微波凝固治疗变态反应性鼻炎的临床观察

变态反应性鼻炎是发生在鼻粘膜的呼吸道变态反应性疾病的一种,主要临床症状是：阵发性喷嚏连续性发作,大量清水样鼻涕、鼻塞,近年来有发病率增加倾向,寻找高效而无副作用的治疗方法,仍是目前一重要课题。应用微波治疗变态反应性耳炎国内报道尚不多。我利于1997年5月至1998年6月应用微波凝固治疗变态反应性鼻炎30例,获得满意疗效,现报告如下。l临床资料本组30例中,男22例,女8例;年龄16～45岁,平均年龄28＼岁;病程l～15年,平均3．8年。所有病人均为长期经滴界剂及内服药治疗无效的顽固性病例,曾作过电灼术1例,冷冻治疗3例,伴…     

变态反应性鼻炎的中医辨证分型与变态反应学指标的相关性研究

本文对106例变应性鼻炎（鼻鼽）进行了中医辨证分型与变态反应指标的相关性研究，表明肺气虚型最多见，60例，占56.6％，表现为单纯鼻过敏征象；兼脾气虚型合并中鼻甲息肉样变和鼻息肉的比例较多，肺贤虚型的鼻变态反应病情最重，且多合并支气管哮喘．另外对本文的研究结果进行了扼要的中西医结合临床分析．     

变态反应性鼻炎的某些研究进展

变应性鼻炎（ＡＲ）属于Ⅰ型变态反应，但临床过程除速发反应（Ｉｍｍｅｄｉａｔｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ）外还常表现为慢性迁延型，即迟发相反应（Ｌａｔｅ ｐｈａｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ，ＬＰＲ）。细胞因子（Ｃｙｔｏｋｉｎｅ）在介导变应性炎症中发挥重要作用。近年来，随着“免疫──神经──内分泌调节网络”理论的提出，人们逐步认识到免疫系统与神经系统之间存在直接的双向调节。细胞因子、神经肽作为两个系统密切相关的活性物质在信息传递中起重要作用［１］。从而为更深的理解细胞因子、神经肽在ＡＲ发病中的作用提供了一定的依据。1…     

付罐疗法治疗老年性变态反应性鼻炎68例小结

随着生活和医疗保健条件的不断改善,人们的平均寿命逐年延长,步入老年组的人数越来越多,我们使用医疗付罐治疗老年性、常年性以及季节性变态反应性鼻炎６８例,临床观察疗效满意,现报道如下。１资料方法 ６８例均为门诊病人,病程１年至８年,年龄６０岁至７０岁,诊断标准中华医学会耳鼻咽喉科学会“变态反应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准”（１９９９年修订,海口）。 治疗器材为贵阳付罐医疗保健有限公司生产的医用付罐Ⅰ型（黔药器监（准）字９７第２２７０２２号）。２方法２．１神阙穴（肚脐）留罐;每次留５分钟,连续留３次,共…     

变态反应性鼻炎患者鼻腔分泌反应性的实验观察

我们用匹罗卡品对变态反应性鼻炎患者进行了鼻腔激发试验，以观察其分泌反应性，现报导如下。一、材料与方法病例：变态反应性鼻炎门诊患者98例．其中男50例，女48例。年龄16～62”岁，平均34岁。病程3月～28年，平均76年．中医辨为虚寒型58例，郁热型40例。诊断标准参考武汉医学院第一附属医院耳鼻咽喉科教研组《耳鼻咽喉科学》（人民卫生出版社，1984）。有较典型的阵发性鼻痒、喷嚏、流情沸等症状，反复发作；检查见发作时鼻腔内有大量水样分泌物，鼻粘膜苍白水肿；未发作时鼻粘膜可为苍白、淡红、潮红，或有肿胀；鼻分泌物徐片检查（吉…     

