庆大霉素对猫VOR与VIVOR影响的比较研究

用旋转试验对庆大霉素中毒前庭功能受损者进行了VOR(前庭眼球反射)与VIVOR(视前庭眼球反射)的定量研究。用成年猫5只,在眼球周围植入巩膜探寻线圈,应用磁性探寻线圈技术监测眼动及定标。在黑暗中进行VOR测试,在明亮条件下行VIVOR测试。肌     

方波急跳——发生率、特点和意义

方波急跳(square wave jerk简称S WJ)是快速、来回扫视运动,形成距形波。有不同的振幅、频率和宽度,无慢相。多数作者认为如睁眼能记录到S WJ是一种病理体征,由固视不稳定引起,提示中枢性(通常为小脑)损害,即正常受小脑控制的脑干扫视发生系统失控所致。但在前庭实验中SWJ是一个很普遍的现象。即令在睁眼固视情况下出现这种眼震波也不一定伴随中枢病变。本文研究SWJ频率、特征和意义。对429例眩晕和不稳感病人的眼震电图进行了复习。确定变温反应结果以慢相速度计算:C P值≥20%,DP值≥30%。单侧管麻痹及/或典型阵发性眼震(有潜伏期、疲劳及眩晕者)为外周性前庭系病变。有垂直性眼震(睁眼)及/或视测     

视频头脉冲试验在眩晕疾病诊断中的应用研究

目的 探讨视频头脉冲试验(vHIT)评估周围性眩晕患者前庭眼反射(VOR)的临床价值.方法 选取2019年4月-2020年10月收治的52例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者和57例前庭性神经炎(VN)患者为研究对象,并选取同期30名健康者作为对照.采用vHIT定量测定一对水平半规管平面、两对垂直半规管平面的VOR增...     

人体三维前庭眼动反射的头位依赖性调节

前庭眼动反射可产生与头转方向相反的眼动,以维持视网膜成象的稳定。以往的研究证实在一维空间中,前庭眼动反射(VOR)能够很好地协调与刺激轴相关的不同头位,但还不清楚在三维空间中VOR各组分(垂直,水平及螺旋矢量)是否能起到同样的调节。氏研究了与刺激轴相关的不同头位对三维VOR的影响。运用三维旋椅,三维磁性检测系统对六个正常人(男5,     

正常人和前庭功能紊乱患者的前庭-眼动的相互作用(interactions)

测定由冷热刺激和旋转所产生的眼球运动,已成为临床估计前庭功能的一个重要方面。本文作者对10例正常人、15例一侧水平半规管麻痹(UP)患者、和11例双侧水平半规管麻痹(BP)的病人,利用旋转试验进行前庭-眼反射(VOR)和前庭-眼反射系统与视动系统之间的相互作用研究。方法是:1.黑暗中的正弦转动:即受试者坐     

视抑制试验的临床应用

只有人、猴等高级动物才有固视机能,即有用双眼中心凹凝视视标的机能。固视机能能影响前庭系的反应,抑制因前庭系不平衡所产生的前庭眼震,从而使身体和眼球运动协调一致。临床上采用的视抑制(visual suppression,V S)试验是通过冷热试验诱发眼震,在反应最强时比较固视和非固视状态下的眼震慢相速度,将固视对慢相速度的抑制用百分数表示之。本试验是检查固视机能的方法之一,有助于某些引起固视障碍的中枢疾患的定位诊断。一、检查方法:用眼震电图描记仪记录眼震,记录原波形用3秒的时间常数,记录速度波形用0.03秒的时间常数,走纸速度为5 mm/秒。在记录原波形和速度波形的同时,可将速度波形的电压加大,削去快相,记录眼震慢相,眼震的最大慢相速度以2cm左右的高度为宜。被检者取仰     

垂直半规管功能检测进展

日常生活中人体依靠前庭、视觉及本体觉组成"平衡三联"维持平衡,而其中前庭系统是司平衡的器官.目前临床上对前庭功能的检测(vestibular function test),常通过视眼动系统、前庭眼反射(vestibulo-ocular reflex,VOR)通路、前庭脊髓通路等几种途径来实现.前庭感受器主要由成对的水平半规管、前垂直半规管、后垂直半规管和两对前庭囊(椭圆囊和球囊)组成,其中冷热试验(caloric test)和旋转试验(rotation test)作为水平半规管功能检测的常用方法已经得到广泛运用,但尚无常规有效检测垂直半规管(vertical semicircular canal)功能的方法[1],所以还不能反映整体的前庭功能,临床常见眩晕性疾病与人体的垂直半规管功能密切相关.     

