奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的l临床疗效。方法 将60例急性脑梗死患者随机分为2组，观察组30例，给予复方丹参注射液20ml加入0．9％氯化钠注射液250ml，静脉滴注，每日1次，共用2周；口服阿司匹林100mg每日1次。治疗30例，给予奥扎格雷钠160mg加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，每日1次，共用2周，口服阿司匹林100mg，每日1次。结果 治疗2周后进行疗效评定，治疗组治愈8例，显效13例，显效率70．0％；观察组治愈5例，显效9例，显效率46．7％（P〈0．05）。结论 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死，临床观察安全有效。     

脑蛋白水解物联用通心络胶囊治疗短暂性脑缺血发作

目的 观察脑蛋白水解物注射液合用通心络胶囊对短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法 将78例TIA病人随机分为两组，对照组38例，单用通心络胶囊3粒，每日3次。治疗组40例在对照组的基础上加用脑蛋白水解物注射液20mL．加入生理盐水250mL中静脉蝓江，每日1次。两组疗程均为14d。结果 治疗组总有效率82．5％明显优于对照组的55．3％（P〈0．05）。结论 脑蛋白水解物联用通心络胶囊治疗TIA的疗效优于单用通心络胶囊。     

疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法74例急性脑梗死患者随机分为治疗组38例和对照组36例,治疗组予疏血通注射液4ml～6ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日一次;对照组予丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日一次,两组疗程均为15天。进行治疗前后疗效观察。结果治疗组显效率为63.16%,总有效率为84.21%;对照组显效率为41.67%,总有效率为69.45%,治疗组优于对照组（P〈0.01）。在血液流变学各参数指标改善效果方面,治疗组亦显著优于对照组（P〈0.01）。结论疏血通注射液对急性脑梗死有较好的疗效,值得推广。     

纤溶酶联合通脉酯治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察纤溶酶联合通脉酯治疗急性脑梗死疗效及安全性。方法 将发病6～24h脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，治疗组58例用纤溶酶200u加生理盐水250ml，通脉酯180mg加生理盐水250ml静脉缓慢静滴，每日1次，连用14天。对照组58例单独应有通脉酯180mg加生理盐水250ml静脉滴注，每日1次，连用14天。结果 治疗组的治愈率、有效率与对照组比均较明显改善，且优于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 纤溶酶联合通脉酯治疗急性脑梗死有协同作用，可增加疗效，优于单独使用通脉酯，疗效可靠安全。     

奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选择我院住院的急性脑梗死患者60例，随机分为观察组及对照组，各30例。两组均采用常规治疗（阿司匹林肠溶片、尼莫地平、神经营养剂，大面积脑梗死降颅压治疗）。观察组在此基础上给予奥扎格雷钠160mg／d静脉滴注，连用14d，联合降纤酶10U加入0．9％氯化钠溶液100ml中静脉滴注，1次／d，连用3d；对照组给予舒血宁20ml加入5％葡萄糖溶液250ml中静脉滴注，1次／d，连用14d。治疗前及治疗后2周检测临床神经功能缺损程度评分（NDS）、血浆纤维蛋白原（Fg）、血尿便常规、肝肾功能。结果观察组临床显效率（80％）明显高于对照组（36．7％）（P〈0．01）；观察组治疗后1例出现大便潜血阳性，两组治疗前后均未出现脑出血等严重不良反应。结论奥扎格雷钠与降纤酶联合治疗急性脑梗死安全有效。     

小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作31例疗效观察

目的了解小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法选择我院62例频发TIA患者,随机分为两组,两组均给予阿司匹林100 mg,3次/d口服,血塞通注射液400 mg,静脉滴注,1次/d,疗程7d。治疗组31例,加用尿激酶30万U＋0.9%氯化钠溶液250 m l静脉滴注,1次/d,疗程7 d。对照组31例,加用低分子肝素钙4000 U腹壁皮下注射,1次/12 h,疗程7 d。结果治疗组31例中30例在半个月内发作控制,总有效率为96.7%,1例仍有TIA发作。对照组31例中有25例在半个月内发作控制,总有效率为83.3%,4例仍有TIA发作,2例转为脑梗死。两组疗效比较差异有统计学意义（χ^2=4.026,P〈0.05）。结论小剂量尿激酶治疗频发TIA有良好疗效。     

灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效观察

目的观察灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死的疗效。方法60例糖尿病合并脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例应用灯盏细辛注射液40ml加入生理盐水250ml中静滴。对照组30例应用川芎嗪注射液160mg加入生理盐水250ml中静滴。两组均1次／d，14天为1个疗程。结果治疗组总有效率（90％）明显高于对照组（77％），P〈0．01。治疗组用药前后血液流变学指标中血液黏度指标均有明显改善。结论灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效确切，安全可靠。     

