视知觉学习治疗儿童屈光参差性弱视的临床疗效

目的:探讨视知觉学习疗法治疗4～8岁儿童屈光参差性弱视的临床疗效及其影响因素。方法:运用视知觉学习疗法对169例(266眼)4～8岁儿童屈光参差性弱视进行治疗,双眼视力相差两行者辅以遮盖疗法,观察治疗效果及其相关因素。结果:视知觉学习治疗对4～8岁儿童弱视的治愈率为67.7%,总有效率为87.6%;4～8岁各年龄疗效之间差异无统计学意义(P>0.05),但治愈率有随年龄增长而下降的趋势;混合散光型弱视疗效最好,其次为远视性,而近视性弱视最差;轻度弱视疗效最好,中度弱视次之,重度弱视最差;双眼性屈光参差弱视疗效优于单眼弱视型屈光参差患者。结论:视知觉学习治疗4～8岁儿童屈光参差性弱视疗效好,治疗年龄、屈光类型、弱视程度、是否双眼弱视是视知觉学习治疗疗效的影响因素,建议弱视儿童应尽早发现、尽早治疗。     

视知觉学习治疗屈光不正性弱视的远期疗效观察

目的:探讨视知觉学习治疗屈光不正性弱视的远期疗效。方法:选取2006年在广西壮族自治区视光中心接受"视知觉学习"治疗且达到基本治愈标准的4～8岁屈光不正性弱视患者69例(127眼),所有病例均随访4年以上。患者按轻度、中度、重度弱视分3组后,逐年采集各组患者每年的矫正视力进行比较,并应用SPSS 13.0统计软件进行Fisher's精确概率法检验。结果:Fisher's精确概率法显示,屈光不正性弱视儿童经视知觉学习治疗达基本治愈标准后,轻度、中度、重度弱视儿童随访各时间点的矫正视力差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:视知觉学习治疗屈光不正性弱视儿童的远期疗效稳定可靠。     

复合散光性屈光参差性弱视患者视知觉学习治疗的疗效观察

目的通过观察不同年龄的复合散光性屈光参差性弱视患者视知觉学习疗效,探讨复合散光性屈光参差性弱视患者年龄与视知觉学习疗效的关系。方法将123例（245眼）复合散光性屈光参差性弱视患者按年龄分为≤8岁、8～13岁、〉13岁3个组,行视知觉学习治疗后对结果进行统计学分析。结果复合散光性屈光参差性弱视患者总有效率以≤8岁组97.54%为最高,各年龄组及组间两两比较差别有统计学意义（P〈0.05）。结论视知觉学习对复合散光性屈光参差性弱视患者治疗总有效率高低与患者年龄有关,其总有效率随年龄的增大而下降,且患者年龄越小,总的有效率越高。     

综合疗法治疗儿童弱视疗效分析

目的:探讨综合疗法治疗儿童弱视的临床特点及疗效。方法:对356例弱视患儿进行配镜、遮盖、增视训练等方法治疗,从患儿年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质对弱视疗效的影响进行分析。结果:病例观察时间平均3年,治愈369眼(66、01%),进步154眼(27.55%),无效36眼(6.44%),其中3～6岁年龄组、屈光不正性弱视、中心注视性弱视疗效较好。结论:综合疗法治疗儿童弱视的治愈率高,弱视的疗效与患儿年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质密切相关。     

儿童弱视综合疗法疗效观察

目的:探讨不同性质各类型儿童弱视的治疗方法及疗效。方法:对298例儿童436眼弱视矫正屈光不正、遮盖和压抑疗法、增视训练等综合弱视治疗。结果:治愈196眼、进步207眼、无效33眼,总有效率达92.43%。屈光不正性弱视治疗有效率(96.17%),明显高于屈光参差性、斜视性及形觉剥夺性弱视。年龄越小弱视治疗疗效越好,轻度弱视治愈率高于中重度弱视。中心注视者疗效(98.59%)显著高于旁中心注视。结论:了解不同年龄、不同性质的儿童弱视治疗预期,对制订综合治疗方案,提高治愈率至关重要。     

