女性外阴真、假湿疣的阴道镜与病理学探讨

湿疣(condyloma)是一种病毒传染病,近年国内外湿疣的发病率迅速增加,年增长率高达136.32％,已引起医务工作者的极大重视。临床也常见假性湿疣,其临床表现及形态易与湿疣相混淆。我们通过对137例外阴尖锐湿疣及120例外阴假性湿疣进行阴道镜及病理学检查分析,提出鉴别诊断要点。 1 临床资料 1.1 对象 137例外阴尖锐湿疣及120例外阴假性湿疣均为我院阴道镜专科门诊病人。尖锐湿疣组:幼女2例,51岁以上11例,20～50岁124例,年龄最大65岁,最小2岁半,未婚者4人,已婚者配偶有性生活混乱史或性病史(湿疣、淋     

外阴假性湿疣

外阴假性湿疣济南军区总医院（山东省济南市２５００３１）陈铭在妇科门诊及性病门诊中，经常发现与性传播疾病（ＳＴＤ）无关的外阴假性湿疣（Ｐｓｅｕｄｏｃｏｎｄｙｌｏｍａ，ＰＣ）。患者多无明显不适主诉，但该病发病部位、形态与外阴其他皮肤、粘膜疾病，特别是尖锐...     

尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊治分析

近年来尖锐湿疣的发病率很高,已跃居性病发病率的第二位,引起了人们的高度重视。与此同时更应注意尖锐湿疣与其他类似疾病的鉴别诊断,以防造成误诊。首先在临床上尖锐湿疣应与外观酷似的假性湿疣进行鉴别。现将我科自1997年以来尖锐湿疣、假性湿疣各20例在临床及病理方面鉴别诊治情况报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料:尖锐湿疣、假性湿疣各20例,尖锐湿疣20例患者中男13例,女7例,年龄最大者58岁,最小者19岁,平均年龄37岁。20例假性湿疣患者均为女性,年龄最大者42岁,最小者21岁,平均年龄为29岁。患者主诉均为生殖器部位长出疣状增生物,无…     

207例女阴尖锐湿疣与假性湿疣临床病理特点及分析

目的探讨尖锐湿疣与假性湿疣的临床病理诊断和鉴别诊断依据。方法收集207例患者的临床资料,观察尖锐湿疣及假性湿疣的临床病理特点,部分病例作免疫组织化学HPV检测。结果真假湿疣发病年龄高峰差异不大。部位:尖锐湿疣多为不对称性分布,而假性湿疣多数对称性分布。局部表现:两种病变均形成乳头状突起,是临床病理误诊的主要原因,但尖锐湿疣常呈疣状、菜花状,而假性湿疣多为毛刷状。病理观察:鳞状上皮乳头状增生及诊断性挖空细胞是诊断尖锐湿疣的主要依据,假性湿疣中空泡化细胞是病理误诊的主要原因。免疫组织化学染色:阳性率为45.5%,假性湿疣为阴性。结论诊断性挖空细胞及HPV检测阳性是目前诊断尖锐湿疣及与假性湿疣鉴别诊断的重要依据。     

CO2激光治疗肛门尖锐湿疣48例

我院从1991年10月开始,采用激光治疗辅以术后理疗的方法治疗肛门尖锐湿疣,至1994年4月底共治疗48例,全部治愈。1 临床资料 本组共48例,其中男26例,女22例;年龄2至57岁,平均36岁;病程1个月至2年,平均6个月。本组病例中8例合并生殖器湿疣,其中男5例,合并阴茎尖锐湿疣;女3例,2例合并外阴尖锐湿疣,1例合并外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣。其余均未累及生殖器。湿疣面积最大者达36cm~2。     

微波治疗外阴及宫颈病变33例临床分析

微波是一种高频电磁波，其波长为1mm至lm，频率为300～300000兆赫。微波作为生物物理效能，能有效地杀死病灶的细菌，改善组织的血循环，促进渗物的吸收，加快组织的修复。我科自1995年底至今应用CYP-1型微波治疗仪治疗外阴宫颈病变33例，并经术后3个月短期随访，介绍如下。一、一般资料病例来自本院门诊，经妇科检查，宫颈刮片细胞学诊断为各类慢性宫颈炎、外阴阴道尖锐湿疣、假性湿疣或寻常疣等。以慢性宫颈炎为主27例，其中轻度糜烂8例，中度糜烂12例，重度糜烂7例，宫颈息肉2例，外阴尖锐湿疣4例。二、治疗方法手术选择在月经干净后3…     

