低危择期小切口胆囊切除术抗生素应用研究

目的：探讨低危择期小切口胆囊切除术合理的抗生素应用模式,进行前瞻性随机对照研究。方法：将186例低危择期小切口胆囊切除术患者随机分为术前预防性一次性应用抗生素组,术后预防性应用一种抗生素组和术后预防性应用两种抗生素组,比较术后3组患者手术部位感染情况,并进行统计学分析。结果：3组手术均无感染发生（P〉0．05）。结论：低危择期小切口胆囊切除术患者术前一次性应用抗生素,术后不使用抗生素,预防手术部位感染是安全可行的。     

择期胆囊切除术抗生素预防性应用321例报告

目的探讨择期胆囊切除术预防感染的用药方案。方法对321例择期胆囊切除术围手术期的抗生素应用进行回顾性研究。病例分为3组:A组为1998年1￣12月术后全程三联抗生素应用病例;B组为2002年1￣12月术后全程单一抗生素应用病例;C组为2005年1￣10月术前单次抗生素应用病例。结果3组病例术后第3天体温、白细胞总数、切口愈合情况、感染率等差异无显著性,C组病人应用抗生素种类、用量均较A、B组明显减少。结论择期胆囊切除术预防性应用抗生素安全、经济、可靠,值得临床认真执行。     

腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素的临床分析

目的：探究腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素安全性及可行性。方法：随机选取本院2011年－2014年收治接受腹腔镜胆囊切除和经胆囊管胆道探查术患者100例,根据围手术期是否有预防性应用抗生素分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者有预防性应用抗生素,观察组患者术前不使用抗生素。对比2组患者出现感染情况、切口愈合情况及住院天数。结果：2组患者均顺利完成手术,各项临床指标对比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：择期进行腹腔镜胆囊切除术及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素没有增加患者术后感染率,具有安全性及可行性。     

单纯胆囊切除术围手术期预防性应用抗生素的探讨(附52例报告)

目的　探讨胆囊切除术围术期预防性应用抗生素的作用。方法　对 10 3例行择期单纯胆囊切除术患者在围手术期预防性应用抗生素。预防组 (5 2例 )病人只在围手术期使用氨苄青霉素及甲硝唑 1次 ,术后不使用抗生素 ;对照组(5 1例 )病人除围术期外术后连续使用 3d。结果　两组术后切口感染率及住院天数比较差异均无显著性 ,P >0 .0 5。结论　对单纯胆囊切除术患者术前无明显感染者使用一次性抗生素安全可行。     

妇科非感染性手术预防性使用抗生素切口感染分析

目的：对比妇科非感染手术术前预防使用和术后使用抗生素时切口感染情况,探讨在术前预防性使用抗生素的优点。方法：对比本院妇科2010年6～11月和2011年同期所有非感染性手术的病例,进行回顾分析。其中2010年组的病例全部术后连续数天使用抗生素,2011年组的病例则术前预防性使用抗生素。结果：两组病例均无切口感染的发生,切口甲级愈合率均为100％,术后第2天检查的血象变化幅度无明显差异,术后病率及药物副反应的发生率预防性使用抗生素的病例反而略低。结论：在非感染性手术的围手术期,术前预防性使用抗生素不会增加切口感染的几率;而且,术前预防性使用抗生素比术后使用的剂量明显减少,抗生素等级明显降低,药物副反应更少,相对更加安全。     

Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性抗生素的应用探讨

目的探讨Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性抗生素的合理应用。方法观察普外科Ⅰ类切口手术（甲状腺肿）40例和Ⅱ类切口手术（胆囊切除术）52例,用与不用抗生素及术前与术后使用抗生素后,患者手术切口发生感染情况。结果全部病例愈合良好,无肺炎、高热、腹腔或切口感染并发症;手术前后外周血白细胞均无显著差异（P〉0.05）;送检的培养标本无细菌生长。Ⅰ类切口手术甲状腺手术患者,用与不用抗生素,术后体温比较差异无显著性（P〉0.05）;Ⅱ类切口手术胆囊切除术,术前一次性使用抗生素与术后连续使用抗生素,在体温上相比较差异无显著性（P〉0.05）。结论外科择期手术应用预防性抗生素,对于Ⅰ类清洁切口不主张应用;易受污染切口,术前30min一次性静脉用药（头孢菌素）足能达到预防感染的目的。     

阑尾炎围手术期使用抗生素的临床观察

目的：分析阑尾炎手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的应用的效果。方法：将128例阑尾炎手术患者,分为观察组和对照组。观察组于手术前1小时一次性应用头孢氨苄、甲硝唑。对照组术后用上述抗生素5天。结果：观察组术后低热3例（4．6％）,对照组术后低热12例（18％）．2组平均住院日分别为7．0±1．4天、9．6±2．6天。结论：阑尾炎围手术期预防性使用抗生素能明显提高临床疗效．     

腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素的临床分析

目的:探究腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素安全性及可行性。方法:随机选取本院2011年-2014年收治接受腹腔镜胆囊切除和经胆囊管胆道探查术患者100例,根据围手术期是否有预防性应用抗生素分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者有预防性应用抗生素,观察组患者术前不使用抗生素。对比2组患者出现感染情况、切口愈合情况及住院天数。结果:2组患者均顺利完成手术,各项临床指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:择期进行腹腔镜胆囊切除术及经胆囊管胆道探查术围手术期不使用抗生素没有增加患者术后感染率,具有安全性及可行性。     

Ⅰ类切口手术预防性抗生素的应用效果研究

目的：探讨Ⅰ类切口手术预防性应用抗生素的应用效果,为合理使用抗生素提供依据。方法选取1574例择期Ⅰ类切口手术患者为研究对象,根据是否预防性应用抗生素分为对照组（897例）和观察组（677例）。对照组不预防使用抗生素;观察组预防性使用抗生素。比较2组患者手术前,手术后1d、2d、3d、7d的体温变化。比较2组患者手术前后外周血白细胞计数。术后7d,比较2组患者切口甲级愈合率、感染率。结果手术前,2组患者体温比较差异无统计学意义。手术后2组患者均未见高热病例出现,且2组术后1d、2d、3d、7d体温比较差异无统计学意义。手术前,对照组外周血白细胞计数为（5.69±0.82）×109/L,观察组为（5.65±0.86）×109/L,2组比较差异无统计学意义。手术后,对照组外周血白细胞计数为（6.23±0.87）×109/L,观察组为（6.18±0.90）×109/L,组间比较差异无统计学意义。对照组切口甲级愈合率、感染率分别为92.20%、5.91%,观察组分别为93.35%、5.02%,观察组切口甲级愈合率和感染率与对照组比较,差异均无统计学意义。结论Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗生素并不能有效降低切口感染发生率、提高其切口甲级愈合率,只要严格执行无菌操作,加强患者护理,可以不预防性应用抗生素。     

经肛门内镜显微手术前预防性应用抗生素的临床价值

目的  探讨术前预防性使用抗生素在经肛门内镜显微手术（TEM）中的临床价值。方法 选取30例于该院行TEM手术治疗直肠肿瘤的患者作为研究对象,随机分为抗生素组和对照组,抗生素组为术前和术后均应用抗生素,对照组为仅术后应用抗生素。评估患者术前和术后血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NE%）和体温（T）等指标的变化。结果  抗生素组患者术后第1天和第3天ESR、CRP、WBC、NE%和T均明显低于对照组（P <0.05）,并且WBC、NE%和T在术后第3天较术后第1天有明显的下降趋势。对于PCT,在术后第1天两组比较差异有统计学意义,抗生素组低于对照组（P <0.05）,但在术后第3天,两者之间差异无统计学意义（P >0.05）。结论  术前预防性应用抗生素对TEM微创手术引起的炎症减轻和感染预防可能有一定的临床价值,但最终结论仍需要扩大病例数进一步研究。

     

腹腔镜胆囊切除术围手术期预防性应用抗生素疗效观察

目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）围手术期预防性应用抗生素的疗效。方法将576例患者随机分为两组,观察组286例,术前2h静脉滴注一次氨苄西林钠2 g;对照组290例,术前与术后均不预防性的运用抗生素治疗。结果两组患者术后感染差异无统计学意义（P〉0.05）;而观察组减少了抗菌药物费用。结论观察组抗生素使用安全、有效、经济、合理,有推广价值。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值

目的探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用价值。方法随机将择期行腹腔镜胆囊切除术的219例患者分为2组：A组．手术前后均不使用抗生素；B组，手术当天、术后连续3d使用抗生素。结果术后2组切口、腹部、肺部感染发生率，无统计学意义，但术中切口、腹腔污染及手术时间差异有统计学意义。结论择期腹腔镜胆囊切除术术后切口、腹腔、肺部感染的发生率与围手术期使用抗生素与否无关。     

腹腔镜胆囊切除术抗生素应用体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中预防性使用抗生素的临床意义。方法297例腹腔镜胆囊切除患者,随机分为三组,即A、B、C组,A组：术前30分钟麻醉诱导期建立静脉通道后,快速静脉头孢哌酮3．0g,B组：术前30分钟3．0g头孢哌酮静脉推注,术后3天头孢哌酮2．0g,每天2次,静脉滴注。C组术前、术后均不使用抗生素。前瞻性观察三组患者在术后感染率、住院天数及切口愈合等情况,比较三组在这些方面差异是否具有统计学意义。结果三方面各组之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论预防性使用抗生素在低危组腹腔镜胆囊切除术患者中,嗣手术期应用抗生素并没有进一步降低术后感染率。     

612例择期剖宫产手术预防性应用抗生素的临床分析

目的：通过对612例择期剖宫产手术病例手术前后预防性应用抗生素的分析,旨在探讨安全、有效、经济的剖宫产预防性抗生素用药方法。方法：回顾性分析静乐县人民医院612例择期剖宫产手术病人,根据用药方法的不同分为两组。第一组298例,术前半小时开始使用头孢噻肟钠4g／次,每日1次,静脉点滴,共用1周,术中联合使用丁胺卡那霉素0．4g．h加0．9％的氯化钠250mL冲洗切口;第二组314例,术前半小时开始使用头孢噻肟钠3g／次,每日2次,静脉点滴,共用4d,术中联合使用丁胺卡那霉素0．4g加0．9％的氯化钠250mL冲洗切口。结摹：经比较两组病例术后体温、切口感染率、住院天数、术后抗生素用药费用均无统计学差异（P〉0．05）。结论：择期剖宫产术预防性使用剂量小、疗程短抗生素安全、有效。     

