脑膜癌病1例临床病理报告

1例肺部腺癌转移至蛛网膜下腔继而浸润脑膜成脑膜癌。病理改变的特点是1.癌细胞在脑膜及蛛网膜下腔呈弥漫性浸润,硬脑膜内面颅神经周围及其内均有癌细胞浸润。2.脑实质内见有小而散在的癌细胞浸润且与周围脑组织界限不清,癌细胞从蛛网膜下腔沿血管周围间隙向脑皮质浸润,致使邻近脑组织水肿,神经细胞缺血性改变。3.右侧脑室轻度扩大,脑室系统室管膜及脉络丛组织亦有癌细胞浸润。4.癌细胞排列以腺样结构为主。     

中枢神经系统原发性黑色素瘤(附二例报告)

黑色素瘤发源于中枢神经系统极为少见。我院收治经手术及病理证实的神经系肿瘤中,有脑及脊髓黑色素瘤各一例,占中枢神经系统肿瘤3‰。 Winkel 认为诊断的标准是1.肿瘤在软脑膜上弥散生长。2.须有长期随访观察或包括尸检确实排除中枢神经系统以外的病灶。3.未作过其他器官黑色素瘤切除术。本文报告两例在病理上证实为黑色素瘤,体查未发现皮肤眼球脉络膜及内脏黑色素瘤的证据,手术时黑色素瘤沿软脑膜向四周蔓延,脑膜及脊膜有黑色素斑。脑部黑色素瘤术为91天死亡于脑出血,脊髓     

原发性脑膜恶性黑色素瘤病的诊断与治疗

目的 探讨原发性脑膜恶性黑色素瘤病的诊断与治疗。方法 回顾总结我科收治的2例该病患的临床资料。结果 2例均为男性，分别为28岁和42岁，以反复肺部感染和头痛、呕吐为主诉，CT示颅内占位。手术病理确诊为软脑膜恶性黑色素瘤病。分别于术后7天和2个月死亡。结论 此病预后极差，死亡率100%。术前诊断以脑脊液中检出黑色素瘤细胞为确诊依据，治疗应以介入治疗为发展方向。     

脑膜癌患者18例的临床及影像学特点分析及文献复习

<正>脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)又称为癌性脑膜炎(carcino-matous meningitis)、软脑膜转移(leptomeningeal metastasis)、恶性脑膜炎(malignant menin-gitis),是指脑和脊髓软膜的弥漫性癌转移~([1])。以脑和脊髓的软脑(脊)膜内转移性肿瘤细胞广泛性或局限性浸润为特点,可伴有脑和脊髓实质内转移性的肿瘤结节。本病临床上少见,在肿瘤患者中发     

自发性蛛网膜下腔出血患者头痛的护理

<正>蛛网膜下腔出血(SAH)是多种病因引起脑底部或脑及脊髓表面血管破裂导致急性出血性脑血管疾病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称为原发性或自发性SAH,是神经内科最常见的急诊疾病之一[1]。此病发病突然,病情重,短时间内可发生急骤变化,死亡率高。而头痛是SAH患者的主要症状,由脑水肿、颅内高压、血液刺激脑膜或继发性脑血管痉挛引起。对     

脑膜癌病脑脊液细胞学特点(附二例临床分析)

脑膜癌病(meningeal carcinomatois)系指脑和脊髓的软膜内转移性肿瘤细胞弥漫性播散或呈多数的局灶性浸润,而脑和脊髓内并无癌性肿块。临床症状以颅高压为最突出,也可伴有颅神经和脊髓受损的症状。本文就脑膜癌病脑脊液细胞学特点并结合临床病例报告分析如下。     

脑膜炎、脑炎、脑病

脑膜炎脑膜炎又称脑脊膜炎,是由致病微生物引起的软脑脊膜(血管膜、蛛网膜)炎症,俗称脑膜炎。不包括硬脑脊膜的炎症。除广大乡村医生熟知的化脑、流脑、结脑、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎、寄生虫性脑膜炎、浆液性脑膜炎(脑蛛网膜炎)外,尚有由白血病、淋巴瘤的脑膜浸润、脑膜型及癌肿转移而致的肿瘤性脑膜炎;结节病肉芽肿浸润压迫所引起的结节性脑膜炎;血清病和结缔组织病中发生的过敏性脑膜     

老年蛛网膜下腔出血漏诊原因及早期诊断要略

原发性蛛网膜下腔出血(SAH)是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,临床上以剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征为典型表现.     

