脑卒中后抑郁与脑损伤部位关系的研究

目的 研究脑卒中后抑郁状态(PSD)与脑损伤部位关系.方法 采用Zung自我评定抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表评定,将120例患者分为抑郁组和非抑郁对照组.调查患者一般情况,对所有患者在起病3天内进行颅脑CT检查脑损伤部位和范围.结果 两组间比较,脑损伤左右侧大脑半球、大脑半球前后部、皮层和皮层下差异有极显著性意义(P＜0.01);大脑中后动脉供血区损伤有显著性差异(P＜0.05).结论 大脑半球损伤左侧、前部、皮层更可能导致PSD,大脑中动脉供血区比大脑后动脉供血区损伤者更可能患PSD.     

脑卒中后抑郁与脑损伤部位关系的临床研究

目的:探讨脑卒中后抑郁(PSD)与脑卒中病变部位之间的关系.方法:对175例脑卒中患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,神经功能缺损评分,对发生卒中后抑郁的患者进行脑内病变部位的相关分析.结果:73例脑卒中患者合并PSD,总发生率41.71%,其中轻度抑郁22.29%,中度抑郁12.57%,重度抑郁6.85%;PSD发生与卒中类型无关,而与病变部位、神经功能缺损程度等因素有关.结论:PSD发生率高,脑器质性损伤的部位可能是其发生的生物学基础;神经功能缺损程度评分越高,其患抑郁的程度也就越高.     

脑卒中后抑郁状态临床分析

目的:通过调查脑卒中患者抑郁的发生率和抑郁与病灶部位、认知功能、日常生活能力及神经功能缺损程度之间的关系,探讨脑卒中后抑郁发生情况及相关因素.方法:用问卷调查来评估抑郁状态及认知功能状态,并根据临床体检结果判断日常生活能力及神经功能缺损程度.结果:脑卒中后早期抑郁的发生率为46.1%;抑郁与认知障碍之间有明显关系.抑郁与日常生活能力及神经功能缺损程度之间有明显关系.结论:脑卒中后早期即存在较普遍的抑郁情绪,抑郁与认知功能、日常生活能力及神经功能缺损程度之间存在显著关系.     

氧化应激与脑卒中后抑郁的关系

脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的情感障碍,其可影响神经功能的恢复和转归,严重者可能会产生轻生的念头。当机体遭受各种有害刺激时,体内氧化和抗氧化系统失衡,产生大量的活性氧类,活性氧类可通过氧化作用引起细胞死亡和组织损害。近年来,氧化应激对PSD的作用及机制日益受到关注,氧化应激参与了PSD的发病过程。因此全面了解氧化应激和PSD发病机制的关系,明确氧化应激在PSD发病过程的具体作用,联合应用抗氧化剂或提高机体抗氧化能力或许能预防PSD的发生。     

脑卒中急性期与卒中后抑郁的关系

目的：分析急性脑卒中患者抑郁的发生率，相关危险因素，与文化程度及神经功能缺损程度之间的关系。方法：采和中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订的有关标准与Hamilton抑郁量表评定抑郁的程度，并根据临床体检判定神经功能缺损程度，分析其相互关系，结果，脑卒中急性期抑郁发生率为35．16％，卒中后抑郁与文化程度，神经功能缺损程度程度显著相关。结论：脑卒中后出现抑郁的发生率高，其产生是多种因素的结果，且抑郁程度与社会功能缺损程度之间有显著关系，应于早期干预。     

脑卒中后便秘与脑损伤相关因素分析

目的了解脑卒中后便秘的发生率,并探讨其与脑损伤相关因素的关系。方法采用便利抽样方法,对广州市10家医院的
723例脑卒中住院患者进行问卷调查,包括人口统计学资料、脑损伤相关因素、排便情况、既往史等项目。结果723 例调查对象
中便秘者共有250 例,总发生率为34.6%,其中缺血性卒中便秘的发生率为31.0%,出血性卒中为44.8%,缺血合并出血为
47.4%,3种类型脑卒中患者的便秘发生率的差异存在统计学意义（χ2=12.369,P=0.002）;按卒中时期,急性期发生率为41.9%,恢
复期31.5%,后遗症期22.6%,3个时期便秘发生率的总体比较差异有统计学意义（χ2=24.421,P<0.001）;以损伤部位而言,基底节
区脑卒中者便秘发生率45.1%,明显高于非基底节卒中者24.7%（P<0.001）;脑损伤相关多因素分析显示：卒中类型、卒中时期、
病灶数及基底节是脑卒中后便秘的影响因素。结论脑卒中患者急性期常发生便秘,以脑出血类型为主,大脑基底节区受损者
便秘发生率较非基底节区高。
     

