米非司酮治疗围绝经期子宫内膜异症的临床观察与分析

[目的]探讨米非司酮治疗围绝经期子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效以及安全性。[方法]将我院2010年1月到2011年5月收治的60例围绝经期EMT患者随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予米非司酮治疗。评价临床疗效、两组不良反应发生情况,测定两组患者治疗前后的血清CA-125含量。[结果]观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较具有显著性差异(P0.05);治疗后,观察组的CA-125含量明显低于对照组(P0.05)。[结论]米非司酮临床治疗围绝经期EMT的疗效确切。     

子宫内膜异位症术后应用米非司酮与孕三烯酮临床疗效观察

目的:探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效。方法:选取保守性或半保守性手术的子宫内膜异位症138例,随机分为3组:米非司酮组46例,给予米非司酮12.5 mg口服,每天1次;孕三烯酮组46例,给予孕三烯酮2.5 mg口服,每周2次,两组均于术后1周开始用药,疗程6个月;对照组46例,手术后不用药物巩固治疗,定期随访。结果:3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组总缓解率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);米非司酮组和孕三烯酮组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效,副作用小。     

米非司酮联合手术在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的:探讨米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将76例子宫内膜异位症患者随机分入孕三烯酮组与米非司酮组,两组患者均接受保守性手术治疗,术后分别给予两组患者孕三烯酮及米非司酮口服。比较两组临床疗效、1年内妊娠率、复发率及不良反应发生率。结果:米非司酮组治疗有效率显著高于孕三烯酮组(87.5%vs 66.7%,P0.05);米非司酮组及孕三烯酮组1年内妊娠率分别为43.8%和7.7%,差别具有统计学意义(P0.05);与孕三烯酮组相比,米非司酮组患者复发率显著降低(7.7%vs 33.3%,P0.05);米非司酮组患者关节酸痛、痤疮、肝功能损害及体重增加发生率显著低于孕三烯酮组(P0.05)。结论:与口服孕三烯酮相比,米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更为理想,妊娠率高,复发率低,且安全性好。     

米非司酮与孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发临床观察

目的:观察比较米非司酮和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的临床疗效。方法:对72例子宫内膜异位症术后患者给予口服米非司酮或孕三烯酮治疗预防复发,观察其症状、体征和盆腔超声检查,评价药物疗效。结果:两种药物均能有效预防子宫内膜异位症术后复发,但米非司酮不良反应较少,与孕三烯酮相比有显著性差异(P<0.05)。结论:米非司酮用于子宫内膜异位症术后辅助药物治疗,毒副反应小,有较高的临床使用价值。     

重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用不同药物的疗效比较

目的:分析并探究重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用不同药物的临床疗效。方法:将150例子宫内膜异位症患者随机分为米非司酮组(50例)、孕三烯酮组(50例)和对照组(50例)。对照组给予腹腔镜手术治疗,在其基础上米非司酮组给予米非司酮药物,孕三烯酮组给予孕三烯酮药物。比较三组疗效及副反应。结果:米非司酮组、孕三烯酮组的总有效率分别为92.0%、96.0%,均明显高于对照组的76.0%;两组复发率分别为8.0%、4.0%,均显著低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05);米非司酮组副反应发生及肝功能损害发生率均明显低于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子宫内膜异位症腹腔镜术后应用药物治疗,能降低术后的复发率,提高总有效率,其中米非司酮不良反应较少。     

临床曲普瑞林注射剂联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效探析

目的探究曲普瑞林注射剂与孕三烯酮胶囊联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将于南阳市第二人民医院收治的90例子宫内膜异位症患者按照随机分配的原则分为对照组和观察组,每组45例。对照组使用孕三烯酮胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上联合使用曲普瑞林注射剂进行治疗。对比两组治疗前后血清中CA125、CA199、EMAb的水平情况,临床效果以及不良反应的发生情况。结果两组治疗前CA125、CA199、EMAb水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组CA125、CA199、EMAb水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组的CA125、CA199、EMAb水平均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(93.33%)大于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论曲普瑞林注射剂联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,不良反应较少,值得临床应用。     

