小儿急性偏瘫32例临床分析

小儿急性偏瘫是儿童时期的一种由多种病因引起的神经系统综合征,为了提高对本病的认识,将１９８８年５月～１９９７年５月收治的３２例分析报告如下。１临床资料１１一般资料患儿３２例,男１９例,女１３例,年龄６个月～１岁３例,１１１２～３岁７例,３１１２～６...     

临床与CT结合对儿童急性偏瘫病因诊断：附40例临床分析

通过临床观察与脑ＣＴ检查对４０例儿童急性偏瘫病因诊断进行对比分析。以感染性疾病引起偏瘫发病率最高达７７．５％，病毒性脑炎占多数，化脓性脑膜炎次之。脑ＣＴ直接反映颅内病变的动态过程，可为明确病因、鉴别、治疗、预后提供一定特征性的依据及验证，ＣＴ检查与临床诊断符合率为７７．５％。两者有机结合为查寻病因、指导治疗有重要的临床意义。     

小儿急性偏瘫综合征12例临床分析

目的: 探讨小儿急性偏瘫综合征(AHS)的临床特点与治疗方法。方法: 对12例AHS临床资料进行分析,均采取针对病因及抗凝和扩血管治疗。结果: 本组AHS婴幼儿发病8例,临床症状以发热伴抽搐多见。采取综合治疗方法,7例病侧肌力恢复正常(Ⅴ级),5例病侧肌力恢复至Ⅳ级。结论: 颅内感染是小儿AHS的最常见原因,其次为脑血管畸形和脑损伤。早期抗凝和扩血管药物的使用是AHS治疗所需。     

小儿急性偏瘫综合征18例临床分析

目的:探讨小儿急性偏瘫综合征(AHS)的病因，临床特征和治疗方法。方法:对18例小儿AHS的临床资料进行回顾性分析。结果:小儿AHS患者小于3岁者占61．1％，多因感染(33．3％)、脑外伤(22.2％)引起，治疗后患儿语言障碍恢复较快，惊厥严重者偏瘫恢复慢。结论:小儿AHS以婴幼儿多见，病因主要是感染、脑外伤等，临床综合治疗效果良好。及早控制惊厥，对减少惊厥性脑损伤的发生，具有重要意义。     

儿童单纯外伤性基底节出血59例临床分析

目的通过分析我院1999年1月-2010年12月59例儿童单纯外伤性基底节出血病例,探讨该类疾病的临床诊断及治疗。方法分析59例儿童单纯性外伤性基底节出血患者的诊治和随访结果。其中手术治疗23例。保守治疗36例。保守组死亡2例,手术组死亡3例,存活54例随访半年以上。结果15例伴有运动或语言功能障碍。结论儿童单纯性外伤性基底节出血是位于功能区部位的出血,其病死率和致残率均较高,采取相关方法及手段及时发现病情变化并采取正确的治疗方法,能在一定程度上提高生存率,降低致残率。     

小儿急性偏瘫综合征7例

例1 男,3岁,发热惊厥1天,右侧肢体瘫痪伴失语6天,于1989年8月18日入院。8月12日中午突起高热,右侧肢体抽搐,此时神志不清,抽后神清,出现右侧肢体偏瘫、失语。当夜便脓血便10余次,经当地抗感染治疗第三天热退,腹泻止。查:神清,失语,瞳孔等大,右上肢屈曲,手腕内旋,右手不能握持,右下肢肌力减低,痛觉存在,无颅神经损     

小儿急性偏瘫72例临床分析

小儿急性偏瘫是后天所患的神经系统综合征，除少数病例外，主要病理改变是脑动脉病变，病因复杂，重者可留有神经系统后遗症。近几年我院儿科共收治小儿急性偏瘫72例，现分析报告如下。     

急性小儿偏瘫101例临床分析

101例急性小儿偏瘫病因的临床资料分析:各种感染性疾病43例,其中以钩端螺旋体病居多,脑肿瘤18例,癫痫9例,脑外伤5例,风湿性脑炎等5例,原因不明者25例。此外,对急性小儿偏瘫的病因、诊断及治疗进行了讨论。     

外伤性基底节出血25例临床分析

目的探讨外伤性基底节区出血患者的临床特点和病理机制。方法分析我院1995至2006年外伤性基底节区出血患者25例。结果其中手术治疗17例,保守治疗8例;手术组死亡5例,保守组死亡2例。结论外伤性基底节区出血因其出血部位的特殊性,其治疗预后较差。     

显微手术治疗高血压基底节脑出血32例临床分析

目的探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血的手术方法和疗效。方法自2007年1月～2010年1月对32例高血压基底节脑出血采取经外侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿。结果术后1d复查头部CT,血肿清除〉80%26例,60%～80%6例,术后6个月根据GOS评分恢复良好9例（28.1%）,中残12例（37.5%）,重残4例（12.5%）,植物生存1例（3%）,死亡6例（18.7%）。结论经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血是一种损伤小、疗效好、预后客观的微创手术方法。     