结核性脑膜炎的临床诊治

结核性脑膜炎就是体内的结核病灶经血入脑,再侵犯脑实质和脑膜而引发的脑膜结核性炎症.肺结核、肾结核、肠结核是最常见的体内结核病灶. 1 病理改变 脑膜呈广泛的慢性炎症反应,脑膜增厚、粘连,使视交叉和颅神经受压,并引起脑积水.蛛网膜下腔内见黄色胶样渗出液,脑室内、脑底部及视交叉池、脚间池亦可见到.     

脑膜白血病误诊二例分析

脑膜白血病误诊二例分析张慧萍，陈慧琴脑膜白血病（简称脑白）是一种髓外白血病，主要是白血病细胞浸润脑膜，出现中枢神经系统病变。脑白大多数发生于白血病患者缓解开始后几个月至几年未作脑白预防治疗的长期生存者，也可发生在治疗过程中尚未缓解的患者，但发生在白血...     

脑膜黑色素瘤的MR影像特征分析及文献复习附2例报告

<正>2016版《世界卫生组织(World Health Organization,WHO)中枢神经系统肿瘤分类》~([1])将黑色素细胞肿瘤分为:脑膜黑色素细胞增多症、脑膜黑色素细胞瘤、脑膜黑色素瘤及脑膜黑色素瘤病。其中,脑膜黑色素细胞增多症定义为良性肿瘤,脑膜黑色素细胞瘤为交界性肿瘤,脑膜黑色素瘤及脑膜黑色素瘤病为恶性肿瘤。本文收集2例经手术病理证实的脑膜黑色素瘤,分析总结其MR影像特征。旨在提高对该病的认识及术前诊断的准确率。     

CD147对成纤维细胞MMP 9的产生和恶性黑色素瘤细胞浸润的作用

目的：探讨CD147分子对成纤维细胞中金属基质蛋白酶 9（M
MP 9）产生和恶性黑色素瘤细胞浸润的可能作用。方法：将表达CD147的恶性黑色素瘤细胞
与成纤维细胞共同培养，通过酶谱法检测成纤维细胞中MMP 9的表达；并运用体外浸润模型
观察恶性黑色素瘤细胞在不同实验条件下的浸润能力。结果：共同培养实验发现，随着黑色
素瘤细胞数的增加，培养上清液中MMP 9的表达量逐渐增加，CD147抗体可抑制成纤维细胞
产生MMP 9。当将成纤维细胞放入浸润模型下室底部培养时，黑色素瘤细胞的浸润数量显著
增加；在浸润模型上室中加入CD147抗体可显著抑制黑色素瘤细胞的重组基底膜浸润。 结论
：表达于黑色素瘤细胞的CD147分子可通过刺激成纤维细胞产生MMP 9进而在黑色素瘤细胞
浸润中发挥作用。     

脑膜刺激征的检查与临床意义

脑膜刺激征是临床上常见的一种体征,对于判断脑膜病变有极重要价值。病因产生脑膜刺激征的原因很多,主要有下列几方面:①脑膜的炎症,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、梅毒性脑膜炎、钩端螺旋体性脑膜炎、脑脓肿、脑血栓性静脉炎等;②蛛网膜下腔内的异物刺激:如蛛网膜下腔出血、脑出血、白血病时白细胞脑膜浸润、肿瘤(淋巴瘤、肉瘤、癌性脑膜病)、药物鞘内或脑池内注射;③颅内压增高;④其他(如无菌性脑膜炎、多发性硬化症、Behcet氏病、Vogt—小柳—原田氏病、变态反应性脑膜炎)。     