固本祛风法配合He-Ne激光鼻腔照射治疗变态反应性鼻炎的临床观察

目的观察固本祛风法配合He-Ne激光鼻腔照射治疗变态反应性鼻炎的效果,并探讨其机制. 方法对110例成人变态反应性鼻炎患者,分别用固本祛风法配合He-Ne激光照射(观察组)和用口服抗组胺药加局部用糖皮质激素药物喷鼻(对照组)进行治疗和疗效对比. 结果两组治疗前后总有效率相比,P＞0.05,说明两组差异无显著性意义,也就是说固本祛风法配合He-Ne激光照射与口服抗组胺药加局部用糖皮质激素药物喷鼻有同等疗效,但停药后第1、2、3、4周两组总有效率差异有显著性意义,停药后观察组总有效率明显较对照组高,且随停药时间延长,其总有效率间差距逐渐增大;观察组的不良反应明显低于对照组. 结论固本祛风法配合He-Ne激光照射治疗成人变态反应性鼻炎是副作用少、标本兼治、且安全有效的疗法.     

变态反应性鼻炎的中西医结合治疗近况

变态反应性鼻炎属于1型变态反应，它是机体对某些变应原敏感性增高而呈现以鼻腔粘膜病变为主的1型超敏反应。近年几来发病率有增高的趋势。现将近年来有关对变态反应性鼻炎的中西医结合治疗情况综述如下。一、中医药治疗；中医认为本病病见病机为；肺气虚弱、风寒乘虚而入。又因肺气的充实，有赖于脾气的疏布；气之根在肾。故本病表现在肺，其病理变化与肺脾肾有关。1．辨证论治：林氏”‘分标本两型进行治疗。1．标型：多为急性发作期，治宜疏风解表，药用葛根，蔓荆子、枝枝、白芍、柴胡、路路通、辛夷、蝉退、细辛、苍耳子、川穹。二本型…     

温阳化饮汤治疗变态反应性鼻炎的临床研究

本文对60名变态反应性鼻炎患者，运用温阳化铁场进行治疗。温阳化饮汤由黄芪、白术、防风、麻黄、桂枝、附片、细辛、黄芩等15味中药组成，治疗结果：显效17例，有效26例，总有效率为71．67％。通过对患者治疗前后血清IaE、IgG、IgA免疫球蛋白观察，表明温阳化饮汤能降低息者血清IgE，并能提高IgG、IgA。对症状和体症进行观察，发现治疗前后症状和体症能明显减轻，经统计学处理，患者治疗前后免疫球蛋白有显著性差异（P＜C0．05）、说明温阳化饮汤是一种有效、无副作用的治疗变态反应性鼻炎的药物。     

Ⅰ型变态反应对咽鼓管功能及分泌性中耳炎的影响北大核心CSCD

咽鼓管是连接中耳鼓室与鼻咽部的重要通道,其主要生理功能包括维持中耳气压、中耳引流、防止逆行感染等。各种原因引起的咽鼓管功能不良称为咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD),ETD可进一步造成分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)甚至黏连性中耳炎。变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是由变应原引起的发生在鼻腔黏膜的过敏性炎症,属于Ⅰ型变态反应,过敏性炎症亦可发生在咽鼓管、鼓室、鼓窦、乳突等区域的被覆黏膜。由于中耳黏膜与鼻腔黏膜相延续,发生在鼻腔黏膜的变态反应性炎症可影响中耳黏膜。近来多项临床试验和基础研究均发现以AR为代表的变态反应性疾病与ETD关系密切。AR是ETD的危险因素,AR时鼻腔黏膜及鼻咽部黏膜的炎症反应可促使ETD的产生,并进一步引起OME。是否伴有变态反应因素会使OME呈现不同的临床特点,进而决定其治疗方法和预后。本文拟对目前有关Ⅰ型变态反应因素对咽鼓管功能及OME的影响的相关文献进行综述,以期对临床实践具有一定的指导意义。     

