全喉切除术后并发咽瘘的原因及护理对策

目的：探讨全喉切除术后并发咽瘘的有关原因及护理对策。方法：对2000年1月～2003年7月间的60例全喉切除术后并发咽瘘的10例患者临床资料及护理进行回顾分析。结果：术后72小时内平均体温超过38．50者，患者咽瘘发生率为31．3％；皮瓣局部血运不良和下咽缝合方法等与咽瘘的发生有密切关系．咽瘘一般通过保守治疗和合理护理均可愈合。结论：提示喉癌全喉切除术后患者并发咽瘘是多种原因造成的．要采取有针对性的综合护理措施，促进瘘口的早日愈合，提高患者生活和生存质量，维护患者身心健康。     

喉癌全喉切除术后咽瘘的原因分析

目的 :探讨喉癌患者行全喉切除术后发生咽瘘的原因 ,以预防或降低咽瘘的发生率 ,提高喉癌术后切口的愈合率。方法 :回顾分析 14 1例喉癌患者行全喉切除术后发生咽瘘的原因。结果 :14 1例患者咽瘘发生率为 2 7.6 6 % ,与手术时间 ,拔除胃管时间 ,术前有无合并感染 ,以及抗生素的应用有关。结论 :喉癌术后发生咽瘘的原因有多重性 ,避免相关因素 ,能有效降低咽瘘的发生率 ,提高患者术后生存质量     

全喉切除术后发生咽瘘的早期处理及护理

咽瘘是喉癌病人行全喉切除术后出现的一种较严重的并发症，最多见于年老体弱或放疗后的病人。发生咽瘘以后，行局部处理，大多可愈合，及早发现和适当的处理可以明显缩短愈合的时间，防止咽瘘的进一步发展。现结合我院10余年来全喉术后并发咽瘘的病例，谈谈咽瘘早期处理及护理的体会。     

喉全切除术后咽瘘的相关因素分析

咽瘘是喉全切除术的常见并发症，是影响喉全切除术患者术后恢复、生活质量以及住院时间费用的主要因素。喉全切除术后咽瘘的发生率为8％～23％，咽瘘发生相关的因素目前尚无定论。本文回顾85例喉全切除术病例，对术后咽瘘的患者进行总结，探讨咽瘘发生的相关因素，有助于预防喉全切除术后咽瘘的发生。     

1例咽喉部分切除术后并发咽瘘的治疗与护理

咽瘘是全喉切除术后并发症之一，在喉部分切除术后也有发生，但较罕见。2005年6月，我科收治1例咽喉术后伴有糖尿病并发咽瘘的患者。本例喉部分切除术后8d发生颈部咽瘘，其原因可能与患者患有糖尿病影响颈部肌肉黏膜的愈合有关。咽瘘形成的原因往往因咽壁黏膜切除过多或过浅过紧，引起贫血性坏死。使其皮瓣与咽壁间存有死腔，继发感染。咽瘘一经发现，应及时采取局部创腔冲洗，留置碘仿纱条刺激肉芽生长。本例经过抗感染、降血糖治疗，瘘管在3周愈合，未行再次手术修补，现将治疗及护理经过报告如下。     

下咽癌部分喉切除术后咽瘘1例的原因分析与护理

<正>咽瘘是全喉切除术后并发症之一,在喉部分切除术后也有发生,但较罕见[1];一旦发生不仅影响预后,延长住院时间,而且可增加患者的精神压力、经济负担。2010年7月,我科收治1例下咽癌部分喉切除术后并发咽瘘患者。本例喉部分切除术后12 d发生颈部咽瘘,经过及时查找原因、抗感染和细     

喉切除术后并发咽瘘的处理

目的探讨喉切除术后并发咽瘘的原因及处理措施。方法回顾性分析我院1980～1996年喉切除术后并发咽瘘16例的临床资料,总结咽瘘的发生原因。结果87例中发生咽瘘16例,发生率18．4％,其中15例治愈。结论咽瘘是喉切除术后常见的并发症,术前气管切开、术后感染、术前放疗与咽瘘发生有关,关键在于预防,其治疗方法根据病变情况而定。     

