多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌

目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌的疗效和不良反应。方法:30例晚期食管癌患者,期中20例为初次化疗患者,10例为曾接受手术后辅助化疗。中位年龄54岁。多西他赛75mg/m2,d1、静脉滴注1小时;顺铂40mg/m2,d2,d3;21天为1周期。结果:30例患者共完成93个化疗周期。在可评价的28例患者中,完全缓解4例(14.2%),部分缓解13例(42.8%),有效率为(57.1%),中位疾病进展时间为5.2个月,中位生存时间为9.5个月。可评价不良反应28例,其中主要的不良反应为脱发,有4例(14.2%),患者出现Ⅲ～Ⅳ度粒细胞降低。结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌疗效肯定,可以考虑作为治疗晚期食管癌的主要治疗方案。     

多西他赛联合顺铂和5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌的疗效观察

目的：观察多西他赛联合顺铂和5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应。方法：多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1小时，第1天；顺铂20mg，静脉滴洼，第1～5天；5-氟脲嘧啶500mg／m^2，静脉滴注，第1～5天；21天为1周期，至少应用2周期。结果：共治疗19例患者，其中CR 1例，PR 10例，总有效率为57．89％。主要不良反应是骨髓抑制，非血液学毒性轻微。结论：多西他赛联合顺铂和5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌可获得较高的疗效，不良反应可以耐受，是一种较好的化疗方案，值得临床进一步研究。     

多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的疗效观察

目的 观察多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的临床疗效.方法 选择医院2011年1月-2013年7月食管癌患者56例,根据治疗方法分为观察组和对照组各28例.对照组行单纯手术治疗,观察组在手术前给予多西他赛联合顺铂辅助治疗：多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m2,静脉滴注,第2～5天.每3周为1个疗程,共2个疗程.观察2组临床疗效、手术并发症及1年生存率.结果 观察组有效率为50.0％（14/28）,优于对照组的32.1％（9/28）,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,化疗不良反应主要有骨髓毒性、消化道反应、肝肾功能损害、神经系统毒性、脱发等.随访1年,观察组生存率为89.3％ （25/28）,优于对照组的64.3％ （18/28）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 术前给予多西他赛联合顺铂辅助化疗可提高手术切除率,减少手术并发症,提高近期生存率.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌35例临床观察

目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效。方法：70例晚期食管癌患者,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组用氟尿嘧啶联合顺铂治疗;观察组用多西他赛联合顺铂治疗。结果：两组有效率比较,观察组优于对照组（P＜0.05）。两组不良反应比较,观察组均少于对照组（P＜0.05）。结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌效果满意,不良反应相对较少。     

多西他赛为主联合化疗治疗晚期食管癌的临床研究

目的评定以多西他赛为主联合化疗方案治疗晚期或复发的食道癌的疗效及毒副反应。方法对96例晚期或复发的食道癌患者以多西他赛为主联合化疗方案治疗随机分两组。治疗组：多西他赛、顺铂（DP方案）化疗;对照组：多西他赛、顺铂、氟脲嘧啶（DFP方案）化疗。结果治疗组：48例CR8例,PR23例,有效率65.58%;对照组：48例CR7例,PR23例,有效率62.5%。DP方案与DFP方案比较疗效相似,加氟脲嘧啶增加毒性而不增加疗效。结论DP方案是治疗晚期食道癌患者疗效高、毒副反应低的治疗方法之一。     

多西他赛与奈达铂方案在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的临床观察

目的 评价多西他赛和奈达铂方案在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的疗效和毒性反应.方法 89例Ⅰb2～Ⅱa期宫颈癌患者随机分成实验组48例和对照组41例.实验组采用多西他赛+奈达铂方案化疗,多西他赛70 ～ 75 mg/m2,第1天,奈达铂70～ 80 mg/m2,第1天,共2疗程,间隔21天.对照组采用多西他赛+ DDP方案化疗,多西他赛70 ～ 75 mg/m2,第1天,DDP 60～75 mg/m2,分2天滴注,2疗程,间隔21天.新辅助化疗2疗程后根据妇科检查及CT检查结果判断,肿瘤有效缩小者行根治性手术,效果不佳者行根治性放疗.结果 实验组化疗有效率为83.3％,对照组化疗有效率为85.3％,差异无显著性(P＞0.05);实验组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率低于对照组(P＜0.05),呕吐反应也少于对照组(P＜ 0.05).结论 多西他赛+奈达铂方案在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中近期疗效与多西他赛+奈达铂方案相当,但化疗急性毒性反应明显减少,患者更容易耐受.     