综合疗法治疗儿童弱视82例临床观察

目的:探讨弱视的综合治疗并评价其临床效果。方法:对82例儿童136眼弱视进行弱视的综合治疗。结果:总有效率达97.8%;弱视程度越轻,疗效越好。轻度、中度和重度弱视间治愈率差异有极显著性意义(P<0.005);弱视治疗年龄越小,疗效越好。3~6岁组与7~11岁组之间差异有极显著性意义(P<0.005);屈光不正性弱视治愈率最高,与屈光参差性弱视、斜视性弱视两组间差异有显著性意义(P<0.05);中心注视者疗效明显高于旁中心注视,差异有极显著性意义(P<0.005)。结论:综合疗法是治疗儿童弱视的有效方法,弱视的疗效与弱视类型、弱视程度、注视性质及开始治疗的年龄有密切相关。     

综合疗法治疗儿童弱视临床疗效分析

[目的]探讨综合疗法治疗儿童弱视的疗效及相关因素的影响. [方法]对231例儿童382眼弱视行综合疗法治疗1～4年,观察治疗效果及其相关因素. [结果] 弱视治疗年龄3～6岁组(88.24%)高于7～8岁组(76.00%)和9～12岁组(58.57%).轻度弱视治愈率(95.88%)高于中度(78.80%)和重度弱视(54.41%).屈光不正性弱视(88.94%)高于屈光参差性(69.49%)和斜视性弱视(65.21%).中心注视(87.82%)明显高于偏心注视(38.75%).[结论]弱视儿童综合法治疗的疗效与初诊治疗年龄、弱视程度、弱视类型、注视性质等密切相关,综合疗法可提高弱视治愈率.     

儿童弱视综合治疗87例临床疗效观察

目的 探讨综合治疗儿童弱视的疗效.方法 对87例(137眼)弱视儿童阿托品散瞳验光配镜,根据矫正视力情况采用戴镜、遮盖、红光刺激和精细目力训练等综合疗法对其进行治疗.按弱视类型分:屈光不正组96眼、屈光参差组28眼、斜视组13眼.按弱视程度分:轻度组61眼、中度组60眼、重度组16眼.按开始治疗年龄分:3 ～6岁组95眼、7～9岁组25眼、10～ 12岁组17眼.按注视性质分:中心注视组93眼、旁中心注视组44眼.结果 基本治愈87眼(63.50％,87/137),进步40眼(29.20％,40/137),无效10眼(7.30％,10/137),总有效率92.70％(127/137).弱视治疗效果与弱视类型、弱视程度、开始治疗年龄及注视性质密切相关.屈光参差组疗效优于屈光不正组,轻、中度组优于重度组,中心注视组优于旁中心注视组,年龄越小,治疗效果越好,各组间差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论 采用综合疗法治疗儿童弱视,可以取得较满意的疗效.     

大龄儿童及青少年弱视的疗效观察

目的探讨采用综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视的疗效观察。方法对大龄儿童及青少年弱视患者63例102眼（10～17岁）采用综合疗法治疗弱视,观察其治疗及效果,并对弱视程度、弱视类型、注视性质等相关因素进行分析。结果102眼基本治愈59眼（57．84％）,进步301tI~（29．41％）,无效13眼（12．75％）,总有效率为87．25％。屈光不正性弱视疗效明显优于屈光参差性弱视及斜视性弱视（P〈0．01）,中心注视患者疗效明显优于旁中心注视患者（P〈O．01）。结论综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视效果满意,值得推广。     

视频终端治疗对近视性弱视儿童近视化的影响

目的:探讨近距离的视频终端治疗(视知觉训练)是否影响近视性弱视儿童的近视度增长。方法:将99例(180眼)近视性弱视儿童随机分为视知觉疗法组和传统疗法组,视知觉疗法组54例(98眼),传统疗法组45例(82眼)。观察两组弱视儿童治疗前后的视力和近视屈光度变化。结果:①两组近视性弱视儿童治疗前后视力均有提升,视知觉疗法组疗效优于传统疗法组(P<0.05);②两组弱视儿童治疗前后的球镜、柱镜和等效球镜年均增长差异均无统计学意义(P>0.05);③两组不同疗效的弱视眼屈光度变化均无统计学差异(P>0.05),视知觉组弱视儿童球镜和等效球镜增长呈现出从无效到治愈逐渐降低的趋势,传统疗法组屈光度变化无规律。结论:视知觉疗法不仅疗效优于传统疗法,而且近距离的视频终端治疗对弱视眼的近视化进程无影响,视知觉疗法是一种值得推荐的儿童近视性弱视疗法。     

