后颅窝血管母细胞瘤的MRI诊断

目的:探讨后颅窝血管母细胞瘤MRI表现,提高对本病的诊断水平。方法:回顾性分析经手术及病理证实的后颅窝血管母细胞瘤58例的MRI表现。结果:58 例 68 个病灶,囊性病灶 48 个,典型表现为大囊伴富血供附壁小结节,壁结节常位于靠近脑表面壁上。实质型20个,肿瘤组织在 T1WI常呈略低或等信号,T2WI明显高信号,瘤内或瘤周可见异常扩张血管流空信号。增强扫描有助于病灶检出和定性诊断。结论:后颅窝血管母细胞瘤 MRI表现具有特征性,术前诊断是可能的,但需与毛细胞型星形细胞瘤、脑膜瘤、转移瘤、脑动静脉畸形鉴别。     

中枢神经系统成血管细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的:探讨中枢神经系统成血管细胞瘤的MRI影像特征及鉴别诊断.材料和方法:回顾性分析22例经手术病理证实的成血管细胞瘤之MRI表现.结果:22例共检出50个病灶.5例为多发病灶.40个病灶位于双侧小脑及蚓部,9个病灶位于延髓及脊髓,1个病灶位于幕上.12个病灶呈大囊小结节型,36个为实质型,2个单纯囊型.囊性病灶T1WI囊液呈低信号,T2WI呈高信号;壁结节T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈稍高和高信号改变.实质型病灶T1WI呈等信号,T2WI呈稍高或高信号改变.增强扫描壁结节和实质肿块明显增强,灌注成像可见壁结节和实性肿块呈明显高灌注表现.结论:成血管细胞瘤之MRI有特征性表现,MRI增强扫描及灌注成像有助于诊断和鉴别诊断.     

脑室毛细胞型星形细胞瘤MR诊断与鉴别诊断

目的探讨脑室内毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)的MRI特征,旨在提高其术前诊断准确率。方法回顾性总结分析8例脑室内PA患者的MRI特征。8例均行MRI平扫及增强扫描。结果 4例PA位于第四脑室,2例位于侧脑室,2例位于第三脑室。实质型1例,囊实型5例,大囊伴小结节型2例。肿瘤实性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,扩散加权成像(DWI)呈低信号,表观扩散系数(ADC)均值(1.5±0.15)×10-3mm2/s,增强扫描病灶明显强化。囊实型囊性部分呈长T1、长T2信号,DWI呈低信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈高信号,大囊伴小结节型囊液呈脑脊液样信号。结论脑室内PA的MRI表现具有一定特征,实性部分T2WI呈高信号、DWI呈低信号且显著强化的脑室内肿瘤术前鉴别诊断时应考虑到该病可能。     

儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤MRI表现

目的:探讨儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析54例经病理证实儿童毛细胞型星形细胞瘤的MRI资料,了解肿瘤分布及MRI特点。结果:肿瘤发生在小脑28例(51.85%),鞍区12例(22.22%),脑干7例(12.96%)、大脑半球6例(11.11%)及松果体区1例(1.85%)。54例中实质型22例,囊实型16例,囊性壁结节型11例,特殊类型5例,包括单纯囊肿样表现4例及以钙化为主1例。肿瘤的实质部分于T1WI呈稍低或等信号,T2Wl呈稍高或等信号,DWI上呈等或低信号;囊性部分于T1WI上呈低信号,T2WI上呈显著高信号;增强后肿瘤实质部分明显强化42例,轻度强化10例,不强化2例。仅2例伴中度瘤周水肿,其余52例无或轻度瘤周水肿。结论:儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现有一定特征性,部分肿瘤表现多样性需与其它肿瘤鉴别。     

小脑血管母细胞瘤的MRI诊断

目的:研究小脑血管母细胞瘤的MRI表现,并探讨其临床诊断价值.方法:搜集经MRI诊断及手术病理证实的小脑血管母细胞瘤37例,男性25例,女性12例,年龄8～62岁.所有病例均行MRI平扫和增强扫描,以及液体衰减反转恢复成像(FLAIR).结果:肿瘤的活性部分于FLAIR和T2WI呈高信号,增强后明显强化;T1WI肿瘤囊性部分呈均匀低信号、肿瘤壁结节呈稍低信号或等信号.MRI表现为囊壁结节型28例(75.7%),实质型5例(13.5%),囊旁结节型4例(10.8%).结论:小脑血管母细胞瘤发生部位、形态对诊断有一定价值,MRI是诊断小脑血管母细胞瘤的可靠方法,MRI增强扫描对小脑血管母细胞瘤的诊断具有重要的价值.     