多西他赛与紫杉醇脂质体两种新辅助化疗方案分别联合手术治疗晚期食管癌的效果对比

目的：对比局部晚期食管癌患者采用紫杉醇脂质体与多西他赛新辅助化疗联合手术治疗的临床效果。方法：回顾性收集2013年1月—2023年5月江苏大学附属人民医院胸心外科收治的40例局部晚期食管癌患者的临床资料,根据新辅助化疗方案的不同分为观察组（21例,紫杉醇脂质体+铂类方案）和对照组（19例,多西他赛+铂类方案）,均持续治疗2个疗程。比较两组临床疗效、R0切除率、肿瘤标志物水平[鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、癌胚抗原（CEA）]、围术期指标及治疗期间副作用发生情况和随访期间生存情况。结果：两组R0切除率、缓解率、血清CEA、SCC-Ag、术中出血量、手术时间、术后胸腔引流液比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗期间,对照组过敏、白细胞减少发生率高于观察组（P<0.05）;随访24个月内,观察组总生存率为47.62%(10/21),对照组患者总生存率为47.37%(9/19),经Log Rank检验,两组总生存期比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：局部晚期食管癌患者采用紫杉醇脂质体与多西他赛新辅助化疗联合手术治疗的治疗效果相当,但紫杉醇脂质体新辅助化疗的副...     

放疗联合多西他赛+奈达铂(DN)或顺铂+氟尿嘧啶(PF)方案治疗局部晚期食管癌的临床分析

目的比较多西他赛联合奈达铂(DN)与顺铂联合氟尿嘧啶(PF)新辅助化疗后同期放化疗治疗局部晚期食管癌的急性毒副反应及近期疗效。方法分析本院82例接受DN方案或PF方案新辅助化疗后同期放化疗的局部晚期食管癌患者的临床资料,所有病例均经病理学检查确诊,随机分为DN组和PF组。分别接受DN或PF方案新辅助化疗2个周期,然后两组患者均接受适型放疗及DN或PF方案的2个周期的同步化疗。评价两组患者的急性毒副反应和近期疗效。结果 DN组和PF组3级以上恶心呕吐发生率分别为19.5%和46.3%,差异有统计学显著性意义(P=0.018)。3～4度中性粒细胞数减少发生率分别为48.8%和26.8%,差异无统计学意义(P=0.068)。两组的客观缓解率无统计学意义(P=0.737)。结论 DN新辅助化疗后同步放化疗是局部晚期食管癌的有效治疗手段,近期疗效与PF方案联合放疗相当,但在降低恶心呕吐等毒副反应方面,比PF方案有较明显优势.     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法晚期食管癌患者55例,多西他赛75mg/m2与奥沙利铂130mg/m2联合化疗,21d为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果全组55例可评价疗效,总有效率63.6%(35/55),完全缓解3例5.5%(3/55),部分缓解32例58.2%(32/55),中位生存期为8.9个月(4.1~21个月),中位疾病进展时间5.5个月,中位缓解时间4.4个月(3~7个月)。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害等。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌近期疗效高,安全性较好,患者可耐受,值得临床观察应用。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例

目的观察多西他赛联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌患者的临床疗效及引起的不良反应。方法对郑州市消防支队卫生队收治的30例经病理组织学确诊的晚期乳腺癌患者进行多西他赛35mg/m2,静脉滴注1h,第1、8、15d,化疗前1d给予地塞米松每次7.5mg,每日2次,连用3d。顺铂20mg/m2,静脉滴注第1～5d。21d为1个周期,至少应用2个周期后按照WHO标准进行疗效评价。结果晚期乳腺癌30例中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)7例,进展(PD)4例,总有效率(PR+CR)为63%,无严重不良反应。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,临床可广泛推广。     

