异位妊娠的发病原因探讨

目的探讨异位妊娠的发病原因,以便更好预防,减少发病率.方法总结2000年1月～2005年1 2月在我科住院确诊为异位妊娠患者人数,并与同时期住院分娩人数相比.分析2005年在我科异位妊娠手术患者临床资料,探讨其发病原因.结果异位妊娠发病率逐年上升;乡村人员占77.27%,无业人员(包括无固定职业)占94%;有人工流产史者占47%,无妊娠史者占14.39%,宫内放置节育环者占6.1%,已行输卵管结扎术者占12.12%;手术史者占9.8%,慢性盆腔炎者占29.55%.结论异位妊娠发病率逐年上升;患者大多数为乡村人员,无业者占大多数;人工流产是异位妊娠发病的主要原因;人工流产后发生异位妊娠发病率比慢性盆腔炎患者患异位妊娠发病率高.     

261例异位妊娠临床分析

目的探讨异位妊娠的发病因素、治疗方法及预防措施.方法回顾性分析本院1994年1月～1 998年12月收治异位妊娠261例的临床资料.结果 261例异位妊娠患者中,手术所见有慢性盆腔粘连者22.99%,宫内节育器(IUD)者29.9%,人流史者77%,经产妇58.6%,其中剖宫史者9.99%,结扎术史者3.4%,生殖道性病患者8.04%.同期异位妊娠与活产数之比为155.4.结论搞好计划生育工作,提高计划生育手术质量,严格执行无菌操作技术,降低人工流产率及剖宫产率,防治性传播疾病对预防异位妊娠的发生有重要意义.     

116例前置胎盘的临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因和对母子生命威胁较大的产科急症之一。现将我院1971年1月至1980年12月十年间161例前置胎盘病例分析报告如下: 临床资科 1、发病率: 我院过去十年间前置胎盘的年平均发病率为1.65％,没有发现随着年份的推移而增加或减少的趋势。本组以19岁至30岁年龄组发病最多。有124例(占77.0％)。经产妇119例(占73.9％),初产妇42例(占26.1％);无流产叱者132例(占82％),有流产史者29例(占18％);其中有一次流产史者23例(占79.3％)有两次以上流产史者6例(占20.7％)。     

腹腔镜治疗异位妊娠116例临床观察

目的探讨异位妊娠病因合并症以及首选腹腔镜治疗异位妊娠的可行性。方法回顾性分析我院2010年1月至2011年12月所做的116例腹腔镜治疗异位妊娠的病例,对其高危因素,病史,手术方式以及合并症进行统计学分析。结果 116例,除1例输卵管切除外,其余115例中,腹腔妊娠1例(0.86%),阔韧带妊娠1例(0.86%),卵巢妊娠1例(0.86%),输卵管间质部妊娠2例(1.72%),输卵管伞部妊娠13例(11.21%),输卵管峡部妊娠18例(15.52%),输卵管壶腹部妊娠80例(68.97%)。结论盆腔的急慢性炎症,流产,子宫内膜异位症以及生殖道的感染等均为异位妊娠高危因素。腹腔镜可作为异位妊娠首选治疗方法。     

异位妊娠148例临床分析

异位妊娠 (ＥＰ)是妇产科常见病 ,本文就我院 14 8例ＥＰ临床诊治结果进行回顾性总结 ,并就ＥＰ的诊断和治疗进行分析和探讨。1　临床资料自 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治ＥＰ 14 8例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,其中 2 6～ 35岁有 97例 ,占 6 5 %。ＥＰ发病的有关因素 :有人工流产或药物流产史 ,1～ 4次不等有 37例 (2 5 % ) ,有下腹部手术史或盆腔手术史者 4 0例(2 7 0 6 % ) ,有盆腔炎、附件炎史者 2 7例 (18 2 3% ) ,带宫内节育器者 31例 (2 0 95 % )。有停经史者 10 9例 (73 76 % ) ,有腹痛 118例 (79 73% ) ,伴阴道流血者 97例 …     

