介入治疗肺结核大咯血的临床价值研究

目的:探讨介入治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法:16例经内科药物止血治疗无效的肺结核大咯血患者,咯血史1~10年,发病时咯血量300~600ml。采用Seldinger技术,用明胶海绵为栓塞材料,行超选择性支气管动脉栓塞治疗。结果:16例患者有13例一次栓塞成功,3例复发,经再次栓塞后出血停止。结论:选择性支气管动脉栓塞治疗是对内科治疗无效的肺结核急性大咯血安全、有效的救治方法。     

支气管动脉栓塞治疗急性大咯血38例分析

目的支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血疗效分析。方法我院2000年2月-2010年4月用支气管动脉栓塞术共治疗38例急性大咯血患者,其中20例右支气管动脉出血,14例左支气管动脉出血,4例左、右支气管动脉均有出血;原发疾病为支气管扩张症22例,肺结核及肺结核空洞形成8例,支气管肺癌5例,肺脓肿3例。结果34例术后咯血完全停止;2例咯血明显减少,经内科保守治疗咯血停止;1例患者咯血复发,再次栓塞治疗后咯血停止;另1例患者咯血复发,后行外科手术治疗。总有效率达97．4％。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血疗效迅速、确切,并发症少。     

超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的护理

目的探讨超选择性支气管动脉栓塞在治疗和护理大咯血中的效果。方法2003年1月-2008年3月,对22例大咯血患者行超选择性支气管动脉栓塞治疗,采用5F导管寻找到病变侧支气管动脉开口,再以3F微导管同轴经5F导管选择性插入支气管动脉内进行栓塞治疗,栓塞材料用海藻酸钠微球、明胶海绵、微弹簧圈。结果22例患者共行25次支气管动脉栓塞,3例栓塞后咯血复发行二次栓塞。22例患者初次治疗后,治愈16例,显效3例,无效3例,总有效率为86．4％,治愈率为72．7％。22例患者术前、术中及术后护理配合较好,无护理并发症。结论采用微导管超选择性支气管动脉栓塞是更为安全、有效的治疗大咯血的方法。术前心理护理和术中保持呼吸道通畅尤其重要。术后细致的护理对患者的康复、防止复发和预防并发症均有着重要的意义。     

支气管动脉栓塞治疗咯血的临床疗效

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床疗效及其影响因素。方法 对14例急性或慢性反复咯血患者，先作选择性支气管动脉血管减影显像（DSA）检查，明确出血部位后，行超选择性插管，用明胶海绵栓塞。结果 均1次栓塞成功，咯血立即停止13例，咯血明显减少1例，即时止血率92．8％，有效率100％，近期复发率7．14％，均无并发症。结论 支气管动脉栓塞术治疗咯血的疗效满意；复发咯血与原病变及栓塞材料有关；推荐用微导管超选和用PVA栓塞。     

大咯血的介入治疗

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的治疗方法及临床价值。方法:对17例大咯血患者采用同轴微导管技术超选择支气管动脉栓塞术(SSBAE)治疗,进行疗效分析,并观察大咯血患者术后不良反应。结果:17例造影阳性者,成功进行了栓塞,15例即刻止血,2例首次选择性支气管动脉栓塞10 d后复发出血,行超选择栓塞后未再次出血,经0.5～4年的随访,再无复发。8例出现胸痛、低热反应,经对症治疗,反应逐渐减轻至恢复,本组无脊髓、食管损伤等严重并发症。结论:支气管动脉栓塞术治疗大咯血止血迅速、效果确切、并发症少;熟悉疾病的可能供血来源和利用同轴微导管技术是成功的关键。     

明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血19例

目的:观察明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血的疗效。方法:对19例支气管扩张大咯血患者进行选择性或超选择性支气管动脉造影,采用明胶海绵胶浆及颗粒进行出血支气管动脉栓塞治疗。结果:左支气管动脉栓塞4例,右支气管动脉栓塞10例,双侧支气管动脉栓塞5例。栓塞后18例咯血即刻停止,1例术后仍有少量咯血,再次急诊进行栓塞;3 d后19例咯血均停止;随访3～26个月,1例术后3个月复发,再次行栓塞治疗。结论:明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血疗效好,复发率低,值得临床推广。     

选择性支气管动脉栓塞术冶疗大咯血临床分析

目的 对应用选择性支气管动脉栓塞术对患有大咯血疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取收治的82例患有大咯血疾病的患者,采用选择性支气管动脉栓塞术对患者实施治疗.分析抽样研究对象的大咯血疾病的手术治疗效果、一次性疾病治愈率、病情在治疗后再次复发情况、不良反应率.结果 研究对象大咯血疾病的手术治疗总有效率达到97.5%(80例),68例患者的病情一次性治愈,一次性治愈率为82.9%,有13例患者的病情在治疗后再次复发,复发率为15.9%,有10例患者在治疗期间出现不良反应,不良反应发生率为12.2%.结论 应用选择性支气管动脉栓塞术对患有大咯血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.     