多西他赛联合顺铂方案治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和预后分析

目的:分析多西他赛(TXT)+顺铂(DDP)方案联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和预后情况。方法:选择2003年1月-2006年12月收治的初治局部晚期鼻咽癌患者59例,观察TXT+DDP联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、预后及其影响因素,计算生存率及局部控制率。结果:59例患者,5年生存率、无复发生存率、无转移生存率分别为72%、82%和54%。与总生存率有关的因素有T分期、N分期、92福州分期、年龄、治疗前贫血、KPS评分,与无复发生存率有关的因素有T分期、贫血、KPS评分。结论:TXT+DDP诱导化疗及同期放/化疗加辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌,远期生存率好,5年无复发生存率及5年无远转生存率有较大的提高且毒副反应轻。早期发现患者,治疗前改善一般状况及纠正贫血有助提高生存率。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗初治及复治晚期食管癌患者的客观疗效和不良反应。方法:应用TP方案:DOC 75 mg.m-2,静脉滴注,d1;DDP 30 mg.m-2,d1～8,静脉滴注。初治组28例,复治组32例,其中食管鳞癌56例,食管低分化癌3例,食管腺鳞癌1例,均为Ⅳ期患者,每例患者接受2个周期以上方可评价疗效。结果:60例患者均可评价疗效和不良反应,初治组有效率为50.0%(14/28),疾病控制率为67.9%(19/28),中位疾病进展时间(TTP)为4.9个月。复治组有效率为25.0%(8/32),疾病控制率为62.5%(20/32),中位TTP为4.7个月。2组的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组的中位TTP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及脱发。结论:DOC联合DDP是治疗初治与复治晚期食管癌的有效方案,初治者可显著提高疗效,不良反应均可耐受。     

特瑞普利单抗联合化疗一线治疗晚期食管鳞状细胞癌的成本-效果分析

目的 从中国卫生体系角度评估特瑞普利单抗与安慰剂联合化疗作为晚期食管鳞状细胞癌患者的一线治疗方案的成本效果。方法 通过构建3种健康状态的分区生存模型,分析了2种方案的成本-效果。有关成本、健康效用和临床结果等参数信息来自相关网站、已发表的文献和JUPITER-06 III期随机临床试验。采用质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)为产出指标衡量增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICERs),并选择中国人均国内生产总值的3倍作为意愿支付(willingness to pay,WTP)阈值来判断是否经济。通过单因素敏感性分析、概率敏感性分析评估模型的稳健性,还进行了额外情境分析评价特瑞普利单抗联合化疗对比信迪利单抗联合化疗的经济性。结果 基础案例中,在晚期食管鳞状细胞癌患者中,特瑞普利单抗联合化疗相比安慰剂联合化疗可以改善生存获益并增加成本,ICER为38 083元/QALY。单因素敏感性分析表明,每周期特瑞普利单抗成本是影响ICER的关键因素,概率敏感性分析表明,在WTP阈值为每QALY为257 094元的情况下,与安慰剂联合化疗相比,特瑞普利单抗联合化疗具有成本效果的概率为100%。情境分析结果显示特瑞普利单抗联合化疗相比信迪利单抗联合化疗为相对优势方案。结论 从中国卫生体系的角度来看,特瑞普利单抗联合化疗作为晚期食管鳞状细胞癌患者一线治疗是一种具有成本效果的选择。     

多西他赛联合顺铂和替加氟治疗进展期胃癌的临床分析

目的观察多西他赛(DTX)联合顺铂(DDP)和替加氟(FT-207)对进展期胃癌的近期疗效和不良反应。方法对经病理学或细胞学确诊的24例进展期胃癌患者采用DTX 75mg/m2第1,8天ivgtt,DDP 20mg/m2第1~5天ivgtt,FT-207 500mg/m2第1~5天ivgtt方案化疗,21天为1周期,所有患者均接受至少2个周期治疗后评价疗效。结果全组病例均可评价疗效:CR 1例,PR 12例,SD 5例,PD 6例;近期客观有效率54.2%。其中初治15例,CR 1例,PR 7例,总有效率53.3%;复治患者为9例,CR 0例,PR 4例,总有效率44.4%。主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。结论DTX联合DDP和FT-207治疗进展期胃癌疗效肯定,不良反应轻,耐受性好,初治疗效优于复治,值得临床进一步扩大研究。     