异位妊娠病因分析及早期诊断

目的探讨异位妊娠的发病原因及早期诊断方法。方法回顾性分析1996年1月至2002年12月收治的228例异位妊娠。结果228例中有人流史66例(28.95%),宫内节育器45例(19.73%),剖宫产史15例(6.58%),女性绝育术史48例(21.05%)。有停经、阴道流血、腹痛症状者110例(48.25%),后穹窿穿刺术阳性193例(84.65%),B超诊断阳性率为67.1%,尿HCG阳性率为100%。结论异位妊娠发病可能有与宫内节育器的应用、绝育术史、人工流产史、剖宫产术有关。停经、阴道流血、腹痛为异位妊娠三大症状,后穹隆穿刺是诊断该病行之有效的手段。B超检查、尿HCG测定对异位妊娠诊断有重要意义。     

计划生育手术与异位妊娠相关因素的临床分析

目的探讨计划生育手术与异位妊娠的相关因素及关系。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月台山市计划生育服务站住院治疗的异位妊娠患者156例的临床资料。结果有计划生育手术史者总计105例,占异位妊娠的67.31%,根据医学资料判断得出47例慢性炎症者;51例未存在计划生育手术史,根据资料得出13例慢性炎症者,两组患者经过对比分析存在显著性差异,P<0.05。结论计划生育手术与输卵管的慢性炎症是引起异位妊娠发生的重要原因,应针对性采取措施预防异位妊娠的发生。     

导位妊娠病因分析及早期诊断

目的探讨异位妊娠的发病原因及早期诊断方法.方法回顾性分析1996年1月至2002年12月收治的228例异位妊娠.结果228例中有人流史66例(28.95%),宫内节育器45例(19.73%),剖宫产史15例(6.58%),女性绝育术史4 8例(21.05%).有停经、阴道流血、腹痛症状者110例(48.25%),后穹窿穿刺术阳性193例(84.65%),B超诊断阳性率为67.1%,尿HCG阳性率为100%.结论异位妊娠发病可能有与宫内节育器的应用、绝育术史、人工流产史、剖宫产术有关.停经、阴道流血、腹痛为异位妊娠三大症状,后穹隆穿刺是诊断该病行之有效的手段.B超检查、尿HCG测定对异位妊娠诊断有重要意义.     

输卵管妊娠413例临床分析

输卵管妊娠是妇科常见的急腹症之一 ,一旦发生破裂或输卵管流产 ,往往引起腹腔内大量出血 ,若误诊或未及时抢救 ,可影响育龄妇女的健康 ,甚至危及生命。我院 1995～ 2 0 0 1年共收治异位妊娠 5 0 7例 ,其中经剖腹探查术及病理证实为输卵管妊娠 4 13例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　发病率与发病年龄 :7年间我院收治输卵管妊娠 4 13例 ,占同期孕产妇 10 70 8例的 3.86 % ,发病年龄为 17～ 4 6岁 ,平均 2 6 .8岁。经产妇 318例 ,未产妇 95例 (包括有人流史者 )。1.2　与输卵管妊娠发病有关因素 :有人流、引产史者 2 5 1例 ,占 6 0 .77% ;药物…     

142例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 14 2例异位妊娠 ,现报道如下。1　一般资料本组 14 2例中 ,年龄最小 18岁 ,最大 4 1岁 ,发病以 2 4～35岁最多 ,占 6 2 .8%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 12 7例 ,其中破裂型 79例 ,流产型 4 8例 ;卵巢妊娠 4例 ;陈旧性宫外孕 10例 ;腹腔妊娠 1例。异位妊娠的发病因素中有人工流产或药物流产 ,引产史占 72 .1% ,宫内节育器占 8.2 % ,剖宫产史占 5 .2 % ,盆腔炎史占 4 6 …     

98例异位妊娠发病相关因素及临床分析

目的：探讨异位妊娠的发病相关因素及早期诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2006年1月～2010年1月本院收治的98例异位妊娠患者的临床资料,对盆腔炎史、流产史、宫内节育器史、异位妊娠史等相关因素及早期诊断及治疗进行分析。结果：盆腔炎性病变、流产史、宫内节育器史及盆腔手术史对异位妊娠的发生有明显的影响;超声及血β-HCG是早期诊断的主要方法;手术治疗仍是主要治疗方法。结论：异位妊娠的致病因素复杂,盆腔炎性病变、流产史、宫内节育器史、异位妊娠史及手术史是异位妊娠发生的危险因素,其中盆腔炎性病变为根本原因。结合病史、体征及相关辅助检查能早期诊断异位妊娠,减少手术治疗,为采用保守治疗提供时机和依据。     

