肠系膜巨大淋巴结增生一例

一、临床资料患者女性 ,47岁 ,因右下腹包块而入院。体检 :全身浅表淋巴结无肿大 ,肝脾不肿大。右下腹可隐约触及一包块 ,质偏硬 ,其大小、界限均不清。彩色多普勒检查显示 :右中腹深部有一低回声团块约 8 4ｃｍ× 6 8ｃｍ ,有包膜 ,内为均匀点状回声 ,周边有血流包绕 ,包块周围有肿大淋巴结 ,提示来源于腹后壁的恶性肿瘤。ＣＴ示 :右中腹近骨盆入口层面一 8 0ｃｍ× 6 5ｃｍ大小软组织块影 ,形态不规则 ,内见一点状钙化 ,肿块周围有多个肿大淋巴结 ,提示腹腔内肿瘤 ,腹腔淋巴结肿大。术中可见 :距回盲部约 2 0ｃｍ的回肠肠系膜中部有一大…     

纵隔巨大淋巴结增生症一例

临床资料患者,女,55岁,入院前5d体检发现前纵隔肿物,诉前胸及后背部轻度疼痛,无胸闷,无咳嗽、咳痰,无发热盗汗等症状,患者自行口服药物治疗症状无缓解。查体：全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓对称,胸壁无压痛,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心音清,节律规则,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

腹膜后巨大淋巴结增生症一例报道

病人 :女 ,39岁。因体检时发现右下腹包块 6d入院。体检 :一般情况良好 ,心、肺未见异常。腹平 ,未见胃肠型及蠕动波 ,全腹软 ,无压痛、反跳痛和肌紧张。右下腹可扪及一 6cm× 6cm×5cm大小包块 ,质中 ,表面光滑 ,活动度差 ,无压痛。血常规 :WBC 7.8× 1 0 9/L ,RBC 4 .2× 1 0 1 2 /L ,Hb 1 1 2 g/L。肝功能 :TP 6 7g/L ,GLB 36 .4g/L ,ALB30 .6 g/L,ALT 2 0u/L ,AST 1 7u/L。B型超声提示右下腹实性包块。CT提示右侧腹膜后实性肿瘤 ,考虑为间叶组织恶性肿瘤。PET提示右侧腹膜后恶性肿瘤。入院诊断 :右下腹包块性质待查—腹膜…     

腹腔巨大淋巴结增生症1例

腹腔巨大淋巴结增生症临床少见,与胃十二指肠溃疡同时存在更为罕见,我们1989年收治l例,报告如下。患者男性.35岁。剑下胀满不适4年,返酸呃逆,呕吐隔夜饮食1个月。X线钡剂检查,见胃窦小弯侧有一黄豆大龛影,胃小弯角切迹在两髂嵴连线以下1cm,服钡剂2小时,胃内存留钡剂约5O%。纤维内镜检查,     

肾门部巨大淋巴结增生症一例报告

患者,女,37岁.主诉恶心3个月余,左上腹隐痛2周于2007年12月入院.查体:腹软,未扪及肿块,左上腹轻压痛.     

腹膜后巨大淋巴结增生症1例

患者男,39岁.体检时发现盆腔部腹膜后有一包块.CT检查提示:盆腔内腹膜后软组织肿块并点状钙化,血供丰富,考虑恶性肿瘤.患者自觉无明显不适,仅体重下降3 kg.体查:体温36.7℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压142/91 mmHg(1 mmFIg=0.133 kPa),腹部稍膨隆,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,全腹软,无压痛、反跳痛,下腹部触诊略硬,肿物触诊边界不清,无触痛,活动度差,未触及波动感及搏动感.肝、脾肋下未触及,无移动性浊音,肠鸣音正常.直肠指诊检查:无阳性发现.入院后行常规检查及肿瘤标记物检查均未见异常.并行腹膜后肿瘤切除术.术中见肿瘤位于盆腔腹膜后,左右髂血管交叉处,与周围血管及肠管无明显侵犯.     

