桂林地市骨关节肿瘤及瘤样病变10年统计分析

笔者在桂林地市能开展骨科手术的各级医院收集自1988年1月至1998年6月骨关节肿瘤及瘤样病变755例,统计分析如下:1　临床资料1.1　一般资料　755例中,良性骨肿瘤392例,恶性骨肿瘤295例,骨瘤样病变38例,关节肿瘤及瘤样病变30例。1.2　良性骨肿瘤　良性骨肿瘤392例中,骨软骨瘤204例,占51.9%,其余顺次为骨巨细胞瘤、骨瘤、软骨瘤、骨样骨瘤、骨化性纤维瘤、骨母细胞瘤、软骨粘液纤维瘤。其余属个别病例,见表1。良性骨肿瘤男女发生率之比为1.7∶1良性骨肿瘤发生于11～30岁者,占64.3%,骨软骨瘤好发于11～20岁,骨巨细胞瘤、骨瘤好发于21～30岁。良…     

新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变1 586例统计分析

目的 探讨新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变的发病情况及构成比率.方法对我院1995～2009年经病理检查证实的1 586例骨与关节肿瘤及瘤样病变住院病历进行统计分析.结果 良性骨肿瘤633例(39.91%),骨巨细胞瘤76例(4.79%),原发恶性骨肿瘤289例(18.22%),骨转移瘤327例(20.62%),骨瘤样病变261例(16.46%).良性骨肿瘤以骨软骨瘤最多见(160例,25.28%),软骨瘤(114例,18.01%)与骨瘤(78例,12.32%)次之.原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤(98例,33.91%)与软骨肉瘤(65例,22.49%)多见,脊索瘤(38例,13.15%)次之.骨瘤样病变以骨纤维异样增殖症(98例,37.55%)与动脉瘤样骨囊肿(71例,27.20%)多见.多种骨肿瘤患者男性多于女性,好发年龄11～30岁,好发部位为股骨与胫骨.结论 骨肿瘤发病率男性高于女性,汉族人群发病率较高.     

350例骨肿瘤及瘤样病变病理分析

本文对350例骨肿瘤及瘤样病变进行统计分析。其中良性瘤229例(65. 4%),恶性瘤70例(20. 0%),瘤样病变51例(14. 6%)。各组肿瘤患者年龄均以11～30岁较多见;男性多于女性;发生于股骨者较多见。良性瘤以软骨瘤最多,后依次为骨巨细胞瘤、骨瘤及骨软骨瘤。恶性瘤以骨肉瘤多见,依次为软骨肉瘤、恶性骨巨细胞瘤。骨的瘤样病变包括骨纤维结构不良、孤立性骨囊肿、动脉瘤性骨囊肿及骨嗜酸性肉芽肿。     

新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变1586例统计分析

目的探讨新疆地区骨与关节肿瘤及瘤样病变的发病情况及构成比率。方法对我院1995～2009年经病理检查证实的1586例骨与关节肿瘤及瘤样病变住院病历进行统计分析。结果良性骨肿瘤633例（39.91%）,骨巨细胞瘤76例（4.79%）,原发恶性骨肿瘤289例（18.22%）,骨转移瘤327例（20.62%）,骨瘤样病变261例（16.46%）。良性骨肿瘤以骨软骨瘤最多见（160例,25.28%）,软骨瘤（114例,18.01%）与骨瘤（78例,12.32%）次之。原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤（98例,33.91%）与软骨肉瘤（65例,22.49%）多见,脊索瘤（38例,13.15%）次之。骨瘤样病变以骨纤维异样增殖症（98例,37.55%）与动脉瘤样骨囊肿（71例,27.20%）多见。多种骨肿瘤患者男性多于女性,好发年龄11～30岁,好发部位为股骨与胫骨。结论骨肿瘤发病率男性高于女性,汉族人群发病率较高。     

