早期胃癌的X线诊断（附37例报告）

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。我院自１９９０～１９９８年使用综合性消化道造影及内诊镜检查发现并经病理检查证实的早期胃癌,共３７例。现结合文献报告如下。１临床资料与方法１．１一般临床资料本组３７例,男２３例,女１４例。年龄最大７８岁,最小３２岁,平均５１．３岁。临床表现有上腹痛、纳差、上消化道出血,呃逆、上腹包块等症状。术前均行内诊镜检查及消化道钡剂造影。术后经病理检查确诊为早期胃癌。１．２Ｘ线诊断方法检查前一天禁食。检查时告诉病员如何服钡剂。在常态或低张状态下,服用产气剂、随即口服胃肠道双对比造影剂…     

43例早期胃癌临床病理分析

自1970年12月～1987年6月,我院施行的胃癌手术1,049例,符合侵及粘膜及粘膜下层的早期胃癌43例,现分析如下。 临床资料 1970年12月～1987年6月我院共施行胃癌手术标本1,049例中,完整的临床病理资料证实为早期胃癌的43例中,男28例,女15例,男:女为1.9∶1。年龄23～67岁,平均年龄47.8岁。临床症状以上腹部痛、泛酸食欲减退、嗳气、呕吐、腹胀、消瘦、黑便为主伴有恶心、呕血及贫血。病程最长36年,最短1个月,平均4年半。本组术前做过胃镜检查17例,其中诊断胃溃疡5例,慢性萎缩性胃炎(CAG)5例,粘膜隆     

胃镜诊断胃癌68例分析

目的：研究胃癌的发病特点,提高胃镜对胃癌特别是早期胃癌的诊断水平。方法：对本院胃镜室1997年1月至2006年12月10年间通过胃镜及活检确诊的68例胃癌患者资料进行回顾性的总结和分析。结果：胃癌的发病在年龄方面最小年龄为28岁,最大年龄为77岁,平均为58.7岁;男女比例为3.8∶1,男性明显高于女性;农民患者较多,占57.3%,这与其生活习惯、生活方式等因素有关;胃体小弯侧、胃底及贲门部的癌肿有增多的趋势;胃癌的早期症状和体征无特异性。结论：在诊断胃癌特别是早期胃癌时要熟练掌握内镜技术,善于结合活组织病理学检查,胃镜要仔细观察,严格操作,防止误诊和漏诊。     

纤维内窥镜对早期胃癌的诊断价值（附129例报告）

目前,对中、晚期胃癌的治疗尚缺乏有效手段,预后较差;而早期胃癌经及时手术、化疗后的5年存活率可达99%.所以胃癌早期诊断防治工作中的重要课题之一.我院自1984年5月～1997年5月经纤维内窥镜检查发现早期胃癌129例.现报告如下:1 资料和方法本组男性91例、女性38例,年龄17～78岁(平均 46.7岁),其中40岁～49岁者39例(30.2%).因上腹饱胀、夜间不适行胃镜检查者66例(51.2%),因上腹隐痛、反酸检查者42例(32.6%),因上消化道出血或其它症状检查者21例(16.3).均经刷检和/或活检病理检查确诊,其中104例接受了     

纤维胃镜对胃(贲门)癌的诊断体会——附153例手术报告

 光导纤维胃镜检查是目前诊断胃(贲门)癌的较为理想的方法之一,其结论快,诊断率高,但在临床应用中,由于客观的设备条件,术者的技术水平和病变部位,癌瘤类型等多种原因,而使镜下肉眼观察和咬取病变组织检查,均会造成漏诊误诊。     

胃镜下局部注射抗癌药治疗晚期胃癌（附16例报告）

我们自1992年至1994年对169例晚期胃癌患者采用胃镜下局部注射抗癌药物治疗，现将观察结果报告如下。     

43例早期胃癌外科治疗分析

 作者9年来共收治早期胃癌43例，男36例，女7例，术前均无特异性症状。本组病例均获手术切除，其中R0术式7例，R15例，R231例。43例随访结果：3年及5年生存率分别为93.9%和85.2%。我们认为：胃癌的早期发现早期诊治是提高生存率的关键，凡40岁以上患者出现上腹部隐痛或不明原因消化道出血，应常规行纤维胃镜检查；合理清除区域淋巴结至关重要。     

胃镜诊断早期胃癌及临床特征分析

目的：分析早期胃癌胃镜及临床特征，以提高其诊断水平。方法：回顾性分析83例早期胃癌者胃镜下病变特征，包括病变部位、胃镜下分型和病理类型，以及患者的相关临床特征。结果：早期胃癌占胃癌总数12．73％，胃镜下分类Ⅱc型40例，占48．19％，胃内分布以胃窦最多，42例（50．6％），其中表现有非特异症状者54例，占65．06％。结论：对胃癌可疑人群进行规范化胃镜筛查，可以提高早期胃癌检出率。     

色素胃镜与胃癌的诊断

在胃镜下及时正确地诊断胃癌，一直是胃镜医师的重要课题。目前随着胃癌介入治疗的广泛进行，正确诊断微小胃癌的重要性日益突出。能胃镜治疗的早期胃癌直径一般小于2．0cm，改进胃镜的诊断技术对于胃肠粘膜病变治疗有重要意义，通过向胃粘膜喷洒药物观察粘膜颜色改变等染色胃镜方法可提高诊断准确性1。口服或将染料喷洒在胃粘膜上，或经静脉或动脉注射染料色素后，作胃镜检查，叫染色法胃镜检查，简称色素胃镜。也可在胃镜下局部注射染料，观察胃癌浸润范围和淋巴结转移情况。1 色素胃镜的优点1．1 良恶性病变染色不同，容易进行鉴别诊…     

