断指再植术后的综合护理

目的探讨断指再植术后的综合护理措施。方法对70例(84指)断指再植患者实施术后心理护理、饮食护理、体位护理和功能锻炼等综合护理措施。结果本组中66例(80指)患者均Ⅰ期再植成活,占95.24%。随访6~12个月,手指功能均恢复良好。结论对断指再植术患者实施术后综合护理,可提高断指再植成活率和促进手指功能恢复。     

断指再植术围手术期的护理干预

目的探讨断指再植术围手术期的护理措施,进一步提高手术成功率。方法 52例患者均在臂丛麻醉下行断指再植术,并辅以围手术期护理干预。结果 52例患者共再植73指,其中成活69指(94.5%)。术后随访,成活手指外观及功能恢复满意。结论加强断指再植术围手术期护理,可促进断指的成活及功能恢复,提高患者的生活质量。     

断指再植术联合小切口放血治疗手指末节离断患者的护理

目的探讨手指末节离断再植患者围手术期的观察及护理方法.方法对25例(28指)末节手指离断患者采取断指再植术并进行指端侧小切口放血,加强围术期护理,即术前进行针对性心理护理;术后密切观察再植指的血液循环;定时进行指端小切口放血;严格无菌操作,预防感染;做好保温、疼痛护理,防止血管痉挛;加强夜间观察,预防血管危象的发生.结果成活26指(92.9%),失败2指(7.1%).结论正确有效的护理和观察是再植指成活的保证.     

特殊类型的断指再植33例临床分析

目的 分析特殊类型断指再植的临床资料,提高再植的成活率.方法 通过对特殊类型断指再植的33例患者(44指)的临床资料、手术方法、术后处理的分析,提出特殊类型断指再植的特点,以及手术和术后的处理要点.结果 白2006年7月至2008年10月,对33例患者(44指)进行了手术,术后成活41指,成活率达93.18%.术后随访31例患者(41指)3～12个月,外形及功能均较满意.结论 只要掌握特殊类型断指再植的处理要点,就能获得满意的成活率;强调康复理疗、功能锻炼在特殊类型断指再植术后的重要性;只有最大限度地恢复冉植手指的功能才是再植治疗的结束.     

断指再植手术成活率相关因素分析及相应临床对策

目的探讨断指再植手术成活率的相关因素及相应的临床对策。方法 2015年9月-2016年11月,收集行断指再植手术的患者27例(34指),针对断指再植术后成活率与患者的各相关因素进行临床分析。结果行断指再植术的手指共34指,成活31指,坏死3指,断指再植的成活率91.1%。术后8h内出现静脉危象7指,4指经抗凝、舒张血管、抗感染、镇静等综合治疗成活,3指经手术探查后全部成活。结论要提高断指再植手术的成活率,首先要提高手术操作技术,加强术后管理,如出现血管危象,应综合考虑各方面的影响因素,及时有效地采取必要和有针对性的措施。     

指掌侧静脉吻合在复杂性断指再植中的应用效果

目的探讨指掌侧静脉吻合在复杂性断指再植中的应用效果。方法对手指离断伤患者50例(60指)采用显微镜下清创后使用指掌侧静脉吻合法重建断指血液循环,观察患者伤指的成活率、临床状态和术后优良率。结果 60例断指中有55指(91.7%)手指断指再植成活,5指手指断指再植失活(8.33%)。再植手术手指成活55指中有4指在术后3 d内出现静脉危象现象,6指在术后3 d内出现动脉痉挛,经对症治疗后均得以改善。失活5指中有3指发生顽固性动脉痉挛,有2指出现静脉危象现象,经对症治疗后无好转,均行II期截指术。50例(60指)经断指再植评定标准评定后有40指(66.67%)为优,15指(25.00%)为良,5指(8.33%)为差,优良率为93.33%。结论在复杂性手指离断的断指再植术中,指掌侧静脉吻合法作为指背静脉的补充手段,能有效提高再植成活率和优良率。     

