耻骨后保留尿道前列腺切除术68例

我院１９９６年１１月～２００２年２日行耻骨后保留尿道的前列腺切除术６８例 ,现报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组６８例 ,年龄５８～７６岁 ,平均６７岁 ,病程３个月～１２年 ,平均２年 ,均符合前列腺肥大临床表现 ,都有排尿困难 ,多次发生尿滞留３６例 ,无痛性大量血尿４例 ,肛检前列腺Ⅱ度肿大４５例 ,Ⅲ度肿大２３例 ,Ｂ超示前列腺左右径平均为５ .６ｃｍ ,前后径平均为４ .２ｃｍ。合并糖尿病３例 ,冠心病１７例 ,直疝８例。侧叶增生４０例 ,无膀胱结石 ,异物及肿瘤。１ ２手术方法 :术前经尿道灌注氟哌酸及甲硝唑注射液各…     

耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术101例体会

目的 为提高前列腺切除术治疗效果。方法 １９９４年６月￣１９９９年６月对１０１例妨性前列腺增生患者采用耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术。结果 本组１０１例均手术成功,随访１￣５６个月,效果满意。结论 本手术为较理想的良性前列腺增生开放手术治疗方法,要注意手术有关事项。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术90例疗效观察

目的：探讨耻骨后保留尿道前列腺切除术（Madigan术）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法：对满足手术适应症的90例良性前列腺增生患者，行Madigan术；术后随访6个月-3年。结果：手术时间短，平均75分钟；术中出血少，平均输血200ml，67例未给予输血；术中尿道损伤6例，膀胱颈损伤3例，大出血1例；全部病例拔除导尿管后即能正常排尿；无尿道狭窄、尿失禁、性功能丧失等并发症。结论：耻骨后保留尿道前列腺切除术为理想的良性前列腺增生开放手术治疗方法。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄21例分析

目的:探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因及防治方法.方法:对我院2002年6月至2009年3月482例TURP中出现尿道狭窄的21例患者的资料进行回顾性分析.结果:本组尿道狭窄发生率4.36%,其中单纯前尿道狭窄15例,单纯后尿道狭窄4例,全尿道多发性狭窄2例.14 例行尿道扩张治愈,4例行尿道内切开加尿道扩张治愈,2例前列腺部尿道狭窄再次电切治愈,1例行尿道成形术.结论:尿道狭窄是前列腺电切术后常见并发症,狭窄部位和病情轻重不一 .其发生与术中损伤、术前和术后管理不当、泌尿系感染等因素有密切关系.预防为主、密切随访、早期处理是减少尿道狭窄发生的关键.     

经尿道前列腺电汽化切除术后并发尿道狭窄11例

目的探讨经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)后并发尿道狭窄的防治措施。方法对11例TUVP术后并发尿道狭窄患者定期行尿道扩张术、冷刀切开术等方法治疗。结果本组11例均治愈。结论TUVP术后并发尿道狭窄常发生于术后1个月后,多可采用尿道扩张术治愈,效果差者可用其他方法治疗。操作应轻柔,持续膀胱冲洗,可预防尿道狭窄的发生。     

耻骨上前列腺切除术后排尿困难20例报告

2001年11月至2005年4月,我院收治耻骨上前列腺切除术后引起排尿困难20例,现报告如下. 1资料与方法 1．1一般资料 本组20例，年龄61～82岁，平均70岁。均行耻骨上前列腺切除术。自术后拔除导尿管至出现排尿困难就诊时间为10d至2年，伴发膀胱结石2例，糖尿病1例，肾积水1例。其中尿道狭窄10例，膀胱颈缩窄8例，尿道内口闭锁1例，神经源性膀胱1例。     

耻骨上前列腺切除术后并发症的防治

近年来,治疗20例耻骨上前列腺切除术后引起的膀胱颈口狭窄,效果较满意,报告如下: 1 临床资料 1995年～2000年收治前列腺增生患者650例,年龄53岁～90岁,术后12例引起膀胱颈口狭窄,发生率为1.8%.同期由他院转来的颈口狭窄8例,均发生在耻骨上前列腺切除术后.     