二期梅毒扁平湿疣的组织形态学及超微结构观察

扁平湿疣在二期梅毒中最常见,是诊断二期梅毒不可忽视的病变。我们对其组织形态学及超微结构进行了观察。现报告如下。 1 资料与方法 1.1临床资料自1995年1月至1997年12月就治的具有典型的扁平湿疣皮疹6例。其中男4例,女2例。年龄20～34岁,病程2～6周。皮疹部位:肛门3例,外阴2例,     

误诊为尖锐湿疣的临床男性病例48例分析

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染所致，是最常见的性传播疾病之一，但由于其临床表现各异，易与扁平湿疣、假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹、生殖器汗管瘤等混淆，导致误诊，影响治疗。现将我院门诊2003-2006年收治的误诊为尖锐湿疣的男性病人48例，现报告如下。[第一段]     

女性二期梅毒外阴瘙痒251例报告

我科 1994年 5月～ 1999年 6月性传播疾病 (STD)门诊收治女性二期梅毒外阴瘙痒 2 5 1例 ,现报告如下。1　一般资料2 5 1例女性 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 6岁。病程 15～ 46天 ,平均 2 8天。其症状主要为外阴瘙痒 ,皮损特征为外阴扁平湿疣或湿丘疹 ,且病灶中央潮湿、糜烂。其暗视野显微镜检查均查出梅毒螺旋体 ,血清学 (RPR及 TPHA)检测呈阳性反应。2　治疗与结果2 5 1例女性二期梅毒外阴瘙痒患者 ,经询问既往无青霉素及头孢菌素类药物过敏史者 ,青霉素皮试阴性后给予苄星青霉素治疗。剂量为每日 2 40万 u,分两侧臀部肌肉注射 ,每周 1次…     

特殊临床表现的肺癌7例报告

特殊临床表现的肺癌７例报告山西武警总队医院（０３０００６）杨超，安俊杰，何明艳我院自１８８４年３月至１９９４年１２月治疗临床表现特殊的原发性支气管肺癌７例，现就其临床表现讨论如下。临床资料男性５例，女性２例，年龄３６岁至５２岁。吸烟者４例，症状期最短...     

老年骨折患者并发结肠假性梗阻的护理体会

结肠假性梗阻,也称气液闭锁综合征,是指结肠在无机械性梗阻情况下发生的急性扩张,可导致盲肠缺血,坏死及穿孔而危及生命。我院自１９８２年１月～１９９９年１月收治骨拆并发结肠假性梗阻病人３６例,均获痊愈,现将体会报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组３６例,均为住院病人,男２６例,女１０例,年龄５６～７６岁,均为骨折,手术或牵引后长时间仰卧所致结肠假性梗阻,少则半天,多则５天。临床表现均有腹部胀气,肛门停止排气,其中１６例有恶心,６例有呕吐,５例腹部有隐痛,检查可见肛部膨隆,无明显压痛及反跳痛,肠…     

腭部肿瘤的诊断和治疗（附36例报告）

腭部肿瘤的诊断和治疗（附３６例报告）济南军区总医院（山东省济南市２５００３１）黄迪炎，杨春济，马静玉１９８２年２月至１９９４年７月，我科收治胯部肿瘤患者３６例，现就其诊断和治疗报告如下。１．临床资料：本组３６例，男１９例，女１７例。年龄２０～６２岁，...     

以外阴瘙痒为首发症状的家族性糖尿病1例报告

以外阴瘙痒为首发症状的家族性糖尿病１例报告台江区茶亭医院郑慰榕近来我院收治１例以外阴瘙痒为首发症状的家族性糖尿病，现报告如下。患者，女性，５３岁。因绝经２年，外阴反复瘙痒３个月，曾到多家医院求治，均按老年性阴道炎治疗，症状不见好转，而就诊我院，妇科检...     

HPV免疫组化和原位核酸杂交技术在女阴尖锐湿疣和假性湿疣诊断中的价值

目的：探讨HPV免疫组化和原位核酸杂交技术在女阴尖锐湿疣和假性湿疣诊断中的价值。方法：通过免疫组化和原位核酸杂交技术。回顾性分析233例女阴尖锐湿疣，假性湿疣以及湿疣 样病变中HPV－Ag和HPV6／11的检出率并与病理组织学诊断作对比分析。结果：193例尖锐湿疣HPV－Ag阳性102例（占52．85％），HPV6／11阳性187例（占96．89％），两种检测法阳性率的差异具有极显著意义（P＜0．01），20例湿疣样病变HPV－Ag阳性3例（占5％），HPV6／11阳性7例（占35％），20例假性湿疣HPV－Ag和HPV6／11均阴性。病理上尖锐湿疣可见于诊断性挖空细胞，角化不全，棘层肥厚，基底细胞增生和上皮脚 延长融合；而假性湿无诊断挖空细胞，无明显棘层肥厚和基底细胞增生。结论HPV原位核酸杂交技术优于免疫组化技术，HPV6／11的检测有助于鉴别尖锐湿疣和假性湿疣以及湿疣相病变。     