断指再植术后发生血管危象的因素及处理

目的探讨断指再植术后导致患者发生血管危象因素及处理。方法对73例(96指)断指再植患者资料进行回顾性分析。结果 73例(96指)中,一次性成活63例(82指),术后发生血管危象10例(14指),经二次探查存活6指,小切口侧切放血处理后成活1指。存活的89指经随访12~28个月,再植手指外形、功能、感觉均恢复良好。结论断指再植术后发生血管危象原因复杂,术中血管吻合是关键,预防血管危象发生及血管危象发生后的积极正确处理,可提高断指再植成活率。     

多普勒血流监测仪在断指再植术后观察中的应用

目的探讨应用多普勒血流监测仪在断指再植术后观察中早期发现血管危象的效果。方法对2015年1月-2016年1月收治的60例70指断指再植患者,术后应用多普勒血流监测仪对再植指体吻合端进行监测。结果术后成活69指,成活率98.6%。结论应用多普勒血流监测仪对断指再植血流的监测,对血管危象能够准确地进行提示,早发现、早治疗,减少血管危象手术探查,对断指再植的术后护理具有重要作用。     

断指再植术后血液循环对比卡的制作与应用

目的探索早期发现断指再植患者术后血管危象征兆的有效方法。方法自制断指再植术后血液循环对比卡,用于69例74指再植手术指端的血液循环皮肤颜色和组织张力的观察。结果及时正确判断4例5指血管危象,经处理后肢体恢复血液循环,再植指成活。结论血液循环对比卡的应用,有利于提高断指再植术后血管危象判断准确率和缩短判断时间,及早正确处理,从而提高断指再植成活率。     

断指再植的术后护理

目的:探讨患者断指再植术后的护理方法。方法:对我科2006年5月～2011年5月24例50指断指吻合术术后护理进行了回顾性分析和总结。结果:24例50指中,21例43指完全成活。术后随访6～18个月,再植手指外观和功能均良好。结论:对断指再植患者实施合理有效的术后护理,是术后康复的重要因素。     

断指再植术后的护理及康复体会

目的总结断指再植术后的护理要点及功能康复方法 ,以提高断指再植的成活率和功能锻炼效果。方法对56例72指断指再植患者进行术后护理及康复指导。结果通过临床治疗和有效的护理及后期的指导,功能恢复优34例43指,良16例22指,差4例5指,另外2例3指因挫伤严重,未成活。结论合理有效的治疗和护理及康复指导,是断指再植获得满意疗效的重要保证。     

末节断指再植不缩短指骨的显微外科治疗效果分析

目的探讨末节断指再植不缩短指骨的显微外科治疗效果。方法选取32例(36指)手指末节断指患者,均采用显微外科技术行不缩短指骨治疗。观察再植指成活率、并发症发生率、指体功能及不良反应。结果 36指中34指(94.44%)再植成活。5指发生血管危象,3指经积极治疗后好转,2指治疗无效失败。术后随访10～12个月,末次随访成活34指的功能恢复优良率为97.06%(33/34)。结论在严格掌握手术指征等前提下,应用不缩短指骨的显微外科手治疗末节断指,再植成活率高,术后恢复效果肯定。     

仅吻合指动脉的末节断指再植术

目的 探讨提高末节断指再植的成功率的方法。方法 对缺乏静脉的断指，吻合双侧指动脉后，将一侧指动脉在指根部结扎，利用吻合口至结扎处动脉的伴行静脉进行回流，以保证断指的血循环。结果 本组30例38指，术后再植指完全成活。结论 此法手术操作简单，术后易于护理，是缺乏静脉的断指再植的有效方法。     

断指再植术后的护理

断指再植术的成功不仅与手术的成败有关,与术后严格的观察和护理同样是密不可分的。本文通过对20例断指再植术患者的术后护理,针对术后各种护理问题提出了具体的预防及护理措施,有效地提高了再植指的成活率。     

缺乏可吻合静脉的断指再植

目的 探索提高无静脉可吻合的断指再植的成功率的方法.方法 对缺乏静脉的断指,吻合双侧指动脉后,将一侧指动脉在指根部结扎,利用动脉吻合口至动脉结扎处,此段动脉的伴行静脉进行血液回流,以保证断指的血液循环.结果 临床应用32例,40指,术后再植指完全成活,获随访的26例,随访时间1～3年,断指无萎缩变细,2例因甲床损伤指甲发育欠佳外.其余断指外观及功能恢复满意.结论 该手术方式操作简单,术后再植指血液循环近似于生理血液循环,术后不需要小切口放血及拔甲等处理,易于术后处理及护理,手术成功率高,是缺乏静脉的断指再植的有效方法之一.     