小儿外伤性基底节区脑梗死25例分析

目的探讨小儿伤性基底节区脑梗死的发病机制、临床特点、治疗和预后。方法回顾性分析25例外伤性基底节区脑梗死的患儿诊治过程。结果本组25例患儿均治愈出院，随访6个月。1年均无复发。结论头颅CT扫描和及时复查有助于本病的早期诊断；本病多见于轻度颅脑损伤的小儿，其发病与小儿所处的特殊发育阶段；基底节区供血动脉的特殊解剖结构；外伤后血液流变学改变和脑血管痉挛等因素有关。本病经药物、高压氧、理疗等综合治疗后绝大部分患儿预后良好。     

小儿急性偏瘫综合征30例

研究目的探讨小儿急性偏瘫综合征的病因、诊断和治疗。研究方法按照诊断标准,对本组病例作必要的实验室检查,脑电图、CT扫描等,对确诊本征的病人,采用低分子右旋醣酐、肾上腺皮质激素和扩血管药物等治疗。结果本征以婴幼儿,冬春季发病者多。闭塞性脑动脉炎为本征的主要病因。本组病例应用低分子右旋醣酐、肾上腺皮质激素和扩血管药物取得较好的疗效。结论小儿急性偏瘫综合征的诊断,除一般实验室检查外,脑电图和CT扫描,不但能了解本征的病因,而且能及时指导适当治疗,以起到减少后遗症的作用。     

尼莫地平治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效研究

目的 探讨尼莫地平治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效.方法 80例高血压基底节区脑出血（出血量均小于30ml,均采用保守治疗）患者随机分为对照组（40例）和实验组（40例）,对照组给予传统疗法,实验组在此基础上加用尼莫地平（10mg/d＋ 500ml生理盐水）静脉滴注,观察两组患者血肿体积、水肿带面积、神经功能改善情况,并进行疗效评价.结果 治疗后,实验组有效率为92.5％,对照组有效率为65％,两组患者血肿量与水肿面积较治疗前比较均有改善（P＜0.05）,实验组疗效改善优于对照组（P＜0.05）.实验组神经功能评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组临床疗效比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 尼莫地平能够减少血肿量和水肿带的面积,降低脑出血患者发生神经功能缺损和残疾.     

自发性基底节脑出血84例临床分析

目的:分析自发性基底节脑出血的临床特点及影响预后的因素。方法:回顾性分析84例自发性基底节脑出血的临床资料。结果:显示基底节出血的临床表现及预后与出血量、出血速度、出血部位显著相关,出血量>30ml死亡率显著增加(P<0.01)。结论:基底节脑出血的临床表现及预后与出血量、出血部位、出血速度等有关,早期治疗、控制血压、防止出血增多是改善预后的重要措施。     

急性自发性脑出血伴消化道出血36例临床分析

目的分析急性自发性脑出血(以下简称脑出血)伴消化道出血的病情、发病机制和预后。方法收集我院2000年元月至2004年12月收住院的脑出血患者。结果在182例脑出血患者中伴有消化道出血者36例(19.8%),死亡24例。其中基底节区出血24例,死亡16例;脑于出血4例,死亡3例;脑室出血3例,死亡2例,混合性出血4例,死亡3例。出血量大于30ml者死亡21例。结论急性脑出血伴消化道出血预后差、病死率高,与出血部位和出血量相关。     

36例小儿臀部肌肉注射后坐骨神经损伤的临床分析

目的：探讨对肌肉注射后坐骨神经损伤的最佳诊断、鉴别诊断方法和治疗,以减少误诊和后遗症。方法：对36例患儿进行神经传导速度和病源学检查,并通过脑脊液、头颅或脊柱MRI除外引起的单瘫和其它疾病。结果：临床症状出现的时间大多在肌注后两天内,其症状有注射部位及同侧肢体感觉障碍、肢体少动或跛行、足下垂或内翻、肌肉医院、注射局部包装。神经传导速度检查异常。2例肠道病毒阳性。康复治疗与手术治疗相比,平均显效时间明显延长。结论：神经传导速度在检查是一种对肌注所致坐骨神经损伤的诊断、鉴别诊断十分有效的检查方法。康复治疗对发病越早者效果越明显。手术患儿恢复较理想。     

基底神经节区脑损害与汉语失写症关系的研究

目的 研究基底神经节损害所致汉语失写症的特点。方法 采用汉语失语检查法(ABC)及汉语失写检查法(CAB)测试基底神经节损害患者的口语和书写能力,统计言语障碍类型,计算各项书写得分和失写指数。结果 38例患者中,左侧基底神经节损害21例,其中失语18例,失写18例;右侧损害14例,其中失语1例,失写4例,左右两侧失语失写率有显著性差异(P<0.01);双侧损害3例,均伴失语,失写2例。汉语书写障碍类型主要为构字障碍、字词错写和语句篇章层级书写障碍。结论 基底神经节损害可导致汉语失写症,其失写语言机制可能有低灌注机制、整合中枢、环路受损、字形在脑内结构的记忆提取受损等。