髂前下棘撕脱性骨折1例报告

患者男性,15岁,因上体育课跑步时突发左髋部疼痛,活动受限15天入院.患者左髂前下棘部位轻度肿胀、瘀紫,局部压痛,患下肢主动抬举受限.X线片示左髂前下棘撕脱性骨折,骨块下移约1cm,初步诊断以左髂前下棘骨折.入院后予以完善各项检查,抗炎、对症治疗,3天后在腰硬联合麻醉下行切开复位内固定术.手术采用S-P切口,切口起自髂前上棘,弧向前下方,长约8cm,自缝匠肌阔筋膜张肌间隙分层显露.术中见左髂前下棘骨折,骨块分离下移,骨折线波及髋臼顶壁,术中予以清理断端软组织及瘀血块,直视下复位,2枚氏针作暂时固定,摄X线片证实骨块的导针位置良好后,拧入2枚3cm×4cm空口拉力螺钉.术毕活动患关节无异常后关闭切口.术后患髋屈曲20°位仰卧位休息,半年后取出内固定,左髋关节功能恢复正常.     

手术治疗2例髋臼陈旧性骨折的体会

髋臼骨折是波及关节面的损伤，所以治疗上也应同其他关节内骨折的处理原则一样，尽可能达到解剖复位、牢固固定和早期功能锻炼。但对于髋臼骨折来说，由于解剖复杂，手术暴露困难，骨折的粉碎程度严重及复位和固定困难等原因，使髋臼骨折的治疗水平远远落后于其他关节内骨折的治疗。回顾数10年的髋臼骨折的文章及专著，我们会发现一个一致的观点，即关节面轮廓的完整是获得长期功能良好的基础。     

脑干血管瘤致失明1例报告

于某,男,５２岁,１９９６年１月 ２５日初诊。患者 ２年前不慎跌倒后,逐渐视物模糊,走路不稳。脑ＣＴ检查示;脑干血肿,血管畸形。查体：左侧肢体无力,肌张力Ⅳ级,伴失眠,记忆力差,双侧眼裂不等大（左大右小）,左瞳孔散大,右瞳孔缩小。ＭＲＩ示：中脑一异常高信号区内混杂信号影,中脑海绵状血管瘤。同年８月３０日行伽玛刀治疗。经治疗后,症状较前改善。至１２月３日复查ＣＴ示：血肿无吸收。病情加重,全身功能活动明显下降,视物不明,因故不能行颅脑手术而请中医诊治。诊见：患者形体较丰,精神萎弱,颜面浮肿、晦滞,语音…     

外侧切口手术治疗复杂性髋臼后壁及后柱骨折

复杂性髋臼骨折(complex acetabula francture CAF)是指髋关节结构改变吻合机制紊乱的严重损伤.自1999～2004年,作者手术治疗此类骨折27例,疗效满意.现总结报告如下.     

经皮撬拨治疗髋臼后壁Ⅱ型骨折5例报告

经皮撬拨治疗髋臼后壁Ⅱ型骨折５例报告甘肃中医学院附属医院（兰州７３００００）李振宇，王丹芬，宋贵杰主题词髋臼后壁骨折／治疗，经皮撬拨术，病例报告髋臼后壁Ⅱ型骨折，是指髋关节后脱位伴有髋臼后壁的大块骨折。此种骨折在髋关节复位后行股骨髁上骨牵引，骨折块一...     

菠萝致过敏性休克1例报告

罗某，男，２０岁，于２００１年４月２日傍晚６时空腹进食半个菠萝，１５分钟后，阵发性腹痛，恶心呕吐，呕吐物为菠萝，非喷射状，腹痛即如厕，昏倒在卫生间门口。急送本院，途中神志转清。诊见：头晕眼花，胸闷烦躁，阵发性腹痛，呼吸困难。查ＢＰ １０．７／５．３ｋＰａ，双侧瞳孔等圆、等大，对光反射存在，腹软，上腹部压痛明显，反跳痛（＋），生理反射存在，病理反射未引出。经体查和询问病史后，考虑为菠萝致过敏性休克。予吸氧，０．ｌ％肾上腺素 １ｍｌ静脉注射，５％ＧＳ １００ｍｌ加地塞米松２０ｍｇ静脉滴注，０．９％ＮＳ …     

肱骨小头骨折1例报告

患者 ,女 ,5 8岁。因骑自行车时不慎摔伤左肘部疼痛、肿胀、不能活动 9天入院。查体见一般情况可。左肘部外侧轻度肿胀 ,前外侧压痛明显。肘关节活动受限。肘关节X线片正位片看不出骨折 ,侧位片示肱骨小头沿冠状面向前下移位。诊断为肱骨小头骨折 (Ⅱ 型 )。在臂丛麻醉下行切开复位内固定术。经肘外侧切口 ,显露骨折端并清除瘀血 ,见半球状肱骨小头沿冠状面从基底部骨折 ,向前下移位并旋转 ,其近端与关节囊相连 ,直视下复位后用 1枚松质骨螺丝钉从肱骨外髁背侧固定 ,其钉尖在关节软骨下之骨质内。　　讨　论　肱骨小头骨折是一种临床上较少…     

芦荟致皮肤过敏2例报告

例1：患者，男，68岁，2001年3月29日诊。因上呼吸道感染，支气管炎、肺气肿在卫生院治疗9天。病愈出院后发现右手背至腕部有长10cm静脉呈条索状，压痛。征得病人同意后取洁净鲜芦荟汁均匀涂凡林纱布上敷于静脉炎沿线的皮肤处，病人初有冰凉感觉，3小时后局部皮肤有紧绷烧灼……     

髂腰肌血肿1例报告

患者，男，15岁，半个月前无明显诱因出现左侧腹股沟区疼痛，伴走路跛行，逐渐加重，无发热。抗炎治疗，无好转。现感疼痛明显加剧，不能行走收住院。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折24例报告

自1996～2000年,我们采用手术治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折24例,取得了满意疗效.现总结报告如下.     