小脑血管母细胞瘤的MRI表现及其病理探讨

目的 分析小脑血管母细胞瘤的MRI表现与病理特点,探讨二者之间的关系.方法 回顾性分析经手术病理证实的32例小脑血管母细胞瘤,探讨其MRI表现和病理特点.结果 MRI表现大囊小结节型21例,实质型9例,囊性型2例.T1 WI上肿瘤囊性部分呈均一低信号,实性部分或瘤结节呈稍低或等信号;T2WI及FLAIR上肿瘤囊性部分呈均一高信号,实性部分或瘤结节呈稍高信号;增强后实性部分或瘤结节明显强化.病理表现实性部分或瘤结节主要由基质细胞构成,囊性部分主要由毛细血管网构成.结论 小脑血管母细胞瘤具有典型的MRI表现,且与其病理基础密切相关.MRI是诊断小脑血管母细胞瘤的有效检查方法.     

颅内毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI诊断

目的 探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征,以提高诊断正确率.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现.结果 21例中,71.4%发生于20岁以下青少年.小脑蚓部10例,小脑半球4例,鞍区6例,右颞叶1例.分3型:囊肿型2例(9.5%),囊肿结节型11例(52.4%),实质型8例(38.1%).3例瘤内可见钙化,4例可见出血.肿瘤实性部分及壁结节CT呈等密度5例,稍低密度13例,MR T1WI呈等信号8例,稍低信号11例,T2WI呈等信号2例,稍高信号17例;囊性部分CT平扫呈明显低密度,MR T1WI呈明显低信号,T2WI呈明显高信号.增强扫描实性部分及壁结节均明显强化,囊性部分不强化,囊壁明显强化4例,轻度强化2例,无强化9例.肿瘤边界清楚,瘤周无水肿.结论 毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现有一定特征性,结合临床资料可在术前做出正确诊断.     

血管母细胞瘤的影像诊断

目的 探讨血管母细胞瘤的影像特征,提高其诊断准确率.方法 回顾性分析47例经病理证实为血管母细胞瘤患者的影像资料.结果 囊结节型26例;实质型17例;单纯囊型4例.壁结节CT呈等密度,MR T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号;增强后肿瘤实质成分显著强化,囊壁大多无强化.强化的附壁结节与未强化的囊壁,构成戒指征.5例壁结节内囊变,呈现大囊套小囊征象.23例肿瘤内部或周围显示血管流空信号.结论 血管母细胞瘤具有较典型的CT和MRI征象.     

毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现

目的 探讨毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征.资料与方法 回顾性分析16例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现.结果 毛细胞型星形细胞瘤影像学表现有以下特点:(1)青少年易发病,20岁以下多见;(2)病变好发于小脑;(3)肿瘤呈类圆形,伴有不同程度囊变,根据囊变程度可分为囊肿型、囊肿结节型和肿块型,以囊肿结节型最多见;(4)肿瘤囊性部分CT平扫呈低密度,MR T1WI呈明显低信号,T2WI呈明显高信号;肿瘤实性部分、囊壁及壁结节CT呈等或稍低密度,MR T1WI呈等或稍低信号, T2WI呈稍高信号.增强后肿瘤囊壁不强化或轻度强化,壁结节及实性部分明显强化,囊性部分不强化;(5)肿瘤边界清楚,瘤周无水肿;(6)肿瘤出血与钙化少见.结论 毛细胞型星形细胞瘤在CT、MRI上表现有一定特征,有助于术前与其他肿瘤的鉴别.     