鼻敏宁对变态反应性鼻炎鼻粘膜相关介质的含量及比值的影响

目的 进一步探讨鼻敏宁对变态反应性鼻炎鼻粘膜各种不同介质含量的影响和相互关系的调整效果。方法 制作变态反应性鼻炎动物模型，以鼻敏宁干预后，观察几对具有相互拮抗作用的指标变化，包括CD4／CD8，IL-4／IFN-r，SP／NPY，CGRP／NPY，PGK2／TxB2。结果 上述指标在变态反应性鼻炎模型组均表现异常，与正常对照组相比差异有显著性意义(P＜0．01)，鼻敏宁干预后恢复正常，与正常对照组相比差异无显著性意义(P＞0．05)。结论鼻敏宁能有效的干预和抑制变态反应性鼻炎的反应过程，保持体内免疫平衡，调节血管神经一免疫反应。     

激光治疗变应性鼻炎75例疗效观察

变态反应性鼻炎分季节性和常年性。前者病因以花粉为主，后者以空气中灰尘为首。由于病因复杂，治疗较困难。我们从2003年2月～2004年4月采用半导体激光直接照射鼻腔内敏感区和配合穴位照射治疗变应性鼻炎75例，取得较好疗效。     

抗变态反应药物对季节性变应性鼻炎患者血清特异性IgE及嗜酸粒细胞的影响

目的:探讨炎性递质白三烯和组胺在变应性鼻炎发病机制中的作用,比较白三烯受体拮抗剂和抗组胺药治疗变应性鼻炎的疗效及其机制。方法:将符合入选标准的40例变应性鼻炎患者随机分为两组,分别给予孟鲁司特钠和氯雷他定治疗2周。治疗前、后分别检测患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中嗜酸粒细胞(EOS),并记录用药后医生和患者对疾病整体状况的评价。结果:治疗后两组患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中EOS计数均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组患者血清特异性IgE、外周血及鼻腔分泌物中EOS计数差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:孟鲁司特钠和氯雷他定治疗变应性鼻炎效果相近;组胺和白三烯在病理生理学上均是引起变应性鼻炎的重要炎症递质,两者均是通过影响EOS聚集、活化和减少特异性IgE的形成而发挥作用;白三烯受体拮抗剂是治疗变应性鼻炎的一种新的有效药物。     

妊娠期过敏性鼻炎护理干预效果观察

目的 讨论妊娠期过敏性鼻炎护理干预效果观察。方法 入选90例妊娠期过敏性鼻炎患者主要于2021年3月-2022年3月接受病情诊疗,将其随机分为对照组45例与研究组45例。对照组采取常规护理,研究组采取优质护理,观察指标包括症状缓解情况、护理满意度及自护水平,将以上指标作为两组不同护理模式实施后干预效果评价依据。结果 护理前两组鼻痒、鼻塞及流涕临床症状均存在且无统计学意义,P>0.05;护理后研究组鼻痒、鼻塞及流涕临床症状缓解情况显著优于对照组,P<0.05。研究组护理总满意度为97.78%,该指标与对照组护理总满意度的75.56%相比后显著较高,P<0.05。研究组自我概念、自护责任感、自护技能、自我疾病健康知识方面的自护水平指标均显著高于对照组,P<0.05。结论 相较于妊娠期过敏性鼻炎患者采取常规护理而言,实施优质护理在改善临床症状及自护水平方面有显著价值,且后者护理模式下患者满意度更高,因此更具有临床推广应用价值。     

变态反应性中耳炎动物模型的建立及Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎关系的探讨

目的探讨Ⅰ型变态反应、Th1、Th2类细胞因子在小鼠分泌性中耳炎中耳黏膜的表达情况。方法采用卵清白蛋白致敏并耳内激发小白鼠制成分泌性中耳炎(OME)模型。以免疫组织化学方法检测实验组、对照组中耳黏膜IL4、IL5、IFNγ、IL12的表达情况,同时作病理检查,了解嗜酸粒细胞浸润与各细胞因子的关系。结果实验组Th2类细胞因子IL4、IL5表达明显增加,伴相应的中耳黏膜嗜酸粒细胞浸润,而Th1类细胞因子IFNγ、IL12明显减少,且嗜酸粒细胞浸润与IL5呈正相关(γ=0.951,P<0.05)。结论Ⅰ型变态反应是OME发病的重要原因,而Th2类细胞因子在其发病过程中起着重要的作用。     

