振幅整合脑电图在足月新生儿缺氧缺血性脑病诊治中的临床应用价值

目的探讨振幅整合脑电图(amplitude integrated eleetreencephlogram,aEEG)在足月新生儿缺氧缺血性脑病(hypox-ie-ischemic encephalopathy,HIE)诊治中的临床应用价值。方法采取回顾性对照分析方法,分析2011年6月—2014年6月在上海市儿童医院新生儿重症监护病房(intensive care unit,NICU)住院治疗的78例足月新生儿HIE患儿临床资料,根据临床分度、头颅CT分度及按aEEG分类标准,观察并比较三组患儿的振幅整合脑电图监测结果及临床确诊情况。结果通过对HIE新生儿进行脑电图诊断分析,HIE临床分级越高,脑电图的异常率、异常程度就越大,对三组患儿的临床诊断进行分析结果显示,差异有统计学意义(P0.05)。结论 aEEG可有效地反映出HIE患儿大脑皮层的病变、脑功能状态及脑损伤程度等。aEEG异常程度与HIE临床分度、HIE头颅CT分度密切呈正相关,在早期诊断HIE、判断HIE病情程度及预测病情预后方面有很大的应用价值,在临床值得推广。     

60例新生儿缺氧制血性脑病临床与CT分析

目的：为了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的头颅CT特点及评价CT对HIE的诊断价值。方法与结果：对60例HIE患儿进行了头颅CT检查，结果头颅CT：轻度异常27例，中度18例，重度15例。HIE病情与CT分度符合率轻度85.71％，中度35.48％，重度60％。结论：头颅CT对HIE的诊断及预后评价有重要意义。     

60例新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT分析

目的：为了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的头颅CT特点及评价CT对HIE的诊断价值。方法与结果：对60例HIE患儿进行了头颅CT检查，结果头颅CT：轻度异常27例，中度18例，重度15例。HIE病情与CT分度符合率轻度85．71％，中度35．48％，重度60％。结论：头颅CT对HIE的诊断及预后评价有重要意义。     

振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的 观察缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)新生儿振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalography,aEEG)的变化,分别研究aEEG分类与HIE临床分度、HIE头颅CT分度的关系,探讨aEEG在HIE诊断中的价值。方法 选择48例有窒息史的HIE新生儿为研究对象。根据临床分度分成轻、中、重度HIE组,分别为20例、16例、12例;根据头颅CT分度分成轻、中、重度HIE组,分别为18、18、12例。按aEEG分类标准将研究对象分为正常、轻度异常和重度异常3种。观察48例HIE新生儿aEEG的特点。结果 临床轻、中、重度HIE患儿aEEG异常率分别为13.3%、86.7%、100%,aEEG异常程度与HIE临床分度密切相关(r=0.853,P＜0.000 5);头颅CT轻、中、重度HIE患儿aEEG异常率分别为10.5%、82.4%、100.0%,aEEG异常程度与HIE头颅CT分度密切相关(r=0.825,P＜0.000 5)。结论 aEEG异常程度与HIE临床分度、HIE头颅CT分度均密切正相关,在早期诊断HIE、判断HIE病情程度及预测预后方面有很大的应用价值。     

早期脑电图监测在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的探讨脑电图(EEG)对窒息新生儿早期诊断脑损伤的价值。方法对2008年4月—2010年4月在我院住院的40例窒息新生儿于出生后12h内进行EEG检查。结果在40例新生儿中,诊断为缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿有36例,EEG异常的有32例,异常率为80.0%;确诊的HIE患儿EEG异常率达88.9%,EEG异常程度与HIE临床分度基本一致,EEG表现与HIE预后密切相关,中重度EEG改变者预后差。结论新生儿窒息12h即可出现EEG改变,EEG监测可直接、客观地反映脑功能的状态及损伤程度,有利于早期发现窒息缺氧后的脑功能异常。     

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT的检测

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT检查对临床分度的影响。方法重度新生儿缺氧缺血性脑病组共70例,对其分别进行头颅CT检查分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病重度组中,重度头颅CT检查异常的发生率显著高于中度缺氧缺血性脑病组（P〈0．05）,重度组轻度头颅CT检查异常的发生率显著低于中度组（P〈0．05）。结论缺氧缺血性脑病头颅CT检查的异常与脑损伤程度有关。     