毛细胞星形细胞瘤的CT、MRI诊断分析

目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征。方法回顾性分析8例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的CT及MRI表现。结果（1）病变好发于小脑,8例毛细胞星形细胞瘤中,起源于幕下者5例。幕上者3例。（2）肿瘤呈类圆形,伴不同程度囊变,根据囊变程度可分为囊肿型、囊肿结节型和肿块型,以囊肿结节型最多见;（3）肿瘤囊性部分CT平扫呈低密度,MR平扫T1WI呈明显低信号,T2W1呈明显高信号;肿瘤实性部分、囊壁及壁结节CT呈等或稍低密度,MRT1W1呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号。增强后肿瘤囊壁不强化或轻度强化,壁结节及实性部分明显强化,囊性部分不强化;（4）肿瘤边界清楚,瘤周无水肿;（5）肿瘤出血与钙化少见。结论毛细胞型星形细胞瘤在CT、MRI表现具有一定特征性,可为临床术前提供信息。     

颅内神经元及混合性神经元-神经胶质肿瘤的MRI诊断

目的:探讨颅内神经元及混合性神经元-神经胶质肿瘤的MRI表现特征,以提高对其认识和诊断水平。方法:复习22例经手术病理证实的神经元及混合性神经元-神经胶质肿瘤的临床和影像资料,结合文献分析其MRI表现特征。结果:5例中枢神经细胞瘤均位于侧脑室内,呈不均匀长T1、长T2信号和不均匀强化;1例神经节细胞瘤位于颞叶,呈长T1、长T2信号,无瘤周水肿和强化;12例神经节细胞胶质瘤中,6例在颞叶,5例为囊性并有强化壁结节;2例胚胎发育不良性神经上皮肿瘤均位于颞叶皮质,呈不均匀长T1、长T2信号,无瘤周水肿和强化;1例婴儿促纤维增生性神经节细胞胶质瘤位于颞叶皮质,为不均匀长T1和一致性长T2信号,无瘤周水肿,呈环状强化;1例乳头状胶质神经元肿瘤在颞叶,呈囊性并有不规则壁结节,其囊壁和壁结节发生强化。结论:MRI检查,不同类型的神经元及混合性神经元-神经胶质肿瘤各具其好发部位并多有一定表现特征,结合患者年龄和临床表现,常可做出倾向性诊断。     

毛细胞星形细胞瘤的MRI表现

目的：分析毛细胞星形细胞瘤的MRI特点及其病理基础,以提高对此瘤的认识。方法：经手术病理证实的毛细胞星形细胞瘤20例,回顾性分析其MRI表现。结果：毛细胞星形细胞瘤的MRI表现有如下特点：①肿瘤在T1WI上表现为稍长T1、等T1、长T1与等T1混杂信号或是长T1与短T1混杂信号,在W2Wi上大多表现为长T2为主的混杂信号;注射对比剂后肿瘤的强化方式可以分为以下五种：非强化性的囊壁及显著强化的壁结节、强化的囊壁及显著强化的壁结节、环形强化的囊壁、实性肿瘤的均匀强化、肿瘤大部分为实性成分的不均匀强化;②肿瘤形态为：不规则分叶状,不伴出血时,瘤周水肿少见或是轻微可见;伴出血时,可见明显水肿;③肿瘤多为囊性、囊实性或是呈大囊小结节型,可伴出血。结论：毛细胞星形细胞瘤有比较典型的MR／特点,结合患者的年龄及临床发病特点,有助于其术前诊断。     

Benign pleomorphic adenoma with extensive cystic degeneration: unusual MR findings in two cases

Two cases of benign pleomorphic adenoma (PA) with extensive cystic degeneration are described. In both cases magnetic resonance (MR) imaging revealed entirely cystic tumors with an irregularity at the cyst wall. Some additional findings were observed: one case showed layering within the cyst contents caused by intratumoral hemorrhage, and the other had a small mural nodule at the cyst wall that showed very low intensity on both T1- and T2-weighted images and corresponded pathologically to the hyaline stroma. In both cases, preoperative diagnosis was difficult based on the MR findings alone. Benign PA should be included in the differential diagnosis of an entirely cystic parotid mass.     

