活血肥瘀中药治疗肝纤维化作用靶点和机制研究

1．研究内容与方法：应用CCl4、高脂饮食和乙醇等复合因素制备大鼠肝纤维化模型,研究活血化瘀中药方剂——抗纤Ⅰ号（丹参、当归、莪术、三棱、鳖甲、土鳖虫、郁金等）对肝纤维化的预防和治疗作用。将中药方剂制成水煎醇提制剂和胶囊制剂研究抗肝纤维化有效的剂型。在中药或中药与硒联合应用后,用全自动生化分析仪测定血清ALT、AST、A／G;放射免疫测定法检测血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、血清脯氨酸肽酶（PLD）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和肝组织羟脯氨酸（Hyp）含量。常规HE染色和Masson染色,光镜下观察肝脏病理改变和纤维化程度;电镜下观察肝组织超微结构变化情况。     

疼痛方剂的中药成方制剂中治疗的用药规律对比研究

目的:对比研究《中药成方制剂》里腹痛、腰痛等疼痛方剂中治疗的用药规律.方法:在《中药成方制剂》数据中进行腹痛、腰痛等方剂的筛选,结合软件集成数据挖掘法,对比分析腹痛、腰痛等疼痛方剂中的用药规律.结果:疼痛方剂里经常使用到的药物有25味,经对比分析治疗腹痛用药方剂组合有52种,治疗胁痛用药方剂组合有26种,治疗腰痛用药方剂组合有32种.结论:经对比研究发现,中药成方制剂内对于不同疼痛治疗的方剂应用的成方用药方剂区别较大.     

中医药防治肝纤维化的研究进展

肝纤维化是目前肝病治疗的难点和热点,现在临床上应用的抗肝纤维化的药物还不多,近几年来中医药抗肝纤维化的临床和实验研究已展现出良好的势头,综合文献资料表明,中医药抗肝纤维化主要抑制肝组织胶原等物质的合成与分泌,加速其降解或呼收,从而阻止乃至逆转肝纤维化进程,笔者主要从中药有效成分,单味药及复方制剂几个方面探讨防治肝纤维化的临床和实验研究进展。     

中药制剂对血吸虫性肝纤维化病理及超微结构的影响

目的：观察中药制剂对血吸虫肝纤维化病理及超微结构的影响。方法：应用鼠日本血吸虫病模型,第7周用吡喹酮杀虫后喂以中药制剂,分别于用药不同阶段对肝组织相应变化进行光镜、电镜观察。结果：感染血吸虫后,光镜下肝细胞变性坏死程度与胶原纤维分布明显。经中药制剂治疗后,肝组织病变明显减轻。电镜观察感染未治疗组贮脂细胞、枯否氏细胞增多,胶原纤维分布广泛。经中药制剂治疗组,上述细胞及胶原纤维相应减少。结论：中药制剂可以减轻病变程度,抑制肝纤维化的进展。     

中药复方制剂治疗乙肝后肝纤维化临床观察

目的:观察口服中药复方制剂治疗肝纤维化的疗效.方法:将46例肝纤维化患者随机分为2组:中药复方制剂治疗组24例予中药复方鳖甲软肝片,2.0g/次,3次/d;对照组22例,口服复方益肝灵片,4片/次,3次/d,疗程6个月.分别于治疗前后检测谷丙转氨酸(ALT)与谷草转氨酶(AST)、血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)...     

中药对TGF β-Smad信号通路的干预作用

转化生长因子β1(transforming growth factor beta,TGFβ)是最重要的促肝纤维化因子之一,TGFβ-Smad信号转导通路是肝纤维化主要的信号转导通路.本文综述TGFβ-Smad信号通路与肝纤维化的关系,以及中药制剂对该信号通路的干预作用研究进展.     

