不同日龄新生儿凝血指标的临床研究

目的 探讨不同日龄新生儿凝血指标的变化及其临床意义.方法 以我院2005年1至12月129例生后无合并症新生儿为研究对象,按胎龄分为足月儿组和早产儿组,分别于生后1、3、10 d采血测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体含量.结果 在出生后1、3、10 d三个不同日龄,早产儿和足月儿两组间的PT、D-二聚体差异均无显著性(P>0.05),但早产儿组的APTT、TT在三个不同的日龄均高于足月儿,Fg低于足月儿,差别均有显著性(P<0.05).同时随着新生儿目龄的增加,PT、APTT,TT、、D-二聚体减少,而Fg增加,三个时间点凝血指标的差别均有显著性(P<0.05).结论 胎龄、日龄对新生儿凝血指标均有影响,为临床诊断和治疗提供了一定的参考依据.     

120例不同日龄新生儿一氧化氮水平值的观察

本文研究了120例不同日龄新生儿一氧化氮水平值。根据日龄分为三组：≤3天组，4～6天组和≥7天组，各组40例。三组水平值分别为29．83±15.09；22．60±813；17．84±9．87（μmol／L）。各组两两比较P＜0．05；＜0．05；＜0．001。证明不同日龄新生儿一氧化氮水平值差异显著。     

新生儿不同日龄电子计数法血常规检查结果分析

鉴于近年来应用电子计数法，进行血常规检验日益增多，的确较准确、快速、实用。本文对１９９３年９月￣１９９４年８月住院新生儿无明显因素影响血常规的前提下，对资料较完整的３７７例做了重点分析。结果表明，Ｒｂｃ、Ｈｂ、ＨＣＴ、ＭＣＶ、ＭＣＨ五项均在出生２４小进后，逐渐下降到晚期新生儿最低，按新生儿早、中、晚期比较，有统计学显著性差异，无性别差异、男女规律性近似；未成熟儿与足月儿则略有不同，前者略高于后者，     

新生儿不同日龄电子计数法血常规检查结果分析

鉴于近年来应用电子计数法，进行血常规检验日益增多，的确较准确、快速、实用。本文对１９９３年９月～１９９４年８月住院新生儿无明显因素影响血常规的前提下，对资料较完整的３７７例做了重点分析。结果表明，Ｒｂｃ、Ｈｂ、ＨＣＴ、ＭＣＶ、ＭＣＨ五项均在出生２４小进后，逐渐下降到晚期新生儿最低，按新生儿早、中、晚期比较，有统计学显著性差异，无性别差异、男女规律性近似；未成熟儿与足月儿则略有不同，前者略高于后者，随日龄增加其差别逐渐减小；ＭＣＨＣ变化不大。白细胞变化无新线索。血小板的变化与红细胞略有不同，血小板是随日龄增加而升高，到新生儿中期达高峰，以后逐渐稍降，但仍比早期新生儿为高；未成熟几例数偏少，尚待探讨。     

不同日龄新生儿诱发性耳声发射测试

对20例正常新生儿在出生后第1～5天逐日行瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)的测试.了解不同日龄新生儿畸变产物耳声发射(DPOAE)和瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)的特征,探讨应用OAE作新生儿听力筛查的最佳时机.随新生儿日龄的增加,其TEOAE和DPOAE检出率和反应幅值逐步提高,新生儿生后第1～2天的检出率和反应幅值显著低于第3～5天,至生后第3～5天,TEOAE和DPOAE检出率接近或达到100%,反应幅值也趋于稳定.结论应用TEOAE和DPOAE进行新生儿听力筛查时,其日龄至少应在3天或3天以上,测试TEOAE和DPOAE快速、方便,不失为普遍性新生儿听力筛查首选方法.     

不同日龄新生儿诱发性耳声发射测试

对20例正常新生儿在出生后第1～5天逐日行瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(I)POAE)的测试。了解不同日龄新生儿畸变产物耳声发射(DPOAE)和瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)的特征，探讨应用OAE作新生儿听力筛查的最佳时机。随新生儿日龄的增加，其TEOAE和DPOAE检出率和反应幅值逐步提高，新生儿生后第1～2天的检出率和反应幅值显著低于第3～5天，至生后第3～5天．TEOAE和DPOAE检出率接近或达到100％，反应幅值也趋于稳定。结论：应用TEOAE和DPOAE进行新生儿听力筛查时，其日龄至少应在3天或3天以上，测试TEOAE和DPOAE快速、方便，不失为普遍性新生儿听力筛查首选方法。     

