急性重症胆管炎导致多脏器功能障碍相关因素的探讨

目的：探讨急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）并多脏器功能障碍（ＭＯＤＳ）的临床特点及与之有关的重要因素，并对多脏功能障碍的防治进行探讨。方法：通过对３７例急性重 量管炎患者的回顾性研究，分析多脏器功能障碍的发生率与率、脏器衰竭数与死亡率的关系。结果：ＭＯＤＳ与ＡＣＳＴ关系密切，其中肝脏功能不会发生率最高，急性呼吸功能衰竭与急性肾功能昌患者死亡的主要原因。脏器功能障碍个数越多死亡率越高。结论：对于ＡＣＳＴ后     

急性重症胆管炎并发系统器官功能衰竭33例临床分析

急性重症胆管炎并发系统器官功能衰竭３３例临床分析常州市钟楼医院凤文锦急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）发病急剧风险，一旦延误诊治极易导致多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ），病死率极高。１９８１～１９９５年我院共收治ＡＣＳＴ１２８例，其中并发ＭＳＯＦ者３３例。兹对...     

重症胆管炎致多脏器衰竭的抢救（附五例报告）

重症胆管炎致多脏器衰竭的抢救（附五例报告）蒋荫广北京铁路总医院普外科１０００３８急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）是胆道外科常见疾病。特点是发病急骤，进展迅速，病情危重，若处理不当或不及时，经常容易合并多脏器衰竭（ＭＯＦ），死亡率极高。我科治疗急性重症胆管炎...     

急性重症胆管炎老年患者60例围手术期处理

急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）发病迅速，病情凶险，死亡率高。老年人重要器官功能及其低偿能力下降，感染性休克、多器官衰竭（ＭＯＦ）发生率高。因而，加强围手术期的综合治疗对降低老年ＡＣＳＴ患者的病死率有重要的意义［１］。现将６０例老年人ＡＣＳＴ患者的临床资料...     

ACST 38例临床治疗体会

ＡＣＳＴ３８例临床治疗体会溧阳市中医院外科陈建华重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）是一种病情危急，病理变化复杂的常见外科急腹症。重症急性胆管炎是良性胆道疾病致死的主要原因。如不及时处理，往往并发休克、败血症、肝肾损害、多系统器官衰竭（ＭＯＳＦ）等，病死率甚高...     

老年性胆石症并重症胆管炎致多系统器官衰竭15例分析

老年性胆石症并急性重症胆管炎（简称ＡＣＳＴ）是胆道外科常见急症，因患者年老，合并病多，发病急，进展快，若不及时处理，极易并发多系统器官衰竭（简称ＭＳＯＦ），病死率高。我院１９８６～１９９６年间共收治年龄大于６０岁胆石症致ＡＣＳＴ的２８例，其中并发ＭＳ...     

内镜下鼻胆引流术在重症急性胆管炎治疗中的应用(附31例报告)

重症急性胆管炎(ＡＣＳＴ)的并发症发生率及病死率至今仍相当高。这与患ＡＣＳＴ时胆道梗阻引起肝功能受损、合并细菌感染、中毒性休克以及因手术创伤导致患者产生急性呼吸功能障碍、肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血(ＤＩＣ)或多脏器功能衰竭(ＭＯＦ)有关。因此,及时解除胆道梗阻是治疗的关键。1999年11月～2000年7月我院应用内镜下鼻—胆引流术(ＥＮＢＤ)治疗重症急性胆管炎31例,疗效满意。现报告如下。一、临床资料1.一般资料　31例中男性14例,女性17例;年龄36～83岁,平均59.5岁。有胆道手术史者10例;合并急性肾功能衰竭4例,中毒性休克4例,…     

急性重症胆管炎并发多器官衰竭之诊治

急性重症胆管炎并发多器官衰竭之诊治上海市第一人民医院贺玉龙，丁广汉多器官衰竭（ＭＯＦ）是外科感染性休克中最常见的死亡原因，而外科感染性休克中又以急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）为最常见。本文对我院外科在１９８２～１９９１年间收治的１２０例ＡＣＳＴ进行回顾分...     

CAVHD治疗感染性多脏器功能衰竭一例

ＣＡＶＨＤ治疗感染性多脏器功能衰竭一例周健美（附属弋矶山医院血液净化中心）感染性多脏器功能衰竭（简称Ｓ－ＭＳＯＦ）是指在严重感染的基础上，发生两个或两个以上脏器功能同时或先后发生衰竭的临床综合征。死亡率极高。合并急性肾功能衰竭者，预后更差，３个脏器衰...     