下鼻甲粘膜下注射致视力障碍2例报告

下鼻甲粘膜下注射致视力障碍,甚至注射过程中造成视力减退或失明,国内文献报道较少。我科于1999～2002年间共遇2例,现报道如下。1 病例介绍 例1,男,65岁,因变态反应性鼻炎导致鼻腔通     

综合护理应用于支气管哮喘伴过敏性鼻炎护理中的效果观察

目的 研究综合护理在支气管哮喘伴过敏性鼻炎护理阶段的实际应用效果。方法 于本院呼吸科2020年5月份至2022年4月份入院接受治疗的支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者中选出76例,按照不同护理方法划分组别,即两组均为38例患者的观察组与对照组,前者进行综合护理,后者实施常规护理,对两组患者的肺通气功能指标、有效治疗率、依从率、护理满意率进行比较。结果 两个组别中的患者各自依从率分别为100.00%(观察组)、81.58%(对照组)护理满意率97.37%、78.95%;有效治疗率97.36%、76.31%;PaCO₂(41.02±5.78)mmHg、(56.28±6.32)mmHg,FEV1(2.56±0.69)%、(2.14±0.52)%,FVC(3.91±0.52)V/L、FVC(3.47±0.47)V/L,PaO₂(83.93±8.52)mmHg、(72.16±7.52)mmHg,组间数据比对具备统计学价值(P<0.05)。结论 支气管哮喘伴过敏性鼻炎在综合护理实际应用中将取得显著效果,既能优化疗效,又能切实改善肺通气功能,妥善处理护患关系...     

变应性鼻炎冲击免疫治疗全身不良反应的临床观察与护理

目的 总结变应性鼻炎患者实施冲击免疫治疗过程中的全身不良反应及护理经验。方法 回顾性分析我科31例变应性鼻炎患者在冲击免疫治疗过程中发生的全身不良反应,总结护理策略。结果 31例接受冲击免疫治疗患者共注射442针次,其中6例患者7针次出现全身不良反应（年龄均<18周岁,2例合并哮喘）;按人次计全身不良反应发生率为19.35%,按注射次数计全身不良反应发生率为1.58%;发生时间均为治疗开始后的第3d和第4d;其中4例出现以局部或全身荨麻疹、风团、潮红等为主要症状,2例以哮喘发作、干咳、咽喉痒、呼吸困难等为主要症状。结论 冲击免疫治疗剂量累加阶段存在全身不良反应风险,护理人员应在治疗前全面评估患者相关潜在危险因素,加强治疗中的护理观察,更好地保障医疗安全。     

观察过敏性鼻炎儿童静脉抽血操作中加强护理干预的效果

目的 观察过敏性鼻炎儿童静脉抽血操作中加强护理干预的效果.方法 选取我院进行静脉抽血操作的过敏性鼻炎儿童120例(2017年4月～2021年2月),随机分为常规护理的对照组(60例)与加强护理干预的观察组(60例),观察患儿疼痛情况、一次穿刺成功率及不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组FLACC评分低,Wong-...     

微电子鼻炎治疗仪治疗鼻炎174例近期疗效观察

慢性鼻炎、变应性鼻炎是耳鼻咽喉科门诊的常见病及多发病,且近年来其发病率呈增高趋势,而临床上治疗鼻炎的手段、方法较多,疗效各异.我科于2003年4月～2004年4月应用南宁产微电子鼻炎治疗仪(YT2002型)治疗单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎共计174例,总有效率达95.4%.现报告如下.