中西医结合治疗口腔粘膜扁平苔癣30例

近年来我们采用中西医结合方法治疗口腔粘膜扁平苔癣，取得较好的疗效，现报告分析如下。临床资料本组30例男11例，女19例。年龄25～55岁，以30～40岁多见．部位：双颊粘膜及牙龈20例，跟须沟及舌部6例，唇部4例。病程：30例中最短2个月，最长10年。生组用例均属糜烂型，症状以     

中西药结合治疗化脓性中耳炎

化脓性中耳炎为常见病，疗法甚多，抗生素的应用收到了良好的效果。但近年来由于泛用，细菌对抗生素的耐药往增强．使许多化脓住中耳炎长期不愈，反复发作。我院近2年来采用中西医结合治疗149例化脓性中耳炎，随访2年，收到满意的疗效．材料与方法一、药物配制银龙骨9g、枯研9g、冰片1g、海螵蛸3g（烧灰）、胭脂3g（烧灰）、飞丹4g、共研细未、过箩、装人消毒后的瓶中备用．二、病例选择和使用方法本品只用于一般急、慢性化脓性中耳炎，无骨质破坏和胆脂瘤者，用药前先用3％双氧水清洗外耳道分泌物，拭干后将药料喷入耳道和鼓膜穿孔处，喷入…     

射频及中西药结合治疗滤泡型咽炎100例

慢性滤泡型咽炎,在临床上多见,发病原因很多,一般是受凉感冒,急性咽炎未彻底治疗,鼻炎、鼻窦炎分泌物后流长期刺激或烟酒等因素刺激咽腔,致咽部不适,咽干,异物感,甚至有的病人疑为癌症。局部可见咽腔慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生。咽侧索充血、水肿、增生、肥厚等。现将１９９８年１月～１９９８年６月半年时间在门诊治疗１００例滤泡型咽炎介绍如下。临床资料 １００例病人中,男２２例,女７８例,年龄在３～６８岁之间,平均年龄３５.５岁;成年人多于儿童及青少年。成年人８２例,占总人数８２％,儿童及青少年１８例,占总人…     

口咽和口腔后部血管瘤的临床与治疗

血管瘤约60～80％发生于口咽和面部。在口咽良性肿瘤中,占19.1％。血管瘤常同时损害口咽和口腔后部(舌根、软腭、翼颁间隙)。作者们观察了53例位于口咽及口腔后部不同类型的血管瘤:内有海绵型20人,毛细管型18人.多支型9人,复合型6人。男性20人,女性33人。年龄16～53岁。血管瘤的诊断,大多数病例不难,但确定病变真正的深度有时困难,可行肿瘤穿刺术,同时从不同深度不断抽吸血液。如注射器内停止进入血液,表明已穿出肿瘤的界限。怀疑血管瘤损害骨组织或为查明血管石应进行X线检查。多支型     

中西医结合治疗咽异感症

1993年～1996年，作者采用中西医结合方法治疗咽异感症145例，取得良好疗效，介绍如下。一、对象与方法选择经耳鼻咽喉及全身检查未发现明显器质性疾病或仅有一般的上呼吸道慢性炎症，轻度的颈椎骨质增生或偶有消化道不适症状而咽异物感主观症状较剧者，如球塞感，病痒感，粘着感，烧灼感，蚁行感以及无呼吸困难的呼吸不畅感和无咽下困难的吞咽梗阻感。病史一个月以上，经多种治疗无效，作为治疗观察对象。方法：人迎（双侧）、合谷（双侧），天突用4寸针针灸，找到外感后停止进外，留针30分钟。然后用复方碘甘油涂咽部，针灸，涂碘3次。同…     

爱滋病患者的口腔、咽及鼻部的早期表现

关于爱滋病(即获得性免疫缺陷综合征Ac-quired immunodeficiency syndrome,AIDS)的病因、流行病学及诊断标准已日趋明确。爱滋病的主要临床表现,如机会性感染、卡波肉瘤(KS)等亦已得到世人的共识。     

口腔和口咽鳞癌的下颌骨侵犯

口腔和口咽癌的下颌骨侵犯一直是困扰头颈肿瘤医师的难题。放疗治愈率差，且常引起放射性骨坏死，手术则造成严重的毁容和功能缺损。近年来，使用带血管和骨质的复合皮瓣的微血行修复技术，大大减少了下颌骨切除术的致残率和并发症．获得较满意的重建效果。目前头颈肿瘤医帅一致赞成对下颌骨的恶性肿瘤侵犯进行手术切除和修复。1963年以来英国利物浦大学头颈科治疗口腔和口咽鳞癌1328例,132例为6次治疗并行下颌骨部分切除术，其中组织学资料完整者82例（口咽癌34例、口腔癌48例），T1～T232例，T3～T447例，3例无法分期；17例无须淋巴结病…     