米非司酮联合手术在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的：探讨米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将76例子宫内膜异位症患者随机分入孕三烯酮组（n=36）与米非司酮组（n=40）,2组患者均接受保守性手术治疗,术后分别给予2组患者孕三烯酮及米非司酮口服。结果米非司酮组治疗有效率87.5%显著高于孕三烯酮组66.7%,差异有统计学意义（P<0.05）;米非司酮组及孕三烯酮组1年内妊娠率分别为43.8%和7.7%,2组差异有统计学意义(P<0.05);与孕三烯酮组33.3%相比,米非司酮组患者复发率7.7%显著降低（P<0.05）;米非司酮组患者关节酸痛、痤疮、肝功能损害及体重增加发生率显著低于孕三烯酮组（P<0.05）。结论与口服孕三烯酮相比,米非司酮联合手术治疗子宫内膜异位症临床疗效更为理想,妊娠率高,复发率低,且安全性好。     

腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症34例

目的:探讨腹腔镜术联合醋酸曲普瑞林治疗轻度子宫内膜异位症的疗效。方法:将67例轻度子宫内膜异位症合并不孕患者随机分为观察组(34例)及对照组(33例),观察组患者术后给予醋酸曲普瑞林治疗5个月,对照组患者给予口服孕三烯酮,对比两组临床疗效、复发情况及不良反应。结果:观察组患者总有效率为91.2%,明显高于对照组(P<0.05),且治疗后观察组FSH及E2明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜术后给予醋酸曲普瑞林治疗轻度子宫内膜异位症可有效降低其复发率,安全性好。     

药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的 探讨药物治疗子宫内膜异位症(EMS)的疗效.方法 选取2015年11月—2016年11月于我院进行治疗的子宫内膜异位症患者62例,随机分为观察组和对照组各31例.观察组给予米非司酮治疗,对照组给予孕三烯酮治疗,对比2组的临床疗效及不良反应情况.结果 观察组总有效率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,2组患者促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平比较无明显差异(P>0.05);用药后,2组患者三项指标均明显下降(P<0.05),但2组对比无明显差异(P>0.05).对照组的不良反应发生率(19.35%)明显高于观察组(3.22%)(P<0.05).结论 米非司酮和孕三烯酮对EMS均有效,且对卵巢储备功能影响较小,但米非司酮具有较高的安全性,值得临床推广.     

来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果和对血清CA125的影响

目的探讨来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果和对血清CA125的影响。方法选取2014年1月至2015年12月洛阳协和医院收治的子宫内膜异位症患者120例,随机分成观察组和对照组,各60例,观察组采用来曲唑治疗,对照组采用孕三烯酮治疗,连续治疗6个月,观察比较两组患者临床治疗效果、用药不良反应和血清CA125水平变化。结果观察组治疗有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药不良反应率(8.33%)明显低于对照组(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清CA125水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用来曲唑治疗子宫内膜异位症,能明显提高临床治疗效果,降低用药不良反应和血清CA125水平,值得临床应用。     

不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床观察

目的：观察何种剂量的米非司酮在治疗围绝经期子宫肌瘤中能达到治疗子宫肌瘤的同时成功诱导绝经的最佳效果。方法：收集围绝经期子宫肌瘤患者128例随机分为3组,给予不同剂量米非司酮治疗,服药3个月后复测患者子宫及肌瘤大小与治疗前进行比较,同时随访6个月观察诱导绝经情况。结果：不同剂量的3组患者,在治疗3个月后子宫肌瘤均有缩小,且差异具有统计学意义（P〈0.05）,但组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。随访各组中均有成功诱导闭经病例,其中以米非司酮12.5 mg/d组疗效明显,3组差异具有统计学意义（ P〈0.05）。结论：米非司酮是保守治疗围绝经期子宫肌瘤患者的有效药物,临床治疗推荐12.5 mg/d方案进行治疗。     

孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的:探讨孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法:选取本院2011年4月-2013年4月收治的84例围绝经期功能失调性子宫出血患者,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各42例,两组患者均给予刮宫治疗,观察组在此基础上加用孕激素安宫黄体酮,对照组在此基础上加用米非司酮,比较两组患者的临床效果。结果:观察组患者的有效率为73.8%,明显低于对照组的97.6%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度与治疗前比较均明显减小,观察组治疗后子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果较佳,能显著降低患者的子宫内膜的厚度,但临床疗效不如米非司酮显著。     

帕罗西汀合并奥氮平治疗围绝经期抑郁疗效观察

目的:观察帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗围绝经期抑郁症患者的疗效。方法:随机将72例围绝经期抑郁症患者分为帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗组及单用帕罗西汀对照组各36例。两组患者在性别、年龄、病程和HAMD总分等方面,差异均无显著性(P>0.05)。采用HAMD及TESS分别于治疗前和治疗2、6周末进行疗效评定。结果:与治疗前比较,治疗组患者在治疗2、6周末HAMD评分均有显著下降(P<0.01),对照组患者2周末下降明显(P<0.05),6周末下降显著(P<0.01);两组间比较,治疗组患者在2、6周末降分均明显大于对照组(P<0.05)。经6周治疗,治疗组患者显效率86.1%,对照组患者显效率63.8%,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应主要为头晕、乏力及嗜睡等,两组间TESS评分在2、6周末时均无明显差异(P>0.05)。结论:治疗围绝经期抑郁症患者,帕罗西汀合并小剂量奥氮平的疗效优于且起效快于单用帕罗西汀的治疗,不良反应则相差不大,这有利于提高患者的依从性。     

TACE联合射频消融治疗肝癌的临床研究

目的：探索导管动脉栓塞化疗（TACE）联合射频消融术（RFA）治疗肝癌的临床效果。方法：选取我院72例肝癌患者随机分成两组,观察组36例行TACE联合射频消融治疗。对照组36例行单纯TACE治疗。观察患者手术前后血常规、肝肾功能变化及不良反应发生情况,观察两组患者术后近期疗效、3年生存率。结果：观察组与对照组治疗前后AFP均明显下降（P〈0．05）;观察组患者AFP变化值明显大于对照组（P〈0．05）;观察组患者术后近期疗效明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者主要不良反应为发热、肝功能损伤,观察组不良反应发生低于对照组（P〈0．05）;观察组术后1年、2年、3年生存率明显优于对照组（P〈0．05）。结论：TACE联合RFA治疗肝癌,可以提高肿瘤局部控制率,降低病灶复发率,延长患者预后生存期,减少不良反应发生。是一种相对安全、有效的肝癌治疗方法。     

丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察

目的:探讨丙戊酸镁预防治疗躁狂症的临床疗效及安全性。方法:随机将68例躁狂症患者分为对照组(碳酸锂)和观察组(碳酸锂治疗基础上,加用丙戊酸镁缓释片),每组各34例,治疗2个月,根据倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)减分率,评估和比较两组患者临床疗效,观察治疗前后两组患者BRMS评分变化情况及治疗期间不良反应。结果:与对照组相比,观察组患者总有效率明显升高,BRMS评分明显降低,均P<0.05。治疗期间,两组患者都没有出现严重不良反应。结论:丙戊酸镁能够较好地防治躁狂症,并且不良反应少,具有较高的治疗安全性,值得临床推广。     