脑卒中后抑郁的研究进展

脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的神经精神并发症。其发病机制尚未完全明确,涉及脑卒中后的神经生物学改变和心理应激障碍,而且相关因素复杂,研究表明PSD与高血清胆红素、血清糖化血红蛋白水平低及痴呆评定量表评分减低、血糖水平升高、维生素B12缺乏、低水平的高密度脂蛋白相关,患者的临床表现及诊断缺乏特异性,在治疗方面,以药物治疗为主,辅以心理治疗等其他治疗方法。目前对于PSD的相关问题尚需进一步研究。     

脑卒中后抑郁

近10年来，急性脑卒中后抑郁已引起国内神经科医师的关注，本文对此做综述如下。 1 定义和诊断标准 脑卒中患者除偏瘫外，出现不同程度的认知和语言功能障碍，并产生一系列情感行为的变化，其中抑郁障碍是脑卒中后最常见的心理障碍，称之为脑卒中后抑郁（PSD）。     

血清维生素D水平与脑卒中后抑郁的关系

目的探讨急性脑卒中患者血清中25-羟基维生素D[25（OH）D]水平与脑卒中后抑郁的关系。方法选取2014年6月至2015年12月神经内科门诊及病房诊治的卒中患者（脑梗死组）及同期体检中心健康检查者（对照组）各66例。采用患者健康问卷抑郁量表对脑梗死组患者进行抑郁测定。据测定结果分为无抑郁亚组、轻度抑郁者、中度抑郁者及重度抑郁者。测定并比较脑梗死组患者及对照组的血清25（OH）D水平。结果脑梗死组血清25（OH）D水平[（44.93±17.94）nmol/L]与对照组[（65.14±19.70）nmol/L]比较,差异有统计学意义（t=2.36,P＜0.01）。抑郁亚组血清25（OH）D水平[（40.93±14.64）nmol/L]与非抑郁亚组[（57.36±16.45）nmol/L]比较,差异有统计学意义（t=3.47,P＜0.01）。轻度、中度、重度患者血清25（OH）D水平[（41.80±3.07）、（25.50±3.10）、（10.80±4.88）nmol/L]均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。血清25（OH）D水平与卒中后抑郁程度呈负相关（rs=-0.24,P＜0.01）。结论脑卒中及卒中后抑郁患者血清25（OH）D水平均降低。血清25（OH）D水平与脑卒后抑郁程度呈负相关。     

脑卒中后抑郁的研究进展

脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。卒中后抑郁也随之大幅增多,本文就其流行病学、发病机制、诊断标准及治疗等方面作一综述。     

脑卒中后抑郁现象分析

目的 探讨卒中后抑郁的发病率及相关因素.方法 对360例脑卒中患者用汗密尔顿抑郁量表进行研究分析抑郁发生率及临床特点.结果 本组脑卒中后抑郁发生率为36.7%,欧洲卒中评分抑郁组评分78±4.4,非抑郁组85±5.6(P＜0.05);日常生活能力评定抑郁组60±8.5,非抑郁组75±10.1(P＜0.01);伴言语障碍(81/196,41.3%)与不伴言语障碍(55/164,33.5%)发病率有明显差异(P＜0.01).结论 卒中后抑郁的发病率36.7%,与神经功能缺损严重程度及日常生活能力恢复程度有关,伴言语障碍发生率高.     

脑卒中后抑郁

脑卒中后抑郁 (PSD)是指某次卒中后急性期或恢复期、后遗症期伴发的抑郁状态 ,是脑血管病常见并发症之一。PSD可影响卒中病人神经功能的恢复 ,增加脑血管病的病死率 ,增加脑血管病治疗费用 ,所以应早发现、早诊断、早治疗。1　PSD发生率、病程及检测方法　　国内外文献报道脑卒中的PSD发生率为 2 0 %～ 79% ,多在 4 0 %左右 ,其中重度抑郁占 17%左右〔1～ 4〕。各家报道不一 ,与卒中后评定的时间、采用的评定工具、标本的选择以及诊断标准不同有关。调查时间由卒中后 2周～ 15年不一 ,多数作者着重于卒中后 3个月～ 3年的调查。一般认…     

脑卒中后抑郁状态46例临床分析

脑卒中的康复，尤其是精神状态的康复愈来愈受到人们的关注，其中抑郁、焦虑可直接影响脑卒中患者的生活质量。因此，对脑卒中患者抑郁的认识是临床上一个不可忽视的问题。本文对46例脑卒中后抑郁状态进行观察分析，现报道如下：     

脑卒中后抑郁临床分析

目的:研究脑卒中后抑郁对神经功能恢复的影响。方法:将综合医院抑郁(HAD)情绪测定量表得分≥8分的患者共87例,分为治疗组及对照组,治疗组给予抗抑郁治疗,对照组常规治疗,治疗4、6周后进行神经功能缺损程度及汉密顿抑郁量表评分。结果:①治疗组神经功能缺损程度评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②各组患者治疗前后抑郁恢复情况:治疗后4、6周治疗组汉密顿抑郁量表评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:脑卒中后抑郁患者在原发病治疗基础上加用抗抑郁药及心理治疗,有利于神经功能及抑郁恢复。     