择期剖宫产手术预防性应用抗生素的效果比较

目的通过对184例择期剖宫产手术病例手术前后预防性应用抗生素的观察,旨在寻找一种应用方便、经济有效的剖宫产预防性抗生素用药方案。方法对我院2007年1月-12月择期剖宫产的184例病例随机分为观察组与对照组,通过观察术后体温、感染、住院天数及住院费用进行比较。结果2组术后体温、感染无明显差异,住院天数及住院费用对照组明显高于观察组。结论根据剖宫产手术感染的特点及抗菌药物的血药浓度峰值选择术前30min给予抗生素预防感染,给药时间不超过24h的给药方法在临床上是值得提倡的。     

会阴侧切术围手术期预防性应用抗生素对切口愈合的影响

目的：探讨正常分娩会阴侧切术围手术期预防性应用抗生素对切口愈合的影响。方法：2006年1月～2007年12月正常分娩并进行会阴侧切的300例产妇,随机分为观察组与对照组,每组150例;对照组常规会阴切开及缝合,产后1/5000高锰酸钾溶液擦洗会阴,观察组在对照组的基础上预防性地应用抗生素（术前30min内,术后每天静脉注射抗生素,共3d。通常应用青霉素、丁胺卡那霉素、甲硝唑等药物中的一种或两种联合应用）。结果：两组产妇会阴切口肿胀程度、切口愈合、切口疼痛程度比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：预防性应用抗生素不能改善会阴侧切伤口愈合,应该采取针对影响会阴切口愈合的因素采用综合性措施。     

子宫全切术预防性应用抗生素两种方法的比较

目的:探讨经济合理的子宫全切术预防性应用抗生素的方法?方法:对60例子宫全切术病例随机分成两组,研究组30例术前至术后第1天给药;对照组30例术前至术后第3天给药?观察术后的体温?腹部切口愈合情况?阴道残端炎?人均使用抗生素量?人均使用抗生素时间?住院时间及住院费用等标准?结果:术后的体温?腹部切口愈合?阴道残端炎比较,两组无统计学差异(P > 0.05) ,住院费用?抗生素使用量研究组与对照组对比有显著差异(P < 0.001)?结论:子宫全切术前至术后第1天用药经济合理,值得推广?     

妇产科术前预防性抗生素的效果观察分析

目的：探讨妇产科术前预防性应用抗生素的临床效果。方法：选择2014年8月至2016年8月期间本院妇产科收治的手术治疗患者220例作为受试者,随机分为对照组（70例）和观察组（150例）。观察组患者均术前预防性使用抗生素,对照组患者常规术后使用抗生素,观察两组患者术后感染情况、退热时间、抗生素总用量情况。结果：观察组术后感染率为4．00％（6／150）,对照组术后感染率为24．29％（17／70）,组间差异P＜0．05。观察组术后退热时间、抗生素、住院时间均显著短于对照组,组间差异P＜0．05。观察组患者的治疗费用明显比对照组少,组间数据存在统计学差异, P＜0．05。结论：术前预防性抗生素应用于妇产科手术中,可有效提高术后抗感染效果,改善患者预后,临床应用价值较高。     

无张力疝修补术切口感染的防治策略

目的：探讨无张力疝修补术切口感染的防治策略。方法：回顾性分析我院外科自2011年10月～2013年6月腹股沟疝患者59例的治疗情况。结果：54例患者切口1期愈合,（其中未用抗生素47例,预防用抗生素7例）;3例患者术后第4天切口有渗出经换药后2期愈合。1例患者（未预防用药）术后第2天发现切口血肿,予拆除切口缝线,在局部麻醉下重新缝合切口后痊愈。1例患者拆线时切口裂开,予湿润烧伤膏外用切口愈合。全部患者随访1～1．5年,均无迟发感染及复发等并发症。结论：无张力疝修补术切口感染的预防依赖充分的术前准备、精细的术中操作和细致的术后护理,预防性应用抗生素只是其中1项措施。     

择期剖宫产预防性抗生素应用的临床研究

目的探讨剖宫产手术中单次应用抗生素和术后多次应用抗生素对患者相关因素的影响。方法随机将2009年1月～12月300例择期剖宫产手术病人分为两组,150例术前、术中单次应用抗生素（实验组）,150例术后常规给3～7天抗生素（对照组）,将两组病人术后病率、切口感染、排气时间、子宫复旧、术后住院天数、用药费用进行比较。结果两组病人术后病率、切口感染、子宫复旧、术后住院天数均无显著性差异,术后排气时间、住院费用有显著性差异。结论剖宫产手术单次应用抗生素能达到预防感染的目的,并能为病人减少医疗费用,是一种理想的预防感染的方式。