内窥镜鼻窦手术160例小结

采用鼻内窥镜进行鼻窥手术１６０例，其中慢性复发性鼻窥炎患者１０３例，鼻息肉伴鼻炎患者４９例，鼻窦囊肿８例，术扣随肪，复发性鼻窦炎患者６４．１％治愈，３０．１％明显好转；鼻息肉患者全部正常通气，息肉复发率为１０．２％，鼻窦囊肿患者全部治愈。     

功能性鼻内窥镜手术

本对近年来有关功能性鼻内窥镜手术献进行复习，对手术的解剖、生理、病理基础、术前ＣＴ和鼻内窥镜检查的重要性、适应症、手术步骤、术后处理、并发症、复发原因、再手术问题及手术疗效等方面做系统综述。     

功能性鼻内窥镜鼻窦手术的并发症与预防措施

功能性鼻内窥镜手术是近年来鼻科学领域中一项新技术，本文复习有关文献对手术并发症的解剖关系以及并发症的预防进行综述     

功能性鼻窦内窥镜手术疗效分析

总结1993年3月～1994年6月间功能性鼻窦内窥镜手术36例，男20例，女16例，年龄22～63岁。手术使用直径4mm，30和70度硬管鼻内窥镜。全组采用局麻/局麻 强化。一期治愈22例（61.1%），延期治愈8例（22.2%），好转3例（8.3%），无变化3例（8.3%）。并发症2例（5.6%），纸样板损傻和牙痛各1例。作者对手术设计，解剖异常，技术操作，患者配合，术中出血，术后随访，变态反应因素等进行了讨论。     

318例经鼻内窥镜鼻窦手术的疗效分析

目的：为了进一步讨论经鼻内窥镜鼻窦手术的效果，总结了经鼻内窥镜鼻窦手术３１８例患者的临床资料。方法：手术使用直径４ｍｍ，０ｏ、３０ｏ和７０ｏ硬管鼻内窥镜，采用Ｍｅｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ术式。结果：一期治愈２０７例（６５．１％），延期治愈４７例（１４．８％），迁延期治愈４６例（１４．５％），无变化１８例（５．７％）。并发症共１５例（４．７％）。结论：经鼻内窥镜鼻窦手术的操作技术的熟练程度固然重要，术前应用类固醇激素对提高血小板、减少术中出血十分必要，确定适当的手术范围有利提高疗效，加强术后处理和药物雾化吸入有助于巩固和提高手术效果。     

功能性内窥镜鼻窦手术50例报告

1998年3月至1999年3月我们应用鼻窦内窥镜行功能性鼻窦手术50例,经随访观察,疗效满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料接受鼻窦内窥镜功能性鼻窦手术的50例中男24例,女26例,12～61岁,平均39.5岁;根据术前检查及CT轴位加冠状位扫描,诊断为筛上颌窦炎28例,额筛上颌窦炎12例,全组鼻窦炎5例,鼻息肉合并筛上颌窦炎3例,上颌窦囊肿2例.     

内窥镜鼻窦手术1268例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效及影响手术疗效的相关因素。方法 对１９８９－１９９７年完成随访的１２６８例内窥镜鼻窦手术进行临床分析。１２６８例中１型３６６例（２８．９％）２型为６４６例（５０．９％）３型为２５６例（２０．２％）其中１２６２例在局部麻醉辅以静脉强化麻醉下完成。同期行鼻中隔矫正术１８２例。术后随访９－４２个月,平均１５个月。结果 Ｉ型治愈率为９３．７％,２型治愈率为     

鼻窦CT和功能性鼻内窥镜手术

观察３０具成人尸头和８０例患者鼻窦ＣＴ，重点注意中鼻道解剖变异及窦口复合体阻塞同鼻窦炎的关系。结果发现：鼻丘气房、中鼻甲气化和曲线反常、钩常偏曲是最常见的中鼻道解剖变异，且鼻窦密度同筛漏斗阻塞有密切关系。认为鼻窦ＣＴ能清晰显示鼻窦和中鼻道解剖及变异，因此，鼻窦ＣＴ应作为鼻内窥镜手术前的常规检查。     

鼻窦内窥镜手术的临床体会

对４５例７４侧鼻息肉合并鼻窦炎病例,在鼻窦内窥镜下进行了下述手术：①窦口鼻道复合体手术,②全筛窦和蝶窦手术,③辅以鼻外径路上颌窦手术。其中１７例（３７．８％）为传统手术后复发病例,经６个月以上随访,治愈５６侧（７５．７％）,好转 １３侧（１７．６％）,总有效率为９３．３％,无严重手术并发症。本文对手术的方式、并发症、复发症例再手术问题等方面进行了探讨。     

功能性鼻窦内窥镜手术100例疗效观察

目的观察功能性鼻窦内窥镜手术的长期疗效.方法采用Messerklinger术式为100例患者手术;并以传统术式治疗100例作对照.结果内窥镜组临床治愈率81%,总有效率95%,明显优于传统手术组(P＜0.05),手术并发症发生率为6%,明显低于传统组(P＜0.05).结论内窥镜手术长期疗效可靠,并发症少,复发率低.     