综合疗法治疗儿童弱视821例疗效分析

目的:探讨综合疗法治疗儿童弱视临床疗效,并给予评价。方法:对821例1510眼儿童弱视进行综合治疗,并对其疗效进行跟踪随访3年以上。结果:痊愈率44.90%,进步46.82%,总有效率91.72%,无效8.28%。其中屈光不正性弱视痊愈率51.04%,明显高于屈光参差性、斜视性弱视和形觉剥夺性弱视;轻度弱视痊愈率86.93%,明显高于中度和重度弱视;3岁以下和3～8岁痊愈率明显高于11～14岁和15岁以上;中心注视痊愈率46.83%,明显高于旁中心注视率19.63%;屈光度低度组(球镜≤3.00 D,柱镜≤1.00 D)痊愈率66.13%,明显高于中度(球镜3.25～4.75 D,柱镜1.25～1.50 D)28.88%和高度(球镜≥5.00D,柱镜≥1.75 D)18.93%。屈光类型以单纯远视痊愈率54.31%,明显高于其他屈光类型。结论:儿童弱视治疗效果与弱视类型、程度、注视性质、屈光度高低、屈光类型以及治疗时年龄有密切关系;采用综合疗法治疗儿童弱视可以提高治愈率,采用复方托吡卡胺散瞳验光与阿托品散瞳验光疗效相同。提倡上学时不遮盖,每周遮盖35 h,由家长和弱视儿童自主安排遮盖时间,从而提高了依从性和痊愈率。     

儿童弱视愈后脱镜指标的探讨

目的:探讨儿童弱视治愈后脱镜指标。方法:儿童弱视治愈后必须符合4项指标才能脱镜,脱镜后要继续追踪观察3年。结果:368例678眼的弱视儿童治愈后,经3~7年的治疗,有205例364眼脱镜,占治愈眼数的53.69%。其中轻度弱视脱镜244眼,高于中度(114眼)和重度(6眼);屈光不正性弱视脱镜305眼,屈光参差性29眼,斜视性30眼;单纯远视性弱视脱镜316眼,高于单纯远散(11眼)和复性远散(37眼);而单纯近视性弱视和单纯近散、复性近散性弱视均没能脱镜。弱视儿童初戴眼镜属低屈光度脱镜289眼,中度58眼,高度17眼。从就诊时的年龄上看3~8周岁者脱镜率高。结论:儿童弱视治愈后按照4项脱镜指标摘掉眼镜是可行的。在脱镜前一定要坚持治疗复诊,即使脱镜后也要坚持追踪观察,最好观察超过视力发育敏感期12周岁之后。     

屈光性弱视儿童立体视功能储备的研究

目的 使用偏振分视的立体视模型探索屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及正常儿童立体视功能储备情况,为防治儿童弱视提供依据.方法 选取2019年4月收治的68例屈光异常儿童,分为对照组(22例,44眼,屈光不正但矫正视力正常)、屈光不正组(25例,50眼,屈光不正性弱视)、屈光参差组(21例,21眼,屈光参差性弱视).使用双...     

影响弱视儿童视力恢复的多因素分析

目的对影响弱视儿童视力恢复的多个因素进行分析。方法对确诊为弱视并治疗满三年的600例3-12岁弱视儿童进行调查。结果在600例弱视患儿中3-5岁患儿治愈率为64.5%,6-8岁患儿治愈率为74.6%,9-12岁患儿治愈率为42.1%;轻度、中度、重度弱视治愈率分别为86.7%、59.3%、31.1%;屈光参差性、屈光不正性、斜视性弱视治愈率分别为69.6%、67.3%、48.4%;依从性好者、一般者、差者治愈率分别为79.3%、67.0%、29.4%;中心注视者治愈率明显高于旁中心注视者,无家族史者治愈率明显高于有弱视家族史者,父母文化程度越高患儿弱视治愈率越高,县城及城市的患儿治愈率明显高于农村的患儿。结论影响弱视儿童视力恢复的影响因素依次为弱视程度、依从性、年龄、注视性质、弱视类型。     

