老年股骨转子间骨折治疗体会

目的观察采用动力髋螺钉内固定和人工股骨头置换治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折43例,人工股骨头置换13例,根据Harris评分标准对患者进行功能评定。结果本组56例患者,手术均顺利,切口均一级愈合。术后随访6～24个月,平均随访16个月,骨折全部愈合。DHS内固定组优24例,良15例,可4例,差0例,优良率为90.7%。人工股骨头置换组优9例,良3例,可1例,差0例,优良率为92.3%。结论动力髋螺钉和人工股骨头均是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法,但要根据病情个体化治疗。     

老年股骨转子间骨折的治疗体会

目的 总结老年股骨转子间骨折手术治疗的临床体会.方法 105例老年股骨转子间骨折患者,按照随机数字表法分为DHS组(37例)、Gamma钉组(32例)、PFN组(36例),分析比较三组的临床疗效.结果 DHS组、Gamma钉组、PFN组优良率分别为89.19%(33/37)、90.62%(29/32)、91.67%(33/36),三组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DHS、Gamma钉、PFN三种方法均适合老年股骨转子间骨折的治疗,能够减少术后并发症,促进患者早期康复.     

DHS治疗老年股骨转子间骨折

随着老年人口的增长和交通事故的增多，股骨转子间骨折的发病率明显上升，为了使患者早期下床活动，改善术后功能，减少因长期卧床引起的并发症，降低病死率，在患者自身条件允许的情况下，尽早手术治疗，坚强内固定已被广大临床骨科医师广泛认同。笔者自2004年3月～2006年3月手术治疗65例股骨转子间骨折，采用DHS内固定取得了良好的效果。     

老年股骨转子间骨折的诊治体会

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法??选择2008年7月—2011年7月该院收治的42例股骨转子间骨折老年患者,采取人工股骨头转换术进行治疗.结果?平均手术时间65 min,无严重术后并发并发症,平均随访18个月,根据Harris 评分标准,优22例,良18例,中2例.结论?人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折操作简便、术后并发症少,恢复良好,是一种理想的治疗方法.     

PENA治疗老年股骨转子间骨折临床护理体会

目的：探讨老年股骨转子间骨折患者的护理对策。方法对42例老年股骨转子间骨折患者进行观察,根据病情提出护理要点制定护理计划。结果通过采取护理措施,有效的预防并发症的发生,促进疾病的恢复。结论有效的护理对老年股骨转子间骨折患者肢体功能恢复起着重要作用。     

外固定架治疗老年股骨转子间骨折

目的:探索外固定架治疗老年转子间骨折的应用和效果。方法:自2003年1月～2010年1月应用外固定架经皮C臂下闭合进入治疗股骨转子间骨折28例,伴有心肺等疾病年龄在65岁～93岁,术后随访6～24个月。结果:手术时间25～35 min,平均30 min;术后4个月,骨折全部愈合。结论:外固定架治疗老年股骨转子间骨折疗效可靠,简单易行,对于老年具有合并症的股骨转子间骨折是一种不错的选择。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床体会

股骨转子间骨折是老年人最常见的股骨上段骨折.治疗关键在于及时复位、坚强固定和使患者早期离床活动,减少或避免并发症的发生,降低病死率,提高生存质量.动力髋螺钉(DHS)内固定使患者离床活动后形成的颈平面不丢失,经加压嵌插的骨折紧密接触,骨性愈合快,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法.我们于1998～2005年用DHS治疗老年股骨转子间骨折患者35例,疗效满意,报道如下.     

应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法2000年1月~2004年12月应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折56例,术后定期随访,以骨折愈合情况、髋关节功能恢复情况以及颈干角、是否肢体短缩、外旋畸形、并发症发生等为观察指标。结果56例病人,术后经随访8~18个月,综合以上观察指标,优良率达96.43%。3例发生肺部感染;2例发生下肢深静脉栓塞;2例出现股骨颈锁钉脱出,并发生髋内翻。无一例死亡。结论应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、固定牢固、手术创伤小、失血少、感染率低、病人可早期功能锻炼、并发症少等优点。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折时的注意事项、失败原因及预防措施。方法应用DHS治疗60岁以上老年人股骨转子间骨折55例,对其成功与失败的结果、原因进行分析。结果随访6~30个月,满意42例,较满意(不同程度功能障碍)8例,失败5例。5例失败病例中,髋内翻畸形4例,螺钉穿出股骨头颈1例。失败原因是骨折不稳定,骨骼质量差,钉位欠佳和复位不满意。结论DHS是目前治疗老年股骨转子间骨折的首选方法。选择适应证、掌握手术技巧、术后正确有效的康复指导是防止失败的重要措施。     

老年股骨转子间骨折加压滑槽钉治疗

目的 探讨加压滑槽钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法 回顾性分析采用加压滑槽钉治疗45例股骨转子间骨折患者的临床资料.结果 45例骨折复位,钢板螺钉位置良好.随访3～19个月,平均11个月.优15例,良21例,优良率为80%.结论 加压滑槽钉内固定治疗老年股骨转子间骨折具有操作简便、复位准确、固定可靠、并发症少等优点,值得临床推广应用.     