功能性鼻窦手术与传统鼻窦手术的临床应用

目的 正确理解功能性鼻窦手术新理论和临床上的应用以及正确认识鼻窦炎的传统手术。方法 对于在中日友好医院和济宁交通医院两院所作的１７４０例（３１４０侧）鼻窦炎手术，就其手术适应证、手术切除范围、手术方式、手术并发症及手术疗效的评定等进行分析。结果 功能性内窥镜鼻窦手术１２１８例（２１０８侧）占７０％，鼻窦炎的传统手术５２２例（１０３２侧）占３０％，随访传统筛窦手术组３９８例，治愈率８０％，功能性鼻窦     

内窥镜鼻窦手术保留中鼻甲的可能性及其临床意义

目的 探讨鼻窦炎和／或鼻息肉内窥镜鼻窦手术中保留中鼻甲的可能性及其临床意义。方法①应用鼻内窥间和扫描电镜分别观察２０例手术前、后中鼻甲形态和粘膜表面超微结构;②应用鼻内窥镜观察中鼻甲保留组和中鼻甲切除组各６０例的手术中隔鼻甲和筛窦术腔闭塞的发生率。结果 ①肿胀型、息肉样变型和息肉形成型的中鼻甲形态和粘膜表面超微结构术后呈良性转归;②中鼻甲保留组和中鼻甲切除组中隔鼻甲出现率分别为１３．３％和５８．３     

鼻内窥镜手术50例

近10年来鼻窦内窥镜检查术和内窥镜下行鼻窦手术有较大的发展,功能性鼻窦根治性手术的安全性和可靠性有了很大的提高,其手术的适应证和范围日益扩大。我科自1996年5月以来,应用鼻窦内窥镜手术治疗50例慢性鼻窦炎鼻息肉,现将其临床资料总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组50例,男30例,女20例;年龄8～70(平均34)岁。有不同程度的鼻塞、流鼻涕。术前均经X线鼻窦摄片或CT扫描,药物治疗效果不佳。50例的诊断分型分期(采用1997年海口会议标准):型42例,期20例,期10例,期12例;型6例,期4例,期1例,期1例;型2例。1.2　手术方法采用视角为0…     

功能性内窥镜鼻腔、鼻窦手术治疗阻塞性头痛

阻塞性头痛一般多指鼻腔、鼻窦的解剖异常或局部病变引起的鼻源性头痛。近年来 ,我科应用功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗 1 1 6例 ,取得了明显效果 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料1 1 6例中 ,男 66例 ,女 5 0例 ;年龄 1 5～ 5 8岁 ,病程 5个月～ 1 0年 ,均有慢性头痛病史。其中 47例患者症状明显与鼻腔通气好坏有关 ,经 1 %麻黄素收缩后头痛症状明显缓解或消失 ;69例患者症状与鼻腔通气无关 ,如单纯钩突肥大、筛泡肥大等患者 ,经手术后头痛消失或明显缓解。头痛部位大多在内眦、前额、颞顶部胀痛 ,头痛原因经鼻内窥镜检查或Ｃ…     

1000例鼻窦内窥镜手术疗效分析

为了评价鼻肉镜鼻窦手术的疗效，对１９９１年１１月－１９９５年１月间实施鼻内镜手术并完成术后随访的１０００例慢性鼻窦炎，鼻息肉患者进行了疗效分析。１０００例有前期手术史７５４例，最多２５次，平均３．７次。术前ＣＴ检查采用冠状位及水平位骨窗扫描。治愈率为８４．０％，其中Ⅰ期治愈５５７例，延期治愈２８３例；延延炎症１６０例。     

功能性鼻窦手术与传统鼻窦手术的临床应用

目的正确理解功能性鼻窦手术新理论和临床上的应用以及正确认识鼻窦炎的传统手术。方法对于在中日友好医院和济宁交通医院两院所作的１７４０例（３１４０侧）鼻窦炎手术，就其手术适应证、手术切除范围、手术方式、手术并发症及手术疗效的评定等进行分析。结果功能性内窥镜鼻窦手术１２１８例（２１０８侧）占７０％，鼻窦炎的传统手术５２２例（１０３２侧）占３０％。随访传统筛窦手术组３９８例，治愈率８０％；功能性鼻窦手术组３５２例，治愈率９３％。两组治愈率的差别考虑与疾病的性质有关。两组均未发生严重手术并发症。结论功能性鼻窦手术主要适应证是感染性鼻窦疾病或妨碍引流的中鼻道病变。此类疾病相当于鼻窦炎海口标准的Ⅰ、Ⅱ型病例。传统额窦和上颌窦手术在临床的应用应严格掌握其手术适应证。传统蝶筛切除术在治疗多发性息肉病（ｄｉｆｕｓｅｄｐｏｌｙｐｏｓｉｓ）仍是行之有效的手术方法。     

鼻渊灵冲剂在功能性内窥镜鼻窦手术中的作用

功能性内窥镜鼻窦手术是否成功在很大程度上取决于术后术腔的处理，术腔的处理往往要持续3个月以上，很多来自农村或路途较远的患者不能坚持，因而影响了该手术的效果．我科在施行该手术的同时应用我院目拟研制的鼻谢灵冲剂，初步临床观实效果较好，现报告如下．材料和方法加用中药组34例，男20例，女14例；年龄12～65岁，平均44岁；双恻病变17例，单侧病变17例；筛颌窦炎36侧，全组具窦炎6侧，均伴有鼻息肉，额赛炎2测，单纯前中组筛窦炎7侧；采用Messerklinser术式，根据病变程度不同完成手术，控功能性内窥镜鼻窦手术行术前术后常规处理…