疏血通治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

将102例DNP患者随机分为治疗组52例和对照组50例，在控制血糖的基础上，治疗组以注射用疏血通6ml加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，每日一次；对照组以丹参注射液20ml加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注。疗程均为20天，期间基础治疗与治疗前保持不变。结果：治疗组总有效率96％，明显优于对照组的54％，（P〈0．01）。结论：疏血通可有效缓解DNP患者症状体征，提高神经传导速度，临床应用安全有效。     

疏血通治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

将102例DNP患者随机分为治疗组52例和对照组50例，在控制血糖的基础上，治疗组以注射用疏血通6ml加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，每日一次；对照组以丹参注射液20ml加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注。疗程均为20天，期间基础治疗与治疗前保持不变。结果：治疗组总有效率96％，明显优于对照组的54％，（P〈0．01）。结论：疏血通可有效缓解DNP患者症状体征，提高神经传导速度，临床应用安全有效。     

rt-PA联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

选择2003年8月-2006年8月临床确诊短暂性脑缺血发作（TIA）患者100例,随机分为两组,小剂量rt—PA联合低分子肝素治疗组50例,丹参20ml加入生理盐水中静滴对照组50例,疗程均为10d。结果治疗组总有效率为94％,对照组为82％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）,且血清脂蛋白显著改善（P〈0．05）。认为rt—PA联合低分子肝素治疗TIA简单易用、高效、副作用小。     

尼麦角林治疗糖尿病性脑梗死43例

糖尿病性脑梗死患者共86例，随机分为治疗组、对照组各43例。治疗组给予尼麦角林注射液8mg加入生理盐水250ml静脉滴注，每日1次，疗程20天；对照组给予维脑路通注射液400mg。结果：治疗组总有效率显著优于对照组（P〈0．01）；神经功能缺损和日常生活能力评分优于治疗前（P〈0．01）和对照组（P〈0．05）；全血和血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数和血浆比粘度的变化也优于治疗前（P〈0．01）及对照组（P〈0．05）。结论：尼麦角林治疗糖尿病性脑梗死安全有效。     

参麦注射液治疗急性脑梗死的临床观察及监护

目的观察参麦注射液治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和血液粘稠度的关系。方法ACI 86例,随机分为两纽：两纽患者除给予常规治疗外,治疗组（A组）给予参麦注射液50ml静脉滴注,每日一次。对照组（B组）给予复方丹参20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日一次。两组均治疗15天后进行疗效评定,并对治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板粘附率及血脂等生化指标进行对比分析。结果经一个疗程治疗后,A组基本治愈率68．2％,B组35．7％,A纽基本治愈率明显高于B纽（P〈0．01）．各生化指标对比提示参麦注射液的抗凝降纤作用突出。结论早期使用参麦注射液治疗ACI是安全有效的且疗效优于复方丹参．     

巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的观察巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选择我院2008年1月—2010年10月确诊的进展型脑梗死患者78例,随机分为巴曲酶与奥扎格雷钠联合治疗组（40例）和单纯奥扎格雷钠对照组（38例）。对照组给予奥扎格雷钠注射液80mg加入250ml 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,2次/d,连用14d;治疗组给予巴曲酶10BU、10BU、5BU加入0.9%氯化钠溶液100 ml中,分别于入院第1、3、5天各静脉滴注1次,3次为1个疗程,而后给予奥扎格雷钠注射液80mg加入250ml 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,2次/d,连用至14d。于治疗前、治疗后7、14 d分别进行神经功能缺损评分（NDS）、临床疗效及实验室指标和不良反应观察。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义;治疗后治疗组NDS低于对照组,差异有统计学意义。两组均无不良反应发生。结论巴曲酶联合奥扎格雷钠联用治疗进展型脑梗死可有效终止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶、丙二醛水平的影响临床研究

目的 探索依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平的影响规律。方法 选择急性脑梗死病人64例，随机分为治疗组及对照组，治疗组以依达拉奉30mg加入生理盐水（NS）250ml中静脉滴注，每日2次，同时加用东菱迪荚按隔天10u、5u、5u加入生理盐水（NS）250ml静脉滴注及葛根索活血化瘀等治疗；对照组除不用依达拉奉外其余治疗均与治疗组相同。分别于治疗前及治疗10天后各抽取病人肘静脉血3ml，1000rpm离心取上清液测超氧化物歧化酶、丙二醛水平；对所测结果进行统计学分析。结果 治疗组治疗后血清SOD水平明显高于治疗前（P〈0．05），对照组治疗后血清SOD水平低于治疗前（P〈0．05）；治疗前两组血清SOD水平差异无显著性（P〉0．05），而治疗后治疗组血清SOD水平明显高于对照组（P〈0．01），治疗组治疗后血清MDA水平低于治疗前（P〈0．01），对照组治疗后血清MDA水平高于治疗前（P〈0．01）；治疗前两组血清MDA水平差异无显著性（P〉0．05），而治疗后治疗组血清MDA水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论 依达拉奉可清除急性脑梗死病人体内过多的MDA，对SOD有明显的保护作用。     

奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将68例病人随机分为二组,治疗组34例,奥曲肽注射液0．1mg皮下注射,继以0．4mg加入10％葡萄糖或5％葡萄糖生理盐水500ml中,以25～50μg/h的速度持续静脉滴注,同时予硝酸甘油30μg／min的滴速持续静脉滴注。对照组34例,给予奥曲肽注射液0．1mg皮下注射,继以0．4mg加入10％葡萄糖或5％葡萄糖生理盐水500ml中,以25—50μg／h的速度持续静脉滴注。病情好转后逐渐减量,连用3—5d,观察其止血效果。结果治疗组显效率47．1％（16／34）,有效率35．3％（12／34）,总有效率82．4％;对照组显效率35．3％（12／34）,有效率23．5％（8／34）,总有效率58．8％。经统计学x。检验,治疗组与对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论应用奥曲肽联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张出血高效、快速、安全、止血效果明显。     

尼莫同治疗老年糖尿病合并脑梗塞临床观察

目的：评价尼莫同注射液治疗老年糖尿病合并脑梗塞的疗效。方法：87例老年糖尿病合并梗塞患者被分为治疗组和对照组。治疗组应用尼莫同注射液10mg加生理盐水用输液泵静脉输注，1次／d，对照组应用血栓通10ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，1次／d，两组疗程均为14天。观察两组治疗前、后神经功能缺损评分及临床疗效。结果：治疗组治疗后神经功能缺损评分减少显著高于对照组（P〈0．01），总有效率亦显著高于对照组（P〈0．01）。结论：尼莫同能减轻老年糖尿病合并脑梗死患者神经功能缺损，提高其疗效。     

系统化抗凝治疗频发短暂性脑缺血发作的对照研究1)

目的探讨普通肝素微量持续静脉泵入治疗频繁发作的颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给普通肝素12 500 U加入到生理盐水500 mL中,以40 mL/h[约合18U/(kg.h)]速度用微电脑输液泵持续泵入。对照组采用奥扎格雷钠80mg加入到生理盐水250mL中静脉输注,1次/日;合用阿司匹林100mg口服,每日1次,连用14d。观察治疗后TIA发作停止的时间、例数,复查头颅CT有无脑梗死或脑出血发生。监测治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、肝肾功能及牙龈出血、镜下血尿、皮下出血等不良反应。结果两组患者治疗前后活化部分凝血活酶时间、肝肾功能均无明显变化(P>0.05)。治疗组3d内TIA得到完全控制44例,占97.78%,而对照组为34例,占75.56%(χ2=9.615,P=0.002),提示治疗组较对照组控制TIA发作有优势。治疗组发生出血不良事件共6例(13.33%),对照组发生出血不良事件2例(4.44%),经卡方检验无统计学意义(χ2=2.195,P=0.138)。结论普通肝素微量持续抗凝治疗频繁发作的颈内动脉系统TIA可以尽快控制发作,降低进展为脑梗死的风险,与对照组相比出血不良风险没有增加。     

2型糖尿病脑卒中后缄默症23例分析

选择23例发病〈72h的T2DM脑梗死患者;对照组29例发病〈72h的非糖尿病脑梗死患者,予金纳多注射液10ml加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程。对每个病例均作头部磁共振扫描。酶免法（EL-LISA）测定患者血浆IL-6和CRP的变化。结果：金纳多治疗T2DM患者脑卒中后缄默症组7天后,患者血浆IL-6和CRP比对照组明显增高（P〈0．05）。患者15天左右能讲简单字词,比对照组患者延迟5天。结论：T2DM脑卒中后缄默症与炎症反应有关。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性观察

目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法80例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组。两组基础治疗相同。治疗组接受依达拉奉注射液30mg加入生理盐水250mL静脉输注，每日2次，14d为1个疗程。对照组接受胞二磷胆碱治疗500mg加入生理盐水250mL中静脉输注，每日1次，14d为1个疗程。第14天时评定两组总疗效，并采用中国卒中量表（CSS）、Parthel指数（BI）评价神经功能恢复状况。结果14d后治疗组总有效率达82.5％，对照组总有效率达67．5％，两组疗效比较有统计学意义（P〈0．05）；治疗组CSS评分降低优于对照组，BI明显高于对照组（P〈0.05）。两组均未发现明显副反应。结论依达拉奉可用于治疗急性脑梗死，能有效改善神经功能缺损及日常生活能力，是一种安全有效的药物。     

小剂量尿激酶治疗重症频发短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的 观察小剂量尿激酶治疗对重症频发短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA） 的疗效及对凝血功能的影响.方法 将46例重症频发TIA 患者随机分为治疗组和常规组.治疗组在常规组的治疗基础上加用小剂量尿激酶静脉滴注,连续5～7d.结果 治疗组治疗后24h 内及72h 内TIA 发作控制率分别为75%和91.66%,均高于常规组18.18%和50%;尿激酶治疗后凝血功能无明显变化,纤维蛋白原较常规组明显降低.结论 小剂量尿激酶治疗重症频发TIA 疗效显著、起效快、安全,能有效防止脑梗死的发生.