泪道内镜联合鼻内镜治疗泪囊鼻腔吻合术失败16例

目的探讨泪道内镜联合鼻内镜在治疗因泪囊鼻腔吻合术失败所致泪道阻塞的临床应用及效果。方法该院眼科2011年11月~2012年2月诊治16例因泪囊鼻腔吻合术失败所致泪道阻塞患者,使用泪道内镜检查泪道,鼻内镜检查鼻腔,使用980 nm半导体激光烧灼形成通道。术后随访观察疗效。结果 16例患者泪囊鼻腔吻合口均可观察到黏膜增生覆盖。术中再通率100%,术后每周冲洗通畅率100%。随访6个月冲洗通畅率100%。结论泪道内镜联合鼻内镜可有效治疗泪囊鼻腔吻合术失败所致泪道阻塞。     

改良鼻腔泪囊吻合联合泪道引流管治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法对25例（25眼）慢性泪囊炎患者进行鼻腔泪囊吻合术,术中植入泪道引流管,3个月取出泪道引流管,术后随访6个月~1年。结果 25例（25眼）中治愈19眼,好转6眼,治愈率为76%,有效率为100%。结论改良鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入能有效的治疗慢性泪囊炎。     

泪总管部分切除联合泪囊鼻腔吻合术治疗泪道阻塞48例

【目的】探讨泪总管部分切除联合泪囊鼻腔吻合术治疗泪总管、泪小管阻塞的疗效。【方法】对48例,52眼泪总管、泪小管阻塞致长期溢泪病人采用泪总管部分切除联合泪囊鼻腔吻合术。【结果】术后52眼中50眼溢泪消失,泪道冲洗通畅,成功率为96．15％。1眼自觉溢泪,但泪道冲洗通畅,有阻力,另1眼手术失败。【结论】泪总管部分切除联合泪囊鼻腔吻合术是治疗泪总管、泪小管阻塞行之有效的方法。     

泪道高频治疗仪治疗泪道阻塞的护理

泪道阻塞是眼科常见病，泪道阻塞虽然不是非常严重的眼疾，但是长期流泪，合并有慢性泪囊炎的患者还同时伴有大眼角流脓，对眼睛是一个潜在的威胁。传统治疗方法是泪道探通插管或行泪囊鼻腔吻合术．鼻腔泪囊吻合术治疗效果相对较好，但是由于手术需要在眼角内侧皮肤作一个2cm长的切口，     

经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术的比较

目的比较经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法回顾性分析113例慢性泪囊炎患者手术治疗效果,其中经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术46例,采用传统泪囊鼻腔吻合术治疗67例。结果1a后泪道冲洗通畅者41例(89.13%),5例通畅度不满意(10.87%)。传统组:1a后泪道冲洗通畅者62例(92.5%),5例通畅度不满意(7.5%)。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术具有较多优点,其手术效果接近于传统手术,符合现代外科手术微创要求,避免了面部疤痕,满足了患者美容的需求。正确选择病例,并与眼科医生密切合作可以提高经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的疗效。     

泪囊鼻腔单瓣吻合术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的：观察泪囊鼻腔单瓣吻合术治疗慢性泪囊炎的治疗效果。方法：回顾58例慢性泪囊炎采用鼻腔泪囊单瓣粘膜吻合术，观察术后泪道通畅情况。结果：术后泪道完全通畅53例（91．4％），不完全通畅4例（6．9％），无效1例（1．7％）。结论：泪囊鼻腔单瓣吻合是基层医院治疗慢性泪囊炎的理想手术。     

传统泪囊鼻腔吻合术失败后鼻内窥镜下泪道重建

目的　探讨传统泪囊鼻腔吻合术失败病例的再手术方式。方法　回顾分析 1998年 4月至2 0 0 3年 7月收治的 14例泪囊鼻腔吻合术失败后采用鼻内窥镜泪道重建患者的临床资料。结果　 14例中随访至术后 6月 ,无 1例失访。治愈 12例 (85 . 7% ) ,好转 1例 (7 .1% ) ,无效 1例 (7 .1% ) ,有效率 92 . 9%。结论对于传统泪囊鼻腔吻合术失败后病例 ,采用鼻内窥镜下泪道重建 ,具有不作皮肤切开 ,能准确直视下清除肉芽、粘连、瘢痕等 ,重新扩大封闭造孔 ,并能同期处理鼻腔病变 ,方便将扩张管置入造孔处固定的特点。     

