早期干预对智力发育低下婴幼儿智能发展的作用

目的探讨早期干预对智力发育低下婴幼儿智能发展的作用。方法以自愿来早教中心进行早期干预的智力发育低下婴幼儿（总发育商〈70）30名为试验组,另选择与其基本条件相同的婴幼儿30名为对照组。试验组除进行早期干预的培训工作外,还于培训前和培训3、6、9个月后各测评发育商（DQ）1次。对照组无培训工作,于入组时和9个月后各测评DQ1次。两组入组时均隔天肌肉注射脑活素2ml共30次,大于1岁的小儿则同时口服尼莫地平和叶酸。结果①试验组经培训9个月后,其总发育商平均值提高27.6分,高于对照组观察9个月后总发育商平均值提高3.7分,试验组总DQ值增加明显高于对照组（H=40.13,P〈0.01）。②试验组培训9个月后,24例总DQ值达中下水平以上（总DQ值〉80）,24例中14例达中等水平以上（总DQ值〉90）。③在30例试验组的智力发育低下婴幼儿基础总DQ值中5个能区的DQ值比较发现,大运动能力影响较其它4个能区的能力影响最少（P〈0.01）。结论早期干预对智力发育低下婴幼儿的智能发展有显著效果,其中药物干预的作用较小,培训工作的作用较大,早期干预是降低智力残疾发生率的有效措施。     

早期干预对窒息儿童智能发育的影响

目的探讨早期干预对足月窒息儿智能发育的影响,为临床进行有效的防治提供参考依据。方法将81例足月窒息患儿分为干预组(40例)和常规育儿组(41例),同时设立正常儿对照组(45例),按鲍氏早期教育方案制定干预计划,采用家庭式干预模式对干预组进行早期干预,定期随访,用Gesell进行发育评估,根据评估结果进一步指导干预。结果3个月时干预组与常规育儿组发育商没有差异(P>0.05),干预组与正常对照组发育商存在差异(P<0.05),随着干预时间的延长,18个月龄时干预组与常规育儿组发育商存在非常显著性(P<0.01),干预组与正常对照组发育商逐渐没有了差异(P>0.05)。结论早期干预对足月窒息儿智能发育有明显的促进作用,部分窒息儿经过早期干预发育商甚至超过正常儿。     

江西省先天性甲状腺功能低下症筛查

目的　预防智力障碍的发生 ,提高出生人口素质。方法　新生儿出生 4 8h～ 72h后取足跟血 3滴 ;采用时间分辨荧光免疫分析法检测TSH浓度 ,确诊用放免法测定其血清中的T3 、T4和TSH浓度。结果　 (1) 1997年 2月～ 1999年 12月共收到标本 5 5 15 6份 ,检出阳性患儿 39例 ,检出率 1/ 14 14。明显高于全国平均水平 (1/ 5 4 6 9) [1] 。 (2 )CH的检出率全省各地分布有一定差异。 (3)CH的检出率农村明显高于城镇。城、乡检出率分别为 1/ 15 98(2 8/ 4 4 75 4 )、1/ 80 3(11/ 882 9) ,有明显差异 ,P <0 0 5。结论　CH的发生率与碘缺乏有一定的关系。提示在加强孕期保健同时应进一步加大宣传力度 ,扩大新生儿疾病筛查协作网 ,提高新生儿筛查覆盖率。     

早期干预对早产儿智能发育的影响

目的探讨早期干预对早产儿智能发育的影响，旨在降低其伤残率。方法将62例早产儿分为干预组（35例）和对照组（27例）。干预组早产儿出生后即提供发育支持护理，接受早期环境干预和综合康复功能训练，定期随访，对照组仅接受常规治疗及定期评估，用CDCC婴幼儿智能量表进行评估。结果6、9、12个月时干预组患儿智能发育指数（MDI）及心理运动发育指数（PDI）均优于对照组（P〈0．05）。12个月时干预组患儿智能发育指数（MDI）及心理运动发育指数（PDI）达到正常百分数85．7％，高于对照组（P〈0．05）。结论早期干预是促进早产儿智能发育的有效方法，可降低其伤残率。     

郑州地区先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析

目的探讨郑州地区先天性甲状腺功能低下症(Congenital Hypothyroidism,CH)的发病率及疗效观察.方法在新生儿出生48～72h后,足跟部采血3滴,滴在ss-903筛查专用滤纸上,采用时间分辨免疫荧光法(DELFIA)测定血片上TSH浓度.结果5年来共筛查新生儿65799例,共筛查出甲低患儿21例,发病率:1/3133,高于国内统计的1/6255的发病率,与欧美国家接近.其中男性患儿7例,女性患儿14例,男:女为1:2.结论早期诊断早期治疗可获得满意疗效,也是阻止该类患儿智能和体格发育障碍的关键.     