超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的介入护理体会

目的：对超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的介入护理方法进行总结分析。方法：选取我院自2010年8月-2012年8月收治的78例大咯血患者随机分为观察组与对照组，各为39例，2组患者均接受超选择性支气管动脉栓塞治疗，给予参考组常规的术后治疗办法，在此基础上给予观察组患者有效系统的介入护理，比较2组患者的治疗效果及复发率。结果：观察组患者治疗有效率为94．8％，对照组患者治疗有效率为76．9％，2组比较有统计学意义，P〈0．05，观察组患者复发率明显低于对照组，P〈0．05，有统计学意义。结论：超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效显著，安全有效，同时给予患者有效的护理干预能够促进患者的康复，提高治疗效果，降低复发率。     

支气管动脉栓塞治疗老年人肺结核大咯血的疗效观察

目的:探讨老年人肺结核大咯血的支气管动脉栓塞后临床疗效.方法:41例经内科药物止血治疗无效的62～75岁急性大咯血病人,咯血史3～10a,发病时咯血量300～600mL,采用Seldinger技术,用明胶海绵为栓塞材料,采用选择性支气管动脉栓塞治疗.结果:41例病人中有9例在栓塞0.5～3mo内复发,经再次栓塞后出血停止.复发率为20.9%.结论:支气管动脉栓塞治疗是对老年肺结核病人急性大咯血积极、有效的救治方法.     

介入治疗大咯血的护理

目的 探讨超选择性支气管动脉栓塞在治疗和护理大咯血中的效果.方法 2006年3月～2009年12月,对22例大咯血患者行超选择性支气管动脉栓塞治疗,采用5 F导管寻找到病变侧支气管动脉开口,再以3 F微导管同轴经5 F导管选择性插入支气管动脉内进行栓塞治疗,栓塞材料用海藻酸钠微球、明胶海绵、微弹簧圈.结果 22例患者共行25次支气管动脉栓塞,3例栓塞后咯血复发行二次栓塞.22例患者初次治疗后,治愈16例,显效3例,无效3例.总有效率为86.4%,治愈率为72.7%.22例患者术前、术中及术后护理配合较好,无护理并发症.结论 采用微导管超选择性支气管动脉栓塞是更为安全、有效的治疗大咯血的方法 .术前心理护理和术中保持呼吸道通畅尤其重要,术后细致的护理对患者的康复、防止复发和预防并发症均有着重要的意义.     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床护理方法

目的：探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床疗效及其护理方法。方法以本院2011年3月至2014年3月收治的34例肺结核大咯血患者为研究对象,调查分析支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床疗效及其护理措施。结果经栓塞术和相应的护理后,32例立即止血,2例咯血显著减少,有效率100.0%;6例胸闷,3例胸痛,并发症发生率26.5%;2例复发大咯血,复发率5.9%。结论支气管动脉栓塞用于治疗肺结核大咯血具有创伤小、复发率低和安全性高等优点,配合合理的临床护理措施,可取得满意的效果。     

急诊非癌性大咯血的超选择性介入治疗85例

目的评价支气管动脉栓塞治疗咯血的临床价值,比较不同术式的治疗效果,探讨超选择性插管的必要性和意义。方法85例急性大咯血患者分为两组,选择性动脉栓塞治疗组（A组）41例,超选择性动脉栓塞治疗组（B组）44例。所有病例随访1-3年,通过观察止血情况、有无复发及并发症评价疗效。结果78例咯血治疗有效,其中A组36例,B组42例,总有效率91．8％（78／85）。65例立即止血。显效率76．5％,其中A组29例,B组36例;15例出血量明显减少,有效率15．3％,A组7例,B组6例。7例治疗无明显效果。两组治疗显效率及有效率比较无明显统计学差异。第1次治疗后19例复发,A组14例,B组5例,两组初次复发率比较有显著统计学差异。脊髓缺血、肋间动脉缺血等严重并发症共4例。均为A组,B组无1例严重并发症发生。结论行支气管动脉及其它出血动脉栓塞是治疗急性大咯血的一种有效方法;而超选择性插管栓塞更安全有效,明显减少复发率及并发症,值得提倡。     

支气管动脉及相关动脉栓塞治疗肺咯血

目的支气管动脉的解剖学特征对其介入栓塞治疗肺咯血的临床价值.方法21例经内科治疗无效的反复咯血患者,采用Seldinger技术,行患侧支气管动脉、锁骨下动脉、肋间动脉及对侧支气管动脉造影,经明确出血动脉后行超选择性支气管动脉栓塞治疗.其中肺结核5例,支气管扩张10例,肺结核并支扩3例,肺血管畸形1例,肺癌伴咯血2例.结果17例患者1次栓塞成功,即刻止血;咯血明显减少4例,2例再次介入栓塞治疗后止血;有效率100%,无严重并发症发生.结论熟悉支气管动脉解剖是介入治疗肺咯血的安全、有效方法保证.     