骨与关节肿瘤及瘤样病变461例统计分析

统计1963～1990年9月本院骨与关节肿瘤及瘤样病变461例,良性骨肿瘤309例(67.03％),恶性骨与关节肿瘤109例(23.64％),瘤样病变43例(9.33％)。良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤之比为2.83:1,良性骨肿瘤好发年龄在11～30岁.恶性骨肿瘤好发年龄在11～40岁,骨软骨瘤、软骨瘤和骨肉瘤为前三位最常见的骨种瘤,瘤样病变则以骨囊肿、骨纤维结构不良多见。     

骨关节肿瘤450例分析

目的:探讨骨关节肿瘤及瘤样病变的发病情况及好发率、好发部位与性别年龄的差异性。方法:选取骨关节肿瘤及瘤样病变患者450例,按类别、发生部位、性别、年龄进行统计分析。结果:良性骨肿瘤患者215例(47.78%),好发于骨软骨瘤病(77例,35.81%);恶性骨肿瘤患者178例(39.56%),好发于转移瘤(80例,44.94%);骨瘤样病变25例(5.56%),好发于单纯性骨囊肿(9例,36%);关节肿瘤及瘤样病变患者32例(7%),好发于腱鞘巨细胞瘤(12例,37.5%);结论:骨关节肿瘤良性多于恶性,男性多于女性。     

骨肿瘤及瘤样病变1909例的统计

<正> 我院自1951至1987年经病理确诊的骨肿瘤及瘤样病变1909例。现报道与分析如下。 1 良性骨肿瘤834例(43.7％)。其中男性523例,女性311例,男女之比为1.7:1。各类肿瘤中,以骨软骨瘤最多(包括多发性66例)共314例,占良性骨肿瘤的37.6％,依次为骨巨细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级185例(22.2％);软骨瘤141例(16.9％);血管瘤42例(5.04％);骨瘤及骨化性纤维瘤各25例(各2.99％);成软骨细胞瘤18例(2.16％);骨样骨瘤13例(1.56％);软骨粘液样纤维瘤及非骨化性纤维瘤各     

股骨颈肿瘤和瘤样病变的影像学分析

目的：：分析股骨颈肿瘤和瘤样病变的 X 线、CT 及 MRI 表现,探讨其病变类型及影像学鉴别诊断要点。方法：收集26例经临床、手术病理证实的股骨颈肿瘤和瘤样病变的 X 线、CT 及 MRI 表现,分析其各种影像特征。结果：(1)良性骨肿瘤和瘤样病变19例,占本组病例的73%,其中骨纤维异常增殖症10例,最常见(约占38%);动脉瘤样骨囊肿4例;单纯性骨囊肿3例;骨巨细胞瘤2例;恶性骨肿瘤中转移瘤5例;骨髓瘤2例。(2)股骨颈良性骨肿瘤和瘤样病变多表现为囊性、膨胀性骨质破坏,边界清晰;恶性肿瘤多以溶骨性破坏为主。结论：股骨颈肿瘤和瘤样病变类型多样,各种影像检查方法的综合应用,能进一步提高股骨颈病变诊断的准确性。     

98例儿童骨肿瘤和瘤样病变分析

我院1979年～1989年收治的335例骨肿瘤和瘤样病变中,14岁以下儿童为98例。其中良性骨肿瘤40例,占40.82%。男性23例,女性17例;年龄分布5～9岁11例,10～14岁29例。其中骨软骨瘤21例(52.50±7.9%),软骨瘤11例(27.5±7.1%),骨瘤3例,软骨粘液性纤维瘤3例,骨巨细胞瘤及骨化性纤维瘤各1例。     