改良泪囊鼻腔吻合术疗效观察及护理体会

目的 观察改良泪囊鼻腔吻合术中术后护理及其疗效。方法 对96例（96眼）慢性泪囊炎病人，随机分为A、B组。A组（传统泪囊鼻腔吻合组）48例行泪囊鼻腔吻合术。B组（改良泪囊鼻腔吻合术组）48例行泪囊鼻腔吻合术。术后用鼻内窥镜检查泪囊鼻腔吻合口形状，泪道通畅情况。结果术后随诊0.5—3.0年，A组术后1年、2年、3年泪道堵塞发生率10．42％（5／48）、14、58％（7／48）、18、75％（9／48）。B组术后1年、2年、3年泪道堵塞发生率2.08％（1／48）、6.25％（3／48）、8．33％（4／48）。结论 改良泪囊鼻腔吻合术后吻合口位置较低，骨窗较大，术后发生再堵塞的可能性较小，术后并发症少。而精心的术前准备和术后护理是手术成功的保证。     

泪囊鼻腔吻合术术后复发经鼻内窥镜下手术治疗

目的 观察慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术术后复发经鼻内窥镜下手术治疗的疗效,探讨泪囊鼻腔吻合术术后复发的有效治疗方法.方法 对13例(14眼)慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术术后复发的患者应用经鼻内窥镜下再次手术治疗,术后随访6个月～ 2年,复查时行泪道冲洗及鼻内镜检查.结果 9例10眼治愈,占71.4%;2例2眼有效,占14.3%;2例2眼无效.总有效率85.7%.结论 经鼻内窥镜下手术治疗泪囊鼻腔吻合术术后复发,手术简便,成功率高,不再次造成面部瘢痕,是一种有效的手术方法.     

慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术护理45例

目的 探讨适合泪囊鼻腔吻合术患者的临床护理方法。方法 对45例（45眼）慢性泪囊炎鼻腔吻合术的患者进行观察与护理。结果 45眼术后泪道冲洗通畅，无溢泪，治愈。结论 泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎最有效的方法，做好术前、术后的宣教与护理，是保证每一例手术成功和取得满意效果的有效措施。     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床应用

摘要：目的：泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的理想方法。方法：对98例下泪道阻塞的患者行“泪囊鼻腔吻合术”术后冲洗泪道随诊。结果：行泪囊鼻腔吻合术98眼，成功98眼。结论：泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的最理想方法。     

鼻腔泪囊吻合术与鼻腔泪囊吻合置管术治疗慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞的对比研究

目的：对比鼻腔泪囊吻合术与鼻腔泪囊吻合置管术治疗慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞的效果。方法：选择2018年1月~2020年6月于新乡医学院第三附属医院治疗的100例（100眼）慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用鼻腔泪囊吻合术治疗,观察组采用鼻腔泪囊吻合置管术治疗。比较两组临床疗效、造瘘口面积、并发症及复发率。结果：观察组治疗总有效率（98.00%）高于对照组（84.00%）,术后6个月时造瘘口面积（24.36±1.54） mm2大于对照组（16.82±1.86） mm2（P＜0.05）;两组并发症总发生率及复发率对比无统计学差异（P＞0.05）。结论：慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞患者采用鼻腔泪囊吻合置管术治疗效果确切,有利于避免瘘口堵塞、保障泪道通畅,且术后并发症及复发率较低,是治疗慢性泪囊炎伴鼻泪管阻塞安全有效的术式。     

鼻内窥镜下应用明胶海绵及强的松龙治疗慢性泪囊炎术后泪道阻塞20例分析

慢性泪囊炎经常规泪囊鼻腔吻合术，术后泪道再次阻塞达9．81％～31．78％。本组对20例术后再次泪道阻塞的患者行鼻内窥镜再次手术并术中应用明胶海绵及强的松龙，术后效果较满意，报告如下。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨泪囊鼻腔吻合术联合丝裂霉素C并泪道置管治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对42例(48眼)慢性泪囊炎患者行泪囊鼻腔吻合术,术中局部应用0.4 mg/ml丝裂霉素C,并置入环形硅胶管,术后半年拔管,术后12个月随访,观察患者溢泪及泪道通畅情况。结果治疗42例48眼,治愈46眼,治愈率为95.8%,好转2眼;无效0例。总有效率为100%。结论泪囊鼻腔吻合术联合丝裂霉素C并置管治疗慢性泪囊炎效果满意。     

