苯那普利治疗小儿充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察苯那普利治疗小儿充血性心力衰竭的疗效.方法 将60例患儿随机分为两组,对照组(29例)给予地高辛、利尿剂、部分加用血管扩张剂等药物治疗.治疗组在上述治疗基础上加用苯那普利.结果 治疗组,显效16例,有效12例.有效率90.3%;对照组显效11例,有效9例,有效率69.0%.治疗组疗效优于对照组.结论 苯那普利是目前治疗小儿充血性心力衰竭的有效药物.     

苯那普利与螺内酯合用治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床疗效

目的对苯那普利联合螺内酯治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床治疗效果进行观察。方法选取我院2011年4月~2013年4月所接收的高血压性心脏病充血性心力衰竭患者80例作为研究对象,并将其随机分为两组,即对照组与治疗组,对照组给予苯那普利进行治疗,而治疗组采取苯那普利联合螺内酯进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察。结果通过治疗,治疗组有显效18例,有效20例,总有效率为95.0%,对照组有显效15例,有效19例,总有效率为85.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);而在步行6min运动耐量与LVEF上,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对高血压性心脏病充血性心力衰竭患者采取苯那普利联合螺内酯予以治疗,能够有效改善患者的心功能,且治疗效果显著,值得大力推广。     

苯那普利治疗165例充血性心力衰竭的疗效初探

目的 苯那普利治疗充血性心力衰竭(CHF)患者疗效。方法 本组173例在继续服用维持量地高辛和利尿剂的同时，加用苯那普利2．5mg／d，治疗2～4个月，其中6例因不良反应退出研究，失访2例。结果 165例治疗结果为患者症状、体征、心功能明显改善，显效为45．5％，有效为50．9％，总有效率96．4％，未见不良反应。结论 患者生活质量明显提高，提示CHF患者长期口服苯那普利疗效确切，耐受性良好。     

苯那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭43例临床疗效观察

目的探讨苯那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择我院充血性心力衰竭患者83例,随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予洋地黄强心、利尿剂等治疗。观察组在以上治疗基础上给以苯那普利控释片5～10mg/d,同时口服美托洛尔,从小剂量开始,剂量增加到12.5～25mg,每天2次。两组患者疗程均为5周。所有入选患者均于服药前观察心率、血压、NYHA心功能分级,并于研究结束后复查上述指标。结果观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为75.0%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论苯那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭临床治疗效果显著,值得临床借鉴。     

苯那普利治疗小儿充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察苯那普利治疗小儿充血性心力衰竭的疗效。方法 将６０例患儿随机分为两组，对照组（２９例）给予地高辛、利尿剂、部分加用血管扩张剂等药物治疗。治疗组在上述治疗基础上加用苯那普利。结果 治疗组，显效１６例，有效１２例。有效率９０．３％；对照组显效１１例，有效９例，有效率６９．０％。治疗组疗效优于对照组。结论 苯那普利是目前治疗小儿充血性心力衰竭的有效药物。     

苯那普利治疗小儿充血性心力衰竭31例

充血性心力衰竭（CHF）是威胁心脏病患儿生命的重要原因,近几年研究发现,应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗效果较好。我们用其中的苯那普利（商品名：洛汀新）治疗该症患儿31例,疗效满意,报告如下。1对象与方法1．1对象选择1994年1月～1998年1月收治的60例CHF住院患儿,随机分为两组。治疗组31例,男17例,女14例,年龄10个月～12岁,平均4．5岁。原发病：心内膜弹力纤维增生症（EFE）12例,扩张型心肌病（DCM）8例,风湿性心脏病（RHD）5例,室间隔缺损（VSD）6例。对照组29例,男15例,女14例,年龄7个月～13岁,平均…     

贝那普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨贝那普利与卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选取在该院治疗的98例慢性心力衰竭患者分为3组.即贝那普利组、卡维地洛组、贝那普利与卡维地洛联合组,共治疗5个月,观察治疗前与治疗后三组患者的NT proBNP水平、LVEF的变化及心功能改善情况.结果 治疗后联合组与其他两组比较,NT proBNP水平、LVEF、心功能改善差异均有统计学意义(P<0.05),联合组疗效优于其他两组.联合组有效率为90.9%,贝那普利组有效率为78.1%,卡维地洛组有效率为75.7%.结论 贝那普利与卡维地洛长期联合能提高治疗慢性心力衰竭的疗效.     