缺乏可吻合静脉的断指再植

目的 探索提高无静脉可吻合的断指再植的成功率的方法.方法 对缺乏静脉的断指,吻合双侧指动脉后,将一侧指动脉在指根部结扎,利用动脉吻合口至动脉结扎处,此段动脉的伴行静脉进行血液回流,以保证断指的血液循环.结果 临床应用32例,40指,术后再植指完全成活,获随访的26例,随访时间1～3年,断指无萎缩变细,2例因甲床损伤指甲发育欠佳外.其余断指外观及功能恢复满意.结论 该手术方式操作简单,术后再植指血液循环近似于生理血液循环,术后不需要小切口放血及拔甲等处理,易于术后处理及护理,手术成功率高,是缺乏静脉的断指再植的有效方法之一.     

缺乏可吻合静脉的断指再植

目的 探索提高无静脉可吻合的断指再植的成功率的方法.方法 对缺乏静脉的断指,吻合双侧指动脉后,将一侧指动脉在指根部结扎,利用动脉吻合口至动脉结扎处,此段动脉的伴行静脉进行血液回流,以保证断指的血液循环.结果 临床应用32例,40指,术后再植指完全成活,获随访的26例,随访时间1～3年,断指无萎缩变细,2例因甲床损伤指甲发育欠佳外.其余断指外观及功能恢复满意.结论 该手术方式操作简单,术后再植指血液循环近似于生理血液循环,术后不需要小切口放血及拔甲等处理,易于术后处理及护理,手术成功率高,是缺乏静脉的断指再植的有效方法之一.     

缺乏可吻合静脉的断指再植

目的 探索提高无静脉可吻合的断指再植的成功率的方法.方法 对缺乏静脉的断指,吻合双侧指动脉后,将一侧指动脉在指根部结扎,利用动脉吻合口至动脉结扎处,此段动脉的伴行静脉进行血液回流,以保证断指的血液循环.结果 临床应用32例,40指,术后再植指完全成活,获随访的26例,随访时间1～3年,断指无萎缩变细,2例因甲床损伤指甲发育欠佳外.其余断指外观及功能恢复满意.结论 该手术方式操作简单,术后再植指血液循环近似于生理血液循环,术后不需要小切口放血及拔甲等处理,易于术后处理及护理,手术成功率高,是缺乏静脉的断指再植的有效方法之一.     

缺乏可吻合静脉的断指再植

目的 探索提高无静脉可吻合的断指再植的成功率的方法.方法 对缺乏静脉的断指,吻合双侧指动脉后,将一侧指动脉在指根部结扎,利用动脉吻合口至动脉结扎处,此段动脉的伴行静脉进行血液回流,以保证断指的血液循环.结果 临床应用32例,40指,术后再植指完全成活,获随访的26例,随访时间1～3年,断指无萎缩变细,2例因甲床损伤指甲发育欠佳外.其余断指外观及功能恢复满意.结论 该手术方式操作简单,术后再植指血液循环近似于生理血液循环,术后不需要小切口放血及拔甲等处理,易于术后处理及护理,手术成功率高,是缺乏静脉的断指再植的有效方法之一.     

缺乏可吻合静脉的断指再植

目的 探索提高无静脉可吻合的断指再植的成功率的方法.方法 对缺乏静脉的断指,吻合双侧指动脉后,将一侧指动脉在指根部结扎,利用动脉吻合口至动脉结扎处,此段动脉的伴行静脉进行血液回流,以保证断指的血液循环.结果 临床应用32例,40指,术后再植指完全成活,获随访的26例,随访时间1～3年,断指无萎缩变细,2例因甲床损伤指甲发育欠佳外.其余断指外观及功能恢复满意.结论 该手术方式操作简单,术后再植指血液循环近似于生理血液循环,术后不需要小切口放血及拔甲等处理,易于术后处理及护理,手术成功率高,是缺乏静脉的断指再植的有效方法之一.