结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的CT鉴别诊断

分析２３例结核性脑膜炎，３３例化脓性脑膜炎的ＣＴ表现。认为以基底池改变为主如脑底池闭塞，强化，密度增高和／或伴不同程度大脑凸面脑膜强化，脑积水等应考虑结脑；以大脑凸面脑膜强化为主，基底地清楚，伴脑积水，尤其伴多发脑脓肿在硬膜下积脓时应考虑化脑。     

脑膜癌病7例临床分析

脑膜癌病是指原发病灶的癌细胞在脑和脊髓蛛网膜下腔内弥漫性播散或呈多数局灶性浸润，并可随血管周围间隙侵入脑实质，而颅内并无肿块形成，为中枢神经系统转移癌的一种特殊分布类型。由于脑膜癌病的病变弥漫，     

脑膜癌病(附2例尸检病理报告)

脑膜癌病(Menmgeal Carcinomatosis)系指脑和脊髓的软膜内转移性癌细胞呈弥漫性播散或多发性局灶性浸润,以往文献称为癌性脑膜炎。但经大量病理检查征实脑膜上并无炎性改变而表现为脑膜弥漫性癌细胞浸润。因此Beerman氏于1912年首次提出脑膜癌病这个病名。本病国内文献报告不多,观将我院经尸检病理证实的2例予以报道,并结合文献复习加以讨论。     

以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌1例

脑膜癌病(meninges carcinoma,MC)亦称癌性脑膜炎,是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病;约5%的实体肿瘤患者可出现MC.由于本病临床表现缺乏特异性,部分患者以脑和脊膜症状首发,遂易误诊、漏诊.为进一步提高对本病的认识,本人总结回顾分析以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌一例如下.     

以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌1例

脑膜癌病(meninges carcinoma，MC)亦称癌性脑膜炎,是恶性肿瘤细胞广泛转移浸润脑膜、蛛网膜下腔的一类疾病;约5%的实体肿瘤患者可出现MC.由于本病临床表现缺乏特异性,部分患者以脑和脊膜症状首发,遂易误诊、漏诊.为进一步提高对本病的认识,本人总结回顾分析以神经影像阴性而脑脊液正常细胞数检出癌细胞的脑膜癌病为首诊的肺癌一例如下.     

脑膜癌病7例临床分析

脑膜癌病是指原发病灶的癌细胞在脑和脊髓蛛网膜下腔内弥漫性播散或呈多数局灶性浸润,并可随血管周围间隙侵入脑实质,而颅内并无肿块形成,为中枢神经系统转移癌的一种特殊分布类型.由于脑膜癌病的病变弥漫,在颅内不形成实体肿块,临床表现无特异性,且有一部分患者无明确肿瘤病史,以神经系统症状为首发,并且常规影像学无特异发现,因此,临床上极易造成误诊.近年来随着临床检测手段的增加,特别是应用脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)细胞学检查,使该病的诊断由原来死后病理诊断提高到生前确诊水平,并且随着检出率的增加,日益引起广大临床医生的重视.本文从临床角度对此病的临床表现、影像学、脑脊液资料进行分析,旨在提高对本病的认识.     

流行性乙型脑炎的临床和治疗

流行性乙型脑炎是发生在每年夏秋之同的一种急性流行性的传染病,病原是嗜神经性的滤过性病毒,传染媒介是蚊子,在北京一带地区是以黑斑蚊为主,家蚊亦可传布。蚊虫咬了得病的人或生病的动物如狗、马、牛等,就把病人或病畜血液中的一种滤过性病毒吸入蚊体内,再咬健康的人就能被病毒传染而生病。此病的主要病变见于脑及脊髓,软脑膜充血,大脑、小脑、延髓及脊髓内神经细胞的损坏或变性改变形成脑软化,被害的细胞是广泛性