抑肽酶针致过敏性休克1例

20 0 1年 7月 3日 ,本科收住 1例诊断为颅底骨折外伤性蛛网膜下腔出血、右上下颌骨粉碎骨折的患者 ,在行右上下颌骨粉碎骨折切复内固定 +颌间结扎术后 ,用抑肽酶针剂 (杭州澳亚生物技术有限公司生产 ,批号 :2 2 870 1号 )常规止血过程中出现了严重的变态反应 (休克 ) ,经积极抢救后转危为安 ,现报道如下。1　病例报告患者 ,男 ,39岁 ,因颅底多发性骨折、外伤性蛛网膜下腔出血、右上下颌骨粉碎骨折收住院。入院后患者一般情况差 ,予输液、抗炎 (治菌必妥 )、脱水 (2 0 %甘露醇、速尿针 )、止血 (立止血针、抑肽酶针 )、气管切开等一系列治疗…     

天葵子中毒1例报告

今年 7月我院成功抢救 1例少见的天葵子中毒病例。特报道如下 :给药 3剂。处方金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各 1 5 g,紫背天葵 1 0 g。天葵子外购 ,5 h后服药患者浑身颤抖 ,答不切题、不能行走、背入病房。无头痛 ,恶心 ,呕吐及小便不利。无腹痛 ,腹泻 ,查体不合作 ,T37.9℃ ,2 5次 /min,血压 1 3.3/8k Pa,神志恍惚 ,烦躁不安 ,颜面潮红 ,双瞳孔等大等圆 (阿托品化 )。颈软 ,双肺呼吸音粗 ,心界不大 ,心率 1 5 0次 /min,律齐 ,心音有力未闻及杂音 ,腹软无压痛 ,肝脾肋下未及 ,肠鸣音存在 ,双下肢肌力 ,肌张力可 ,未引出病理反射 ,心…     

葛花中毒1例报告

患者男性 ,6 6岁 ,因剧烈呕吐伴休克 2小时 ,于 2 0 0 0年10月 2 5日入院。平素身体健康。 2小时前 ,患者用葛花 15ｇ泡水 2 0 0ｍｌ口服 ,10分钟后出现剧烈呕吐 ,呕吐物呈清水粘液状 ,上腹疼痛 ,口唇麻木 ,心悸 ,全身大汗淋漓 ,面色苍白 ,脉细弱。查体 :Ｔ36 0°Ｃ ,Ｐ46次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ10 7/5 33ｋＰａ ,一般情况差 ,神志清 ,皮肤粘膜无黄染及出血点。双瞳孔等大等圆 ,直径 2ｍｍ ,对光反射存在。颈软 ,无抵抗。双肺呼吸音清晰。心音弱 ,心率 46次 /分钟 ,律不齐 ,各瓣膜听诊区无杂音。腹部平坦 ,上腹部压痛 ,肝脾未…     

临床治疗多发骨折1例报告

正多发骨折是临床上常见并严重的骨科疾病,多发损伤常常不允许过度搬运,甚至患者在就诊时由于疼痛、紧张、意识不清或者休克等因素导致部分病情不清或者被隐藏,给临床急诊医师的诊断及治疗带来困难,国内有报道称漏诊率高达25.70%~[1-2]。多发骨折常伴有脏器的器质性损伤,如不能得到有效而及时的治疗,会危及生命。应先行外科治疗脏器损伤,在病情稳定后行骨科治疗,如病情严重并有开放损伤时应先清创闭合创口,再行二期治疗。现将临床治疗     

疑似仙鹤草致药物性肝损伤1例报告

<正>药物性肝损伤(DILI) 是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤^[1],随着中药的广泛应用,中药相关肝损伤(HILI)的发生率也逐渐增加。仙鹤草 (agrimonia pilosa ledeb) 始载于《图经本草》,是蔷薇科植物龙牙草的地上干燥部分,又名马鞭草、龙牙草、脱力草等,分布范围广泛,     

制川乌中毒1例报告

患者,男,46岁,2001年4月12日下午1时10分就诊。40分钟前服一草医“牙痛方”。处方:当归、生地黄、赤芍、桔梗各10g,川芎、甘草各5g,制川乌15g。现见神疲,面色苍白,T35.6℃,P50次/分,R28次/分,BP10.4/6.67kPa,瞳孔缩小,对光反射存在,颈软,两肺未闻及干湿啰音,心音低钝,心率50次/分,律不整,可闻及期前收缩。腹平软,肝脾未们及。查心电图示:室性早搏,低电压及S-T段改变。诊为急性川乌中毒。立即给予1:5 000高锰酸钾溶液洗胃,吸氧,5％碳酸氢钠250ml静滴,10％葡萄糖250ml加生脉注射液20ml静滴,地塞米松20mg静注,阿托品2mg,2小时1次静注。10％葡萄糖250ml加肌苷0.3g、三磷酸腺苷二钠40mg,续上液静滴。由于患者血压不稳定,给予10％葡萄糖250ml加阿拉明19mg、多巴胺20mg静滴。并给予生姜、甘草各15g,金银花