计划生育手术与异位妊娠发病相关因素探讨

目的探讨计划生育手术与异位妊娠发病的相关性,为临床实践提供参考。方法选择2008年1月至2012年12月在合江县计划生育服务站诊治的有计划生育手术史的妊娠妇女120例作为观察组,其中83例有人工流产史,22例有带环史,15例有输卵管结扎史。同时选择无计划生育手术史的妊娠妇女120例作为对照组,对两组临床资料进行对比分析。结果观察组120例妊娠中,99例发生异位妊娠,异位妊娠发生率达82.50%;对照组120例妊娠患者中,21例发生异位妊娠,异位妊娠发生率达17.50%。两组异位妊娠发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论计划生育手术是导致异位妊娠发病的危险因素,妇科医生要提高宫内节育器放置技术,在施行人工流产术时,要规范操作,积极预防术后感染;加强对育龄期妇女的生殖健康教育,选择有效的避孕措施,减少意外妊娠,尽量避免或减少人工流产,从而降低异位妊娠的发病率。     

子宫内膜厚度联合血清β-HCG测定对诊断早期异位妊娠的价值探讨

目的探讨子宫内膜厚度联合血清β-HCG测定对诊断早期异位妊娠的价值。方法 2007年1月至2009年12月对127例疑似异位妊娠的患者测定血清β-HCG值,采用阴道超声测定子宫内膜厚度,使用SPSS软件包进行统计分析。结果结果32例为宫内正常妊娠,宫内妊娠流产27例.异位妊娠68例,本研究中宫内妊娠组血清β-HCG及子宫内膜厚度明显大于异位妊娠组及宫内妊娠流产组,P〈0.05;异位妊娠组及宫内妊娠流产组二者相比无显著性差异,两项指标联合应用可将诊断准确性提高至94.1%。结论血清β-HCG测定及子宫内膜厚度均可作为诊断异位妊娠的指标,二者联合监测的诊断符合率明显提高,为防止误诊提供了有价值的临床诊断指标。     

人工流产与药物流产对再次妊娠并发症的影响

目的观察人T流产与药物流产对再次妊娠并发症的影响,比较两种方法的安全性。方法选取2011年1月～2012年12月本科收治的178例曾行人工流产和180例药物流产史的孕产妇为研究对象,同时以200例无流产史的正常孕产妇体对照,比较3组孕产妇孕产期并发症的发生情况。结果人工流产与药物流产组的先兆流产和前置胎盘发生率明显高于正常对照组（P〈0．05）。产后出血、胎盘残留以及胎盘粘连发生率较对照组高（P〈0．05）。过期妊娠、胎膜早破、胎儿窘迫的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。药物流产组产后出血发生率明显低于人工流产组。结论流产术可增高育龄妇女再次妊娠和分娩过程中并发症的发生率,药物流产较人工流产者再次妊娠并发症发生率低。     

血清孕酮及CA125在诊断早期妊娠不良结局的作用

目的探讨测定早期妊娠者血清孕酮及CA125水平,对诊断稽留流产及异位妊娠中的作用。方法选择疑诊为先兆流产或异位妊娠而入院的患者161例,其中按妊娠结局分为先兆流产安胎成功组（81例）、发展为稽留流产组（38例）和异位妊娠组（42例）,监测各组病例血清孕酮及CA125值。结果先兆流产安胎成功组孕酮值,高于稽留流产组（P〈0.05）,明显高于异位妊娠组（P〈0.01）;而先兆流产组的CA125明显低于稽留流产组与异位妊娠组（P〈0.01）;稽留流产组与异位妊娠组CA125无显著性差异（P〉0.05）。结论血清孕酮联合CA125值测定在诊断稽留流产及异位妊娠中有很好的作用,可更好反映早期妊娠状况。     

