小切口非超声乳化人工晶状体植入术后房角及眼压变化的相关性研究

目的研究小切口非超声乳化人工晶状体植入术后前房角宽度及眼压变化的相关性。方法选取2010年在我院就诊的老年性白内障患者110例,于表面麻醉下行小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术,将手术过程顺利、后囊膜完整、人工晶状体植入囊袋内的病例101例(104眼)作为研究对象。术前以超声生物显微镜(UBM)测量房角相关参数:500μm处前房角开放距离(AOD 500)、小梁虹膜夹角(TIA)、前房深度(ACD);以Goldmann眼压计测量眼压。分别于术后2周、1个月、3个月以UBM及Goldmann眼压计复查如上参数;术前以前房角镜观察并记录房角形态,于术后1个月复查房角形态。结果术前所测量的眼压与正常眼前节数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前所测量的ACD、房角开放距离、TIA、眼压分别与术后2周、1个月、3个月复查数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且房角开放距离和TIA均与眼压改变呈负相关。结论小切口非超声乳化人工晶状体植入术后,ACD及房角宽度显著增大,眼压显著降低。在老年人群中,房角开放距离、TIA是影响眼压的重要因素。     

白内障囊外摘除联合前房灌注法植入人工晶状体术后眼压的改变

目的：探讨白内障囊外摘除联合前房灌注法植入人工晶状体术后的眼压改变.方法：对100例白内障患者（108只眼）分成观察组（前房灌注法植入人工晶状体组,50例患者54只眼）及对照组（粘弹剂法植入人工晶状体组,50例患者54只眼）并进行手术前及术后6h,1,3,7 d;1个月及3个月的眼压测量.结果：观察组术后6h除7只眼眼压升高超过2.80 kPa外,余眼压均在2.80 kPa以下,与术前眼压比较差异有统计学意义（P＜0.01）.术后1d观察组眼压降低,与术前眼压比较差异无统计学意义（P＞0.05）.而对照组术后6h和术后1d眼压升高,与观察组及本组术前眼压比较差异有统计学意义（P＜0.01）.术后3,7 d;1个月和3个月观察组和对照组眼压与术前眼压比较均差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：白内障囊外摘除及人工晶状体植入术后早期眼压有不同程度升高,而前房灌注法植入人工晶状体眼压升高程度低、持续时间短,可以避免术后早期由于粘弹剂引起的高眼压所造成的视网膜视神经损害.     

Fuchs综合征并发白内障超声乳化人工晶状体植入

目的：分析探讨Fuchs综合征并发白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床疗效.方法：分析27例（27眼）Fuchs综合征并发自内障患者施行白内障超声乳化摘除术联合一期植入人工晶状体,观察比较术前、术后视力及手术并发症的发生情况.结果：术后全部患者视力明显改善,大部分患者（25眼,占92.59%）获得较好的术后视力（P＞0.5）,并且远期效果可靠.结论：采用超声乳化白内障囊外摘除术联合一期人工晶状体植入术,治疗Fuchs综合征并发白内障效果确切可靠.其预后关键在于术前诊断的准确,手术时机的选择,手术技巧,围手术期的处理和人工晶状体的选择。     

青光眼术后的白内障摘除与人工晶状体植入

青光眼术后因患白内障需要再次手术的病人在临床上并不少见 ,采用手术方式的不同取得的临床效果也有差异。从1997年以来我们采用颞上方角膜缘小切口囊外摘除白内障取得较好的临床效果。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :统计 1997年元月至 2 0 0 0年 12月间住院病人青光眼术后行白内障摘除与人工晶状体植入 2 3例 2 6眼 ,男 8例 9眼 ,女 15例 17眼 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 5 9岁 ,青光眼术后 9个月至 10年。1.2　手术方法 :用托吡卡胺散瞳 ,2 %利多卡因和 0 .75 %布吡卡因等量混合做术眼局麻 ,压迫眼球降眼压 ,手术在显微镜下操作 :颞…     

外伤性白内障人工晶状体植入的观察

外伤性白内障多见于青壮年及儿童,以往的治疗一般采用单纯晶状体摘除术,再对残留晶状体囊用YAG激光造孔,术后患眼产生高度远视、双眼物象不等,而失去双眼单视功能,给生活、工作、学习带来不便.     