卡培他滨联合顺铂治疗晚期头颈部鳞癌的疗效观察

目的观察卡培他滨联合顺铂方案（XP）治疗晚期头颈部鳞癌的疗效及不良反应,并与5-氟尿嘧啶联合顺铂方案（FP）作随机对照。方法 XP组35例患者：卡培他滨,2500mg/（㎡.d）,分两次口服,餐后30min,第1～14d,顺铂20 mg/㎡,静脉滴注,第1～4d。FP组37例患者：5-FU 750mg/（㎡·d）,CIV9,6h,第1～4d,顺铂20 mg/㎡,静脉滴注,第1～4d。以上方案均为21天重复。结果 XP组和FP组的有效率为57.1%和54.1%（P〉0.05）;中位OS为16.5和15.8月（P〉0.05）。XP组III-IV度粒细胞减少,恶心呕吐,腹泻和口腔炎发生率明显低于FP组。结论 XP和FP均为治疗晚期头颈部鳞癌的较好的化疗方案,XP方案毒副作用小,治疗耐受性好。     

顺铂腹腔内滴灌联合全身化疗治疗晚期胃癌

目的:研究顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:对入选的65例晚期胃癌患者以草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)双周方案给予全身化疗,并配合每周1次顺铂(DDP)单药腹腔灌注化疗。结果:完成治疗的60例患者中,CR4例,PR34例,总有效率(RR:CR PR百分率)为63%;各种病理分型均有较好疗效;从转移的情况来看,对伴有腹水者疗效较好。结论:顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌,疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗用于局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效观察

目的：观察顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效和不良反应。方法：将58例我院初治局部晚期头颈部鳞癌患者根据入院就诊顺序分A、B组（单号为A组,双号为B组）,2组均先行TPF方案（多西紫杉醇75mg·m^-2,d1＋顺铂25mg·m^2,d1-3氟尿嘧啶600mg·m^2,d1-5,每3周重复）诱导化疗2周期,化疗2周期后复查MRI重新分期评估,除鼻咽癌外能手术者行手术治疗,不能手术者行同步化放疗或联合尼妥珠单抗治疗。A组：行放疗同步每周予顺铂化疗（静脉滴注30mg·m^-2,每周1次,共用6次）;B组：在A组的基础上予尼妥珠单抗（放疗前1周静脉滴注200mg,放疗同时静脉滴注100mg,每周1次,共用7次）。治疗结束后评价2组近期疗效和不良反应。结果：中位随访时间为13个月。A、B组的诱导化疗有效率分别为69．0％和79．3％（P=0．368）。A组近期有效率为89．7％,1年生存率为89．7％;B组近期有效率为93．1％,1年生存率为96．6％,B组近期有效率和1年生存率均优于A组,但2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组主要不良反应为血液学毒性和口腔黏膜炎,发生情况相似,均未观察到超敏反应发生。结论：诱导化疗后同步化放疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌近期疗效确切,患者耐受性较好,不良反应并未因尼妥珠单抗的联合使用而增加,远期疗效尚待观察。     

多西紫杉醇同期放化治疗局部晚期宫颈癌

目的探讨多西紫杉醇同期放化治疗局部晚期宫颈癌疗效和毒副反应。方法多西紫杉醇25mg/(m2?周),每周放疗的第1天同步静脉滴注,常规抗过敏预处理,连续6周;放疗方法:外照射放疗采用直线加速器盆腔大野DT30Gy后中央挡铅改为盆腔四野加量照射至DT50Gy,分割剂量180～200cGy/F,常规分割,盆腔四野照射期间每周局部后装铱192照射1次,每次剂量6Gy,共6次,A点剂量达3600cGy,观察疗效和不良反应。结果多西紫杉醇同期放化组总有效率91%,临床获益率91%;随访12个月无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)分别为83%和100%。结论多西紫杉醇同期放化疗效可靠,毒副反应安全可耐受。     

TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的观察TPF方案与PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法选取63例初诊的局部晚期鼻咽癌患者,随机分为试验组（TPF方案诱导化疗,31例）和对照组（PF方案诱导化疗,32例）,诱导化疗2周期后均行同期放化疗,疗程结束后评价两组患者的近期疗效及毒副反应。结果两组的近期疗效比较差异无统计学意义（P=0.519）,而试验组粒细胞减少的发生率显著高于对照组（P=0.020）。结论 TPF方案与PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效相当,其远期疗效有待于进一步研究。