新生儿缺氧缺血性脑病多层螺旋CT诊断及动态观察

目的 探讨不同病程新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopatly,HIE)的CT分度与临床分度的关系、HIE合适的CT检查时间、HIE 的转归,以评价螺旋CT在HIE诊断、随访中的应用价值.方法 选择符合最新诊断标准的HIE患儿97例,回顾1 h～3 d、4～7 d不同时期内临床分度与CT分度的相关性.对部分病例进行1个月、3个月及6～24个月的随访观察.结果 4～7 d内行CT检查的CT分度与临床分度有明显相关性.1个月复查CT时,脑CT改变与预后密切相关.重度HIE的CT多表现为脑软化、穿通畸形及弥漫性脑萎缩.结论 生后4～7 d为新生儿缺氧缺血性脑病的较为合理的检查时间.生后1个月进行CT复查对其预后的判定有较大的价值,可作为HIE预后评估的重要依据之一.脑软化、穿通畸形及弥漫性脑萎缩者预后不良.     

振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值

目的探讨振幅整合脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病的价值。方法选取2015年3月—2015年9月收治的新生儿缺氧缺血性脑病39例,应用a EEG监测脑功能,记录性别、年龄、胎龄和出生体重;应用a EEG监测的基本数据,并进行3个月或以上的随访。结果 39例HIE患儿中,a EEG正常23例,轻度异常9例,重度异常7例。39例患儿中,轻度HIE20例,中度HIE11例,重度HIE8例。随访的28例中,19例神经学预后正常,5例异常,4例死亡。a EEG的监测结果与HIE的临床分度及预后具有相关性。结论 a EEG可用于新生儿缺氧缺血性脑病患儿的脑功能监测,对HIE的早期诊断和预后的评估具有重要价值。     

脑电图在窒息新生儿早期诊断脑损伤的应用价值

目的:探讨脑电图对窒息新生儿早期脑损伤的诊断价值。方法:2003年9月～2005年6月广西壮族自治区妇幼保健院参与了复旦大学儿科医院牵头的选择性头部亚低温治疗缺氧缺血性脑病(HIE)多中心研究,为了早期诊断窒息后脑损伤,筛查病例进行亚低温治疗,对期间的49例窒息新生儿生后6h内进行EEG检查。结果:49例窒息新生儿EEG异常22例,中、重度HIE患儿EEG异常率达100.0%,而轻度HIE患儿EEG异常率仅40.0%,EEG严重程度与HIE的临床分度基本一致。结论:脑电图可作为窒息后早期发现中重度HIE患儿的重要手段。     

新生儿缺氧缺血性脑病66例脑电图分析

目的探讨脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病时的临床应用价值。方法将66例新生儿缺氧缺血性脑病患儿做脑电图并进行分析。结果66例患儿全部有异常脑电图表现，阳性率100％。结论脑电网检查可发现轻度新生儿缺氧缺血性脑病及判断病情的轻重程度。     

新生儿童缺氧缺血性脑病的CT分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期阶段的CT表现.方法 回顾性分析78例临床诊断为HIE的患儿在新生儿早期阶段的CT分度,低密度灶程度及合并颅内出血类型的程度.结果 低密度灶范围越广,CT值越低,合并颅内出血特别是脑实质出血者其预后越差.结论 CT对新生儿HIE的诊断价值及预后评估有重要意义.     