早期干预对高危新生儿智能发育的影响

目的探讨早期干预对高危儿智能发育的效果。方法选择高危儿69例随机分为干预组与未干预组,并设正常新生儿对照组,干预组按计划采用一对一智能发育评估及训练指导,个体化早教方案的制定、亲子活动、家庭康复训练和健康教育等综合方法进行早期干预。未干预组按儿童保健常规进行体格检查和育儿指导。结果干预组在1岁、2岁智力发育指数和运动发育指数明显高于未干预组,差异有显著性（P均〈0.05）,可达正常儿对照组水平。结论早期干预可促进高危儿的智能发育,可降低脑瘫的发生率,对提高人口素质具有重要意义。     

早期干预对早产低体重儿智能发育的影响

目的观察实施有效、系统临床及家庭早期干预对早产合并低体重小儿智能发育的影响,为妇产科工作者提高对围产期高危因素的认识、完善围产期保健体系提供科学依据。方法把研究对象随机分为早产干预组、早产对照组及正常对照组,每组30例,干预组出生后在医院内即进行系统干预,直至12个月;早产对照组和正常对照组只给予一般喂养指导,三组研究对象均在3、6、12月龄采用国内标准化Gesell婴幼儿发育检查方法进行智能发育测量。结果三组小儿至12个月龄时,早产干预组各能区DQ值明显优于早产对照组(P<0.05),但与正常对照组则无显著性差异(P>0.05)。结论临床及家庭早期干预可以有效促进早产低体重儿的智能发育。     

早期干预对早产儿智能影响的研究

目的：研究早期干预对早产儿的智能发育的影响。方法：将60名早产儿分为两组,一组接受培训中心有关早期干预的措施称早产儿干预组,另一组为早产儿对照组。另将30名足月健康儿作为正常对照组,三组小儿及家长均参加定期的常规儿童保健门诊检查和指导,并均于1岁和1岁半时采用张家健等0－4岁小儿发育诊断量表评定发育商（DQ）。结果：早产儿干预组和正常对照组的DQ无差别（P＞0．05）,这两组DQ都明显高于早产儿对照组（P＜0．01）。两组早产儿1岁半时的DQ均较1岁时提高（P＜0．01）,正常对照组则提高不明显（P＞0．05）,说明早产儿在1岁至1岁半期间明发展较足月健康儿快。此外,早产儿有2例智能低下（DQ＜70）,早产儿干预组则没有。结论：早期干预可有效地促进早产儿的智能发育。     

早期干预对高危儿智能发育影响的研究

目的探讨定期随访高危儿,进行早期发育评价及干预,对高危儿智能发育的影响。方法将82例高危儿随机分成干预组42例和常规组40例,干预组接受早期干预,两组患儿定期随访,以中国婴幼儿发育量表（CDCC）和《Ge-sell发育诊断量表》进行智能发育评估。结果3、6、9月龄时干预组患儿智力发育指数（MD I）和运动发育指数（PD I）均显著高于常规组;1岁时Gesell智能检查,干预组除大运动能区与常规组有显著性差异外（P〈0.05）,其他四大能区均存在非常显著性差异（P〈0.01）。结论早期干预可促进高危儿的智能发育,改善其预后。     

早期干预对早产儿智力和运动发育影响的研究

目的探讨早期干预对早产儿智力和运动发育的影响。方法选取70例早产儿,随机分成实验组和对照组各35例,对实验组进行视觉、触觉、听觉和前庭功能早期干预,对照组常规新生儿科治疗护理,观察两组早产儿智力、运动发育指数。结果 3、6月,两组智力、运动发育指数无显著差异。12、18、24月,实验组智力发育指数呈明显上升趋势,运动发育指数在上升中18月时有波动,总体呈上升趋势;对照组智力、运动发育指数呈随月龄增加的趋势,但是上升幅度明显小于实验组,两组智力、运动发育指数差别有统计学意义。结论早期干预通过刺激机体的内分泌促进早产儿智力和运动能力发育。     

保定地区新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查回顾

目的回顾性分析2008年-2012年间保定地区新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)的筛查情况及发病特征。方法以保定市区及各县出生的新生儿为筛查对象,采用时间分辨荧光分析法,测定新生儿足跟血干血斑中促甲状腺激素(TSH)的含量;结合血清学甲功结果综合诊断;并通过统计分析,了解该病的分布特征。结果 2008年-2012年共分娩活产儿744 983人,筛查新生儿504 642例,筛查覆盖率67.74%,确诊CH226例,CH发病率1/2233(44.78/10万),其中男121例,女105例,男女比例约为1.2∶1,筛查量和确诊量逐年递增,发病特点呈散发性分布。结论 1.随着人们对新生儿筛查认知度的提高,筛查量逐年递增。2.新生儿CH筛查是临床早发现该病的重要手段,为早诊断,早治疗,避免患儿体格和智能发育障碍提供科学依据。3.未发现家族性甲低发病。     

