卡介苗膀胱灌注引起尿道、阴茎结核一例

患者,67岁,于1984年7月6日在某院诊断为膀胱癌,行膀胱部分切除术。术后1月给卡介苗150mg 加生理盐水40ml 直接经尿道注入膀胱。5次灌注后,因出现尿痛、尿道流脓、阴茎头硬结,终止灌注,改用抗痨治疗效果不佳。于1985年4月20日因尿道流脓及阴茎头硬结溃烂转本院。检查:阴茎龟头有2个绿豆大之凹陷性溃疡,上有少量浆液性     

卡介苗和丝裂霉素C交替灌注防治膀胱癌术后复发

对52例膀胱移行上皮癌患者施行膀胱部分切除或经尿道电切,术后应用BCG和丝裂霉素C交替膀胱灌注防止复发。全部患者随访12～94个月,仅3例复发,复发率5.8％。认为:BCG和丝裂霉素C交替灌注可增强防止膀胱癌术后复发的作用。     

浅表性膀胱癌术后不同剂量卡介苗膀胱灌注的疗效比较

目的比较浅表性膀胱癌术后不同剂量卡介苗（BcG）膀胱灌注的疗效。方法浅表性膀胱癌患者术后随机接受120mg、60mg和30mg三种不同剂量的BCG膀胱灌注，随访6—24个月，选取临床和随访资料完整病例241例，评判灌注后不良反应发生和肿瘤复发的情况。结果60mg剂量组膀胱灌注毒副反应较120mg剂量组轻（P〈O．05），较30mg剂量组肿瘤复发率低（P〈O．05）。结论与120mg和30mg相比，BCG灌注剂量为60mg时副反应更轻，肿瘤复发率更低。     

卡介苗、丝裂霉素C交替膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的探讨卡介苗、丝裂霉素C交替膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法回顾性总结分析32例浅表性膀胱癌患者的临床资料,术后应用卡介苗（BCG）120mg、丝裂霉素C（MMC）40mg交替膀胱灌注,每周1次共8次,再每月1次,持续10个月。结果随访12～36个月,32例患者中2例复发（6．3％）,所有患者均能耐受上述治疗,2例应用BCG后出现轻度膀胱刺激症状,另有2例镜下血尿。结论BCG、MMC交替膀胱内灌注,预防浅表性膀胱癌术后复发效果满意,患者耐受性好、毒副作用轻,临床应用安全可靠。     

检测白细胞介素预测卡介苗灌注预防膀胱癌术后复发的疗效

目的：寻找早期评估卡介苗（BCG）灌注治疗预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效指标。方法：对37例膀胱癌患者术后应用BCG灌注治疗，检测治疗前及治疗6周后的血及尿中IL－2，IL－6，IL－8的含量，并结合病理及临床资料，探讨其与BCG疗效的关系。结果：全组患者治疗前后血清IL－8的含量差异有显著性意义（P＜0．05），未复发组治疗后尿IL－2，IL－6，IL－8含量明显高于治疗前，而复发组治疗前后无明显变化。结论：检测尿液中IL－2，IL－6，IL－8等的含量变化，对早期评估BCG的疗效有重要价值。对血清中IL－2，IL－6，IL－8等的研究对深入理解BCG的作用机制，有较大的帮助。     

表阿霉素加卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的　探讨联合应用表阿霉素 (EPI)和卡介苗 (BCG)膀胱腔内灌注对预防膀胱癌术后复发的疗效。　方法　 4 4例膀胱乳头状移行细胞癌患者行经尿道电切术 (TURBT)或膀胱部分切除术后分为两组 :①EPI加BCG组 (2 4例 ) :术后 1周内单次EPI膀胱腔内灌注 ,第 2周后开始定期BCG膀胱腔内灌注。②单用BCG组 (2 0例 ) :术后 1周内开始单用BCG定期膀胱腔内灌注治疗。定期膀胱镜检查、尿细胞学检查和随访。　结果　 4 4例术后随访 2 4个月 ,单用BCG组 3例分别于术后 5、9、12个月复发 ,复发率 15 % (3/ 2 0 )。EPI加BCG组未见复发 ,χ2 检验 ,P <0 .0 5。两组均无严重药物反应和并发症。　结论　EPI早期单次膀胱内灌注加BCG定期膀胱内灌注的免疫化学疗法对预防膀胱乳头状移行细胞癌术后复发疗效肯定 ,毒副反应不明显 ,有较高的临床应用价值。     