腹膜后巨大淋巴结增生症二例

例 1　男 ,2 5岁。因“间断发热伴腹痛 2年”于 1997年2月 7日入院。查体 :体温呈不规则热 ,最高达 39℃ ,贫血貌 ,浅表淋巴结未及肿大。腹平软 ,肝、脾未及 ,右上腹可及一3 5cm× 3 5cm的肿块 ,活动欠佳 ,无触痛 ,表面光滑。血常规 :血红蛋白 (Hb) 71g L ,血沉 10 0mm 第 1小时。肝功能 :总蛋白 74g L ,白蛋白 18g L ,球蛋白 5 2 g L ,胆红素及转氨酶均正常。胸片正常。 4次血培养均阴性。骨髓穿刺细胞学涂片检查未见异常。B超及CT示腹腔均质性实性占位。术中见 2个肿物 ,位于腹膜后胰体上缘 ,大小分别 6 .0cm×4 .0cm× 3 5cm及 2cm×…     

巨大淋巴结增生症伴发肾损害二例

巨大淋巴结增生症（giantlymphnodehyperplasia,GLNH）是淋巴组织的一种慢性增生性疾病。由此病继发的肾脏损害国内尚无报道,近年我院收治2例,现介绍如下。例一女,15岁。1994年1月出现上腹绞痛伴黑便,胃镜诊断“十二指肠球部及降部出血坏死性炎症”,予禁食、抑酸等处理症状消失。此后双下肢曾两次出现暗红色丘疹,经“抗过敏”皮疹消退。3月底开始持续发热,最高体温38.5℃,伴尿泡沫增多,当时血WBC9．3×109／L,尿蛋白＋～＋＋,试验性抗涛治疗1个月,效果差,于1994年7月入我院。入院查体T37．4℃,贫血貌,肝右锁骨中线胁下20…     

不同部位巨大淋巴结增生症三例

正1954年Castleman首次完整地定义了Castleman病,该病又名巨大淋巴结增生症,多以无痛性的淋巴结肿大作为最常见症状,有些患者可能伴发有全身系统症状。本病属于罕见疾病,目前对其研究报道较少见,我科收治不同部位Castleman病患者3例,现报道如下。临床资料病例1 53岁,男,颈部及腹股沟区Castleman病。2年前发现颈部、腹股沟多发淋巴结无痛性肿大,经B超定位下穿刺活检示巨大淋巴结病,在我院血液科经COP方案化疗3次后入     

肠系膜巨大淋巴结增殖症1例报告

巨大淋巴结增殖症为一种良性淋巴瘤,临床极少见,发生于肠系膜更为罕见,现报告一例如下。男,22岁,因周身乏力,左上腹隐痛不适,扪及包块半年于92年3月21日住院。体查:T37.8℃、P80次/m,发育中等、贫血貌、浅表淋巴结未触及,腹软,肝脾未触及、左上腹可触及6×5cm大小肿块、边缘尚清、表面光滑、活动度差、质硬、无压痛、腹水征     

纵隔肺门巨大淋巴结增生症2例

纵隔肺门巨大淋巴结增生症２例王沛，刘海山，王翔洲例１男，３４岁。间断性心悸、胸闷、乏力、头晕７年。Ｘ线胸片示左中上纵隔有５．５ｃｍ×５．５ｃｍ×４．０ｃｍ类圆形阴影，密度均匀，边缘光滑。ＣＴ扫描示肿物实质性、与主动脉弓关系紧密、其内有多个绒毛状钙化影...     

65例巨大淋巴结增生症临床病理分析

目的:探讨巨大淋巴结增生症(Castleman病)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断和治疗方法。方法:对65例巨大淋巴结增生症患者的临床资料进行回顾性分析,包括光镜观察、免疫组化标记、临床病理分析及治疗、预后等。结果:巨大淋巴结增生症免疫标记物CD20、CD21、kappa、lamda、CD38、CD138阳性。63例为局限型,其中2例恶变,1例恶变为弥漫大B细胞性淋巴瘤,1例恶变为血管内皮细胞肉瘤,均经过化疗缓解。2例为多中心型,均经过CHOP治疗缓解。结论:巨大淋巴结增生症是一种交界性淋巴组织增生性疾病,多中心型常为恶性结局;手术切除是本病的主要治疗手段,预后良好,多中心型及恶变者需行积极的全身化疗。     