小剂量米非司酮联合GnRHa治疗卵巢巧克力囊肿术后疗效观察

目的：探讨术后小剂量米非司酮联合促性腺激素释放激素（GnRHa）治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法：选取行腹腔镜巧克力囊肿剥除术的单侧卵巢巧克力囊肿97例,采用数字表法随机分为观察组49例和对照组48例。观察组术后第2天开始小剂量口服米非司酮10 mg/d,持续服用3个月;并在术后第1次月经来潮第2天肌内注射GnRHa,每次3.75 mg,每28 d 1次,连续注射3次。对照组仅注射GnRHa,用药方法同观察组。1年后,比较2组的治疗效果,并观察记录出现的不良反应。结果：用药1年后,观察组临床总有效率和复发率分别为100.00%和4.08%;对照组临床总有效率和复发率分别为87.50%和14.58%,2组的总有效率和复发率差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗前和治疗后2组血清促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）差异均无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗后血清FSH和LH水平均较治疗前显著提高,E2和P水平均较治疗前显著降低（P〈0.01）。观察组不良反应发生率为38.78%,对照组不良反应发生率为35.42%,2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：卵巢巧克力囊肿术后小剂量米非司酮联合GnRHa治疗效果好,复发率低,并利于改善卵巢功能。     

加减二仙汤治疗阴虚阳亢型围绝经期高血压病的临床观察

目的:观察加减二仙汤治疗阴虚阳亢型围绝经期高血压病妇女的临床疗效。方法:将48例围绝经期高血压病患者随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=23),对照组给予福辛普利钠片口服,治疗组在对照组基础上给予加减二仙汤口服,疗程为4周。观察并比较两组患者的中医证候积分及血压,检测患者的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)的水平。结果:治疗后,治疗组患者的中医证候积分显著降低(P0.05),且两组患者治疗前后积分差值比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的收缩压与舒张压均显著下降(P0.05),且治疗组患者的收缩压较对照组降低更加明显(P0.05);治疗组患者的E2水平显著升高(P0.05),且两组患者的AngⅡ、E2、LH治疗前后差值比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加减二仙汤治疗围绝经期高血压病具有协同降压作用,同时能够改善患者的雌激素水平及中医证候。     

中西医结合治疗子宫肌瘤疗效和安全性分析

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性。方法浙江省台州医院妇产科于2012年2一11月共收治子宫肌瘤患者543例,按照治疗方法分为观察组和对照组,观察组给予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗,对照组给予米非司酮治疗。两组3个月为1个疗程。治疗2个疗程后对两组患者临床症状、子宫和肌瘤体积、血清性激素水平、血液流变学及不良反应等方面进行比较。结果对照组和观察组治疗后子宫和肌瘤体积与血清性激素较治疗前明显减少（P〈0．05）。治疗后观察组子宫和肌瘤体积与血清性激素较对照组下降更显著（P〈0．05）。对照组和观察组治疗后血清性激素水平和血液流变学指标较治疗前明显下降（P〈0．05）。治疗后观察组血清性激素水平和血液流变学较对照组下降更明显（P〈0．05）。对照组和观察组不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效显著,且不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

不同治疗方案在更年期功能性子宫出血治疗中的效果比较

目的：研究和比较米非司酮与传统方法治疗更年期功能性子宫出血的临床效果,为临床实践提供一些参考和借鉴。方法：选择笔者所在医院2009年12月-2011年12月收治的150例更年期功能性子宫出血患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各75例,研究组给予米非司酮治疗,对照组给予传统方法（安宫黄体酮和乙烯雌酚）治疗,观察和比较两组性激素水平和临床治疗效果。结果：（I）治疗后,研究组FSH、P、E2三项指标均显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;（2）研究组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在临床上治疗更年期功能性子宫出血的实践过程中,采用米非司酮治疗方法的临床效果显著,是临床治疗更年期功能性子宫出血的可靠选择。     

美常安联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者炎症因子的影响

目的:观察美常安联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将226例活动期UC患者随机分为观察组114例和对照组112例,对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在此基础上给予美常安治疗,对比两组疗效及白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及巨噬细胞抑制因子(MIF)等血清炎症因子的变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组IL-8、TNF-α、MIF、IL-10含量与对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-8和TNF-α与对照组比较降低,差异有统计学意义(P<0.05),而MIF含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清中IL-10的含量在治疗后则有明显升高,且治疗组升高较对照组明显(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美常安联合美沙拉嗪治疗UC可明显提高治疗有效率,两者具有药物协同作用,能更好地控制病情,有较大的临床应用价值。