卡介苗与米托蒽醌交替灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

膀胱癌具有多发和易发性，行保留膀胱手术后有较高的复发率。我院自2002年3月-2003年8月采用卡介苗（BCG）与盐酸米托蒽醌（MTZ）行膀胱内交替灌注预防膀胱癌术后复发共40例，取得了满意的疗效。报告如下。     

吡柔比星灌注预防膀胱癌术后复发40例

目的:探讨吡柔比星膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法:40例行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除术病人,术后定期膀胱内灌注吡柔比星,每周1次,共8次.之后每月1次.共10次.结果:40例患者定期随访12～24个月,3例肿瘤复发.结论:吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效显著,无明显副作用.     

卡介苗膀胱灌注防治膀胱癌的护理体会

经尿道电切膀胱肿瘤是治疗浅表性膀胱癌的首选方法，但术后复发率为60％～70％。卡介苗（BCG）膀胱灌注可使复发率降至10％～20％。对膀胱原位癌、膀胱内残留小肿瘤以及其它化疗药物无效者疗效满意［1］，是目前最有效的膀胱灌注制剂之一［2］。我院1994～1997年用BCG膀胱灌注28例。主要护理体会报告如下。1临床资料本组28例中男20例，女8例，年龄50～70岁，平均62岁。28例均经病理检查证实为膀胱移行细胞癌，病理分级Ⅰ-Ⅱ级22例，地级6例。21例在肿瘤切除2周后开始BCG膀胱灌注，7例在灌注丝裂霉素失败，肿瘤复发再次手术后改用BCG膀…     

T1G3膀胱癌术后卡介苗维持膀胱灌注能降低复发率吗?

目的 探讨卡介苗(BCG)维持膀胱灌注对T1G3浅表性膀胱癌术后复发的影响. 方法应用Meta分析固定效应模型和随机效应模式对有关BCG维持灌注与T1G3浅表性膀胱癌术后复发的文献进行综合定量评价,并进一步采用分层分析判定不同BCG菌株与T1G3浅表性膀胱癌术后复发的具体关系. 结果纳入Meta分析15篇文献1648例患者,其中采用BCG灌注治疗915例,未采用BCG灌注治疗733例.术后腔内维持灌注BCG者膀胱癌复发率为41.0%(375/915),未灌注组为45.3%(332/733).BCG维持灌注与T1G3浅表性膀胱癌术后复发的合并OR值为0.58(95%可信区间0.41～0.83,P=0.003),不同BCG菌株维持灌注与T1G3浅表性膀胱癌术后复发的合并OR值分别为0.50(95%可信区间0.26～0.95,P=0.04)和0.63(95%可信区间0.40～0.99,P=0.04).结论 BCG维持灌注可有效降低T1G3浅表性膀胱癌患者术后的复发率.     

膀胱癌术后卡介苗等灌注预防肿瘤复发和治疗残余癌的效果观察

148例膀胱癌行保留膀胱的手术后,127例用卡介苗或噻替派等灌注膀胱,以预防肿瘤复发及治疗残余癌。结果复发率为:卡介苗组10.4%,噻替派组26.9%,未灌药组44.5%。于灌注前后进行的免疫监测提示:一般体液和细胞免疫检测法,不能肯定卡介苗灌注的效果与免疫反应的关系。     

膀胱癌术后噻替哌灌注预防肿瘤复发

膀胱癌术后噻替哌灌注预防肿瘤复发季云天瞿平１９８７年１月～１９９４年３月对３０例膀胱癌患者用噻替哌行膀胱内长期灌注预防膀胱癌术后复发，效果良好。报告如下。临床资料本组３０例，男２８例，女２例，年龄２４～６５岁。病理证实膀胱移行细胞癌２８例，腺癌２例。...     