人类警觉状态短暂变化期间的前庭跟反射

在健康人中能容易和稳定的诱发前庭眼反射(VOR),但在强度和型式上可有较大变化。该文以脑电图(EEG)和反应时间(RT)作为评价警觉水平的参数,研究在常规检查中警觉短暂变化时的VOR调节。     

主动及被动高频头部运动期间的水平前庭眼反射增益

前庭眼反射(VOR)的唯一功能是在头部运动期间使眼球向与头部运动相反方向做等量运动,进而稳固视觉图像于视网膜上,确保最大的视觉精确度,其基本反射弧是:前庭感受器-前庭核二级神经元-动眼神经元-眼球。增益和位相是定量分析VOR的重要指标,眼震慢相速度与头运动速度之比值即为增益。因此,理想的增益正常值应等于1。     

单侧大脑病变的视动性眼震优势偏向观察

视动性眼震的分析是检查前庭-动眼系统功能的最重要方法之一,在日本已用来分析脑干功能。视动性眼震的慢相由物象的运动引起,故它们的方向一致。快相则为动眼系统的反射,故与物象运动的方向相反。异常的视动性眼震为:(1)外周性前庭病变的视动性眼震可增强自发性眼震方向,抑制其相反方向,功能单侧性减退者显示病例减弱、健侧增强,视动性眼震的优势偏向健侧。(2)小脑或脑干病变的优势偏向健侧。(3)先天性眼震者的视动性眼震无反应或出现逆向。(4)病变涉及大脑皮层或皮层下区的视动性眼震的优势偏向患侧。本文报导了经过CT扫描排除了外周性功能病变、亦无自发性眼震的单侧大脑半球病变30例。     

两种自发性晕眩综合征发作时的前庭-脊髓反射

周围性前庭疾病常见的两种典型综合征,即Meniere病与前庭神经元炎。前者特点为复发性和耳蜗损伤,后者则仅一次性发怍,不伴听力丧失。本文研究目的旨在分析两种综合征发作期间的前庭-脊髓反射(VSR)并与眼-脊髓反射(VOR)予以比较。作者选择75例Meniere病患者(伴有典型的听力减退其中有36例经冷热水试验有不对称表现)和39例前庭神经元炎患者(有单侧前庭功能减退,并已完全排除中枢神经系统疾病)。对上述病例先作了全面的耳神经学检查,再进     

一侧迷路损害病人的视动后眼震和旋转后眼震

人类在头部作自然转动时,通过前庭视反射(VOR)和视动后反射的联合作用能获得良好的稳定凝视。VOR通过双突触的神经径路而产生与头动方向相反的眼球运动。只要这些补偿的眼球运动与头运动相等而方向相反,凝视即可保持稳定。视动系统(0KS)的作用是通过网膜映像的运动信号以稳定凝视。实验证明VOR主要在高频(>0.1Hz)转动时起作用,而OKS     

后颅窝肿瘤眼震电图分析

报道３０例后颅窝肿瘤的眼震电图（ＥＮＧ）检查所见，其中桥小脑角肿瘤２３例，小脑半球肿瘤３例，脑干肿瘤４例。２３例桥小脑角肿瘤直径０．７～５．０ｃｍ不等，１９例有眼震，眼辨距障碍试验过冲者占２２％。眼跟踪试验为Ⅲ型或Ⅳ型曲线者占５５．６％，视动图型５９％减弱，冷水试验一侧前庭功能低下者占８５％，６０％例视抑制试验异常，２０例听性脑干反应异常。讨论了小脑半球肿瘤和脑干肿瘤的ＥＮＧ特点。     

冷热试验时观察患者感觉的价值

作者们研究了正常人、外周前庭疾病,小脑疾病和焦虑病患者共四个组冷热试验所诱发的眼震振幅和患者主观感觉之间的关系。所用方法为改良Fitzgerald-Hallpike法(包括Hood和Dix法):首先测定患者凝视固定在他上方的一个灯光时诱发眼震的持续时间,然后取消视固定,在黑暗中用一个红外线观察器测量眼震的终点;按一定的分级记录固视时诱发眼震的最大振幅,同时询问患者的主观感觉。结果如下。正常人:检查16耳,发现全部有旋转感,60％有恶心,但无呕吐。眼震的振幅各人的差异很大。振幅分级和感觉分级之间有明显的关联,即振幅大者其主观感觉也显著。外周前庭疾病患者:检查了15耳。在每个单耳病例,视固定时,温水灌注所诱发的眼震其持     