彩色超声诊断先天性甲状腺功能低下症的价值

目的探讨高频彩色多普勒显象诊断先天性甲状腺功能低下（CH）类型并为临床治疗提供科学依据。方法对初筛的268例TSH阳性患儿的临床资料及超声特征进行了回顾性分析。结果研究发现甲状腺功能检查确诊原发性甲低107例,确诊率是（107/357）29.97%,另有161例暂时性甲低。二维超声显示病例中有甲状腺缺如3例,发育不良14例,增大11例,囊性变7例,异位4例,其余68例均为甲状腺形态规则、包膜完整、回声均匀,CDFI可见其腺体内血流信号明显增强,确诊率是（107/357）29.97%。161例暂时性甲低未出现明显血流信号。结论高频彩色多普勒对先天性甲状腺功能低下诊断和分型有重要临床价值。     

早期干预促进窒息新生儿智能发育的研究

新生儿窒息不但是新生儿死亡的主要原因,而且缺氧所致的脑损伤常能导致日后智能发育障碍.随着围产医学的发展,复苏技术和窒息后并发症诊治水平的提高及新生儿窒息死亡率下降,人们更关心其存活儿的远期生存质量.我院从1 992年11月起对部分窒息新生儿通过早期干预,促进受损脑功能代偿,防治窒息所致的智力低下.现将结果报告如下.     

早期干预高危儿的神经行为测定及对智力发育的影响

目的通过对围产期高危儿进行早期干预,使其大脑功能得到代偿,从而促进智力发育。方法采用神经行为测定（NBNA）和视、听、触觉刺激高危儿,进行康复训练。结果早期干预组与未干预组NBNA评分差异有显著性（P〈0.01）,干预组与未干预组5大能区行为发育商（DQ）比较,差异非常显著（P〈0.01）,而干预组与对照组比较无统计学差异。结论早期干预可促进高危儿的智能发育,使其尽早地康复,赶上正常儿童。     

早期干预对早产儿智力发育的作用

目的:探讨早期干预对早产儿智力发育的作用.方法:将62例早产儿随机分为干预组30例,对照组32例,干预组自新生儿期开始干预治疗至2岁,两组早产儿均于1岁、2岁时进行智能发育检测.结果:干预组1岁、2岁时智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为:1.91,2.70,2.05,2.68,P<0.05,P<0.01).结论:早期干预可促进早产儿的智力发育,有利于防治智力低下.     

134例先天性甲状腺功能低下症患儿的检出与治疗

目的对济宁地区先天性甲低儿进行筛查、防治.方法采用酶免法(ELA)测血中TSH,对可疑者采用放免法测T4和TSH.对279 967例新生儿初筛,阳性者3556例,阳性率1.27%,经复查确诊134例,发病率为4.79/万,男婴57,女婴77例,城区14例,农村120例.对患儿给予L-T4治疗,对不同情况采取不同方法和剂量,取得较满意的结果.     

15173例新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查结果分析

石家庄市1999年7月开始进行新生儿疾病筛查，至2002年9月，共筛查新生儿15173例，筛查出甲低可疑患儿24例，确诊甲低患儿5例，发病为1:3034，高于全国发病率。     

早期认知干预对脑损伤综合征患儿智能发育的影响

目的探讨早期认知干预对脑损伤综合征患儿智力发育的影响。方法将80例脑损伤综合征患儿分为观察组45例和对照组35例,观察组患儿接受包括早期认知干预治疗的综合康复治疗,而对照组患儿仅接受常规的康复训练治疗,两组患儿训练治疗和3个月后分别进行Gesell智力测试评估检查。结果观察组和对照组训练后与训练前比较智力各能区均有显著改善(P<0.01),训练后观察组患儿智力各能区改善优于对照组(P<0.05);观察组中2-6月组训练后智力等级的改善优于7-12月组(P<0.05),观察组中的智力正常及边缘水平组智力各能区提高的发育商差值优于智力落后组患儿(P<0.01)。结论早期认知干预训练可有效的提高脑损伤综合征患儿的智力各能区的发育水平,越早干预效果越好,不同智力发育水平患儿学习提高有差异。     

早期干预早产儿的神经行为评分

目的对早产儿进行早期干预,使其大脑功能得到代偿,从而智能赶上正常水平.方法采用新生儿期感觉刺激、新生儿行为神经测定.结果早期干预组与对照(常规育儿组)智能测评差异有显著性(P＜0.05).结论早期干预能促进早产儿脑结构和功能代偿,对其智能发育有良好的促进作用.     

先天性甲腺功能低下一例漏诊分析

先天性甲状腺功能低下(先天甲低)的发病率较高，世界为1／4000-1／8000，我国大城市约为1/5000-1／10000。早期诊断是防止患儿发生智力及体格发育永久性障碍的关键。作者近期发现一例先天性甲低漏诊患儿，由于发现晚，患儿已经出现生长发育及中枢神经系统不可逆的损害。现报告如下。