硬化治疗食管静脉曲张60例体会

硬化治疗食管静脉曲张６０例体会苑凤芹，刘海兰，孟卫红本溪钢铁公司职工总医院消化内科（１１７０００）关键词出血／食管静脉曲张，硬化疗法，肝硬变食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症患者的致命死因之一。为有效地预防及控制食管静脉曲张和破裂大出血，采用硬化...     

经内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见的并发症。从1998年8月起本院消化内科开展内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗食管静脉曲张破裂出血18例，取得满意疗效，报道如下。     

食管静脉曲张套扎术后再出血的危险因素分析

目的 评估肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂出血，采用食管静脉曲张套扎治疗术后再出血的危险因素并提出防治预案。方法 对118例肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂出血患者进行流行病学调查，采用COX模型分析治疗后出血的危险因素。结果 出血程度、脾大程度、术后有无坚持治疗和出血后采用何种方法治疗是影响术后再出血的危险因素。结论 食管静脉曲张套扎治疗是肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂出血的重要手段，为降低术后再出血率，应当慎重选择患者，避免术前有出血病史和脾脏明显增大者，术后应积极给予有效的降低门静脉压力治疗。     

套扎术治疗食管静脉曲张186例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症之一．常因急性大出血造成严重后果。我院于1996年至2003年12月对186例肝硬化食管静脉曲张患者行内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)治疗食管静脉曲张破裂出血，并对无出血史者进行预防性治疗。取得较好疗效。     

食管静脉曲张硬化剂治疗及护理

食管静脉曲张硬化剂治疗及护理陈锦芬，张惠关键词：食管静脉曲张，护理食管静脉曲张破裂出血是临床常见消化系危重病症，经内镜的食管静脉曲张硬化疗法（ＥＶＳ）是目前治疗本病有效方法之一，它可用于急性出血，也可用于预防治疗。我科对１０例病人进行１６次ＥＶＳ，效...     

食管静脉曲张硬化治疗的并发症及其防治

食管静脉曲张硬化治疗的并发症及其防治本钢总院内科（１１７０００）苑凤芹李骢食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症患者的致命并发症。为有效预防及控制食管静脉曲张破裂大出血，硬化剂注射治疗（简称硬化治疗）是目前首选方法。食管静脉曲张破裂出血急性期硬化治疗...     

肝硬化上消化道出血治疗进展

肝硬化食管静脉曲张破裂出血的紧急止血治疗近年取得很大进展。肝硬化上消化道出血的原因包括静脉曲张型和非静脉曲张型（表1）[1]，本文简要综述肝硬化食管静脉曲张外其他上消化道出血的临床治疗进展。一、胃静脉曲张破裂出血治疗胃静脉曲张的发病机制至今尚未阐明，一般发生在肝硬化后期。原发性胃静脉曲张来自全身性的门脉高压，往往为食管胃连接部的静脉曲张（胃食管静脉曲张）；继发性胃静脉曲张则产生于食管静脉曲张经内镜治疗血管闭塞后。孤立性胃静脉曲张见于胰腺癌、胰腺炎或高凝状态引起的脾静脉血栓形成者。非恶性肿瘤性脾静脉血…     

肝硬化并发上消化道出血126例临床分析

１２６例肝硬化门脉高压症并发上消化道出血患者，在出血后２４～４８h内行急诊内镜检 查。结果为食管静脉曲张破裂出血７８例，胃底静脉曲张破裂出血２例，非曲张静脉破裂出血４６例。对食管静脉曲张破裂出血患者，２１例经三腔管压近治疗，１０例有效，６５例（含三腔管压迫无效８例）经急诊内镜硬化治疗出血停止。表明急诊内镜检查是明确夺硬化并发上消化道出血原因的首选诊断措施，急诊内镜硬化治疗是食管静脉曲张破裂出血的有效     

食管静脉曲张套扎术结合药物治疗食管静脉曲张破裂出血体会

目的 探讨食管静脉曲张套扎术(EVL)结合药物救治食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法 1998年7月～2003年5月我院收治食管静脉曲张破裂出血病人32例，均采用EVL结合药物治疗。结果 本组32例中，2例失败另行其他治疗方法。30例在24h内止血成功。结论 食管静脉曲张破裂出血属危重症，必须采取积极有效的综合疗法进行救治，并证实本法治疗是有效的。     

无痛内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的临床应用

食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见危急重症，一般以呕血为主，来势凶猛，出血量大，出血速度快，死亡率高，严重威胁患者生命，在我国多发。内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）及硬化术（EVS）是目前治疗食管静脉曲张破裂出血的主要方法，因其创伤小、作用明显、术后恢复陕等优点，近年来在临床广泛应用。     

食管静脉曲张出血的硬化疗法护理

食管静脉曲张出血的硬化疗法护理孙春玉石惠淑（延边医学院附属医院内科１３３０００）食管静脉曲张硬化疗法是防治食管静脉曲张出血的有效手段。现将食管静脉曲张硬化疗法及其并发症护理体会介绍如下。１术前准备１．１物品准备：除做常规胃镜检查准备外，还需准备①导管...     