颅内毛细胞星形细胞瘤的MRI诊断

目的 探讨毛细胞星形细胞瘤的MRI特点.资料与方法 回顾性分析经手术、病理证实的13例毛细胞星形细胞瘤的MRI表现,探讨肿瘤的部位、形态、信号等特点,并与病理诊断结果做对比.结果 13例毛细胞星形细胞瘤中,儿童及青少年8例;小脑蚓部5例,其他部位8例.MRI扫描:肿瘤完全囊变者1例,囊实性者9例,实性者3例,伴附壁结节者1例.T1WI上囊性部分呈低信号,实性部分呈等低信号,T2WI上囊性部分呈高信号,实性部分呈等高信号.增强扫描囊性部分不强化,实性部分及附壁结节呈明显强化.肿瘤DWI低信号11例,等低混杂样信号2例,SWI可见低信号2例.伴有轻度瘤周水肿及梗阻性脑积水各3例.结论 毛细胞星形细胞瘤好发于儿童及青少年,小脑蚓部多见,多为囊实性,占位效应较轻,MRI表现有一定的特征性.     

毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现及病理学基础

目的:探讨脑内毛细胞型星形细胞瘤(PA)的CT、MRI表现及病理学基础,以提高对此病的认识.材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的脑内典型PA 13例的CT与MRI表现.结果:位于小脑半球4例、小脑蚓部7例、右侧大脑半球2例.病变大小2.3cm×2.0cm×2.7cm～4.5cm×4.8cm×5.6cm.实性病变3例,CT平扫呈等密度软组织肿块,T1WI呈等信号,T2WI呈长信号或长信号中见少量短信号的混杂信号,CT及MRI增强后均表现为均质或不均质明显增强,其中2例病灶中心见少量无增强的低信号区,1例CT平扫见钙化灶.囊实性10例,MRI平扫显示肿瘤囊性部分呈长T1、长T2信号,实性部分呈等T1长T2信号,增强扫描实性部分明显增强,囊性部分无增强,3例见明显增强壁结节,2例病变呈多房性,增强后分隔明显增强,其中1例见短T1、长T2出血灶 .结论:脑内PA的CT与MRI表现具有一定的特征性,结合临床资料有助于术前诊断.     

长骨纤维结构不良的CT及MRI诊断分析

目的探讨CT及MRI对长骨纤维结构不良的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的21例长骨纤维结构不良患者。所有患者均行CT平扫,MRI平扫及增强扫描19例。结果单骨型20例,其中股骨11例,胫骨4例,肱骨3例,尺骨及腓骨各1例;多骨型1例,同时累及同侧股骨及胫骨。CT表现呈磨玻璃样改变11例,囊状膨胀透亮改变8例,丝瓜络样改变2例。对照CT,呈磨玻璃样改变时MRI上T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈不均匀等、稍高信号;呈囊状膨胀透亮改变时,T1WI呈低信号,T2WI呈明亮高信号;呈丝瓜络样改变时,T1WI呈不均匀稍低信号,T2WI呈不均匀稍高信号;增强后呈不同程度边缘或片状不均匀强化。结论 CT可显示长骨纤维结构不良的病变范围及细节等,MRI有助于反映病变组织成分,CT结合MRI在纤维结构不良的诊断及鉴别诊断中有重要价值。     

巨细胞型胶质母细胞瘤的影像表现与病理对照

目的 探讨巨细胞型胶质母细胞瘤(GCG)的影像表现.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的GCG的影像学资料,并与病理结果相对照,分析其影像特征.结果 8例均位于幕上大脑半球.1例CT为混杂密度,4例为囊实性病灶,附壁结节呈稍高密度.4例MRI T1WI均以低信号为主,T2WI及FLAIR为混杂稍高信号或高信号,DWI呈低信号.增强呈不均匀强化,附壁结节和囊壁强化,瘤周水肿轻-中度或无瘤周水肿.光镜下,瘤细胞呈栅栏状排列在血管周围,细胞多形性是典型特征,以奇异多核巨细胞为主.核分裂象多见,网状纤维丰富.免疫组化:瘤细胞可表达S-100、Vim、p53、GFAP,Ki-67免疫组化增殖率约为30%.