Fuchs综合征并发白内障超声乳化人工晶状体植入

目的:分析探讨Fuchs综合征并发白内障超声乳化人工晶状体植入术的临床疗效。方法:分析27例(27眼)Fuchs综合征并发白内障患者施行白内障超声乳化摘除术联合一期植入人工晶状体,观察比较术前、术后视力及手术并发症的发生情况。结果:术后全部患者视力明显改善,大部分惠者(25眼,占92.59%)获得较好的术后视力(P>0.5),并且远期效果可靠。结论:采用超声乳化白内障囊外摘除术联合一期人工晶状体植入术,治疗Fuchs综合征并发白内障效果确切可靠。其预后关键在于术前诊断的准确,手术时机的选择,手术技巧,围手术期的处理和人工晶状体的选择。     

小切口非超声乳化人工晶体植入术治疗白内障

[目的]探讨小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的方法及效果.[方法]采用右上象限5.5～7 mm直线或反弧形隧道式切口摘出白内障植入后房型人工晶状体,并与常规切口组比较.[结果]术后1周及1～3 月小切口组视力均优于常规大切口组(P＜0.05),术后散光亦均较大切口组小(P＜0.05).[结论]小切口手术散光小、视力恢复快、操作简单、手术时间短、不需昂贵设备,便于基层医院推广应用.     

超声乳化晶状体摘除联合人工晶状体植入对老年急性闭角型青光眼合并白内障患者视力及眼压的影响

目的 研究超声乳化晶状体摘除联合人工晶状体植入术在高龄急性闭角型青光眼合并白内障患者中的应用效果。方法 选取2020年2月-2022年1月在我院接受治疗的60例急性闭角型青光眼合并白内障患者,根据随机数字表达法将其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组行激光巩膜切除术,研究组行超声乳化晶状体摘除术联合人工晶状体植入术,观察两组患者术前、术后1周、术后1月、术后6月最佳矫正视力和术前、术后1月、术后6月眼压变化情况。结果 与术前相比,术后1周、术后1月、术后6月研究组最佳矫正视力提升（P<0.05）;与术前相比,对照组术后最佳矫正视力对比无显著差异（P>0.05）。术后1周、术后1月、术后6月两组患者眼压均有下降,研究组低于对照组（P<0.05）。结论 超声乳化晶状体摘除术联合人工晶状体植入术对急性闭角型青光眼合并白内障患者治疗效果较好,可显著改善患者视力,降低眼压,值得临床推广使用。     

儿童白内障人工晶状体植入

目的：观察儿童白内障摘除人工晶体植入术的疗效。方法：对29例（34眼）3-14岁儿童先天性和外伤性白内障行白内障摘除，前房型或后房型人工晶状体植入。结果：术后产盲率88.24%，脱残率58.82%。葡萄膜炎是术后主要并发症，持续时间长，易发生虹膜后粘连和形成后囊混浊。结论：儿童先天性和外伤性白内障摘除人工晶状体植入是有效的方法，但应选择度数适当的人工晶状体，积极治疗术后并发症。     

白内障超声乳化结合人工晶状体植入术对闭角型青光眼合并白内障患者眼压及视力的影响

目的 对闭角型青光眼合并白内障患者实施白内障超声乳化+人工晶状体植入术,分析其对患者眼压及视力的影响。方法 选取泉州市第一医院眼科2017年9月～2018年9月收治的90例(90眼)闭角型青光眼合并白内障患者分组研究,以数字随机表法分为观察组(n=45)与对照组(n=45),对照组患者行小梁切除术,观察组行白内障超声乳化+人工晶状体植入术+房角分离术,对两组手术结果进行比较。结果 术前两组视力、眼压差异均无统计学意义(t=0.949、0.192,P0.05);术后6个月,观察组上述指标与对照组相比,差异有统计学意义(t=2.949、8.636,P0.05)。两组术前前房深度差异无统计学意义(t=0.387,P0.05);两组术后前房深度与术前比较,差异均有统计学意义;观察组术后6个月前房深度与对照组相比,差异有统计学意义(t=8.497,P0.05)。术后观察组并发症发生率为8.88%,低于对照组的24.44%(χ~2=3.920,P0.05)。结论 对闭角型青光眼合并白内障患者而言,实施白内障超声乳化的同时植入人工晶状体安全有效,联合房角分离术可恢复房角功能,降低患者眼压,还可提高视力,且并发症较少,值得应用。     