耻骨上经膀胱前列腺切除术后前列腺增生复发7例分析

我院自 1997年 9月至 2 0 0 1年 7月共收治前列腺增生(BPH)术后复发 7例 ,均为开放手术后复发者 ,现报告如下。1　典型病例例 1:男 ,73岁。以间歇性无痛性肉眼血尿 1a,于 2 0 0 0年 1月 7日入院。曾于 1984年因 BPH住本院行耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,术后恢复顺利 ,无排尿障碍。在 1995年体检时查出前列腺增生 ,1999年 4月 15日出现无痛性终末血尿 ,不伴尿频、尿急。至入院前间歇发作血尿数次。入院后查体 :一般情况好 ,膀胱无充盈 ,尿道无狭窄 ,肛诊前列腺约 度增大 ,质韧 ,中央沟消失。 B超提示 :前列腺轮廓清晰 ,体积增大 ,约 4.8cm…     

200例耻骨上前列腺切除术分析

随着医疗条件的不断完善 ,高龄患者接受前列腺切除术 ,年龄已不是手术的绝对禁忌证 ,我院最大年龄为86岁。但年龄越大 ,手术风险也增加 ,术后可能出现多种并发症 ,现对我院200例耻骨上前列腺切除术患者临床资料进行分析。1临床资料200例患者中 ,年龄63～86岁 ,其中63～70岁95例 ,71～80岁75例 ,81～86岁30例 ,生化、肾功能、三大常规、PT、APTT、PSA等化验指标均正常。术前曾有心前区疼痛病史或心电图有ST段改变者35例 ,高血压、冠心病患者25例 ,术前血压控制正常 ,半年之内无心衰发作及心前区疼痛史 ,临床心功能分级 (AHA)标准均不超…     

耻骨上前列腺切除术治疗分析

目的：提高经耻骨上前列腺切除术对治疗前列腺增生症的临床疗效,改良传统术式及相关手术前后护理措施,减少并发症的发生。方法：在做好术前充分准备条件下手术,术中置三腔导尿管,同时台前开始膀胱冲洗,不做膀胱造瘘。术后做好尿道口定时清洁消毒、防止大便干燥等护理工作。结果：术后病人排尿通畅,均无感染、迟发性出血与尿道狭窄的发生。结论：经耻骨上前列腺切除术不做膀胱造瘘。更有利于病员膀胱功能恢复,伤口愈合快,并发症少,同时必须配合相关护理措施。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术应用体会

我院于1998-01~1999-02对11例前列腺增生症患者行耻骨后保留尿道前列腺切除术,术后效果满意,现报道如下。1 一般资料本组11例,年龄65~91岁,平均70.5岁。经肛诊及腹部B超均诊断为前列腺增生症。Ⅱ°肿大7例,Ⅲ°肿大4例。残余尿90~410ml,平均220ml,尿潴留5例。合并肾积水1例,冠心病3例,糖尿病2例。病史3~10年,主要表现尿等待,排尿费力,尿线变细,射程变短,尿后滴沥及不同程度尿潴留。2 手术方法硬膜外麻醉,尿道内注入甲紫10ml,目的用于更容易鉴别及发现分离尿道时破损,同时为修复尿道作引导。尿道内留置三腔尿管。下腹正中…     

耻骨后保留尿道前列腺切除术应用体会

目的探讨前列腺切除的临床疗效。方法收集我院2008年1月至2009年12月收治10例前列腺增生患者行耻骨后保留尿道前列腺切除术的资料进行回顾性分析。结果 10例患者均手术治疗效果满意,其中8例有轻度尿道撕伤,经治疗痊愈。结论该手术无膀胱刺激及不适感、无继发出血、无切口感染。该手术方法值得临床同行引用。     