口腔和口咽癌的手术病理

本文研究口腔癌(OC)和口咽癌(PC)手术病理发现对肿瘤的播散和病人存活的影响。1955～1983年收治OC545例和PC224例均作病理检查和3年随访。复习病历记录原发瘤部位、大小,颈清扫或特殊治疗,有关瘤部位、大小、转移和切缘的病理报告,资料经计算机和统计学处理,确定其与治疗效果的关系。结果。OC:①舌前2/3阳性切缘和瘤体大导致存活明显降低(SDS),有淋巴结转移(ND)SDS,因此淋巴结有无累及,能预测存活期长短。②舌后1/3,瘤体大和ND导致SDS,治疗方式和阳性切缘对存活影响很大。③口底阳性切缘术后放疗存活明显提高(SIS)。④硬腭和软腭,肿瘤大结果SDS。⑤下颌牙槽骨,阳性切缘导致SDS,若术后放疗则SIS,阳性切     

口腔和口咽癌的年青患者

本文复习美国耶鲁新港医疗中心放射治疗门诊1958～1980年诊治的1014例口腔和口咽肿瘤病人中,发现27例(占2.7%)属于40岁以内较年青患者。本年龄组发病率各家报道不同,自0.4%～5%不等。细胞学分级分化差的3例,分化好的及未予分级的24例。肿瘤分期按UICC分期法,15例为T_1、T_2,12例T_3、T_4;14例No～N_(1a),13例N_(1b)～N_3。19例(70%)为晚期,8例(30%)为早期。13例单独放疗,3例单独手术,10例手术与放疗综合,1例放疗与化疗综合。在27例中,22例(81%)初期治疗失败,其中9例(41%)局部肿瘤仍存在或6个月内复发,10例(45%)在6～12月内复发,3例(14%)     

耳咽管通气法治疗耳鸣的评价

耳咽管通气法有时也用于治疗耳鸣 ,对感音聋性耳鸣和非聋性耳鸣是否有效 ,至今尚无详细报道 ,故对此进行了研究。鼓膜观察肉眼未见异常 ,耳咽管通气良好 54例 ( 54耳 )为对象 ,其中感音聋性耳鸣 4 4耳 ,非聋性耳鸣 10耳。经查不满 10 0 0 Hz低音调耳鸣 17耳 ,10 0 0 Hz以上高音调耳鸣 37耳。于治疗前 1周 ,行纯音听力等检查 ,通气后行主观治疗效果判定 4项内容调查。结果发现 ,耳咽管通气后耳鸣抑制 19耳 ( 35% ) ,其中高音调耳鸣抑制 6耳 ( 16% ) ,低音性耳鸣抑制 13耳( 76% )。感音性聋耳鸣 4 4耳中 ,高音调耳鸣 13耳中减轻 3耳 ( 10 % )…     

咽食管憩室的诊断及治疗

目的 探讨咽食管憩室(Zenker憩室)的诊断、鉴别诊断及其治疗方法.方法 回顾性分析2001年7月至2011年12月7例因甲状腺肿物手术确诊并发Zenker憩室患者的临床资料,对术前诊断、手术方式及术后疗效进行综合分析和研究.7例患者术前经颈部甲状腺及周围高频超声饮水试验、食管X线钡餐造影透视及正侧位摄片等影像学检查,术前诊断甲状腺肿物,均于术中确诊合并Zenker憩室并行Zenker憩室切除,术中分离肌层在导尿管水囊引导下切除憩室黏膜壁并分层缝合咽食管黏膜壁、肌层.结果 第1例患者因术中憩室黏膜保留过多形成假性囊袋,引起术后感染Zenker憩室瘘,经术后长期换药及打开创面修补后痊愈出院,其他6例均Ⅰ期愈合,无术后并发症.结论 提高对甲状腺肿物合并Zenker憩室的认识,术中如发现甲状腺左叶后上方囊性包块时可下胃管检查确诊此病.手术切除效果良好,无术后并发症发生.     

中西药结合治疗儿童急性中耳炎120例临床观察

急性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜和骨膜的急性炎症。好发于儿童,早期正确治疗,可避免化脓、鼓膜穿孔及听力损伤。我科自2003年6月～2011年3月门诊治疗儿童急性中耳炎120例,现报道如下。     

口腔和口咽癌放疗的主要合并症

头颈部癌放疗发生合并症者屡有报道,其表现有放射性骨坏死及软组织坏死、纤维化、萎缩、疼痛和口腔干燥。为确定放疗对正常组织的晚期影响,作者对舌、口底、磨牙后三角区-咽前柱、扁桃体窝的原发癌单用放疗、治愈五年以上、并有4级放疗合并症骨及软组织坏死的128例进行了分析。分级是按照癌瘤治疗欧洲协会放疗组的分类,1～3级为由轻到重的疼痛、干燥和萎缩等症、征,4级则有粘膜溃疡、骨坏死和自发性骨折等。结果:舌原发癌41例,平均随访112个月,25例(61%)有4级合并症,其中14例粘膜软组织溃疡,8例下颌骨坏死,3例同时有溃疡和骨坏死;11例骨坏死者需行下颌骨半侧切除。26例     