婴儿泪道冲洗的护理与体会

1996年10～12月，我眼科门诊曾对11例婴儿泪囊炎进行泪道冲洗。11例患儿均在出生后3周～2个月。7例患儿为单眼泪囊炎．4例患儿为双眼泪囊炎。其中8例采用泪道冲洗法．3例采用泪道探通术。患儿主要症状是溢泪．结膜充血．分泌物多．压迫泪囊部有粘性分泌物从泪点溢出。8例用泪道冲洗法治愈．3例用探针术治愈。现将泪道冲洗的观察及体会报告如下。1病例介绍例1：患儿女婴．出生23天．出生后13天双眼流泪并有分泌物，曾用0．25％氯霉素滴眼症状未见改善而就诊。用1％地卡因局麻后．用4号泪道冲洗针抽0．25％氯霉素眼药水由下泪点垂直进入约1～2…     

泪道内窥镜下泪道微钻疏通治疗慢性泪囊炎60例围术期护理

目的:探讨泪道内窥镜下泪道微钻疏通治疗慢性泪囊炎的围术期护理方法。方法:对我科收治的60例(64只眼)慢性泪囊炎患者进行心理护理、术中、术后并发症的精心护理,拔管后随诊3~6个月,观察疗效。结果:本组64眼中45眼治愈,无溢泪,泪道冲洗通畅;13眼好转,轻微溢泪,泪道冲洗通而不畅;6眼无效,仍流泪,泪道冲洗不通;有2例眼睑水肿,无大量鼻腔或泪道出血,无1例出现泪小点撕裂,总有效率90.6%。结论:术前进行全面的评估,做好围术期护理及健康指导对降低并发症的发生,提高手术成功率具有重要意义。     

内高频电灼术治疗泪道阻塞

多年来 ,我院眼科门诊治疗慢性泪囊炎、泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞、泪小管合并鼻泪管阻塞患者的临床治疗方法 ,全都应用泪道冲洗法、泪道探通法 ,采用以上方法无效者 ,住院施行泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。应用以上方法的缺点 :①病人痛苦大 ;②病人精神高度紧张 ;③经济费用高 ;④内眦皮肤留有瘢痕 ,影响美观。尤其是行泪囊摘除后 ,虽无泪液流出 ,但仍有泪液外溢 ,病人的痛苦不能彻底解除。我院自 1998年采用ＷＺＣ -Ⅱ型泪道治疗仪 ,对 76例 (85只眼 )各种泪道阻塞患者进行内高频电灼术治疗 ,每位患者治疗时间需 10ｍｉｎ左右…     

泪道激光联合药物灌注治疗慢性泪囊炎213例分析

我院采用ND：YAG激光联合药物灌注治疗慢性泪囊炎213例（237眼），效果良好，分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男78例（86眼），女135例（151眼），年龄14～71岁，病程1个月～20a，其中慢性泪囊炎鼻泪管阻塞208例（232眼），鼻腔泪囊吻合术后再次阻塞5例（5眼）。本组术前均经过泪道冲洗治疗。     

内窥镜下银夹法泪囊鼻腔吻合术临床观察

目的报告在内窥镜下经鼻腔用银夹法进行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的手术方法和治疗效果的观察。方法自2003年10月开始至今,在内窥镜下,以枪状镊定位,经鼻腔切开泪囊内侧壁,用银夹将泪囊与鼻粘膜吻合的方法,治疗慢性泪囊炎26例27眼。术后3个月观察患者有无溢泪,泪道冲洗是否通畅,以此来评定这种方法的治疗效果。结果接受这种方法治疗的26例27眼慢性泪囊炎患者,治愈24眼,有效1眼,无效2眼,总有效率92．60％（25／27）,无其他术后并发症。结论运用这种方法治疗慢性泪囊炎,具有面部无瘢痕,操作简便,损伤小,恢复快,治疗效果满意等诸多优点。     

留置冲洗式泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎的护理

目的观察留置冲洗式泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎的临床效果。方法对885例的新生儿泪囊炎患儿采用留置冲洗式泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎，按年龄组进行疗效观察分析。结果2—6个月治愈率高达98．88％，13－24个月治愈率为86．86％。二者比较，患几年龄越小，手术探通率越高。结论留置探通术治疗婴幼儿泪囊炎2～6个月为最佳治疗时间，治疗成功率高。