改良耻骨上前列腺切除术

目的探讨改良耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床效果与传统术式相比有何优点。方法对73例和42例前列腺增生患者分别行改良的和传统的耻骨上前列腺切除术。传统组在取出前列腺后对5、7点膀胱颈边缘缝合止血，改良组仅缝合12点缩小膀胱颈后以气囊尿管牵拉止血。结果两组IPSS评分和最大尿流率Qmax均显著改善。无严重并发症，术后出血时间、住院时间相似（P〉0．05），改良组平均手术时间缩短17％，术中出血减少38％（P〈0．001）。结论改良耻骨上前列腺切除术与传统术式疗效相似，前者操作简单，手术时间更短，术中出血更少，是开放前列腺切除一种较理想术式。     

经尿道前列腺等离子电切除术后并发尿道狭窄的治疗体会

目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术（TUPKP）术后发生尿道狭窄的预防和治疗方法。方法：对28例,ITUPKP术后发生尿道狭窄的患者进行分析。通过短期扩张尿道、尿道外口切开、尿道狭窄内切开及定期扩张尿道等治疗。结果：行短期扩张尿道57．14％、行尿道外口切开21．42％、行尿道狭窄内切开后进行尿道扩张10．71％、需进行长期尿道扩张10．71％,均获得治愈。结论：TUPKP术后病人有尿道狭窄应早期行尿道扩张等治疗是有效的治疗手段。积极的预防和处理大多愈后良好。术中、术后的操作应该尽量注意减少尿道狭窄的可能。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的防治

我院于１９９９年５月引进前列腺汽化电切镜治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)１３０例 ,其中１４例术后发生不同程度的尿道狭窄 ,经多种治疗痊愈 ,现报道如下 :１资料与方法１ １临床资料 :本组病例１３０例 ,年龄５５～８４岁 ,平均７１岁。术前经国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ评分 ) ,直肠指检 ,经腹部Ｂ超诊断为前列腺增生症并经术后病理检查证实。该组病例中 ,术后发生不同程度的尿道狭窄１５例 ,占总手术病人的１１ ５ % ,术后尿道外口狭窄８例 (其中术前狭窄者２例 ) ,术后尿道悬垂部狭窄者３例 (其中术前狭窄者１例 ) ,术后尿道膜部及…     

快捷耻骨上前列腺切除术30例

我院自2002年以来,对耻骨上前列腺切除术如何能快捷而有效地完成,做了一些探索和尝试,取得满意结果,报告如下。     

256例经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的临床分析

目的探讨经尿道前列腺电切术后引起的尿道狭窄的原因及治疗方法。方法选取笔者所在医院2009年1月～2010年1月收治的经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的患者256例。结果本组患者全部治愈。其中,采用单纯尿道扩张治疗的患者有167例,治愈时间为1～3个月;采用尿道内切开术治疗的患者有89例,一次性切开成功的有42例,占47.2%。治愈时间为3～6个月。术后随访6～24个月,治疗后的IPSS为:(12.3±2.3)分;QOL为(1.7±0.3)分;Qmax为(22.5±1.5)mL/s;AFR为(14.1±1.5)mL/s;RUV为(20.7±8.9)mL/s。结论尿道前列腺电切术后尿道狭窄,除了清楚其病因,并注意预防意外,早期选择合适的方法进行治疗是康复的关键。     

经尿道前列腺切除术后尿道狭窄的原因及预防对策探讨

目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)后并发尿道狭窄的发生、原因与有效控制措施。方法分析我院2006年至2012年良性前列腺增生行TURP的患者80例,对术后尿道狭窄的发生与原因进行分析。结果本组患者术后并发尿道狭窄9例,均行择期尿道扩张术,扩张间隔时间为1²周,2例行6次尿道扩张术后排尿仍存在困难,针对治疗后痊愈。结论导尿管留置、尿道损伤、术后感染与术中出血均为TURP术后尿道狭窄的主要原因,采取针对性围术期处理措施,能够有效降低尿道狭窄并发生的发生率。     

经尿道前列腺气化电切术后尿道狭窄原因分析

前列腺增生症（BPH）是常见的老年性疾患,我们对经尿道前列腺电切术（TURP）治疗BPH416例,出现尿道狭窄23例的患者进行总结分析,探讨TURP术后尿道狭窄发生的原因及治疗方法。