ARDS合并MODS对预后的影响及治疗附32例临床分析

ＡＲＤＳ（急性呼吸窘迫综合症）是一组临床上常见的症侯群，其发病率及死亡率均较高，本文通过对３２例ＡＲＤＳ患者的综合分析，总结了ＡＲＤＳ合并ＭＯＤＳ（多脏器功能不全综合症），后使死亡率由６２．５％上升到９０．９％，证明ＭＯＤＳ是影响预后的关键因素，因而在治疗上密切监测呼吸和其它脏器的功能，以免发生ＭＯＤＳ，才能提高ＡＲＤＳ的救治水平。     

连续性肾脏替代治疗临床应用体会

随着血液净化技术不断发展 ,单纯急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)病死率趋于下降 ,但ＡＲＦ合并多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)的病死率仍居高不下。 1977年Ｋｒａｍｅｒ首先提出连续性动静脉血液滤过 (ＣＡＶＨ) ,用于治疗重症ＡＲＦ。在ＣＡＶＨ基础上 ,相继出现了一系列新的治疗方式[1,2 ] 。连续性肾脏替代治疗 (ＣＲＲＴ)以其独特的、不同于传统的间断性血液透析 (ＩＨＤ)方式广泛用于治疗重症ＡＲＦ、ＭＯＤＳ、系统性炎症反应综合征 (ＳＩＲＳ)、急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)、重症坏死性胰腺炎等危重患者的救治。本文就我科 2 8例肾功能…     

脑血管病并发多脏器功能失常综合征的死亡分析

目的 探讨脑血管病（ＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）的发病和死亡机理、防治及其预后。方法 将４４５例ＣＶＤ患者分为ＭＯＤＳ组１２２例。无ＭＯＤＳ组３２３例。二组进行对照分析。结果 ＭＯＤＳ发生率２７．４％,死亡率３５．２％。非ＭＯＤＳ组死亡率６．２％（Ｐ〈０．０１）。二组对照有显著性差异。结论 脑血管病ＭＯＤＳ累及器官越多。死亡率越高。     

老年急性重症胆管炎78例临床分析

急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）是临床常见的具有严重临床表现的高危病症，常易并发感染性休克和多脏器功能衰竭，而老年ＡＣＳＴ更是临床外科的高危病症。我院自１９８７年至１９９７年共收治６０岁以上符合ＡＣＳＴ诊断标准的老年病人７８例［１］，现分析如下。临床资料１...     

急性重症胆管炎术后延期死亡三例原因分析

急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）术后早期死因多是由于中毒性休克的延续，引起多器官功能衰竭（ＭＯＦ）。但当术后血压恢复，全身情况改善后，仍有一部分病人因肝功能衰竭而于术后约１０天以后死亡。我院近３年来手术治疗ＡＣＳＴ２５例，其中术后早期死亡２例，延期死亡３例...     

慢性肺心病红细胞免疫功能与氧自由基的关系

目的：研究慢性肺心病（ＣＣＰ）患者红细胞免疫功能变化及其机制。方法：检测ＣＣＰ患者急性发作期２８例，缓解期２０例的红细胞免疫功能、血清丙二醛（ＭＤＡ）及红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）等指标。结果：ＣＣＰ患者的红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＣＲ３ｂＲＲ）降低，红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）增高，ＳＯＤ降低，ＭＤＡ增高，与正常对照组碾 明显性，且ＲＣ３ｂＲＲ与ＳＯＤ呈正相关，与ＭＤＡ呈负相关。结论：ＣＣ     

急性重症胆管炎并发多脏器衰竭57例分析

急性重症胆管炎并发多脏器衰竭５７例分析天津市静海县蔡公庄分医院外科刘汉明急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ）发病急，病情重，国外文献报道病死率为２０％～５０％［１～３］。国内报道为１６．２％～２０％［４］，多因发生多脏器衰竭死亡。我院自１９７８年７月到１９９４...     

重症胰腺炎麻醉及围术期的处理

重症胰腺炎麻醉及围术期的处理周云霞任自刚丁旭刘辉重症胰腺炎是一种严重急腹症，常并发休克、呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）、急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）或多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）。国内外报道死亡率高达３０％～４０％。我科近３年来对２９例重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）...     

老年重症急性胆管炎55例临床分析

老年重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）发病急骤，进展迅速，病情易恶化，死亡率高，而临床表现多不典型。本文通过对５５例老年人ＡＣＳＴ诊治过程的分析，讨论了老年人病理生理特点与ＡＣＳＴ的关系；老年人ＡＣＳＴ的临床特点；以及老年人ＡＣＳＴ的诊断与治疗。     

老年重症急性胆管炎74例临床分析

老年重症急性胆管炎７４例临床分析四川郫县西南兵工成都医院（６１１７３０）庹有烈，王振昌重症急性胆管炎（ＡＣＣＴ）是具有严重临床症状的急住梗阻性化脓性胆管炎，常并发脓毒性休克和脏器功能衰竭，是良性胆道疾病死亡的首要原因，而老年＊Ｏｅｒ更是临床外科的高危...     

FIELD STUDIES IN THE DIAGNOSIS OF SCHISTOSOMIASIS BY MONOCLONAL ANTIBODYDOT-ELISA

ＦＩＥＬＤＳＴＵＤＩＥＳＩＮＴＨＥＤＩＡＧＮＯＳＩＳＯＦＳＣＨＩＳＴＯＳＯＭＩＡＳＩＳＢＹＭＯＮＯＣＬＯＮＡＬＡＮＴＩＢＯＤＹＤＯＴ－ＥＬＩＳＡＬｏｎＷｅｄａｎ（娄文娴），ＺｈｕＸｕｍｉｎｇ（朱旭明），ＹａｎｇＳｈｉｊｉｎｇ（杨士静）．Ｄｅｐａｒｔｍ...