1例腰大池置管引流治疗蛛网膜下隙出血的护理及观察

腰大池脑脊液持续引流治疗脑出血是临床上近几年开展的新技术,蛛网膜下隙出血(SAH)是神经内科的常见病,原发蛛网膜下隙出血约占急性脑血管病的15%,SAH的治疗原则是阻止继续再出血,防治血管痉挛及正常压力脑积水,去除病因防止复发.现将该病例报告如下.     

1例腰大池置管引流治疗蛛网膜下隙出血的护理及观察

腰大池脑脊液持续引流治疗脑出血是临床上近几年开展的新技术,蛛网膜下隙出血(SAH)是神经内科的常见病,原发蛛网膜下隙出血约占急性脑血管病的15%,SAH的治疗原则是阻止继续再出血,防治血管痉挛及正常压力脑积水,去除病因防止复发.现将该病例报告如下.     

蛛网膜下隙置管治疗颅内感染的护理

对35例颅内感染病人给予蛛网膜下隙引流、药物灌注治疗,同时给予严格无菌操作,保持引流通畅,密切观察病情,营养、对症支持治疗,结果28例病人感染得到控制,4例合并其他脏器功能衰竭死亡,3例感染未控制,持续高热,病人自动出院。     

腰池置管持续脑脊液外引流治疗蛛网膜下腔出血的观察与护理

目的探讨腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血 (SAH)的临床疗效与护理。方法将 4 8例SAH患者随机分为观察组 (2 8例 )应用腰池置管脑脊液外引流术 ;2 0例应用腰穿脑脊液置换术者为对照组。结果蛛网膜下腔积血清除时间、头痛缓解时间、意识障碍时间、CSF压力下降时间均较对照组短 (P <0 .0 1 ) ;明显降低再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的发生率 ;无引流相关并发症发生。结论采用腰池置管脑脊液外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血疗效优于腰穿脑脊液置换术。严密观察及合理护理对于减少并发症是必要的     

自发性蛛网膜下腔出血行腰大池置管引流的护理

总结57例自发性蛛网膜下腔出血行腰大池置管持续引流的护理。置管前做好心理护理及相关准备,置管后密切观察病情变化,做好引流管维护,控制引流速度,保持引流通畅,加强气颅、颅内感染、脑疝等引流相关并发症的预防及护理,做好健康教育。57例中,恢复良好53例,轻度残疾2例,重度残疾1例,植物生存1例,无引流相关并发症发生。     

腰穿置管稳压引流脑脊液治疗蛛网膜下腔出血的护理

2000年2月~2006年1月,我院应用腰穿置管稳压引流法治疗蛛网膜下腔出血69例,并实施了全程护理配合,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有患者均符合全国第四届脑血管病会议制订的有关蛛网膜下腔出血的诊断标准[1]。经腰椎穿刺或头部CT证实为蛛网膜下腔出血。2000年2月~2006年1月,共收治蛛网膜下腔出血者69例,采用常规内科治疗加腰穿置管稳压引流法治疗,其中男性31例,女性38例,年龄22~73岁,平均51岁。所有患者按Yasargil分级标准[2]进行严重程度分级,其中Ⅰb级1例,Ⅱa级38例,Ⅱb级3例,Ⅲa级19例,Ⅲb级1例,Ⅳ级6例,V级1例,并…     

早期腰穿置管引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)是常见的颅脑损伤之一，对其及时妥当的治疗具有重要意义。我科1999年6月～2004年12月为32例TSAH患者早期行腰穿置管引流，疗效满意，现将结果报道如下。     

腰大池置管持续引流治疗蛛网膜下腔出血

目的探讨腰大池置管持续外引流加速蛛网膜下腔出血（SAH）的清除作用。方法87例SAH在常规治疗基础上,按是否同意腰大池置管持续引流,随机分为对照组和治疗组进行疗效观察。结果腰大池置管持续引流治疗SAH可明显改善症状、缩短疗程、减少SAH并发症的发生率。结论该方法操作简单,治疗效果可靠,值得临床推广应用。     

脊髓蛛网膜下腔置管闭式引流治疗蛛网膜下腔出血8例报告

脊髓蛛网膜下腔置管闭式引流治疗蛛网膜下腔出血８例报告伍国锋罗祖明周东朱文梅张声泽华西医科大学附属第一医院神经内科本文采用脊髓蛛网膜下腔置管闭式引流脑脊液治疗８例脊髓蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者获得较满意疗效，现报道如下：１临床资料及方法１１病例选...     

蛛网膜下腔出血术后侧脑室引流联合腰大池置管的护理

总结了34例侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗蛛网膜下腔出血术后的护理,包括:脑室引流管和腰大池引流管的护理,并注意生命体征的观察,加强基础护理.认为经过积极、精心的护理,除死亡、转院、植物生存状态的病人,其余30例均相继治愈后出院.     

经蝶垂体腺瘤切除术后蛛网膜下隙置管的护理

总结39例经蝶垂体腺瘤切除术后蛛网膜下隙置管的护理.护理重点为术后绝对卧床2周,保持育流管通畅、匀速引流,记录引流量并注意脑脊液颜色、有无混浊;密切观察鼻腔渗血、渗液情况,鉴别有无脑脊液漏并及时处理;预防感染;做好健康指导及心理护理,以使患者早日康复.     