新生儿头颅CT在缺氧缺血性脑病预后评估中的价值

目的:探讨新生儿头颅CT在缺氧缺血性脑病预后评估中的价值。方法:选择2011年1～7月收治的84例缺氧缺血性脑病新生患儿,于入院第7天、第28天进行头颅CT检查,第7、14、28天进行行为神经测定评分,结合患儿缺氧缺血性脑病分度情况,分析头颅CT、行为神经测定评分与疾病预后的关系。结果:HIE CT分度轻度39例(46.43%),中重度45例(53.57%);HIE临床分度轻度33例(39.29%),中重度51例(60.71%)。HIE CT分度与HIE临床分度间存在统计学差异(P<0.05);HIE轻度、中度患儿在第7、14、28天的NBNA得分与重度患儿相比,差异有统计学意义(P<0.05);日龄7天患儿及日龄14天HIE重度患儿的NBNA评分与日龄28天患儿相比,差异有统计学意义(P<0.05);日龄7天患儿NBNA评分>35与≤35其预后无显著性差异(P>0.05);日龄14天患儿NBNA评分>35与≤35其预后有统计学差异(P<0.05);CT表现为低密度影部分消失与全部消失的患儿预后差异有统计学意义(P<0.05);有外部脑积水与无外部脑积水的患儿预后差异无统计学意义(P>0.05);有脑室扩大患儿与无脑室扩大患儿预后差异具有统计学意义(P<0.05);多部位颅内出血患儿与单一部位颅内出血患儿预后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行HIE临床分度、头颅CT检查、NBNA评分,综合评估HIE患儿临床表现、影像学特征以及脑组织功能,可弥补单一检验方法的不足,准确评估病情,对患儿预后具有重要的提示作用,通过有效干预,可以改善HIE患儿的预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期阶段的CT表现。方法回顾性分析78例临床诊断为HIE的患儿在新生儿早期阶段的CT分度，低密度灶程度及合并颅内出血类型的程度。结果低密度灶范围越广，CT值越低，合并颅内出血特别是脑实质出血者其预后越差。结论CT对新生儿HIE的诊断价值及预后评估有重要意义。     

新生儿行为神经测定及头颅CT在缺氧缺血性脑病预后评估中的价值

目的:探讨新生儿行为神经测定(NBNA)及头颅CT与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系,使HIE诊断及预后评估更具科学性。方法:选择经临床检查诊断为不同程度的足月HIE患儿72例,分别于入院4~10天、28天进行头颅CT检查,并于同期及入院14天进行NBNA评分,3月、6月进行DQ值测定。结果:①生后4~10天CT分度与临床分度的一致性比较差异有显著性(P<0.05);②轻、中、重度HIE患儿在不同日龄NBNA评分差异均有显著性(P<0.05);③中、重度HIE患儿NBNA测定14天≤35分患儿组的DQ值低于14天>35分组,统计学分析差异有显著性(P<0.005);④生后28天脑CT改变与预后关系密切。结论:早期头颅CT分度与临床分度一致性差;应用NBNA评分可判断HIE的病情轻重;动态NBNA及生后28天左右脑CT检查可作为HIE预后的早期评估依据,而生后14天的NBNA评分判断预后意义最大。     

脑电图监测对新生儿缺氧缺血性脑病的预后评估

目的对缺氧缺血性脑病（HIE）患儿进行随访观察,以评估脑电图（EEG）在判断HIE预后中的价值。方法对存活的33例HIE患儿进行体格检查及智力测试,评估其临床后遗症与新生儿期EEG的关系。结果 36例HIE患儿新生期EEG显示,电静息3例,其中死亡2例,1例严重智力低下合并癫痫;爆发抑制1例,最终死亡。EEG中重度异常后遗症发生率为35.0。结论大脑病变的严重程度与脑电图的异常成正相关关系,临床症状越重,脑电图异常率越高。新生儿EEG不仅能够评价脑发育程度,更重要地是能反映脑功能状态及其损伤程度,新生儿EEG可作为HIE早期预后判断的一种重要检查手段。     