预防喉及下咽癌术后咽瘘发生的经验

[目的]探讨喉及下咽癌切除手术减少咽瘘发生的措施.[方法]1996-2008年,共施行喉及下咽癌手术302例:喉部分切除术155例,近全喉切除术58例,全喉切除术64例,保留喉功能的下咽癌切除术9例,下咽癌切除喉气管整复术4例,下咽颈段食管癌切除气管代食道术12例,其中,颈清扫术132例.总结分析围手术期处理及术中操作技巧对减少咽瘘的作用.[结果]本组病例发生咽瘘9例,发生率3.0%,属于较低水平.[结论]术中缝合及术后加压包扎技巧能有效预防咽瘘的发生.     

喉切除术后并发咽瘘的处理

目的 探讨喉切除术后并发咽瘘的原因及处理措施。方法 回顾性分析我院1980－1996年喉切除术后并发咽普16例的临床资料,总结咽瘘的发生原因。结果 87例中发生咽瘘16例,发生率18.4%,其中15例治愈。结论 咽瘘是喉切除术后常见的并发症,术前气管切开、术后感染、术前放疗与咽瘘发生有关,关键在于预防,其治疗方法根据病变情况而定。     

全喉切除术后人工气道的护理

目的:探讨全喉切除术后人工气道的护理方法。方法:对25例全喉切除术后患者人工气道护理进行回顾性分析。结果:25例患者术后发生咽瘘1例,肺部感染1例,加强护理后均康复出院。结论:实施规范、系统的人工气道护理能有效减少并发症,提高护理质量,提升患者满意度。     

老年病人全喉切除术后并发咽瘘患者的护理

咽瘘是全喉切除术后常见的并发症,老年病人尤其是合并糖尿病或放疗后行全喉切除术的病人,术后有50%左右并发咽瘘。1临床资料我院附属医院1995年8月~2004年1月间全喉切除术后并发咽瘘者共19例,年龄54~76岁。其中有糖尿病史者6人,70岁以上者12人。发生时间为术后4~15 d,其中因瘘口较大再次进行修补者7人。2护理2.1心理护理及沟通由于全喉切除术后病人语言能力丧失,易产生焦虑心理。故护理人员应主动与病人沟通,给予关怀和照顾,讲明手术的必要性,鼓励病人战胜疾病,树立信心,并主动配合各项治疗。了解病人的文化程度及生活习惯,并争取家属的配合…     

全喉切除术后护理方法的探讨

目的探讨喉癌患者全喉切除术后的护理对术后恢复的影响。方法对32例中、晚期喉癌患者术后的心理因素、颈部伤口、气管造瘘、口腔卫生、营养支持及出院指导等全方位护理过程进行回顾性分析。结果32例全喉切除术患者伤口无感染,无咽瘘发生,无护理并发症,均痊愈出院。结论全喉切除术后的全方位护理对防止手术并发症、促进手术恢复及提高患者生存质量有重要意义。     

喉切除术后咽瘘的原因及防治

目的 探讨喉切除术后咽瘘原因及易感因素及治疗预防措施.方法 收集2005年1月至2013年2月行喉切除手术患者23例,对可能影响咽瘘的一系列因素进行了回顾性研究.结果 5例发生咽瘘（21.74％）,其中3例通过局部换药加压包扎等保守方法愈合,2例经保守治疗,瘘口缩小为约1 cm,直接缝合后愈合.结论 咽瘘是喉切除术后的严重并发症之一,应把握好术前准备、术中操作、术后处理三关,在手术前、手术中及手术后采取一些必要措施预防咽瘘,大部分患者通过换药保守治疗,必要时局部直接清创缝合的方法可以达到治愈的效果.     

