对《肾上腺髓样脂肪瘤超声表现1例》一文的评述

原文摘要患者男,28岁.因腰部不适,来我院行超声检查发现:右侧肾上腺区,见一大小5.83cm×5.50 cm×4.10 cm高回声团,呈类圆形,边界清楚,内部回声不均.CDFI:瘤体内未见血流信号,其周边可见暗点状血流信号(图1).超声提示:右侧肾上腺区实性占位(肾上腺髓样脂肪瘤?).CT检.查所见:右肾上腺区可见大小6.0 cm×5.0 cm×4.0cm之肿块影,密度不均,以脂肪组织为主(CT值-58 Hu),边界清楚,临近组织未见粘连及浸润改变.提示:右肾上腺髓样脂肪瘤可能性大.肾脏功能及尿常规正常.后经手术及病理证实为肾上腺髓样脂肪瘤.     

超声诊断肾上腺巨大髓样脂肪瘤1例

患者女,69岁,因胆囊结石拟行手术治疗.术前超声检查:左肾上方见一大小约17.5 cm×9.8 cm×13.2 cm的高回声肿块,形态尚规则,与左肾分界欠清,内部回声不均,可见散在分布的片状低回声(图1),其内未见血流信号.左肾受推挤向下明显移位.超声提示:左肾上方实性占位病变,考虑肾上腺髓样脂肪瘤.双源CT检查:左中上腹部腹膜后肿瘤性病变,考虑为脂肪瘤,左侧肾上腺髓样脂肪瘤及脂肪肉瘤不排除.遂行手术,切除20cm×15cm×10cm大小肿块,术后病理诊断:左侧肾上腺髓样脂肪瘤.     

超声诊断右肾上腺髓样脂肪瘤伴术后复发1例

患者女,35岁,CT发现右肾上腺占位1周.体格检查:双肾未满意扪及,且无叩痛,输尿管行径区无压痛,膀胱区无充盈CT提示:右侧肝肾间隙占位性病变,考虑右侧肾上腺髓质细胞瘤或错构瘤可能.超声检查:右侧肾上腺区见一团状稍强回声,大小约11.0 cm×5.5 cm(图1),形态规则,边界清晰,内部回声均质,未探及血流信号.超声诊断:右侧肾上腺实性占位,考虑肾上腺髓样脂肪瘤.     

肾上腺畸胎瘤超声表现1例

患者男,25岁,在我院门诊进行健康体检.超声显示:右肾上腺区可见大小约7.1 cm×7.2 cm囊实混合性回声,内可见斑点样高回声,边界清,似有囊壁,厚约0.2～0.3 cm,实性部分随体位未见明显移动,彩色多普勒示其内血流信号不明显.超声提示:右肾上腺区囊实混合性病变(图1).CT强化检查报告:右肾上腺区可见一混杂密度影,边缘光滑,大小约6.3cm×7.4 cm×7.6 cm,其内可见脂肪成分,软组织成分及钙化影,与肾上腺关系密切,分界欠清,右肾上腺区含脂肪密度肿物(图2),考虑髓质瘤或畸胎瘤.行手术切除术,术后病理结果:右肾上腺囊性成熟,型畸胎瘤.     

肾上腺神经节瘤超声表现1例

患者,男,23岁。平素体健,无头晕、高血压病史。体格检查时,超声检查见右侧肾上腺区6.0cm×3.7cm×4.0cm的混合性稍低回声区,内见多个散在分布点状强回声;边界清,可见强回声完整包膜,形态规则,CDFI未见明显血流信号(图1,2)。超声诊断右肾上腺实性占位,考虑良性肿瘤。CT增强提示右肾上腺无功能性肾上腺腺瘤。手术中见肿块包膜完整,边界清晰,大小为6.0cm×3.0cm×3.0cm,肿块蒂部与肾上腺内外肢交界处相连。术后病理诊断为右肾上腺神经节瘤。图1右肾上腺区混合性回声区,内见散在强光点图2肾上腺混合性回声区,周边完整的强回声包膜讨论:神经节…     

右肾上腺血肿误诊为嗜铬细胞瘤1例分析

现对右肾上腺血肿误诊为嗜铬细胞瘤1例分析如下. 1 病历摘要 男,39岁.1个月前因酒后摔倒至右腹部疼痛就诊于当地医院.超声医学报告:右侧肾上腺区可见一大小约4.8 cm×3.3 cm低回声,内回声欠均匀,边界清,外形规则.GDFI:未见异常血流信号.诊断意见:右肾上腺实性占位(考虑嗜铬细胞瘤可能).7 d后行CT增强扫描报告:右侧肾上腺区可见团块状软密度影,形态不规则,周围脂肪间隙模糊.病变大小约5.1 cm×3.2 cm.     