羟基喜树碱灌注预防膀胱癌术后复发

目的：寻求膀胱癌术后复发的有效预防方法。方法：对地保留膀胱手术治疗的８６例膀胱癌患者,术后采用羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）行膀胱灌注治疗,并与同期作其他药物灌注者进行比较。结果：随访７１例（８２．６％）,除２例灌注不及１个疗程者外,复发１０例,复发率为１４．７％优于同期内其他药物灌注的预防效果,并发症和副作用极轻。结论：ＨＣＰＴ灌注预防光癌术后复发有较好的效果和较多的优点,毒副作用少而轻,明显优于其他灌     

浅表性膀胱癌术后灌注治疗的研究进展

膀胱癌是泌尿生殖系统中最常见的膀胱肿瘤,其中70%～80%的初诊病例为浅表性膀胱癌,复发率高且容易进展为恶性度高的浸润性癌,对患者的生活质量和心理健康构成巨大的威胁.本文从浅表性膀胱肿瘤的术后膀胱灌注等方面目前国内外的治疗进展,力图从浅表性膀胱癌的复发、进展、生存率、膀胱保留等方面做出一些积极的探索,为临床治疗提供一点有益的参考.     

肝结核并胆囊结核一例

肝结核并胆囊结核临床极少见 ,我科近期收治 1例 ,现报告如下。病人 ,男性 ,37岁 ,1年来反复出现肝区不适、纳差、乏力、腹胀、腹泻、低热 ,偶有盗汗。 1周前右上腹绞痛、寒战、高热。入院查体 :体温 39 2℃、巩膜轻度黄染、消瘦、贫血貌 ,心肺检查未见异常 ,腹平软 ,右上腹压痛 ,莫菲征(+) ,肝肋下一指 ,肝区叩痛 ,脾肋下未及 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音稍弱。辅助检查 :胸片未见异常。腹部B超提示 :胆囊增大 10 5cm2 ,壁厚、僵硬 ,胆总管未增粗 ,肝稍大、内未见异常回声 ,其他脏器未见异常。化验 :肝功ALT6 3U/L、TBIL 34 2 μmol/L…     

序联灌注预防膀胱癌术后复发

我院于1997年5月-2001年10月应用噻替哌和丝裂霉素C顺序联合膀胱灌注预防膀胱癌术后复发49例,效果满意,现报告如下。     

序联灌注防治膀胱癌术后复发

我院 1991年 1月～ 1998年 10月共收治浅表性膀胱癌 4 7例 ,行开放性手术或经尿道膀胱肿瘤切除术 ,术后作膀胱内灌注丝裂霉素Ｃ序联卡介苗(ＢＣＧ)加白介素 2 (ＩＬ 2 )防治膀胱癌术后复发 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 4 7例 ,男 32例 ,女 15例 ,年龄 30～ 76岁 ,平均 5 4.2岁。其中 4 0例为初发 ,7例为复发。行膀胱部分切除术 4 1例 ,经尿道肿瘤电切术 6例。均经病理检查证实为膀胱移行细胞癌 ,其中Ｉ级 16例 ,Ⅱ级 2 4例 ,Ⅲ级 4例 ,Ⅳ级 3例 ;按ＪｅｕｅｔｔＭａｒ ｓｈａｌｌ临床分期均不超过Ｂ1期。1.2　…     

肝结核误诊一例

我院近期收治1例肝结核,误诊为十二指肠溃疡而手术,现报告如下。患者女,54岁。上腹痛,食欲不振18年。曾多次按溃疡病治疗效果欠佳。疼痛无明显节律性,与进食无关。查上腹正中稍偏右侧有轻度压痛,剑下4cm 可触及肝下缘,有压痛。化验室检查血常规及肝功能均正常。X 线钡餐透视十二指肠球部充盈不满意,痉挛性畸形,提示为球部溃疡。以十二指肠球部溃疡,拟行胃大部切除术。术中见肝脏表面有许多分布均匀、大小不等的半球状黄色颗粒,直径多在0.2～0.5cm 之