贝那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭

我国最近发表的“慢性收缩性心力衰竭治疗建议”已明确血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)和 β受体阻滞剂为“肯定标准治疗的药物[1] ”。为观察贝那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效及安全性 ,我们对住院的CHF患者给予贝那普利和美托洛尔治疗 ,并进行临床对比研究 ,现将结果报告如下 :1　对象和方法1.1　对象　 6 8例CHF患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 34例 ,其中男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 77岁 (5 3.2± 6 .4 )岁 ;对照组 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 2 8～78(5 4 .5± 7.3)岁。两组病因分别为…     

氨力农治疗心力衰竭的疗效

目的：观察氨力农治疗心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法：３６例心衰的病人，男性２４例，女性１２例；年龄５４±ｓ１４ａ，分为２组，其中３２例给氨力农０．５～１．０ｍｇ／ｋｇ用０．９％氯化钠注射液稀释至１０～２０ｍＬ，静脉注射，５～１０ｍｉｎ注射完，继以５～１０μｇ／ｋｇ氨力农用０．９％氯化钠注射液稀释至１８０ｍＬ，静脉滴注（静滴）６ｈ，共１０ｄ为治疗组；另１６例为用０．９％氯化钠注射液作为安慰剂对照组（其中１２例为安慰剂治疗无效后改为氨力农组），用药方法同治疗组。结果∶氨力农组治疗后总有效率９１％（２９／３２），对照组全部无效，组间比较Ｐ＜０．０１。氨力农组６例于用药ｄ１０的药前及药后２ｈ测血药浓度，发现有效血药浓度为１．１～３．２１μｇ／ｍＬ。结论：氨力农对慢性难治性心衰有效且安全。     

苯那普利和螺内酯联合治疗对慢性充血性心衰患者交感神经内分泌的影响

目的 观察苯那普利和螺内酯联合治疗对慢性心衰(CHF)患者交感神经内分泌的影响及临床疗效.方法 采用随机、自身对照及组间对照的临床研究方法,将132例CHF患者随机分两组,每组66例,联合治疗组接受苯那普利和螺内酯及常规抗心衰联合治疗,对照组仅接受苯那普利和常规抗心衰治疗,不用螺内酯.观察治疗CHF患者1、3、6个月后醛固酮(Aldo)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化及治疗后6个月的临床疗效.结果 (1)Aldo水平的变化:治疗后1个月时两组Aldo水平均有显著降低(P＜0.01),但两组间尚无显著统计学差别(P＞0.05);3个月时两组Aldo水平均有显著回升(与1个月对比P＜0.01),且治疗组回升更明显(与对照组相比P＜0.05);6个月时两组Aldo水平均回升至治疗前水平,两组间Aldo水平无显著统计学差别(P＞0.05).(2)AngⅡ水平的变化:两组AngⅡ水平随时间均呈进行性降低(P＜0.01).(3)临床疗效:联合治疗组临床显效率39.3%,有效率57.6%,无效率3%:对照组临床显效率30.3%,有效率50%,无效率19.6%.两组治疗后左室射血分数(LVEF)、X线心胸比,心率均明显改善(P＜0.05),两组间比较有显著差异(P＜0.05).结论 苯那普利和螺内酯联合治疗慢性心衰竭时,血浆醛固酮在短期下降,长期治疗时仍可增高,AngⅡ水平随时间均呈进行性降低;苯那普利和螺内酯长期联合治疗慢性心衰竭的疗效显著优于未用螺内酯组.     

川芎嗪对充血性心力衰竭病人的急性血液动力学效应

观察川芎嗪对充血性心力衰竭病人的急性血液动力学效应。于给药 0 ,0 .5 ,1 ,1 .5 ,2 ,3,4 ,5 ,6h经7FSan- Ganz导管 (从右股静脉插至右肺动脉 )测肺毛细血管楔嵌压 ( Pcwp) ,平均肺动脉压 ( m PAP) ,平均右心房压 ( m RAP)、心排血指数 ( CI)及血压 ( BP)。结果表明川芎嗪可降低 m PAP,Pcwp,提高 CI,对 BP,m RAP无显著影响     

培哚普利对充血性心力衰竭患者校正后QT离散度的影响

目的：观察培哚普利对充血性心力衰竭患者校正后ＱＴ离散度的影响。方法：造反确诊的充血性心力衰竭者４２例,随机分为治疗组和对照组。对照组使用强心剂、利尿剂及对症治疗;治疗组在此基础上加用培哚普利４～８ｍｇ;疗程均为３～４周。于治疗前及治疗后进行ＱＴ离散度的测定。结果：治疗组治疗后ＱＴｃｄ明显低于治疗前,而对照组治疗前后ＱＴｃｄ无明显变化。结论：培哚普利能有效地缩短心肌复极化的离散程度,有利于患者心肌电     

低剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

目的观察低剂量螺内酯治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法100例CHF患者随机分成螺内酯组52例,对照组48例,螺内酯组在常规治疗的基础上加用螺内酯20～40 mg/d,连续应用8周以上.结果螺内酯组与对照组比较左室射血分数、每搏输出量和临床疗效差异有显著性(P＜0.05).结论螺内酯治疗充血性心力衰竭有较好的临床疗效,可改善心功能和临床症状,降低病死率.     