1 204例胃癌的胃镜分析

目的：分析胃癌患者的胃镜检查资料,探讨胃癌发病变化的趋势。方法：比较安康市中心医院1990年1月～2007年12月的胃癌检出情况,对胃癌患者一般情况、内镜下表现及组织病理学特点进行回顾性分析。结果：18年来胃镜胃癌的总检出率3．70％（1204／32551）,分三阶段（1990～1995,1996～2001,2002—2007）分别统计,后两阶段检出率显著低于1990—1995阶段（P〈0．001）。男性患者占患者总数78．90％（950／1204）,51岁以上患者占72．51％（873／1204）。病变部位胃窦最多（33．55％）,其次为贲门（24．75％）、胃体（19．52％）。早期胃癌9例,占0．75％,进展期胃癌中溃疡浸润型最多,占总数的62．21％（749／1204）。组织病理方面管状腺癌占37．62％,粘液腺癌20．85％,低分化腺癌14．37％,乳头状腺癌10．22％,印戒细胞癌、未分化癌及其他类型共16．94％。结论：1996年以来胃癌检出率显著下降,但人群分布及病理特点变化不大。     

胃镜检查对早期胃癌的诊断价值分析

目的研究胃癌在胃镜下的形态及胃镜对胃癌的诊断价值,分析胃镜漏诊早期胃癌的影响因素。方法将首发确诊胃癌的561例患者和漏诊的39例患者(共600例),分别作为确诊组和漏诊组,确诊组中早期胃癌52例,作为早期胃癌组。比较确诊组和漏诊组患者首次胃镜检查时的镜下形态,早期胃癌患者胃镜检查漏诊的影响因素采用Logistics回归分析。结果确诊组胃癌患者镜下形态以溃疡、黏膜萎缩、出血和胃潴留为主,其中直径≥2 cm的溃疡、出血及胃潴留率高于漏诊组,差异均有统计学意义(P<0.05)。漏诊组患者镜下形态以充血水肿、点状糜烂、片状糜烂及溃疡直径<2 cm的溃疡为主,其中充血水肿、点状糜烂和片状糜烂率明显高于确诊组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<60岁、需要倒镜观察、无报警症状和病理分型为Ⅱb型是胃镜检查漏诊早期胃癌的独立危险因素。结论胃镜对早期胃癌的诊断价值较高,但对于年龄<60岁、需倒镜观察、无报警症状和病理分型为Ⅱb型病灶应仔细观察,尽可能避免漏诊。     

胃镜检出胃癌2697例临床分析

1976至1988年12年间,本院共行胃镜检查9455例,检出胃癌2697例,其中仅靠胃镜检出909例(有显著症状者占10％),好发部位依次为:胃窦、胃体、贲门;镜下分型以溃疡型多见;全组无死亡及其它严重并发症发生。     

早期胃癌48例临床病理分析

早期胃癌是指癌组织局限于粘膜下层以上,而不管其范围大小或有无淋巴结转移。我院１９８８年—１９９８年经手术切除病理证实早期胃癌４８例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料男４２例,女６例,男女之比７∶１。年龄２７岁～６９岁,平均５２．３岁。临床表现上腹...     

胃镜诊断胃癌68例分析

目的:研究胃癌的发病特点,提高胃镜对胃癌特别是早期胃癌的诊断水平.方法: 对本院胃镜室1997年1月至2006年12月10年间通过胃镜及活检确诊的68例胃癌患者资料进行回顾性的总结和分析.结果: 胃癌的发病在年龄方面最小年龄为28岁,最大年龄为77岁,平均为58.7岁;男女比例为3.8∶1,男性明显高于女性;农民患者较多,占57.3%,这与其生活习惯、生活方式等因素有关;胃体小弯侧、胃底及贲门部的癌肿有增多的趋势;胃癌的早期症状和体征无特异性.结论: 在诊断胃癌特别是早期胃癌时要熟练掌握内镜技术,善于结合活组织病理学检查,胃镜要仔细观察,严格操作,防止误诊和漏诊.     

胃癌的诊断与病理特点（附3475例胃镜活检报告）

报道１９８０年１月～１９９１年１２月，因各种上消化道症状而进行胃镜检查的２２４３９例患者，经活检诊断胃恶性肿瘤３４８４例，除９例胃恶性淋巴瘤未列入统计外，计胃癌检出率１５．５％，其中经直视＋活检诊断及术后病理证实的早期胃癌４７例，早期癌检出率为１．３５％。以５０～５９岁组最高（３７．５％），其次为６０～６９岁组（３６．０％），发病部位以胃远心侧为最多（７５．９７％），近心侧胃癌仅占２０．０２％。首次活检阳性率为９４．４％，活检阴性的１９６例中，第二次重检阳性和术后获病理证实的为１２４例，最终活检阳性率为９７．９％，对胃癌病理发病相关原因及如何提高活检诊断率等问题亦进行了探讨。