锁骨软骨黏液样纤维瘤误诊为骨巨细胞瘤5例影像分析

软骨黏液样纤维瘤是一种少见的良性肿瘤,起源于幼稚的黏液样间胚叶细胞,占良性骨肿瘤的2.31%,占骨肿瘤的1.04%,具有分化成软骨和产生胶原纤维的特性.多见于青少年,10～30岁发病者约占80%.以四肢长管状骨多见,锁骨罕见.骨巨细胞瘤常见,占原发骨肿瘤的9.3%,占良性骨肿瘤的18.4%.多见于20～40岁的成人,病变可单发,也可多发,局部破坏性强,生长活跃,术后易复发,多为良性,好发于长管骨的骨端,锁骨较为罕见.软骨黏液样纤维瘤因其影像学上部分特点与骨巨细胞瘤相似,鉴别困难.本文回顾性分析我院1996～2008年间5例锁骨软骨黏液样纤维瘤误诊为骨巨细胞瘤病例,报道如下:     

骨肿瘤临床X线诊断的注意事项

骨肿瘤为临床常见病,根据我们的临床实践,在分析骨肿瘤时注意以下几点能提高诊断正确率。1临床表现1.1发病率如良性骨肿瘤中以骨软骨瘤最多见,骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤次之。恶性骨肿瘤以转移性多见,原发性恶性骨肿瘤以骨肉瘤多见。1.2年龄每个年龄组有其好发某种肿瘤的倾向。因此,遇到那个年龄组应重点分析该年龄组所发生的肿瘤。1.3性别骨肿瘤以男性较多见。1.4症状主要是疼痛和出现肿块。1.5体征良恶性有别。1.6实验室检查良性骨肿瘤在血液、小便、骨髓等检查方面均为正常,而恶性骨肿瘤常有改变。2 X线分析2.1来源从骨和软骨发生的肿瘤…     

碳/碳材料在治疗良性骨肿瘤中的应用(附3例报告)

治疗良性骨肿瘤、瘤样病变以及介于良、恶性之间的骨肿瘤,一般采用切刮术,切刮后病变区以往多用自体骨或同种异体骨或骨水泥填充。我们自1985年8月起将碳/碳材料作为切刮术后的填充物用于临床,对2例骨巨细胞瘤(Ⅰ—Ⅱ级)1例骨纤维结构不良进行填充,现报告如下:     

冷冻治疗骨肿瘤的临床观察

我院从1987年开始对骨巨细胞瘤采用局部肿瘤刮除后,加用液氮冷冻方法进行治疗效果显著,因此相继又用于其它可复发或恶变的骨肿瘤及瘤样病变。临床资料骨巨细胞瘤51例中,男14例、女37例。发病部位于股骨下端22例,胫骨上端28例,肱骨上端1例。X线见病变位于骨端,其病变范围占骨端的1/3～2/3者18例,2/3～3/3者33例。病理分级:1级4例,1～2级21例,2级21例,2～3级5例。临床诊断:骨样骨瘤2例,软骨母细胞瘤2例,瘤样病变共6例,其中动脉瘤样骨囊肿2例,纤维异样增殖症4例,骨肉瘤2例。     

颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像诊断

目的探讨颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现,提高其诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的颌骨骨肿瘤及肿瘤样病变94例。结果94例中,颌骨良性肿瘤及肿瘤样病变87例,其中牙源性64例,占全部病例的68.09%;非牙源性23例,占全部病例的24.47%,其CT表现为边缘清晰,无钙化、瘤骨及骨膜反应。13例成釉细胞瘤则表现为边缘规则的多房或单房肿块,膨胀性骨质破坏。恶性颌骨肿瘤7例,占全部病例的7.44%,CT主要表现为不规则软组织肿块,呈溶骨性骨质破坏,肿块内有瘤骨形成等征象。CT在显示病变边缘、病变与骨质和周围软组织的关系上较X线优越。结论颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变种类繁多,良性牙源性肿瘤居多,影像学检查以CT为首选,诊断需结合临床和病理。     