参芪强肝胶囊治疗慢性肝炎的临床观察

慢件肝炎的病理基础是肝纤维化,随病情进展纤维化程度不断加重,最终导致假小叶形成,进展为肝硬化.目前西药在治疗肝纤维化方面疗效尚不满意,我院研制的中药制剂参芪强肝胶囊治疗肝纤维化方面取得了较好的临床效果,现将结果报告如下:     

疼痛方剂的中药成方制剂中治疗的用药规律对比研究

目的:对比研究《中药成方制剂》里腹痛、腰痛等疼痛方剂中治疗的用药规律。方法:在《中药成方制剂》数据中进行腹痛、腰痛等方剂的筛选,结合软件集成数据挖掘法,对比分析腹痛、腰痛等疼痛方剂中的用药规律。结果:疼痛方剂里经常使用到的药物有25味,经对比分析治疗腹痛用药方剂组合有52种,治疗胁痛用药方剂组合有26种,治疗腰痛用药方剂组合有32种。结论:经对比研究发现,中药成方制剂内对于不同疼痛治疗的方剂应用的成方用药方剂区别较大。     

以肝星状细胞为靶标的中医药抗肝纤维化实验研究概况

综述了近几年中医药以肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)为靶标防治肝纤维化机制研究的概况。中医药干预HSC的途径主要通过阻断HSC活化,抑制HSC增殖,干扰HSC自分泌及旁分泌活性因子功能,调节胶原代谢,抑制HSC收缩及调控其细胞内信号传导。目前中医药制剂抗肝纤维化的作用仍较弱。随着HSC在肝纤维化中的作用及其机制的阐明．有望能开发出作用更强、疗效确切的抗肝纤维化中药制剂。     

中药复方抗肝纤维化研究进展

综述了近年来中药复方抗肝纤维经的研究进展，总结了目前取得的成绩和存在的问题，认为应该尽快制定出肝纤维化的诊断标准，加强肝纤维化的中医证型与流行病学研究；要以活血化瘀法为中心开展多种不同治则治法的对比研究，以筛选出高效中药制剂；同时多进行细胞，分子水平的研究，临床研究要跟上实验研究的发展。     

中药抗肝纤维化作用机理

肝纤维化(hepaticfibrosis)是一切慢性肝病的病理学基础,是形成肝硬化的必经病理阶段.近年来研究证实,中药防治肝纤维化具有独特优势,针对肝纤维化发生的各个环节进行抗肝纤维化治疗取得很多进展,中药抗肝纤维化作用机理研究也呈现出多方向、多层次展开的局面.现就近年来有关中药抗肝纤维化的作用机理综述如下.     

肝乐安治疗慢性肝炎肝纤维化85例

目的:寻找治疗慢性肝炎肝纤维化的有效措施.方法:应用纯中药制剂治疗慢性肝炎肝纤维化患者85例,与对照组比较,并观察治疗前后血清层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、透明质酸、单胶氧化酶等指标变化和疗效比较.结果:治疗2个月后治疗组总有效率83.5%,对照组6.5%,治疗组优于对照组(P<0.05);肝纤维化标志物免疫血清和酶学指标获得明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.001).结论:应用中药制剂治疗肝纤维化具有较好疗效.     

肝纤维化肝气郁结证大鼠模型研究与证候时间窗方剂验证

目的为进一步研究肝纤维化相关机制及中医证候,建立中西医病证结合的肝纤维化大鼠模型。方法采用四氯化碳皮下注射法建立的肝纤维化肝气郁结证大鼠模型为研究对象,通过体重、旷场行为学测定、抓力测试、宏观表征采集等方法进行大鼠证候判定,病理进行肝纤维化疾病判定,并使用柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散等方剂对证治疗,秋水仙碱对病治疗。结果多数肝纤维化大鼠造模4周后出现肝气郁结证,并且持续至造模12周;病理变化为造模4周多为肝纤维化S2~S3期,造模8周多为S3期,造模12周多为S4期;方剂反证肝气郁结证症状及病理结果有不同程度改善。结论该造模方法建立的肝纤维化肝气郁结证证候时间窗约为4~10周,方剂反证有一定效果,该病证结合模型建立基本成功。     