巨大肠系膜淋巴管囊肿一例

患者女,38岁,已婚。因腹痛、腹胀5 d,停止排气、排便23 h于2004年8月19日入院。查体：生命体征正常。右侧腹部膨隆,未见胃肠形及蠕动波。腹壁软,于右中下腹部扪及一约30 cm×20 cm×15 cm包块,质中等硬,界限不清。中、下腹部压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。肠鸣音减弱。立位腹部X线平片示：左上腹两个气液平面。腹部CT扫描显示：腹腔内类圆形软组织肿块影,边界清,其内见点状高密度,CT值为     

胸内巨大淋巴结增生一例

查体见重度贫血貌，营养较差。胸片示右肺门处4cmXscm肿块影，略呈分叶状，边缘光滑整齐，密度均匀致密。CT示肿块位于右肺门区纵隔奇静脉部。血分析蛋白IgG为28.3g/L。血清钢为己2.2ug/ml。1995年4月5日在全麻下手术，探查见肿物位于右肺斜裂、水平裂交界处．胸膜内，介于中间     

巨大淋巴结增殖症一例

患者 :男 ,2 7岁。发现右下腹肿块1月余。不发烧 ,无腹痛 ,腹胀、恶心呕吐等 ,大小便均正常 ,多次到当地医院就诊 ,未果 ,后转来我院。门诊以“右下腹包块”收住外科。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 18/10ｋＰａ ,发育正常 ,营养中等 ,神志清 ,精神好 ,自动体位 ,步入病房 ,查体合作 ,皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,腹部平坦 ,腹式呼吸正常。无压痛 ,反跳痛 ,肝脾未触及 ,墨菲氏征 (- ) ,右下腹可扪及一大小约为 6ｃｍ× 7ｃｍ× 7ｃｍ的肿物 ,质硬 ,固定 ,轻度压痛 ,腹部叩诊鼓音 ,无移动性浊音 ,叩诊肠鸣音无亢…     

巨大小肠系膜内疝一例

患儿,女,8岁。以腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便18h入院。既往无外伤及手术史。入院查体:T3 7.6℃,P84次/分,R2 0次/分,Bp10 0 /60mmHg。精神差,痛苦貌。心肺(-)。腹膨隆不对称,右高左低,肠型不明显,腹式呼吸减弱;腹软,右侧脐周压痛( ) ,反跳痛(-) ,未扪及包块;叩诊呈鼓音,肠     

先天性小肠系膜巨大缺损致肠系膜裂孔疝一例

患者女,20岁.因腹部阵发性绞痛5 h就诊,以“急性阑尾炎”收住院.发病时恶心、呕吐2次,无发烧,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛.体检：T 36.7℃,P 84次/min,BP 120/80mmHg.     

肠系膜巨大平滑肌肉瘤一例报道

病人:男性,27岁。右侧腹无痛性肿块3月余。近10d以来肿块增长迅速,伴有进食后腹胀,阵发性腹部隐痛,纳差,进行性消瘦。病人以腹腔内巨大实质性肿块收入院。体检:右侧腹部明显隆起,触及一约25cm×18cm大小肿块,质硬,无挤压痛,边界清楚,表面光滑,活动欠佳。B型超声检查示:右腹部实质性肿块。钡剂灌肠检查:右半结肠左移、结肠袋影消失。静脉肾孟造影检查:双肾显影良好。在硬膜外阻滞麻醉下行剖腹探查。术中见肿瘤位于右半结肠系膜,呈膨胀性生长。瘤体约24cm×17cm×15cm大小,有包膜,质硬,色粉红,表面呈结节状。肿瘤下界至回盲部,上界至肝曲。近…     

肠系膜巨大脂肪肉瘤一例报道

病人:男,6 1岁。3年前体检时发现腹部有一包块,未给予治疗。近3个月来,包块增长迅速,逐渐出现呼吸困难,心慌,腹胀,行动不便,要求手术治疗。体检:血压1 2 5 / 87mmHg ,心率86次/min ,呼吸1 7次/min。腹部膨隆如足月妊娠,肝、脾未触及。心电图示窦性心率,心电轴右偏。B型超声示腹部巨大实性占位。在全身麻醉下行剖腹探查术。术中见巨大肿物与周围组织有粘连,活动度可。分离组织后发现其根部与肠系膜上动脉关系密切。完整切除巨大肿物。肿物体积为5 6cm×4 4cm×1 5cm ,重2 0kg。术后病理诊断为高分化巨大脂肪肉瘤。住院1 0d ,痊愈出院。讨论:…