比索洛尔和美托洛尔治疗223例慢性充血性心力衰竭的疗效比较

目的:比较比索洛尔和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:233例慢性充血性心力衰竭病人随机分为比索洛尔组和美托洛尔组。比索洛尔组(116例)每日口服比索洛尔2.5～10mg,美托洛尔组(117例)每日口服美托洛尔25～100mg。共治疗2a。结果:比索洛尔组临床总有效率为72.4％,美托洛尔组临床总有效率为70.1％(临床心功能与用药前相比均P<0.01)。2组用药后超声心动图测得的左室收缩功能均明显改善(P<0.01)。2组死亡率、心血管疾病死亡率及心血管疾病住院次数无明显差别。结论:比索洛尔和美托洛尔均对治疗慢性充血性心力衰竭有效。     

冠心病患者中无心功能不全与合并心功能不全的脂联素水平观察

目的血清脂联素（adiponectin,APN）,一种脂肪组织来源的胶原样血浆蛋白,具有抗动脉粥样硬化、抗炎及改善胰岛素敏感性等作用,本文旨在探讨冠心病无合并心功能不全组与冠心病合并心功能不全组血清脂联素水平及其与NTproBNP的关系,及探讨脂联素在冠心病合并慢性心功能不全发病机制中的作用。方法收集连续入院的冠心病合并NYHAⅡ-Ⅳ级患者60例和冠心病无心功能不全患者60例的血清和临床资料,选取性别与年龄与病例组相匹配对照组25例,测定空腹血清脂联素水平、N末端前脑钠肽（N-terminal portion of proBNP,NTproBNP）、hsCRP（high sensitivity C-Reactive Protein）及生化指标,比较各组间脂联素水平及与NTproBNP、hsCRP及生化指标的关系。结果冠心病患者中无心功能不全组血清脂联素显著低于对照组,而冠心病合并心功能不全组显著高于冠心病无心功能不全组及对照组,且冠心病合并心功能不全组随着心功能不全分级的增加,脂联素水平是升高的。Spearson偏相关分析显示经年龄、性别及BMI校正后冠心病组脂联素水平与NT-proBNP、hs-CRP呈正相关,与LVEF、TC、TG呈负相关,多元逐步回归分析显示NTproBNP、HDL-C、TC是影响血浆APN的独立因素。结论本文研究发现冠心病无心功能不全患者血清脂联素水平明显低于对照组,而在冠心病合并心功能不全组血清脂联素是明显高于其他二组,且随着心功能不全分级的增加而明显递增,同时冠心病患者血清脂联素与NTproBNP及hsCRP呈正相关,提示脂联素可能参与冠心病及心功能不全的发病机制,其确凿的作用机制还有待进一步的深入研究证明,血清脂联素的变化趋势对于心功能不全的进展及转归可能有一定的指导意义。     

Effects of lisinopril on congestive heart failure in normotensive patients with diastolic dysfunction but intact systolic function

This study examined the effects of lisinopril on diastolic function in 12 normotensive patients (mean age 72 years) with symptomatic congestive heart failure, intact left ventricular systolic function and abnormal diastolic function secondary to ischaemic heart disease in a placebo-controlled double blind crossover study, with each treatment dosed orally for 5 continuous weeks. Compared to placebo, lisinopril significantly decreased blood pressure, increased plasma renin activity without altering heart rate or plasma norepinephrine. There was no statistically significant improvement with lisinopril in radionuclide derived peak filling rate and time to peak filling rate, in Doppler echocardiographic measurements of the ratio of peak flow velocity in early diastole to the peak flow velocity of atrial contraction (E:A ratio) and in visual analogue scales of symptoms.Thus, although angiotension converting enzyme inhibitors may have an established role in the treatment of heart failure secondary to left ventricular systolic dysfunction, its use in patients with isolated diastolic dysfunction remains unclear.     

Digoxin-felodipine interaction in patients with congestive heart failure

Summary A possible interaction between felodipine and digoxin was studied in 23 patients with congestive heart failure before and after 8 weeks treatment with both drugs.A modest, non-significant increase in serum digoxin level 2 h postdose (+15%) was found in the felodipine group (n=11) compared to placebo (n=12), with no change in the trough and 6 h postdose levels.There was a bimodal distribution of the observed changes in serum digoxin level 2 h postdose: a significant increase (p<0.001) was observed only in patients with a high plasma felodipine level, which may have been caused by changes in the absorption rate in those patients. Changes in the elimination of digoxin after felodipine therapy appeared unlikely, since the trough and 6 h post-dose levels were unchanged.Analysis of the clinical characteristics, haemodynamics and laboratory values revealed no significant differences between the subgroups. The observed increase in serum digoxin warrants monitoring the trough and peak levels digoxin in patients with congestive heart failure who are also being treated with felodipine.     

非洛地平治疗肺心病心力衰竭

目的：观察常规疗法加非洛地平治疗肺心病心力衰竭的疗效和安全性。方法：肺心病心力衰竭病人 ５０例（男性 ４０例,女性 １０例;年龄 ６８ａ± ｓ8ａ）,在常规治疗基础上,加用非洛地平５mg,po,ｑｄ,连用 ７ ｄ。另有常规治疗组 ５０例（男性 ３８例,女性 １２例;年龄 ６５ ａ± ７ ａ）,仅用吸氧、抗感染、改善通气等常规处理。结果：治疗７ｄ后非洛地平组总有效率 ９８％与常规治疗对照组 ４６％比较,差别有非常显著意义（ Ｐ＜ ０． ０１）, ２组均未发现严重不良反应。结论：非洛地平治疗肺心病心力衰竭疗效优于常规治疗组。