视觉虚拟现实训练软件治疗弱视的疗效分析

[目的]评价视觉虚拟现实训练软件治疗弱视的效果及特点.[方法]用视觉虚拟现实训练软件对172例248眼3种类型的弱视进行治疗,对弱视的类型、弱视的程度、患者的年龄与疗效的关系及弱视治愈的时间进行观察. [结果]基本治愈率为68.1％,进步率23.8％,无效率8.1％.屈光不正性弱视、轻度弱视、～8岁组治愈率最高.[结论]视觉虚拟现实训练软件治疗弱视是一种有效的治疗方法,对～8岁患儿治疗效果最好.     

综合疗法治疗儿童屈光不正性弱视

目的探讨综合治疗儿童屈光不正性弱视的疗效。方法治疗屈光不正性弱视127例234眼,根据弱视程度,注视性质采取遮盖、精细目力训练、CAM视觉刺激、红光闪烁、后像或光刷综合治疗。结果综合治疗组不同程度弱视的治疗总有效率(基本治愈加进步)为98%,对照组总有效率为78%,两组差异有显著性(p<0·05)。其中基本治愈率:治疗组80%,对照组42%,两组差异亦有显著性(p<0·01)。结论综合治疗儿童屈光不正性弱视治愈率高,疗效显著。     

四川省自贡市学龄前儿童弱视现状及其影响因素

目的探究四川省自贡市学龄前儿童弱视现状及其影响因素。方法采用分层整群抽样选取四川省自贡市8所幼儿园(城区4个、郊区4个)的学龄前儿童进行弱视检查,收集儿童及母亲资料,经单因素、多因素分析学龄前儿童弱视的影响因素。结果943名学龄前儿童中男468名,女475名;年龄3~6岁,中位年龄[4.00(4.00,5.00)]岁。筛查出弱视47例,患病率为4.98%,其中以屈光不正性弱视为主(36.17%),其次为屈光参差性弱视(34.04%)、斜视性弱视(21.28%)、形觉剥夺性弱视(8.51%)。母亲妊娠期吸烟、妊娠期饮酒、孕次、产次、儿童斜视病史、早产、屈光不正家族史与儿童弱视发生有关(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,母亲妊娠期吸烟(OR=10.450)、产次≥3次(OR=3.508)、儿童斜视病史(OR=16.877)、早产(OR=4.285)、屈光不正家族史(OR=9.075)是学龄前儿童弱视发生的危险因素。结论学龄期儿童弱视的影响因素可能为有斜视病史、早产、屈光不正家族史,以及母亲妊娠期吸烟和产次。     

增视能视觉训练系统对弱视儿童的疗效分析

目的：探讨采用增视能视觉训练系统对不同年龄段弱视儿童进行治疗的临床效果。方法选取2012年6月至2015年6月在德州市妇幼保健院眼科中心采用增视能视觉训练系统治疗的120例（228眼）患儿作为研究组,选取同期采用传统遮盖疗法治疗的120例（230眼）作为对照组,均在治疗1个疗程（3个月）后,对比治疗效果。结果对于3～5岁儿童,研究组的总有效率93．75％与对照组的87．00％比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;6～8岁和9～13岁儿童,研究组的总有效率90．28％、76．67％均显著高于对照组的78．38％、57．14％,且差异均具有统计学意义（χ2值分别为3．893、5．092,均P＜0．05）。对于3～5岁、6～8岁儿童,研究组和对照组的总有效率均显著高于9～13岁儿童的研究组和对照组（χ2值分别为4．696、5．320、4．371、4．425,均P＜0．05）;治疗结束后,6～8岁和9～13岁儿童研究组的P-VEP P100峰潜时均显著低于对照组（ t值分别为3．185、2．841,均P＜0．05）,研究组的P-VEPP 100振幅均显著高于对照组（t值分别为4．489、2．613,均P＜0．05）。结论对于≥6岁的儿童,增视能视觉训练系统较传统方法的治疗效果更好;采用增视能视觉训练系统对＜9岁儿童的效果优于≥9岁儿童。