超声诊断新生儿肾上腺出血1例

<正>患儿男,7 d,早产,双胎之一,因新生儿黄疸、吐奶入院。体格检查:右下腹可触及一包块。超声检查:右侧肾上腺区探及一大小约24 mm×20 mm混合回声,边界清晰,形态尚规则,内可见少许中等回声及片状无回声,其内未见明显血流信号(图1)。超声提示:右侧肾上腺区混合回声占位,考虑右侧肾上腺出血可     

肾上腺髓质脂肪瘤超声表现1例

患者女,23岁,来我院行常规超声检查。超声所示:右侧肾上腺区探及一3.3cm×2.7cm的团块状强回声,内部回声尚均匀,边界清晰,有包膜,与肾脏分界明显(图1)。超声提示:右肾上腺髓质脂肪瘤可能,建议行进一步检查。后经CT确诊     

婴儿足底纤维脂肪瘤超声表现1例

正患儿女,7个月,因"发现右足底包块2个月"就诊。体格检查:患儿右足底见一大小约2.0 cm×1.0 cm的包块,质底较软,不活动,无触痛,无红肿,稍高于皮肤表面。超声检查:右足底皮肤及皮下层见一大小约1.7 cm×0.7 cm的低回声区,形态不规则,边界不清晰,内回声尚均质,未见明显占位效应;CDFI于皮下深层及内部探及丰富血流信号(图1)。超声提示:右侧足底团块状低回声,血供丰富,考虑血管瘤可能。行右足底肿瘤切除术。术中见:患儿右足底肿瘤直径约2.5 cm,质地较软,边界清楚,与皮肤粘连,不活动,包块深面至足底深层筋膜肌肉。术后病理诊断:(右足底)纤维脂肪瘤(图2)。讨论:脂肪瘤是最常见的软组织肿瘤,组织学上可分为典     

肾上腺海绵状血管瘤并发血肿的超声表现1例

患者男,14岁.发现右侧肾上腺区占位2周.查体:未见明显异常.超声所见:右侧肾上腺区见一以囊性为主的囊实性包块,该包块将右肾向下推移,与下腔静脉壁紧邻,大小约9.6 cm×6.9 cm,边界清楚,有包膜,囊内透声差,内实性部分回声不均匀,可见斑块及条索状强回声及絮状回声(图1),彩色多普勒:包块内未见明确血流信号.超声诊断印象:右侧肾上腺区囊实性包块,考虑肿瘤合并出血可能性大.CT:右侧肾上腺区血肿,大小约9 cm×8 cm,不除外肿瘤合并出血可能.     

右肾原发性滑膜肉瘤1例

患者男,15岁,曾于2011年5月18日因"右侧腰背部钝痛,体育活动时疼痛加剧1天"就诊于我院,超声:右肾实质可见低回声团块,约3.6 cm×3.4 cm(图1A),边界清楚,回声欠均匀;CDFI:团块内未见明显血流信号.CT:右肾中下极肾实质内见一类圆形低密度影,边界清楚,约3.6 cm×3.7 cm×3.6 cm,CT值约25 HU,增强扫描未见强化(图1B).临床综合诊断为右肾囊肿,未予治疗,建议随诊观察.     

右肾上腺髓样脂肪瘤1例

患者女,38岁。因体检发现右肾上腺肿瘤1个月,于2006年4月22日入院。查体:系统检查未见明显异常;B超示:右肾上腺区强回声实性占位。CT检查:右肾上腺区肿物,其内可见脂肪密度,考虑为右肾上腺髓样脂肪瘤。行手术切除。病理检查,肉眼:灰黄灰褐色球形肿物一个,大小为7.5cm×6cm×3cm     

超声联合CT诊断阑尾远端黏液囊肿伴局部类癌1例

患者男,30岁,因反复右下腹痛来我院就诊。超声检查：右下腹髂血管前方可见一大小约3.0 cm×0.7 cm＂盲管样＂回声,管壁水肿,横切呈＂靶环＂征,未见明显蠕动,CDFI示周边可见血流信号;其盲端可见一大小约2.2 cm×1.6 cm椭圆形肿块,有包膜,内透声尚可,后方回声增强,周边可探及点状血流信号（图1）。     

超声诊断前胸壁副乳腺1例

患者女,40岁.因左胸壁包块入院.查体:胸壁皮肤无红肿等异常,左锁骨下方内侧触及一大小约3 cm×2 cm的包块,边界清楚,质软,无压痛,临床拟诊:左胸壁脂肪瘤.超声检查:于左锁骨下方内侧皮下脂肪层见一大小约3.1 cm×2.6 cm×0.5 cm的实性肿块(图1),内部回声不均匀,以中等回声为主,间以低回声,与乳腺组织回声相似.多方位扫查未见其与乳腺组织相连.彩色多普勒超声检查:肿块内部未见明显血流信号.超声诊断:左胸壁实性肿块(副乳腺?).术后病理诊断: (左胸壁)乳腺增生病.     