异位妊娠90例临床分析与护理对策

目的分析异位妊娠相关因素,探讨护理对策。方法对90例异位妊娠患者相关因素进行回顾性分析,并提出护理对策。结果异位妊娠部位为输卵管83例（92.2%）、卵巢3例（3.3%）、宫颈管4例（4.4%）,主要症状：腹痛73例（81.1%）、停经59例（65.6%）、阴道出血60例（66.7%）;出血量：轻度出血（〈500ml）者59例（65.6%）,中度出血（500～1 000ml）20例（22.2%）,重度出血（＆〉1 000ml）11例（12.2%）。结论临床护理应当注重异位妊娠患者的健康教育,通过术前、术中、术后系统护理,可促进疾病康复。     

丙种免疫球蛋白联合低分子肝素治疗不明原因复发性流产的临床观察

目的探讨静脉注射丙种免疫球蛋白联合皮下注射低分子肝素治疗不明原因复发性流产的效果。方法选取本院2006～2013年收治的不明原因复发性流产早期妊娠患者260例,随机分为观察组160例和对照组100例。对照组采用黄体酮注射液及HCG治疗,观察组在对照组基础上采用丙种免疫球蛋白联合低分子肝素治疗,观察两组的疗效及不良反应发生率。结果观察组继续妊娠至12周成功率为85．0％。对照组继续妊娠至12周成功率为50．O％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组再次自然流产率为13．1％。对照组再次自然流产率为48．0％。差异有统计学意义（P〈0．05）。两组异位妊娠发生率及不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用传统安胎药黄体酮注射液、HCG,联合丙种免疫球蛋白、低分子肝素治疗不明原因复发性流产患者,可提高安胎成功率,药物不良反应发生率低。     

重复异位妊娠的危险因素与防范对策的探讨

目的探讨重复异位妊娠发生的危险因素及防范对策。方法回顾性分析在491例异位妊娠中30例重复异位妊娠患者的资料。结果重复异位妊娠的发病率为6．1％。平均年龄29．5岁。有流产史21例，有慢性盆腔炎史12例，不孕史9例。首次异位妊娠行患侧输卵管切除13例，重复异位妊娠部位发生在对侧者7例，同侧仅6例。首次异位妊娠保守性手术治疗17例，重复异位妊娠发生在对侧7例，同侧10例。术中发现有盆腔粘连19例。结论反复流产、不孕史是异位妊娠的不良病史，无有效避孕措施、盆腔粘连、输卵管炎症表现和保守性手术治疗是重复异位妊娠发生的危险因素。治疗方法为加强健康教育，积极治疗不孕症和盆腔炎性疾病，选择正确的手术方式。     

宫颈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的远期疗效分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗高级别宫颈上皮内瘤变（CINⅡ、CINⅢ）中的安全性与有效性.方法：总结分析2008年1月至2008年12月在皖南医学院第一附属医院经LEEP治疗后87例高级别宫颈上皮内瘤变患者5年的随访资料,分析患者的病情转归.结果：随访5年内治愈85例（97.7％）,复发2例（2.3％）;二分类Logistic回归分析显示：年龄是术后复发的危险因素（P＜0.05）,累及腺体与否对术后复发无显著影响（P＞0.05）;5例术前无生育史者术后均自然受孕,受孕率为100％,无不良妊娠结局,均择期剖宫产分娩,5例因非意愿怀孕行人工流产术,1例稽留流产.结论：LEEP治疗CINⅡ、CINⅢ是安全、有效的,不影响妊娠结局.TCT联合HPV检测是术后随访的可靠方法.     

引发异位妊娠的相关因素分析

目的：对异位妊娠的引发因素进行分析。方法：采用回顾性分析法,对本院近年来确诊的120例患者进行分析。结果：异位妊娠宫内放置了节育环的有13例,有过人工流产史的有44例,剖宫产史的43例,输卵管结扎19例,有盆腔炎病史的68例,不孕症史的有2例,围排卵期服用紧急避孕药的有19例。结论：异位妊娠的引发因素主要有盆腔炎史、盆腔疾病史、流产史、围排卵期服用紧急避孕药、节育环的放置等因素。