骨肿瘤问答

一、常见的骨肿瘤有哪些? 常见的原发性骨肿瘤有骨肉瘤、软骨瘤、巨细胞瘤、软骨肉瘤、尤文氏瘤等。亦有一部分属于转移性骨肿瘤,多见于中老年胃癌、肝癌、乳腺癌、子宫颈癌等患者转移到骨骼所致。按骨肿瘤细胞的分化程度又可分为良性、中间性和恶性。     

脱钙骨治疗骨缺损93例疗效观察

良性骨肿瘤及瘤样病变病灶清除术后常遗留大小不一的骨缺损 ,其充填材料往往取自体骨或异体骨 ,但手术取自体骨植骨给患者造成新的创伤 ,增加患者痛苦 ,应用异体骨常常出现免疫反应。脱钙骨具有诱导成骨作用[1～ 3 ] 。作者1 995年 3月至 2 0 0 2年 5月应用自制的脱钙骨治疗良性骨肿瘤及瘤样病变清除后遗留的骨缺损 93例 ,取得满意疗效。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 93例患者中 ,男 6 4例 ,女 2 9例 ,年龄5～ 6 1岁 ,平均 33岁 ,其中骨囊肿 36例 ,内生软骨瘤 2 3例 ,动脉瘤样骨囊肿 1 9例 ,骨纤维异常增殖症 1 0例 ,骨巨细胞瘤 (Ⅰ级、…     

骨巨细胞瘤体外培养观察

骨巨细胞瘤好发于长骨两端,以股骨下端和胫骨上端多见。刮除术后复发率约50％,因此目前多主张尽量采用截除手术治疗。 这种骨肿瘤过去曾被认为是良性病变,由于有些骨巨细胞瘤侵犯和破坏骨质,术后能复发,恶性程度较高者也能转移,所以目前将它看作介于良性与恶性之间的半恶性肿瘤。其细胞成分主要是多核巨细胞和单核间质细胞。     

针吸细胞学检查在骨肿瘤诊断中的应用

对54例骨肿瘤及其病变进行针吸细胞学检查,恶性肿瘤32例(59.3％),其中成骨肉瘤最多,骨巨细胞瘤次之;良性疾患22例(40.7％),以炎症(包括结核)和囊肿多见。与X片和部分活检对照,良恶性符合率为100％。正确地选择穿刺点,准确足量地取材,熟练掌握骨肿瘤的病理变化特点,密切结合临床及X线检查,是针吸细胞学应用于骨肿瘤诊断成功的关键。     

不典型骨巨细胞瘤CT表现（附1例报告）

骨巨细胞瘤是一种局部侵袭性肿瘤,大部分为良性,部分生长活跃,也有少数病变早期即为恶性,在我国占骨肿瘤的14.13％,属第一位,在良性骨肿瘤中居第二.骨巨细胞瘤好发于长管状骨的骨端,发生在其他部位的骨巨细胞瘤,由于发病率低,并且在影像学上表现没有发生在长骨的典型病变,故诊断较为困难,容易误诊.本文通过复习相关文献,回顾分析笔者工作中遇到的1例经手术病理证实的胸椎骨巨细胞瘤CT表现,旨在提高本病的CT诊断及鉴别诊断水平.     

骨肿瘤端粒酶活性检测及其意义

目的:了解端粒酶活性高低与骨肿瘤恶性程度的关系.方法:用TRAP方法和改进的TRAP印染方法,对骨肿瘤组织端粒酶活性进行检测.结果:端粒酶阳性率分别为:骨肉瘤80 6%(29/36例),骨巨细胞瘤80 0%(20/25例),软骨肉瘤85 7%(6/7例),恶性纤维组织细胞瘤100%(2/2例),横纹肌肉瘤100%(2/2例),脊索瘤100%(3/3例),另有9例骨软骨瘤检测,仅有1例(111%)阳性.同时检测17例患者的肿瘤旁肌肉组织或软组织,均未发现有阳性.结论:端粒酶活性与骨肿瘤恶性程度密切相关,是诊断恶性骨肿瘤、判断预后的良好指标.