丽枝雪治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的临床观察

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血占上消化道出血病因第二位，是肝硬化患者的主要死亡原因。生长抑素及其类似物已被广泛用于治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血。并取得较为满意的效果。为此，我们将丽枝雪与施他宁进行对照，了解丽枝雪治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的临床疗效。     

肝硬化食管静脉曲张出血患者的护理

食管静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压症最凶险的并发症之一，防止食管静脉曲张出血对延长肝硬化患者的生存期，提高生活质量至关重要。对此类患者实施护理干预是促进疾病好转，预防再出血的重要措施。2002年1月至2006年6月我们对50例肝硬化并食管静脉曲张出血患者在补充血容量，护肝、止血等基础上进行分期护理，取得良好效果，现报告如下。     

奥曲肽加倍剂量治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察

食管胃底静脉曲张破裂难治出血患者临床上十分常见，处理不及时可危及生命。奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定，但对难治食管胃底静脉曲张破裂出血奥曲肽加倍剂量治疗少有报道，我院对42例难治食管胃底静脉曲张破裂出血者，采用奥曲肽（瑞士诺华制药公司生产，商品名：善宁）加倍剂量治疗。现将临床观察报道如下。[第一段]     

食管静脉曲张套扎术加用心得安的疗效观察及护理

食管静脉曲张破裂出血是终末期肝病死亡的重要因素之一.食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张重要手段,但两次套扎术后再出血率仍然很高,影响其疗效.本实验通过前瞻对照研究观察,心得安对食管静脉曲张套扎术后再出血的影响,预防套扎后再出血的方法     

护理干预对食管胃底静脉曲张破裂出血诱发因素的影响

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最常见、最凶险的并发症之一，急性出血病死率平均为32％。为了降低再出血的发生率，改善患者生存质量，延长生存期，针对诱发食管胃底静脉曲张破裂出血的危险因素，对我院2005年1月-2006年12月收治的48例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的住院患者进行全程健康教育护理干预，取得了良好的效果，现报道如下。     

肝硬化上消化道出血的循证治疗

上消化道出血是肝硬化的常见并发症，急性大量失血如不及时进行有效的抢救治疗，可危及患者生命。肝硬化患者上消化道出血的主要原因包括：食管胃底静脉曲张破裂出血和门脉高压性胃病等，其中而肝硬化上消化道大出血的大部分系由静脉曲张破裂所引起的。肝硬化首次食管胃底静脉曲张破裂出血的早期病死率为30％～50％，幸存者中再出血的发生率高达70％。近来也有非静脉曲张破裂出血发生率高于静脉曲张破裂出血的报道。     

胃镜下食管静脉曲张套扎术的护理

胃镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）是我科近年来开展的一项新技术。是治疗预防食管静脉曲张破裂出血的一种有效治疗方法。本文通过对24例胃镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）患者进行护理。总结出胃镜下食管静脉曲张套扎术可有效治疗食管静脉曲张破裂出血,预防再出血,提高生存率,且操作安全可靠,患者易接受。全面精心的护理是食管静脉曲张套扎术成功的关键。     

食管胃底静脉曲张破裂大出血急救与治疗体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见并发症，也是消化内科的急症。我院自从2000年1月至2007年12月共医治食管胃底静脉曲张出血37例，其中大出血12例，抢救成功10例，分析报道如下。     

肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血危险因素分析

目的探讨肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的危险因素。方法选取我院收治的肝硬化合并胃食管静脉曲张的患者,根据患者是否有食管胃静脉曲张破裂出血分为出血组和未出血组。分析可能导致两组患者的静脉曲张破裂出血的危险因素。结果出血组血小板计数、凝血酶原时间、静脉曲张程度、胃镜及彩超检查各指标与非出血组间差异有统计学意义（P〈0.05）;进行多因素回归分析,发现血小板计数、凝血酶原时间及红色征是食管胃静脉曲张破裂出血的危险因素。结论血小板计数、凝血酶原时间及红色征是肝硬化食管静脉曲张破裂出血的危险因素。