早期新生儿不同日龄血清免疫球蛋白和补体的变化

探讨早期新生儿血清免疫球蛋白和补体随日龄增大的变化特征。方法：对241例1～7日龄新生儿作血清IgG、IgA、IgM、C3、C4和蛋白电泳测定，并与33例成人比较。结果：（1）新生儿血清IgG、IgA、IgM、C4显著低于成人，C3与成人接近。（2）新生儿α1球蛋白的绝对含量、α2、β、γ球蛋白的百分含量和绝对含量均显著低于成人。（3）新生儿血清IgG与γ球蛋白的变化一致，IgA、IgM、C3与γ球蛋白的变化无关，IgA、IgM与α1、α2、β球蛋白的变化一致，C4与α1、α2球蛋白的变化一致。（4）性别、胎龄和W／H指数不影响新生儿检测结果；IgG含量与日龄变化无关，IgA、IgM、C3、C4随日龄的增大而增加。结论：早期新生儿血清IgG、IgA、IgM、C4显著低于成人，C3与成人接近。IgG含量与日龄变化无关，IgA、IgM、C3、C4含量随日龄的增大而增加。     

新生儿血小板数量及大小的观察

本文对135例新生儿作了血小板数量的动态观察,并对其中111例作了形态大小的观察,现将结果报告如下。1 观察对象我院产科分娩的足月顺产儿,凡出生体重在2500g以上,Apgar评分10分,孕母健康,无服药、出血、妊毒症及传染病史者作为观察对象。于出生后第1天、3天、7天、14天及28天先后5次做血小板计数,并在出生当天及28天,先后2次做血小板大小的测     

不同日龄隐睾复位大鼠睾丸组织结构观察

目的 观察不同13龄隐睾复位大鼠睾丸组织结构的变化.方法 72只21 d雄性SD大鼠随机分为单侧隐睾组、双侧隐睾组、假手术对照组各24只.建立单、双侧隐睾动物模型.2周后行隐睾大鼠睾丸下降固定术,于日龄40、60 d处死取睾丸,采用苏木素.伊红染色光镜下观察各组大鼠精曲小管生育力指数(TFI)和平均精曲小管直径(MTD);生物素-dUTP/酶标亲和素法(TUNEL法)检测睾丸生殖细胞凋亡情况.结果 隐睾侧睾丸MTD、TFI显著低于阴囊内睾丸,而隐睾生殖细胞凋亡指数(AI)明显增高于阴囊内睾丸(P＜0.05);单侧隐睾组阴囊内睾丸TFI低于相应日龄的假手术对照组,但无统计学意义(P＞0.05).40 d时单侧隐睾组隐睾侧睾丸生殖细胞AI较双侧隐睾组低(P＜0.05),日龄60 d,各组隐睾侧睾丸AI较40 d时明显降低(P＜0.05),但单侧隐睾和双侧隐睾AI比较无统计学差异(P＞0.05).结论 实验隐睾复位大鼠睾丸AI升高,同时单侧隐睾鼠对侧睾丸组织存在不同程度的损害.随着复位时间的延长,隐睾组织的病理损害有恢复的趋势.     

血小板质控初探

血小板质控初探袁光孚，张玉芳，保菊英，秦振庭西宁市第一人民医院ＣＡＭＰＡＲＩＳＩＯＮＯＦＤＩＦＦＥＲＥＮＴＭＥＴＨＯＤＳＦＯＲＰＬＡＴＥＬＥＴＣＯＵＮＴＩＮＧＡＴＨＩＧＨＡＬＴＩＴＵＤＥＱＩＮＧＨＡＩ￥Ｋｕａｎｇ－ＦｕＹｕａｎ．ｅｔａｌ（Ｘｉ－Ｎｉｎ...     

西宁地区新生儿脐血清补体C_3含量检测与分析

本文于１９９３年元月至９月间对新生儿脐血标本２１０份进行了血清补体Ｃ３含量的检测。结果表明，从分析与成熟、性别、出生体重、以及西宁与武汉两地新生儿脐血清补体Ｃ３值比较，得出新生儿脐血清补体Ｃ３值比成人明显低，与新生儿出生体重成正比关系，无性别差异。西宁、武汉两地相比，海拔２２００米比武汉明显高，经协方差分析，Ｆ＝５．３３，Ｐ＜０．０５。     

CONGENITAL HYPOTHYROIDISM: AGE AT START OF TREATMENT VERSUS OUTCOME

ABSTRACT. We studied 27 patients with congenital hypothyroidism by neurological and psychometric methods. 7 healthy siblings served as a control group for the psychometric evaluation. In 7 patients treatment had been started before the age of 1 month and in 10 patients after the age of 3 months. Our findings suggest that the progressive loss of intelligence potential starts from birth but if treatment is begun before the age of 1 month, then intelligence remains within normal range. The neurological damage seems to originate partly before birth, but more serious injuries arise if treatment is delayed beyond the age of 3 months.     