彩色多普勒超声诊断右侧肾内型肾动脉瘤1例

患者女,49岁.因腰部胀痛不适就诊.无明显高血压病史,外院超声曾提示右肾积水.我院彩色多普勒超声检查显示:右肾形态饱满,大小约12.0cm×6.5 cm×5.8 cm,包膜光滑,肾实质厚约1.2cm,回声均匀,肾窦内可见5.0 cm×4.1 cm×3.1cm类圆形无回声区,边界清晰完整,下极肾盏轻度分离,未见其他异常回声,右侧输尿管无扩张;彩色多普勒显示该无回声区内可见红蓝相间的血流信号充填,并于无回声内侧近边缘处见一高速五彩血流束射向无回声区内(图1),脉冲多普勒于高速射流处检测到动脉型血流频谱,最大流速为68 cm/s;肾外动脉未见扩张.超声诊断:右侧肾内型肾动脉瘤.     

右肾上腺神经节细胞瘤彩超误诊为肾上腺腺瘤1例

1病历摘要女,45岁.主诉右侧腰腹部不适.查体患者无满月脸、向心性肥胖等.血压为170/90 mm Hg.超声检查:右肾上腺区可见一偏低回声肿块,大小10.2 cm×9.5 cm×10.3 cm,呈分叶状,有包膜回声,边界尚清,内回声欠均匀,CDFI示其内可见少许条状的血流信号,PW示部分为动脉样血流.超声诊断:右肾上腺区实性肿块一腺瘤可能.后经术后病理证实为右肾上腺神经节细胞瘤.     

肝圆韧带囊肿超声表现1例

正患儿男,2岁,因外院超声提示中上腹占位性病变入院。偶伴腹痛,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频及尿急等。体格检查:脐上约两横指处可扪及一大小4.0 cm×4.0 cm包块,界限尚清,质地稍硬,无明显触痛。超声检查:上腹部胰腺前方见一大小约4.0 cm×3.2 cm无回声区,边界清,紧邻腹壁,内部可见不规则的点状弱回声(图1);CDFI示其内未见血流信号(图2)。超声提示:上腹部含液性病变,建议进一步检查。腹部CT提示:肝胃间隙胰腺前方占位性病变。血尿常规、肝肾功能及电解质等检查未     

超声与CT对阑尾黏液囊肿的对比1例

<正>患者女性,37岁,发现右下腹肿块并逐渐增大3年。体格检查:腹软,右下腹部可扪及4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm大小肿块,质中,活动度一般,无明显触痛。超声检查示:右下腹探及一大小约5.1 cm×4.0 cm类圆形低回声区,边界清晰,内似见带状稍强回声分隔。于低回声团后方见另一管状回声,一端与其相通,另一端为盲端。CDFI于右下腹低回声区周边及内部未见明显血流信号(图1)。超声提示:右下腹异常低回声区,考虑慢性阑尾炎     

肾上腺髓样脂肪瘤的超声诊断

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的声像图特点和超声诊断价值.方法 回顾性分析10例经病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤患者超声表现,对病变的大小、包膜、内部回声特点及血流特点进行总结.结果 1例左肾上腺病变漏诊,其余9例的声像图特点为边界清晰,形态基本规则,内部呈均匀中等强回声或中等强回声与低回声相间,肿瘤内部未见无回声区,内部未测及血流信号.结论 肾上腺髓样脂肪瘤具有特征性的声像图表现,超声检查可作出正确诊断.     

肾上腺贫血性梗死并钙化超声表现1例

患儿,生后2d,因全身皮肤重度黄染入院.体格检查:患儿精神尚可,进食及大小便正常,出生前胎儿期有缺氧表现.实验室检查:血常规正常;肝功能检查除胆红素增高外,其他参数正常;肾功能正常.超声检查:肝胆脾胰未见明显异常;于肝肾间隙(右肾上腺位置)见3.0 cm×2.4 cm团块,边界清,内部回声杂乱,可见一0.8cm×0.5 cm强回声,团块挤压周边组织,周边见一支血流信号绕行,阻力指数0.56,团块内部未见血流信号(图1).因团块挤压,右肾位置稍下移,双肾未见明显异常同声.超声提示:肝肾间隙实性包块(右肾上腺出血?),建议进一步检查.1周后到省级医院手术,剥离包块并送检.病理诊断:(右)肾上腺贫血性梗死并钙化.