新生儿缺氧缺血性脑病头颅CT检查的应用及临床价值

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的头颅CT检查的应用及其临床价值,旨在为临床诊治提供参考依据。方法选取2018年9月-2019年6月丽水市妇幼保健院与合作医院收治的HIE患儿107例为研究对象,依据临床诊断分度将所有患儿分为轻度、中度及重度3组;所有患儿都使用同样的仪器及方法来进行头颅CT检查。观察比较头颅CT诊断分度与临床诊断分度之间的差异。3组的相关头颅CT检测指标值水平差异。头颅CT诊断分度与患儿预后之间的关系。结果头颅CT诊断结果提示,轻度患儿67例,跟临床诊断分度相比符合例数为58例;中度患儿28例,跟临床诊断分度相比符合例数为24例;重度患儿12例,跟临床诊断分度相比符合例数为11例,通过数据相关检验结果提示差异有统计学意义(r=0.791,P0.05)。临床诊断重度患儿的脑灰质、脑白质及基底节水平显著低于中度患儿及轻度患儿,差异均有统计学意义(均P0.05),中度患儿的脑灰质、脑白质及基底节水平显著低于轻度患儿,差异均有统计学意义(均P0.05)。CT初诊患儿在3个月之后进行CT复查的结果提示,CT诊断分度越低者,其预后情况越良好; CT诊断分度越高者,其预后情况越差。结论头颅CT作为临床诊断新生儿HIE的主要检查方式,可以明确地显示出患儿的病变范围及情况;同时还可以通过患儿的头颅CT检查结果来评估患儿的预后及脑损伤程度。     

新生儿缺血缺氧性脑病的临床及CT诊断价值

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床表现及CT诊断价值,以便早期诊断、早期治疗。方法对80例HIE患者的CT征象及临床表现进行分析,按1996年杭州会议修订的HIE临床分度标准,轻度45例,中度23例,重度12例。出生后1h至3d内行头颅第一次CT检查,检查时间最早于生后1h,最长生后3d,治疗7d行第二次头颅CT检查。结果CT分度与临床分度符合率为90％,合并颅内出血（ICH）23例;胎头吸引助产者均合并ICH;治疗14d后头颅CT结果异常12例,均为第一次头颅CT重度或中度合并ICH者。结论HIE患者头颅CT的严重程度能较客观反映HIE病变部位和范围,确定是否合并ICH,10d后第二次头颅CT结果对判断预后及确定早期干预治疗具有重要的意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的MRI诊断

目的 探讨MRI在诊断新生儿缺氧缺血性脑病的应用及价值.方法 对46例临床诊断为缺氧缺血性脑病的新生儿行MRI检查,并对其MRI表现进行观察分析.结果 所有患儿均有不同程度的脑损害,其中脑水肿43例,颅内出血20例,皮质下及脑室旁白质损害18例,丘脑、基底节区和脑干背侧异常信号15例.结论 MRI能客观的反映出新生儿缺氧缺血性脑病的脑损害程度,在HIE诊断中有较高的价值.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶与头颅CT的变化

目的：探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和头颅CT在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）诊断中的作用。方法：选择足月HIE患儿50例为观察组（轻，中，重分别为15，23，12例），足月健康新生儿20例对照组，于出生后，3，7天分别取血清，用双抗体夹心酶联免疫法测定血清NSE，并于生后1周内行头颅CT检查。结果：HIE患儿生后3天NSE均升高，以中，重度增高明显，与临床分度一致，以后随病情好转而逐渐下降，重度HIE患儿头颅CT分度与临床分度一致，而轻，中度HIE患儿头颅CT与临床分度不完全一致。结论：血清NSE测定是早期诊断HIE及判断病情轻重，估计预后的有效指标，1周内头颅CT检查结合血清NSE测定能更好地帮助HIE的诊断。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床分度与CT征象相关性分析

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度与CT征象的相关性。方法:对54例HIE的临床及CT影像资料进行回顾性分析。对所有患儿均进行临床分度、CT分度,并按是否合并颅内出血分组。结果:临床分度与CT分度呈中度相关,临床分度随CT分度的增加而增加;与CT值呈中度相关,CT值随临床分度的增加而降低;是否合并颅内出血在临床分度上有统计学差异,合并颅内出血以中至重度为多,两组在CT值上无明显差异。结论:临床与CT分度在中至重度的判定上有良好的一致性,但在轻度的判定有一定的出入;随着脑的缺氧缺血性损害的加重CT值明显下降,颅内出血的几率也增加;对新生儿HIE最重要的诊断依据仍然是病史和临床表现,CT扫描作为辅助手段对判断病情的轻重则有重要价值。