参芪强肝胶囊治疗慢性肝炎的临床观察

慢性肝炎的病理基础是肝纤维化,随病情进展纤维化程度不断加重,最终导致假小叶形成,进展为肝硬化。目前西药在治疗肝纤维化方面疗效尚不满意,我院研制的中药制剂参芪强肝胶囊治疗肝纤维化方面取得了较好的临床效果,现将结果报告如下：     

保肝合剂抗肝纤维化的临床疗效观察

近年来，随着医学分子生物技术的应用，人们对肝纤维化、肝硬化发生的机制进行了广泛的探讨。明确提出典型发展的肝硬化完全可以发生逆转。因此寻找有效药物。阻断、延缓甚至逆转肝纤维化的发生和发展成为目前广大医药工作者研究的重点和热点。中药保肝合剂由丹参、鳖甲、人参、水蛭、黄芪、柴胡等中药复方制剂制成的口服液，我们的前期实验发现。中药保肝合剂能明显降低肝纤维化大鼠的丙氨酸氨基转移酶ALT（alanyl transaminase）、天冬氨酸氨基转移酶AST（aspartyl transaminase）及升高总蛋白TP（total proteln）。同时降低肝纤维化指标透明质酸HA（hyaluronic acid），层粘连蛋白LN（laminln），转化生长因子-β1TGF-β1（transforming growthfactor-1）。减轻肝脏的纤维化程度。为此，我们用此药对肝纤维化患者进行治疗。现将疗效观察情况报道如下。     

γ-干扰素与丹参治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的近期疗效比较

慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的一个前期病理改变,主要为肝内纤维组织增生与沉积,阻断肝纤维化的发生与发展对防治肝硬化有直接影响作用,丹参制剂早已被认定为抗肝纤维化的中药[1].     

基于中医传承辅助平台分析含苍术方剂用药规律

目的 分析《中华人民共和国卫生部药品标准?中药成方制剂》(以下简称《中药成方制剂》)含苍术方剂组方规律,为临床应用及新药研发提供参考.方法 运用中医传承辅助平台V2.5收集并整理《中药成方制剂》含苍术方剂,构建数据库,采用频次统计、关联规则等数据挖掘方法,对含苍术方剂主治疾病、证候规律、常用配伍规律及组方特点进行分析,...     

益肝颗粒抗肝纤维化的临床研究

目的观察益肝颗粒抗肝纤维化的疗效。方法患者被随机分成两组，其中中药组60例应用益肝颗粒结合常规保肝药物进行治疗，对照组的50例患者单纯应用安慰剂加常规的保肝药物进行治疗。治疗前后检查两组患者的ALT，AST，A／G，Tbil，肝纤维化指标HA、PCⅢ、LN（均采用放免法检测）。结果中药治疗组能够改善患者的临床症状，改善患者的肝功能指标及肝纤维化指标，与对照组相比较差异具有显著性。结论益肝颗粒能改善慢性肝炎患者的肝纤维化指标以及肝功能，是治疗肝纤维化的有效方剂。     

中药调控铁死亡抑制肝纤维化的研究进展

铁死亡是一种铁离子依赖性的细胞程序性死亡方式,与铁代谢、脂质代谢及氨基酸抗氧化系统密切相关。铁死亡在肝纤维化发生发展过程中扮演重要角色,可能成为预防和治疗肝纤维化的潜在靶向。研究显示,大量中药成分可通过铁死亡途径抑制肝纤维化。笔者就铁死亡的调控途径、铁死亡在肝纤维化中的作用及治疗策略等方面进行综述,并总结近五年中药单体及活性成分干预铁死亡治疗肝纤维化相关研究,以期为中药干预、抗肝纤维化提供新的思路。     

“古蔺肝苏”治疗肝病疗效确切

“古蔺肝苏”是以生长在乌蒙山区原始森林中的用产道地药材“赶黄草”为原料精制而成的单味中药制剂，在治疗慢性肝炎、肝纤维化、脂肪肝等方面有独特疗效。