机械通气治疗新生儿呼吸衰竭75例临床分析

机械通气是治疗新生儿呼吸衰竭的主要措施之一,随着全国新生儿急救事业的发展,西部落后地区新生儿急救事业也有了较大的发展。我院在2005年5月开始建立新生儿重症监护病房,引进了Chrisma小儿呼吸机及Area呼吸机,于2005年5月～2009年5月应用上述设备治疗新生儿呼吸衰竭共75例,取得了显著疗效,现总结如下。     

新生儿机械通气在区域性二级医院应用研究

目的:探索新生儿机械通气技术在区域性二级医院开展及应用,降低新生儿呼吸衰竭的病死率。方法:对我院开展应用的127例机械通气患儿进行回顾性研究,并对我院开展机械通气技术前、后2年来新生儿呼吸衰竭治愈率、病死率进行分析。结果:开展应用机械通气技术以来,新生儿呼吸衰竭治愈率提高了54.14%,病死率下降了71.77%。结论:机械通气技术是治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段,在降低新生儿病死率、提高治愈率方面起重要作用。在区域性二级医院开展新生儿机械通气技术意义重大。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭临床分析

目的:探讨机械通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效和转归特点。方法:对2003年1月~2006年6月收治的采用机械通气治疗的新生儿呼吸衰竭患儿(30例)的临床资料进行回顾性研究。结果:①转归:30例患儿存活22例,占73.33%,死亡4例,占13.33%。放弃治疗4例,占13.33%。②采用IMV+PEEP通气模式12例,平均上机时间158.56h,采用SIMV+PEEP通气模式18例,平均上机时间128.04h。③并发肺部感染9例,肺不张2例,气胸2例,撤机失败7例,其中早产儿6例,足月儿1例。结论:适时尽早上机,尽量使用较低PEEP、PIP、较短的吸气时间,尽快脱机,严格无菌操作,防止感染,是机械通气治疗新生儿呼吸衰竭成功的关键。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的护理

目的 探讨采用鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床观察及护理.方法 对75例新生儿呼吸衰竭(轻症呼吸衰竭)采用CPAP的护理过程进行分析、总结.结果 75例采用CPAP治疗的病儿,其中63例治愈出院,9例改用气管插管机械通气后4例治愈出院,5例死亡,3例因家庭经济困难放弃治疗.结论 正确使用CPAP治疗新生儿呼吸衰竭,经过严密观察及精心护理,可提高新生儿抢救成功率.     

循证护理在机械通气治疗呼吸衰竭新生儿中的应用效果

目的探讨循证护理在机械通气治疗呼吸衰竭新生儿中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年10月广西横县妇幼保健院收治的90例呼吸衰竭新生儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采取循证护理干预,对照组采用常规护理干预,比较两组新生儿的护理效果、并发症发生率、身体功能情况及血气指标。结果观察组的护理总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的适应性、精细运动、大运动评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸衰竭新生儿采取循证护理干预能够减少并发症的发生,并有助于提升精细运动、大运动能力,优化血气分析指标。     

新生儿呼吸衰竭70例辅助呼吸机治疗分析

新生儿呼吸衰竭是新生儿危重症之一，经过机械通气治疗可减低病死率，现将我院新生儿科2003年1月～2006年12月收治70例呼吸衰竭，并进行机械通气治疗进行分析。     

鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察

目的探讨鼻塞式持续气道正压通气和常规机械通气治疗新生儿呼吸衰竭(NICU)的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年6月新生儿重症监护病房收治的68例新生儿呼吸衰竭患儿作为研究对象,根据随机数字表法均分为两组:观察组34例给予鼻塞式持续气道正压通气,对照组34例给予常规机械通气,比较两组患儿的动脉血气分析结果变化、临床疗效及并发症情况。结果与治疗前比较,两组治疗后的PCO_2均显著下降(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),两组治疗后的PO_2无显著性差异(P>0.05),pH值均显著上升,且观察组小于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.12%,与对照组的67.65%比较显著提高(P<0.05);观察组上机时间较对照组显著缩短,合并症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭较常规机械通气而言,可显著提高疗效,缩短上机时间,减少相关并发症,值得推广。     

低氧性呼吸衰竭患儿eNO的变化特点及其临床意义

目的:分析低氧性呼吸衰竭(hypoxemic respiratory failure,HRF)新生儿呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide,e NO)的变化特点和临床应用价值。方法:选取2012年9月~2014年9月收治的低氧性呼吸衰竭新生儿50例作为观察组,同时选取同期呼吸功能正常新生儿50例作为对照组。对比两组新生儿出生后1天、2天、3~4天和5~7天的e NO水平、动脉血气指标、氧合参数及呼出气一氧化氮比值。采用Pearson相关分析分析e NO水平和氧饱和度与吸入氧分数比值(Sp O2/Fi O2)、氧合指数(Oxygen index,OI)、动脉-肺泡氧分压比值(Arterial-alveolar oxygen fraction,a/A)和动脉血氧分压与吸入氧分数比值(Pa O2/Fi O2)之间的相关性。结果:观察组在日龄1天、2天、3~4天和5~7天的e NO水平均显著高于对照组,P<0.05。观察组在日龄1天、2天、3~4天和5~7天的二氧化碳分压(Pa CO2)显著低于对照组,氧分压(Pa O2)、酸碱度(p H)和氧饱和度(Sp O2)显著高于对照组,P<0.05。观察组在日龄1天、2天、3~4天和5~7天的Sp O2/Fi O2和a/A显著低于对照组,OI、A-a DO2和e NO/(Sp O2/Fi O2×100)显著高于对照组,P<0.05。低氧性呼吸衰竭新生儿e NO水平和Sp O2/Fi O2之间存在负相关,r=-0.542,P=0.024<0.05;e NO水平和OI、a/A和Pa O2/Fi O2之间无相关性,P>0.05。结论:e NO在低氧性呼吸衰竭新生儿和正常新生儿中存在统计学差异,同时随着氧合改善而逐渐下降,可以用来反映HRF新生儿的病情变化特点。     

新法机械通气治疗新生儿呼吸衰竭

目的:探讨呼吸机通气的新观念在新生儿呼吸衰竭中的应用价值.方法:用熊牌750-PSV呼吸机采用低通气和"允许性高碳酸血症"通气方法,治疗新生儿呼吸衰竭9例.结果:PaC02平均值由73.5 mmHg降至51.7 mmHg,PH值由7.098升至7.286,有效率66.7%.1例因全身炎症反应综合征不能控制而恶化,1例病反复,1例突然恶化.结论:新的通气方式治疗新生几呼吸衰竭有效,安全,值得倡导.     

东莨菪碱抢救新生儿呼吸衰竭58例疗效分析

新生儿呼吸衰竭(简称呼衰)是一种危及新生儿生命的严重并发症,病因多,抢救困难,成功率低.现就我科在1994～1998年期间运用东莨菪碱抢救58例新生儿呼衰报告如下.     

Reply to the Letter to the Editor

Thank you for inviting us to respond to the comment made byFjalar Finnäs (‘How long do Swedish-speaking Finnslive?’). We thank the commentator for his valuable remarkson the calculations of population health expectancy and agestructure. We agree that it is inappropriate to