手术结合聚甲酚磺醛治疗尖锐湿疣33例报告

本文报告在手术的同时辅用聚甲酚磺醛 (爱宝疗 )治疗尖锐湿疣 33例 ,取得满意疗效 ,兹报道如下。对象与方法一、对象 :1998年 8月～ 1999年 8月门诊患者 ,年龄 16～ 4 5岁 ,平均年龄 2 7.2岁 ,由临床经验丰富的医师诊断 ,病程 2周至 2个月。病变部位 :外阴16例 ,外阴及阴道下段各 12例 ,会阴及肛门周围 5例。二、方法 :用肥皂、清水及 1‰新洁而灭常规消毒外阴及阴道 ,在湿疣基底部以 1%利多卡因局部麻醉 ,用血管钳将湿疣疣体逐一钳夹 ,彻底清除至疣体完全脱落 ,基底部用刀片搔刮数次 ,对出血点用爱宝疗浓缩液涂压迫止血 ,未出血病灶部位用…     

36例肺癌误诊为肺结核的临床分析

３６例肺癌误诊为肺结核的临床分析西山矿务局职工医院（０３００５３）张秦生，黄月莲，霍艳现将我院１９８８年２月至１９９４年４月肺癌误诊为肺结核、渗出性胸膜炎３６例分析如下。临床资料男性２６例，女性１０例；年龄１６～８０岁，４０岁以下９例占２５％，４０岁...     

阴道镜对在女性下生殖道湿疣诊断中的价值

目的研究阴道镜在女性下生殖道湿疣诊断中的应用价值。方法选取2012年6月—2014年1月收治的160名女性疑为生殖道湿疣患者,采用阴道镜对所有患者的外阴、阴道、宫颈进行检查,并将检查结果与病理检查结果进行对照,比较得出阴道镜诊断的准确率、假阳性率、假阴性率、灵敏度及特异度。结果160名患者共有病变208处,阴道镜检诊断为尖锐湿疣172例,病检结果尖锐型湿疣172例,阴道镜检扁平型湿疣18例,病检证实扁平型18例,阴道镜检扁平湿疣合并宫颈上皮内瘤变(CIN)、外阴上皮内瘤变(VIN)2例,病检证实为2例。阴道镜检为阴性的16例,病检结果为阴性的5例,11例假阴性中10例为扁平型,1例为扁平湿疣合并CIN/VIN。阴道镜湿疣诊断准确率94.71%,灵敏度94.84%,特异度100%,假阳性率0,假阴性率5.42%。其中诊断尖锐型湿疣准确率100%,假阳性率0,假阴性率0,灵敏度100%,特异度100%;诊断扁平型湿疣准确率69.70%,假阳性率0,假阴性率55.56%,灵敏度64.29%,特异度100%;诊断扁平型湿疣合并CIN/VIN准确率87.5%,假阳性率0,假阴性率33.33%,灵敏度66.67%,特异度100%。结论阴道镜诊断具有无创、方便、实用、准确率高的特点,是能对女性下生殖道湿疣进行有效诊断的检查方法。     

冷冻治疗38例耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是耳鼻喉科门诊常见病,治疗方法多样,我科在１９９６～１９９８年８月间,采用液氮低温冷冻方法治疗３８例,疗效显著,报告如下：临床资料及方法３６例门诊患者,２例住院患者。男２９例,女９例。发病部位：３０例舟状窝,６例三角窝,２例占据整个耳郭前...     

心脏瓣膜替换术50例无早期死亡的体会

心脏瓣膜替换术５０例无早期死亡的体会蒋立虹陈圣邦雷定华赵维敏李亚雄叶筱玲我院自１９９６年１月至１９９６年１１月共行瓣膜替换术５０例，无早期死亡。现将体会报告如下：临床资料本组女性３６例，男性２４例，年龄１４～６０（３２５８±８９３）岁...     

氧氟沙星治疗成人伤寒临床观察

氧氟沙星治疗成人伤寒临床观察周存扣（江苏省扬州市汶河医院扬州市２２５００２）１９９２年１月～１９９３年３月，我们对成人伤寒３６例应用氧氟沙星治疗，效果满意，现报告如下。临床资料一般资料本组３６例中男２１例，女１５例；年龄１９～６５岁，平均４１．２岁。...