经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的疗效

目的 探讨经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的安全性及临床疗效.方法 对48例肺结核大咯血患者经支气管动脉造影明确出血动脉后行经支气管动脉栓塞术,采用聚乙烯醇颗粒、明胶海绵颗粒或明胶海绵条、或联合弹簧钢圈进行栓塞.48例患者随访3～12个月,观察48例患者有无经支气管动脉栓塞术后再次出血.结果48例患者中,36例支气管...     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效。方法对12例大咯血或反复咯血的病人用明胶海绵或PVA颗粒栓塞支气管动脉。12例病人中,支气管扩张10例;肺结核2例。先行支气管动脉、肋间动脉造影,确定出血血管后,用明胶海绵颗粒或PVA颗粒栓塞,直到支气管动脉闭塞为止。结果即刻止血10例,术后咯血完全停止;2例咯血明显减少,经内科保守治疗咯血停止。随访3月-1年不等,1例肺结核1年复发。结论支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,效果确切,止血迅速。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血6例疗效分析

为探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效,分析内科治疗无效或内科治疗后急性复发的6例急性大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗资料.本组采用Seldinger技术,行选择性支气管动脉造影,以明胶海绵颗粒或聚乙烯颗粒行支气管动脉栓塞.结果,6例患者术后疗效评价,5例显效,1例有效,1例复发,未出现由栓塞引起的严重并发症.支气管动脉栓塞是临床上治疗大咯血安全、有效的方法,大咯血患者应首先考虑进行支气管动脉栓塞术治疗.     

超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用

目的:探讨超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的临床应用价值。方法:24例咯血患者使用微导管行超选择性支气管动脉插管,造影确认病变血供后,使用明胶海绵等栓塞剂对病变血管进行栓塞。结果:患者基础病变:支气管扩张13例、肺癌7例、结核1例、血管瘤1例、原因不明咯血2例。栓塞部位:支气管动脉栓塞8例,支气管动脉与胸廓内动脉一同栓塞11例。疗效:即刻止血15例(62.5%),咯血明显减少5例(20.8%),4例(16.7%)再次咯血。超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的有效率为83.3%(20/24),复发率16.7%(4/24)。全部病例均无严重并发症发生。结论:超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效明显,适用于内科治疗无效和无外科手术适应证的大咯血患者。     

肺结核大咳血介入治疗的体会

肺结核介入的治疗在选择性支气管动脉插管,造影的基础上法国Remy于1974报道了支气管动脉栓塞治疗咯血的新技术并在三年内用该法对104例咳血患者进行了治疗获满意的效果。Rabkin等于1987年发表了用该技术成果治疗306例的咯血病人,1992年郭季宣等报道用该法成果治疗100例大咯血病人,是治疗肺结核咯血的新途径。2010年5月～2012年12月笔者对53例肺结核大咯血经内科治疗无效行     

支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的疗效

目的探讨支气管动脉栓塞（BAE）治疗法在肺结核咯血临床治疗中的应用价值。方法选取2010年9月-2014年2月来我科接受肺结核咯血治疗的患者80例,将患者随机分成观察组以及对照组,利用内科保守疗法给予对照组患者进行治疗,而对观察组患者采用支气管动脉栓塞术进行治疗,比较两组患者的治疗效果和止血时间,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,P〈0.05;观察组患者的止血时间明显短于对照组患者,P〈0.05。结论支气管动脉栓塞术可有效缩短肺结核咯血的出血时间,对于肺结核咯血的临床治疗具有重要意义,具有推广应用价值。     

探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床护理方法

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床护理方法与应用效果。方法:回顾性分析24例临床应用支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床资料,分析患者的临床护理方法与应用效果。结果:24例患者经支气管动脉栓塞治疗与临床护理后18例一次栓塞后止血,6例二次栓塞后止血,其中1例患者在二次栓塞后1周因再次大咯血而死亡。结论:肺结核大咯血患者经支气管动脉栓塞治疗后结合有效的护理措施能够提高患者的治疗率,减少并发症。