白内障超声乳化术对眼压及前房深度变化的影响

目的研究白内障及白内障合并闭角型青光眼患者单纯行白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入术对眼压及前房深度变化的影响。方法对单纯老年性白内障患者(白内障组)361例481眼、白内障合并闭角型青光眼患者(白内障合并青光眼组)44例52眼单纯行超声乳化及人工晶状体植入术,术后随访3~25个月。结果白内障组术前眼压(14.86±3.79)mmHg,术后最终随访眼压(12.56±3.43)mmHg,差异有统计学意义(t=9.270,P<0.01);白内障合并青光眼组术前眼压(19.92±3.76)mmHg,术后最终随访眼压(16.52±3.15)mmHg,差异有统计学意义(t=3.29,P<0.01)。两组间手术前眼压相比差异无统计学意义(t=-2.437,P>0.05),随访3个月以上两组间眼压相比差异无统计学意义(t=2.154,P>0.05)。白内障组手术前前房轴深(2.28±0.32)mm,术后最终复诊时前房轴深(3.04±0.39)mm,差异有统计学意义(t=7.781,P<0.01);白内障合并青光眼组手术前前房轴深(1.69±0.35)mm,术后最终复诊时前房轴深(2.82±0.41)mm,差异有统计学意义...     

透明角膜切口位置对白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术散光的影响

目的：研究透明角膜切口位置对白内障超声乳化摘除联合折桑式人工晶体植入术前后散光变化的影响。方法：对老年性白内障68例,80眼进行透明角膜切口内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术,根据切口位置分为1组;上方切口43眼,2组：颞侧切口37例,分别于术前,术后1d,1周,1,3月通过Topcon验光仪,Marco角膜曲率计检测角膜散光度及轴向。结果：术后1天,1周,1月1组散光均大于2组,以术前逆规性散光最甚,差异有显著性（P＜0．05）,术后3月两组差异无显著性,（P＞0．05）,根据Gravy向量法分析,1组术后38例逆规性散光,2组术后36例循规性散光。结论：颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合折叠式人工晶体植入术后短期形成的散光较小,且以循规性散光为主,为正常人所能接受,对术前具有逆规性散光的患者此为最佳手术方式。     

青光眼滤过术后透明角膜切口白内障超声乳化摘除人工晶体植入术

介绍经透明角膜切口的青光眼滤过术后白内障超声乳化摘除人工晶体植入的方法及疗效。方法：对１８例１８眼施行手术,上方透明角膜内１ｍｍ处做３．２ｍｍ切口,。超声乳化白内障摘除后扩大切口中至５．５－６ｍｍ,植入人工晶体。结果１８眼术后视力全部提高,术中术后无严重并发症。     

超声乳化术对青光眼术后白内障患者眼内压及角膜内皮细胞的影响

目的：探讨超声乳化术治疗对抗青光眼术后白内障患者眼内压及角膜内皮细胞的影响。方法对312例抗青光眼术后出现白内障的患者（378只眼）行超声乳化术,记录患者术前和术后1 d、3 d、1周及1个月的眼内压和角膜内皮细胞的改变情况[包括中央角膜内皮细胞密度（ CED）、平均细胞面积（ AVE）、细胞面积变异度（ CV）以及角膜中心厚度（CCT）]。结果患者眼内压、CED、AVE、CV及CCT在各个时间点的比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。其中,眼内压及CCT在术后1 d升高,术后3 d开始下降,术后1个月基本恢复至术前水平;CED随观察时间延长而降低,而AVE及CV随观察时间延长而升高。结论对抗青光眼术后出现白内障的患者行超声乳化术治疗后,患者的眼内压升高及角膜内皮细胞完整性的改变多在术后1d开始出现,但术后1个月基本能恢复到术前水平。     