脑卒中后抑郁68例临床分析

脑卒中后患者常伴有抑郁症状的发生 ,本文就其临床特点及相关问题进行临床分析。1　资料与方法1.1.　一般资料　以 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 12月住院的首发脑卒中 ,生存时间 >90d的患者为研究对象 ,均经CT确诊为脑梗死或脑出血 ,既往无脑器质性疾病及精神疾病史 ,均符合CCMD - 3中抑郁发作的症状标准和严重程度标准。男 4 2例 ,女 2 6例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 9.5岁 ;均已婚 ,7例丧偶独居 ;文化程度 :大学 12例 ,高中 36例 ,中学 12例 ,小学 5例 ,文盲 3例。卒中性质脑出血 38例 ,脑梗死 30例 ;病变部位左半球病灶 4 3例 ,右半球病…     

脑卒中后抑郁相关因素分析

随着脑卒中患者的不断增多 ,脑卒中后出现抑郁症状越来越受到临床医生的关注 ,由于此类患者缺乏主动性及情绪低落 ,对患者的功能康复有不良的影响。为进一步探讨脑卒中后抑郁的情况 ,对 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 8月在我院神经内科住院治疗的脑卒中患者 162例进行调查 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　脑卒中患者 162例 ,其中男 98例 ,女 64例 ;年龄 4 6～ 85岁 ,<60岁有 5 7例 ,≥ 60岁有 10 5例。表 1　脑卒中后抑郁与相关因素的关系相关因素例数例 (% )相关因素例数例 (% )性别伴有慢性疾病　男 9837(37.7)　无 481 2 (2 5.0…     

脑卒中后抑郁与卒中部位的关系研究

目的：探讨脑卒中后抑郁（ PSD）与卒中部位的关系,为PSD的筛查与治疗提供帮助。方法对283例脑卒中患者使用汉密尔顿抑郁量表（ HDRS）进行评定,CT检查筛查混杂因素,分析PSD与发病部位的关系。结果①PSD发生率为31．51％,在入组时抑郁患者和非抑郁患者的职业构成和日常生活活动能力（ ADL）评分差异有统计学意义（P＜0．05）。②扣除混杂因素的影响后,病灶侧别（OR＝1．841,95％CI：1．114-3．044）,是否基底节（OR＝1．815,95％CI：1．056-3．119）和额叶（OR＝1．964,95％CI：1．032-3．737）病变对PSD发生的影响有统计学意义（ P＜0．05）。结论本研究对PSD与脑损伤部位的相关性持肯定态度。大脑左半球、额叶和基底节损伤发生PSD的可能性更大。     

脑卒中后抑郁性障碍的临床分析

目的分析脑卒中后抑郁性障碍患者的早期抗郁疗效及其对神经功能恢复的影响。方法用抑郁量表(HAMD)筛选出59例脑卒后抑郁性障碍患者,随机分为二组,氟西汀(观察)组30例,对照组29例,分别记录HAMD评分及神经功能缺损评分(NIHSS),均按脑卒中给予常规治疗,观察组加用氟西汀治疗,于4周、8周末复查上述评分。结果观察组HAMD及NIHSS评分的改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论抗抑郁治疗时脑卒中后抑郁性障碍患者早期恢复有明显的促进作用,及时治疗脑卒中后抑郁,对神经功能及抑郁状态的恢复疗效显著。     

脑卒中后抑郁相关因素分析

目的:讨论引起脑卒中后抑郁情绪状态及其影响因素。方法:采用随机抽样法。结果:脑卒中病人合并有较高的抑郁情绪变化,与性别及卒中左右部位有显著性相关(P<0.05),与卒中性质无显著性相关(P>0.05)。结论:脑卒中后抑郁的合并率较高,应引起临床医师的重视。     

4卒中后抑郁与脑损伤部位相关性的临床研究

目的分析卒中后抑郁与脑损伤部位的关系。方法选取2010年1月-2012年12月间我院脑卒中患者共180例,采用Hamilton抑郁量表（HAMD）进行评分,评价患者的神经功能缺损（MSSS）,并分析脑中卒后发生抑郁与脑损伤病变部位之间相关性。结果本组患者共有75例（41.7%）发生抑郁,其中,轻度抑郁42例（23.3%）,中度抑郁23例（12.7%）,重度抑郁10例（5.5%）;抑郁的发生与卒中的类型无关,与脑损伤的部位以及神经功能缺损等因素有密切关系。结论抑郁是脑卒中后的常见并发症,其发生与脑器质性损伤有关,且脑神经功能缺损评分越高,患者的抑郁程度也越高。