异位骨化症1例报告

1 病历摘要患者,男,28岁,住院号:58941。1988年10月24日因左大腿包块5月余入院。当月27日行手术治疗,深筋膜处取出扁平状骨质,约5×12cm~2,病理报告为:软组织膜内化骨。切口愈合好。于1989年下半年原切口下即出现硬结包块,向下生长,呈扁平状,仅于活动后感局部酸胀不适,且生长迅速,于1996年4月5日收入院。查:左大腿前内侧中下段可触及     

颈上部正中异位甲状腺1例报告

1病例 患者，女，9岁。因颈上部正中无痛性缓慢增大肿物5年。于1999年7月9日入院。5年前无意中发现患者颈上部正中有一肿物约蚕豆大小，平时无疼痛等不适，肿物日渐增大现有“核桃”般大。未作任何治疗，入院诊断甲状舌管囊肿。查体本身情况良好，发育正常，专科检查见颈前正中会厌舌骨区有一圆形隆起，     

颈段食管巨大神经纤维瘤误诊经验教训

食管经纤维瘤罕见。查阅国内10年资料未见报道。本院1992年3月7日手术1例。就诊断及治疗情况报道于下。临床资料患者,女,46岁。发现左颈前区肿块已3年。有轻度吞咽梗阻感及胸闷。无声嘶、突眼、心悸症状。检查:左甲状腺区摸到3×4cm、质硬肿块,能随吞咽上下活动,在省某医院诊断“甲状腺腺瘤”转来。B超探查“甲状腺右叶21×13m     

机械吻合在颈段食管的临床应用

目的　探讨机械吻合在颈段食管中的临床应用。方法　对 76例食管癌病人 ,术前病理诊断为鳞癌 74例 ,腺癌 2例。其中病变位于上段 12例 ,中段 4 8例 ,中下段 16例。手术时将全胸段及腹段食管切除 ,用消化道吻合器 ,经胸腔将颈段食管与胃作端侧吻合。术后 2 0h开始肠内滴注能全力。结果　全组病例均一次吻合完成 ,术后无一例出现吻合口瘘 ,无乳糜胸或喉返神经损伤等并发症。无手术死亡。结论　机械吻合具有操作简便、安全、可靠等优点 ,通过技术改进 ,也可用于颈段食管与胃吻合。术后早期肠内营养能提高机体免疫力 ,减少并发症发生。     

带膜金属支架治疗高位食管气管瘘8例报告

我院应用带膜金属支架治疗上段或上中段食管癌并高位食管气管瘘８例,报告如下。１　临床资料１－１　病例来源　本组男性６例,女性２例;年龄４７～７８岁;均为晚期上段或上中段食管癌,全部有进水呛咳,伴有不同程度的梗阻症状,按Ｓｔｒｏｌｌｅｒ分级Ⅲ级５例,Ⅳ级者３例;治疗情况：放疗术后６例,化疗１例,未治疗１例;瘘口大小：＜１ｃｍ４例,１～２ｃｍ３例,＞２ｃｍ１例;所有病例的瘘口位置均经内镜和Ｘ线造影位于食管上段。１－２　操作方法和步骤　术前进行血常规、出凝血时间、血电解质、心电图、胸片、Ｘ线造影及内镜检…     

胸段食管鳞癌颈淋巴结转移的临床特点

目的研究胸段食管鳞癌的颈淋巴结转移规律,为合理制定胸段食管鳞癌根治术中下颈淋巴结清扫提供临床依据。方法回顾性分析研究174例术前未经肿瘤相关治疗的胸段食管鳞癌行食管次全切除＋颈、胸、腹三野淋巴结清扫的临床资料,应用Logistic回归分析颈部淋巴结转移率及其影响因素。结果全组食管鳞癌颈部淋巴结转移率为21．2％。通过单因素Logistic回归分析表明：胸段食管鳞癌分化程度、浸润深度、肿瘤长度、肿瘤部位、有无纵隔淋巴结转移、有无脉管癌栓与颈淋巴结转移相关（P〈0．05）。通过逐步Logistic回归分析进一步论证上述除有无脉管癌栓以外的五个因素是胸段食管癌颈淋巴结转移的独立风险因素。性别、年龄、大体病理类型与颈淋巴结转移无相关（P〉0．05）。结论胸段食管鳞癌颈淋巴结转移可能与肿瘤分化程度、浸润深度、肿瘤长度、肿瘤部位、有无纵隔淋巴结转移密切相关,应根据其淋巴结转移风险选择下颈淋巴结清扫。     

胃异位胰腺的胃镜诊断(附8例报告)

目的探讨胃异位胰腺的胃镜下特征。方法总结经胃镜、病理、手术确诊的8例胃异位胰腺。结果8例胃异位胰腺无特异症状,其症状依其所在部位而异。胃镜下异位胰腺多为隆起病变,胃内以距幽门5~6 cm以内的大弯侧、后壁及前侧壁最多见,形态大小差异很大,具有1~2个或多个胰管,开口于肿物顶端,易误诊为隆起性糜烂灶、息肉、平滑肌瘤、胃癌等。结论应用胃镜有助于及时确诊异位胰腺,有利于与消化道其他隆起病变相鉴别,并可行内镜下黏膜切除术。     