前庭神经切断术后前庭功能的型式

报告20例前庭神经切断术(VNS)后,用冷热试验(CT)、旋转试验(RT)和体态描记图(PG),对前庭眼反射(VOR)和体位平衡恢复情况进行研究。男8例,女12例。年龄21～65岁。单侧梅尼埃病14例,双侧1例(经注射链霉素一耳治疗成功);良性阵发性眩晕2例;前庭神经炎2例和外淋巴瘘1例。用迷路后或乙状窦径路经颅后窝VNS。CT、RT和PG在术前、术后7天内(SD_7)和2月(     

外层空间飞行中水平前庭-视反射的研究

人们一直怀疑外层空间飞行中前庭-视反射(VOR)的改变在空间运动病(SMS)中起作用。作者通过对9例男宇航员为对象的空间运     

双侧前庭功能丧失克服凝视障碍

前庭功能障碍对凝视稳定性的影响,曾经深入地研究。人类由单侧病灶引起凝视障碍可于一年内恢复,此与减少前庭-眼反射(VOR)的不平衡相一致,可由向患侧旋转,增进VOR来测出。然而双侧病变所引起的凝视障碍是难以代偿的,振动幻视的程度因人而有显著差别,并随着时间而自觉减轻。本文的目的是为了了解双侧前庭病变获得代偿所需的时间及进行程度。在主动和被动的旋转下,观察前庭-眼反射获得短期和长期变化和凝视能力。15例双侧前庭功能丧失患者于病后从一月至34年间,在不同时期接受自动和被动的旋转试验,结果克服了凝视障碍。在主动旋转下相对于时间的对数,平均前庭-眼反射获得很快增加,而被动旋转则增加很慢。病后第一年在主动和被动旋转刺激下,凝视障碍得以克服。主动旋转的结果,在高频率时对凝视     

后颅窝肿瘤眼震电图分析

报道３０例后颅窝肿瘤的眼震电图（ＥＮＧ）检查所见，其中桥小脑角肿瘤２３例，小脑半球肿瘤３例，脑于肿瘤４例。２３例桥小脑角肿瘤直径０．７～５．０ｃｍ不等，１９例有眼震，眼辨距障碍试验过冲者占２２％，眼跟踪试验为Ⅲ型或Ⅳ型曲线者占５５．６％，视动图型５９％减弱，冷水试验一侧前庭功能低下者占８５％，６０％例视抑制试验异常，２０例听性脑干反应异常。讨论了小脑半球肿瘤和脑干肿瘤的ＥＮＧ特点。     

头颈部手术后前庭功能障碍

作者对168例头颈部肿瘤手术患者术前进行听力及旋转试验的前庭眼反应(VOR)检查,对其中80例术前VOR正常,语言接受阈小于45dB者,于术后7～10天重复上述检查,如有明显异常,则在以后住院期间,每周两次以及出院后每两周一次,进行复查到恢复正常或满一年为止。     

前庭自旋转试验检测结果分析

目的分析眩晕及平衡功能紊乱病人的前庭自动旋转试验（Vestibular Autorotation Test，VAT）检测结果，探讨VAT的临床应用价值。方法对65例眩晕及平衡功能障碍的患者在完成全面临床检查及耳神经功能检查的基础上行VAT测试。结果（1）单侧外周前庭功能损害10例，主要表现为水平前庭一眼反射（VOR）相位延迟及低增益，4例伴有非对称性异常，可伴有垂直VOR相位延迟及增益异常。（2）双侧外周前庭功能低下5例，非对称性均正常，主要表现为垂直VOR相位延迟及增益异常。（3）良性阵发性位置性眩晕（benign positional paroxysmal veaigo，BPPV）27例，其中有9例合并噪声性听力损失，主要异常表现为垂直VOR相位延迟和水平或垂直VOR高增益，部分可伴有水平VOR相位延迟。（4）可疑中枢性病变7例，多表现为水平VOR高增益和垂直VOR相位延迟。结论VAT能反应眩晕病人垂直VOR异常以及传统前庭功能检测不能显示的高频水平VOR异常，高频旋转试验是对前庭功能检测技术的发展和完善。