前房放液联合局部药物治疗白内障超声乳化人工晶状体植入术后早期高眼压

目的探讨前房放液联合药物治疗白内障超声乳化人工晶状体植入术后早期高眼压的有效性和安全性。方法东阳市人民医院于2007年9月—2010年10月间内行白内障超声乳化人工晶状体植入术1210例1310眼,术后早期发生高眼压27眼,其中无术中并发症发生17眼,随机分为药物观察组(药物组,8眼)及前房放液联合药物治疗组(放液组,9眼)。应用Goldman压平眼压计测量治疗前后的眼压,比较两组治疗后眼压控制的情况。结果两组治疗前眼压的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6、24h,放液组的眼压显著低于药物组(P值均<0.05);治疗后48h,两组间眼压的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24h后,药物组眼压在正常范围内4眼(4/8),放液组眼压在正常范围内8眼(8/9)。结论前房放液联合药物治疗白内障超声乳化人工晶状体植入术后早期高眼压,具有降眼压幅度大、作用快速的优势,是一种有效和安全的治疗方法。     

小切口非超声乳化人工晶体植入术临床分析

目的 :比较小切口无缝线非超声乳化白内障人工晶体植入术与常规角膜缘大切口白内障人工晶状体植入术的手术效果。方法 :对比 6mm巩膜隧道切口摘除白内障后房型人工晶体植入术与常规大切口手术。结果 :临床观察术后 1周及 1、3个月的疗效 ,实验组视力恢复优于后者 (P <0 .0 5 )。结论 :小切口非超声乳化白内障人工晶体植入术 ,手术切口小 ,术后散光小 ,视力恢复快。在基层医院具有重要的临床推广价值     

急性闭角型青光眼不同眼压下前房角的改变与手术方式的选择

目的：评估急性闭角型青光眼在不同眼压状态下前房角的形态改变以及采取不同手术方式的治疗效果。方法：对2005年4月～2008年6月于我院就诊的急性闭角型青光眼急性发作期和前驱期患者105例135眼,应用前房角镜和超声生物显微镜（UBM）观察在不同眼压下发病眼的前房角的改变,根据其形态的变化采取不同的手术方式,包括超声乳化联合折叠人工晶体植入手术及双切口青光眼白内障联合手术等手术方式。术后常规应用激素和抗生素药物治疗。观察6～24个月。结果：本组患者术前前房角为关闭状态,周边虹膜形态为S,虹膜根部附着位置为AC（Spaeth房角分级法）。药物治疗后部分病例前房角开放。术后本组所有患者的视力均有提高,眼压控制稳定为20 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。术后前房角宽度大于术前。术中和术后无严重并发症发生。观察6～24个月,眼压持续稳定,术后1周的前房角形态与术后6个月的前房角形态无明显改变。结论：根据不同眼压状态下前房角的形态变化,采取不同手术方式治疗急性闭角型青光眼,可取得稳定的术后效果。     

后房型人工晶体植入术后房角镜观察

目的 观察后房型人工晶体植入术后房角的改变。方法 对３６例（４０只眼）白内障囊外摘除及后房型人工晶体相干入术患者进行房角、眼压、视力及眼底等检查。结果 虹膜周边前粘连发生率为８２．５％,人工晶体固定形式囊袋内与睫状沟固定二者之间差异无显著性（Ｐ〈０．０５）,人工晶体水平位与垂直位之间有非常显著性（Ｐ〈０．０１）”结论 本组观察虹膜周边前粘连发生率虽高,但对眼压、视力无明显影响。     

前囊膜夹持法植入后房型人工晶状体

目的：评估前囊膜夹持法植入后房型人工晶状体的安全性和有效性。方法：对45例（45只眼）因外伤,手术误伤及手术切除引起晶状后囊膜有较大破孔的病例,采用晶状体前囊膜夹持法植入后房型人工晶状体,观察术后视力,人工晶状体的位置,晶状体囊膜的混浊情况及并发症。结果：术后随访3－56个月,矫正视力≥0．5者37例（82．2％）,人工晶状体位置无偏位,无后发白内障,视网膜脱离,继发性青光眼和顽固性色素膜炎并发症。结论：对于晶状体后囊膜有较大破孔,前囊膜存在的病例,用前囊膜夹持法植入后房型人工晶状体,是一种简便安全,有利于固定人工晶状体和阻止后发白内障形成的较好的手术方法。