异位甲状腺一例报告

异位甲状腺是胚胎发育异常的疾病。曾有人报道400例,以舌根部异位甲状腺为最多。我国于1957年首次报道,迄今文献记载共16例。由于本病极为少见,诊断易被忽略。在治疗方法上,尤其非手术疗法,尚有争议,值得探讨。我科于1978年12月发现一例报告如下。     

氯乙烯所致肢端溶骨症8例报告

对８８名接触氯乙烯的工人进行体检时，拍双手指骨片，发现８例肢端溶骨症，其Ｘ线表现，指骨粗隆肥大、囊样变、骨质疏松空泡样吸收，使指骨粗隆边缘缺损及及骨折线，骨损害的发生和程度与工龄和车间氯乙浓度有关。     

异位胰腺1例报告

患者 女，56岁，以间歇性腹胀20d入院。体检：全身皮肤黏膜无黄染。腹平软，未见腹壁静脉曲张，无压痛及反跳痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阳性，肠鸣音可。腹部B超示腹水，胆囊壁不规则增厚，宫腔内少量积液；上腹部CT：肝硬化，胆囊内软组织块影，强化CT值83HU，腹水；查血清糖抗原19—9（CA19—9）示431．6U／ml。     

异位胰腺1例报告

患者女,56岁,以间歇性腹胀20d入院。体检:全身皮肤黏膜无黄染。腹平软,未见腹壁静脉曲张,无压痛及反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,移动性浊音阳性,肠鸣音可。腹部B超示腹水,胆囊壁不规则增厚,宫腔内少量积液;上腹部CT:肝硬化,胆囊内软组织块影,强化CT值83HU,腹水;查血清糖抗原19-9(CA19-9)示431.6U/ml,甲胎蛋白(AFP)示638.60ng/ml;乙肝系列示乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性;胃镜示慢性胃炎、十二指肠炎。术前诊断为胆囊癌。于硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中探查,胆囊肿大,壁厚,未触及结节,肝脏呈结节性肝硬…     

异位胰腺23例报告

异位胰腺为胰腺的先天性异常,临床上无特异表现,诊断较为困难,易与消化道出血及癌瘤相混淆。本刊先后收到6篇相同文章,今以傅苓一文为主体综合如下: 临床资料本组23例中(其中湖北医学院13例),男20例,女3例,以男性占多数;年龄在7～68岁。术前诊断为溃疡病16例,胃癌3例,急性出血     

食管白塞病8例临床分析

白塞病（Behcetdisease）是一种原因不明，累及全身多种器官的慢性多系统疾病。临床上以复发性口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼色素膜炎及皮肤损害为主要特征，胃肠道、关节也常可受累。我院1983—2004．年共收治累及食管的白塞病8例，现分析如下。     

食管白塞病8例临床分析

白塞病(Behcet disease)是一种原因不明,累及全身多种器官的慢性多系统疾病。临床上以复发性口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼色素膜炎及皮肤损害为主要特征,胃肠道、关节也常可受累。我院1983～2004年共收治累及食管的白塞病8例,现分析如下。一、临床资料1.一般资料:8例均为我院住院及门诊患者,其中男3例,女5例。完全型2例,不完全型6例。年龄23～48岁,平均年龄(44.5±3.1)岁。病程3个月至8年。所有患者均行内镜和病理检查,其中3例经内镜检查2次及2次以上确诊。6例接受全消化道检查。2.临床症状及实验室检查:8例患者均出现不同程度的胸骨后疼痛,…     

非开胸全喉全食管切除治疗颈段食管癌

颈段食管癌是一种发展迅速的恶性肿瘤,约占食管癌总数的5％,因其解剖关系较复杂,治疗亦有其特殊性,一直是国内外学者关注和争议的问题。我院1997年6月至2008年4月采用非开胸全喉全食管切除、下咽胃吻合一期重建上消化道治疗颈段食管癌12例,取得了较好疗效,现报道如下。一、资料与方法1．临床资料：1997年6月至2008年4月我们共手术治疗颈段食管癌12例,其中男11例,女1例,年龄45～71岁,     

非开胸全喉全食管切除治疗颈段食管癌

颈段食管癌是一种发展迅速的恶性肿瘤,约占食管癌总数的5%,因其解剖关系较复杂,治疗亦有其特殊性,一直是国内外学者关注和争议的问题.我院1997年6月至2008年4月采用非开胸全喉全食管切除、下咽胃吻合一期重建上消化道治疗颈段食管癌12例,取得了较好疗效,现报道如下.     

食管结核1例报告

食管结核是一种少见疾病,国内报告较少见,现就笔者发现的1例食管结核病例做以下报告： 1病例资料 患者,女,34岁。吞咽梗阻感2个月,近2w加重;幼年曾诊断过肺门淋巴结核,已治愈,观无结核症状。查体：双侧颌下可触及黄豆大小淋巴结数个。X线胸片未异常。     

子宫腺肌症中异位子宫内膜癌变漏诊1例报告

1 临床资料某患者,女,48岁,孕2产1,主述:进行性痛经加剧半年，平时月经规则,月经周期(MC)为7/30，量中，末次月经(LMP)为2007年6月20日,有痛经(为经前2天至月经干净期间下腹坠痛),近半年痛经加重,经净后亦有下腹痛,需服止痛药,外院诊断子宫腺肌症,予桂枝茯苓胶囊治疗,无明显疗效,来我院拟手术治疗.