预防喉癌术后咽瘘的经验

目的:探讨预防全喉及近全喉切除手术发生咽瘘的措施。方法:共施行全喉切除术36例,近全喉切除术28例,其中同期施行颈清扫术29例,男63例,女1例,年龄45～76岁,平均56.7岁。总结分析围手术期处理方法及技巧对减少咽瘘的作用。结果:本组病例咽瘘发生3例,发生率为4.69%,属于较低水平。结论:术后加压包扎技巧及术后应用阿托品减少唾液分泌能有效预防咽瘘的发生。     

全喉切除后咽瘘的诊治

<正> 全喉切除术后咽瘘是常见的并发症,减少咽瘘的发生率是喉全切除术的一个重要课题。我院自1977年～1989年12月共行全喉切除术134例,发生咽瘘13例,占9.7％,现报告如下: 一般资料本组男12例,女1例,年龄36岁～58岁。单纯全喉切除5例,全喉切除+单侧颈淋巴廓清术2例,全喉切除+双侧颈淋巴廓清术2例,全喉切除+发音重建3例,全喉切除+食道撕脱、胃代食道、下咽—胃吻合术1例。术前放疗3例。咽瘘多发生在术后第3天至第7天。咽瘘发生有关因素:(1) 与血红素关系:     

全喉切除术后并发咽瘘的原因分析和治疗

目的为减少全喉切除术后咽瘘发病率和正确合理地治疗咽瘘。方法对１９８１～１９９６年收治的１８例全喉切除术后咽瘘患者作了分析。结果全喉切除术后咽瘘发生率为６．１％。结论术前超剂量放疗、大范围手术切除、全身情况的影响、局部感染等是导致咽瘘的成因，而且非单一因素所致。局部治疗是处理咽瘘的关键，要因咽瘘病期和因人而异。预防咽瘘形成与治疗咽瘘是同等重要的。     

老年全喉切除术后患者并发症的原因分析及护理对策

目的探讨老年全喉切除术后患者并发症的发生原因及护理对策，更有效地提高护理质量。方法对58例全喉切除术后患者进行针对性护理。结果58例患者中肺部感染5例，心绞痛2例，咽瘘3例，以上并发症患者经及时治疗和护理，皆有效控制后痊愈。结论避免各种并发症的发生关键在于预防，一旦发生了并发症，及时采取有效的护理措施，可促进病人早日康复。     

喉切除术后咽瘘13例

咽瘘是喉切除术后较难处理的并发症,39例喉切除术中有13例发生咽瘘,占33.3%.术后感染是咽瘘的主要原因.其次与引流方法、病变范围大小、术前放疗、末后护理等因素有一定的关系。应尽可能避免术前切开气管,尽量保留喉周围粘膜组织,加强术后护理,防止鼻饲管脱出以减少咽瘘的发生.     

喉切除术后咽皮肤瘘的预防和护理

喉切除术后咽皮肤瘘的预防和护理第一临床学院干部病房郑淑兰第三临床学院耳鼻咽喉科梅淑芹关键词喉切除术，咽皮肤瘘，创口感染，预防和护理中图号Ｒ７６７．９１Ｒ４７３．７６我们分析了两科３年来６８例喉癌切除术患者并发咽皮肤瘘的发生率、原因、预防及护理。１临床...     

喉切除术后并发咽瘘的原因及防治

咽瘘是喉切除术后最常见的并发症。国内外报道其发生率在7.6～65％。我院从1974年以来共施行喉切除术90例,并发咽瘘19例,占21％。现将我们对喉切除术后并发咽瘘的原因和防冶措施的认识,结合文献复习概述如下。一般资料 19例咽瘘者均为男性,年龄最大85岁,最小45岁。T_1 1例,T_2 8例,T_3 9例,T_4 1例。全喉切除术8例,部分喉切除术11例。咽瘘出