腰池置管引流的临床应用与护理

腰池置管引流脑脊液因其便于术中暴露手术野 ,可防止脑脊液漏 ,通过脑脊液的置换、鞘内直接用药治疗脑出血、颅内感染等 ,因此其用途越来越被临床肯定 ,我科 1 994年 2月～ 1 999年 2月应用此法治疗神经外科疾患 38例 ,取得较好疗效 ,并总结了一些护理经验 ,现报告如下。球消毒 ,然后放一无菌干棉球 ,再用宽胶布或医用贴膜沿脊柱方向固定引流管。腰池持续置管引流的临床应用 ,避免了多次腰穿给病人带来的疼痛不适 ,减少了感染的机会 ,还可通过鞘内定期注入敏感抗生素治疗颅内感染。同时因引流装置为自制的一次性输血器或输液器倒置连接无菌…     

蛛网膜下隙出血患者行腰池脑脊液闭式引流与置换术的护理

蛛网膜下隙出血（SAH）发病急，病死率高，约占全部脑卒中患者的10％，急性期病死率为40％～60％。我科2004年8月建立卒中单元以来，对38例住院SAH患者应用腰池脑脊液闭式引流与置换术进行治疗及护理，取得了满意的效果。该技术具有操作简单，损伤小，安全性大，疗效好，并发症少等优点，现报道如下。     

蛛网膜下隙出血患者行腰池脑脊液闭式引流与置换术的护理

蛛网膜下隙出血(SAH)发病急,病死率高,约占全部脑卒中患者的10%,急性期病死率为40%～60%[1].我科2004年8月建立卒中单元以来,对38例住院SAH患者应用腰池脑脊液闭式引流与置换术进行治疗及护理,取得了满意的效果[2].该技术具有操作简单,损伤小,安全性大,疗效好,并发症少等优点,现报道如下.     

腰穿置管持续引流的护理体会

腰穿置管持续引流在神经外科应用广泛，主要用于术中引流、预防性引流及治疗性引流l‘］，我科自1993年2月至1996年5月应用腰穿置管弓l流100例，现将护理体会报告如下。1临床资料100例中男63例，女37例，15—71岁，平均43．6岁，其中术中引流及预防性引流14例．治疗性引流86例，包括颅内压监测降颅压19例，引流血性脑脊液42例，治疗顽固性脑脊液漏9例，治疗颅内感染16例。2护理体会2．玉心理护理穿刺前向患者及其家属说明穿刺目的及必要性，避免患者及其家属的恐惧感，以取得配合。2．2术前准备备18号硬膜外套管针、硬膜外导管、自制带调速…     

创伤性蛛网膜下隙出血行持续性腰大池脑脊液引流疗效观察及护理

[目的]探讨微创持续性腰大池脑脊液引流(CLCFD)在治疗急性脑外伤后创伤性蛛网膜下隙出血(tSAH)的临床效果.[方法]对92例急性脑外伤后tSAH病人随机分为对照组和观察组各46例,对照组采用常规治疗并于伤后第2天行常规腰穿术,观察组采用常规治疗并于伤后第2天行CLCFD,分析对比两种方法的效果.[结果]观察组疗效明显优于对照组.[结论]CLCFD方法简单,操作方便,疗效确切,创伤小,安全有效.     

腰椎置管外引流治疗脑室内出血和蛛网膜下隙出血的护理

腰椎置管外引流是神经外科常用的治疗蛛网膜下隙出血、脑室内出血、脑脊液漏、颅内感染等疾病的手段之一，可改善病人的头痛、高热以及脑膜刺激征，并可减少继发的脑积水及脑血管痉挛引起的严重的继发性脑损害。但是腰椎外引流管使用时易出现引流管脱落、打折堵塞，甚至由于接头处漏液继发颅内感染和导致气颅。2004～2007年，我科对46例脑室内出血和蛛网膜下隙出血的病人采用腰椎穿刺置管持续引流的方法治疗，取得了满意的效果，现将护理体会总结如下。     

腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染的观察与护理

目的 探讨严重颅内感染的治疗方法及其护理要点。方法 应用腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染45例。结果 腰大池置管持续引流7－21d,临床治愈44例,死亡1例。结论 腰大池置管持续引流治疗严重颅内感染是一种疗效确切、并发症减少的安全可行的方法。     

终池置管脑脊液外引流治疗蛛网膜下腔出血的观察及护理

终池置管脑脊液外引流的方法治疗出血量大、临床症状重、单纯药物治疗效果不佳的蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) ,能迅速缓解症状 ,减轻病人痛苦 ,甘露醇用量小 ,并发症少 ,有效地降低死亡率。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 5月至 2 0 0 1年 12月收治的 15例ＳＡＨ中男 4例 ,女 11例 ,年龄 2 5～ 2 8岁 ,入院后 2 4小时置管者 9例 ,2 5～ 33小时置管者 6例 ,其中神志昏迷 4例 ,抽搐 2例 ,剧烈头痛、严重恶心呕吐、烦躁不安、血压高 9例。脑脊液 (ＣＳＦ)外引流治疗后 ,头痛、恶心呕吐症状消失或基本消失痊愈出院者 13例 ,死亡 2例。1 2　方法…