中西医结合治疗慢性口腔溃疡病60例

慢性口腔溃疡属于中医的口疮、口糜、口疡等范畴,治疗比较困难,易反复发作,有的病人甚至长期不愈。笔者近年来运用中西医结合治疗慢性口腔溃疡60例,疗效满意。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组60例均系门诊患者,其中男性38例,女性22例;年龄最小20岁,最大62岁,平均45岁;病程4个月以内15例,4～6个月25例,6个月～1年16例,1年以上4例。     

咽壁癌治疗方法比较后的再评价

Lederman于1962年首先把咽壁癌从梨状窝和环后区癌分出。本文所报道的咽壁癌实际上有1/3局限于下咽部,1/3限于口咽部,另1/3侵及上述两处。所以,此类肿瘤为源自咽会厌皱襞之上方和下方或直接在皱襞上,此解剖分隔对确定手术切除部位有意义,对放疗则无何重要性。这些肿瘤如扩展侵及扁桃体、舌根和梨状窝时,有时很难辨别其原发的确切部位。结合性肿瘤或肿瘤侵犯部位达两处以上,如其大部分或中心点侵犯咽壁,则仍属咽壁癌的范畴。本病的生存率差。1978年Marks等首先报道了咽壁癌术前小剂量照射和手术(R+S)治疗的结果。鉴于术后并发症很多且多较严重并结合其他有关单纯放疗(RA)能同样较好地控制肿瘤和局部淋巴结的报道,故作者修改了治疗方针,以往用R+S治疗的代之以大剂量放疗。现对用大剂量照射和发展并改进了的手术重建方法已有充分的经验,故作者们对咽壁癌治疗的经验     

中西医结合治疗咽异感症804例体会

咽异感症是患者常在空烟或吞口水时咽部有异物阻塞感,饮食无碍,是一种因素复杂的症状.中医认为本病多由气机失调,痰气交结,痰热互阻,气血痰浊凝滞,症见咽中似有梅核梗塞,时轻时重,吞之不下,吐之不出,故有梅核气之称.我们自1978年1月—1989年10月结合中医理论、辨证论治801例,取得了较满意疗效.一、临床资料804例中,男301例,女503例,年龄以25—45岁最多,占75%,病程以3个月内最多,少数病例达1年以上,最长达6年之久.全部病例均有咽部异物阻塞感,其中兼有烧灼感115例,兼有干涩感57例.兼有粘着感39例,兼有紧迫感21例.咽部检查有87例咽腔显不同程度宽广,后壁干燥有少许淋巴滤泡散在(其中有39例是扁桃体术后),32例咽侧索不同程度的肥厚,其余均未见异常.有682例经过食道钡透1—3次,44例拍过颈椎片均未见异常,9例住院治疗,其余全部在门诊治疗.     

口腔和口咽原发及转移鳞癌的流动细胞计数分析

头颈鳞癌目前的分级，不能预测疗效及预后，现正研究更可靠的生物学分级方法。全身已有不少肿瘤模型，可用DNA含量做为生物学分级指标。该文目的即用流动细胞计数法，检测外科切除标本的DNA含量，及其与生存率之间的关系进行评估。收集圣安东尼奥WH医学中心及匹兹堡大学医院，1980～1986年间口腔口咽鳞癌有局部淋巴结转移者98例。将甲醛固定石蜡包埋的组织块，以改良Hedley法进行标本制备，用BectonDickinsonFACSTAR型流动细胞计数仪进行分析，所得矩形图，如只出现单峰，为整倍体图，如再出现波峰，则为非整倍体图。每例病人都进行…     

口腔及口咽无神经支配皮瓣重建后的感觉恢复

[英]／Closel。G…ArchOtolarvngdHeadNecksurg．1995，121（9）.967~972口腔、口咽肿瘤切除术后成功的恢复不仅在于修复缺失，更在于功能恢复。第五脑神经Ⅱ、Ⅲ支配区感觉麻木是恢复正常咀嚼和吞咽的最大障碍。近来文献倡导用神经重支配瓣（供区神经与舌神经等感觉神经吻合）修复以重建口腔及口咽感觉。但也有研究表明，无神经支配皮瓣不作神经吻合也能恢复感觉。前瞻研究自1991年4月至1993年5月间，12名见期口腔、口咽鳞癌病人（其中Ic名未接受治疗，2名为放疗后复发）肿瘤切除术后，4例病人以带蒂肌次爆（MCF），另外8例以游离肌皮…     

咽憩室的治疗

本文回顾了咽部憩室治疗的发展史,并报导一例咽部憩室经Dohlmao氏方法治疗后发生癌症。文中着重介绍英国伦敦皇家耳鼻咽喉科医院