PLASMA NORADRENALINE AND ADRENALINE IN INFANTS OF DIABETIC MOTHERS AT BIRTH AND AT TWO HOURS OF AGE

ABSTRACT. Plasma noradrenaline and adrenaline in the umbllical artery were very high in many infants of both diabetic mothers (IDM) and non-diabetic mothers (controls) compared to values obtained in adults. Blood pH was slightly but significantly lower in IDM than in controls at delivery. There was a significant negative correlation between plasma noradrenaline and blood pH in IDM at birth, but no correlation between plasma noradrenaline and blood glucose, birth weight and Apgar scores. Plasma noradrenaline decreased significantly from birth to two hours of age both in IDM and controls. At two hours of age plasma noradrenaline and adrenaline were significantly greater in IDM compared to controls whereas blood glucose concentration was lower in the former group. There was a close inverse correlation between plasma noradrenaline and adrenaline, respectively, and blood glucose in IDM at two hours of age but not in controls. The elevated plasma noradrenaline at delivery in IDM may be explained by clinically undetectable acidosis whereas elevated plasma catecholamines at two hours are probably due to hypoglycaemia.     

高原乏氧对不同胎龄胎儿发育的影响

本文通过不同胎龄胎儿142例进行直接测量体重、身长、顶臂长、头围、胸围的值来研究高原乏氧对不同胎龄胎儿发育的影响。结果：①13～16孕周胎儿开始体重低于海平面、两组比较有明显差异（P＜0.01），到出生较海平面体重低369～440克；②胎儿于13～16孕周体重衡量指数（PI）明显高于海平面；③顶臂长于9～12孕周开始低于海平面，两组对比有明显差异（P＜0.01）；④身长于17～20孕周开始低于海平面、两组对比有显著性差异（P＜0．01）。     

血小板输注的临床效果

探讨血小板输注的适应症及效果,对35例次(26例病人)因不同病因致血小板减少而作血小板输注的患儿进行临床研究。测定输注前及输注后24小时血小板计数。计算输后血小板增值、回升率及纠正计数指数(CCI)。比较输注前后出血症状,评价疗效。结果表明,输注后出血症状改善者24/28例次(85.7%)。输后24小时血小板增值为(28.94±10.97)×109/L(X±S);回升率为57.98±18.51%,达到正常预期值(60%)者16例次(45.7%);CCI为(7.00±2.15)×109/L,>7.5×109/L者18例次(51.4%)。因此,血小板输注可预防和治疗血小板减少所致的出血。评价其效果除了观察血小板增值、回升率及CCI外,临床出血症状的明显改善是最直接最实际的准则     

不同胎龄新生儿胃液卵磷脂／鞘磷脂比值变化及其临床意义

应用薄层层析法检测１１０例［足月儿５０例，其中正常新生儿３０例，窒息１２例，妊娠高血压综合征（简称好高征）母亲所生新生儿８例；早产儿６０例］新生儿胃液卵磷脂／鞘磷脂（Ｌ／Ｓ）比值。结果显示，足月儿Ｌ／Ｓ比值＞２．０，早产儿＜２．０，早产儿Ｌ／Ｓ比值与胎龄、体重有非常显著正相关（ｒ分别为０．８６、０．６５，Ｐ均＜０．０１）。足月窒息儿Ｌ／Ｓ比值明显低于正常对照组（ｔ＝２．６０，Ｐ＜０．０５）；患妊高征母亲所生新生儿Ｌ／Ｓ比值明显高于对照组（ｔ＝３．０３，Ｐ＜０．０１），提示母亲患妊高征有使胎儿肺成熟加速的倾向。６０例早产儿并发呼吸窘迫综合征７例，Ｌ／Ｓ比值均在１．０９以下，５例死亡，其中４例Ｌ／Ｓ比值在０．４以下。提示胃液Ｌ／Ｓ比值对评价肺成熟度及预估呼吸窘迫综合征发生及预后有重要参考价值。