浅谈老年股骨转子间骨折的临床治疗

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折类型。目前比较趋于一致的意见是若无明显手术禁忌证,尽早采用手术治疗,可明显降低致残率及病死率。我科自2000年1月-2009年12月共手术治疗117例老年股骨转子间骨折,现对有随访记录的95例病人作回顾性分析,报告如下。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折时的注意事项、失败原因及预防措施。方法应用DHS治疗60岁以上老年人股骨转子间骨折55例，对其成功与失败的结果、原因进行分析。结粜随访6～30个月，满意42例，较满意（不同程度功能障碍）8例，失败5例。5例失败病例中，髋内翻畸形4例，螺钉穿出股骨头颈1例。失败原因是骨折不稳定，骨骼质量差。钉位欠佳和复位不满意。结论DHS是目前治疗老年股骨转子间骨折的首选方法。选择适应证、掌握手术技巧、术后正确有效的康复指导是防止失败的重要措施。     

DHS治疗老年股骨转子间骨折78例

目的：探讨应用动力髋部螺钉治疗老年股骨转子间骨折的手术方法及临床效果评价。方法：采用DHS内固定手术治疗老年股骨转子间骨折78例。结果：随访时间8个月～2年,78例均愈合,其中切口感染2例,髋内翻3例,异位骨化2例,下肢深静脉血栓2例,骨折恢复期再次脑血栓1例。结论：DHS手术操作简单,内固定牢固,能早期活动,并发症少,是治疗老年股骨转子间骨折首选方法,完善围手术期处理是保证手术成功的重要条件。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的：探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法：应用股骨近端锁定接骨板治疗61例老年股骨转子间骨折。结果：平均随访12．3个月,骨折均顺利愈合,愈合时间平均14．2周,关节功能恢复良好。结论：股骨遍端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种切实可行的治疗方法．     

PFNA治疗股骨转子间骨折的临床体会

随着社会人口老龄化及老年骨质疏松的日益严重,股骨转子间骨折患者呈增长趋势,尤其老年人骨折后长期卧床出现坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮、泌尿系感染、畸形、骨质疏松加重等并发症,在身体条件允许的情况下采取早期手术内固定治疗能够明显减少并发症,降低病残率和死亡率,目前临床上对于股骨转子间骨折内固定术式选择髓内固定还是髓外固定目前仍然存在争议。     

人工股骨双动头置换治疗高龄老年股骨转子间骨折

目的 探讨人工股骨双动头置换治疗高龄老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 应用人工股骨双动头置换治疗75岁以上老年股骨转子间骨折38例,骨折Evans分型:ⅡA型9例,ⅡB型15例,Ⅲ型14例,均为不稳定性骨折.结果 术后平均随访(7.4±1.5)个月,所有患者住院期间无术后死亡,术后6个月内所有随访者均成活,复查X线片未见假体松动、下沉,术后3～6个月术髋关节按Harris评分平均(87.0±2.5)分.结论 人工股骨双动头置换治疗高龄老年股骨转子间骨折,利于术后患者早期离床活动,减少卧床并发症,为老年骨质疏松患者股骨转子间不稳定性骨折的有效治疗方法.     

股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人的常见骨折之一,且发生率呈上升的趋势.手术治疗可早期功能锻炼,减少长期卧床的并发症,降低病死率.     

股骨近端解剖锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的 评定股骨近端解剖锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 老年股骨转子间骨折45例,按Evans分型：Ⅲ型21例,Ⅳ型15例,Ⅴ型9例.应用股骨近端解剖锁定接骨板固定.根据患者临床症状及CR拍片判断骨折愈合情况,Harris髋关节评分系统评定患髋功能.结果 所有患者平均住院16 d,随访平均15个月,所有骨折愈合,无内固定失败,无股骨头坏死,依据Harris髋关节评分系统评定优良率88%.结论 股骨近端解剖锁定接骨板符合股骨解剖结构,固定可靠,对骨折端血运影响小,适合应用于股骨转子间粉碎性骨折.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定对老年股骨转子间骨折的疗效。方法 2009年1月～2011年2月,本院采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子骨折27例,男10例,女17例;年龄62～85岁（平均74岁）。按股骨近端骨折AO分型：A1型5例,A2型15例,A3型7例,均为闭合性骨折。结果手术时间1～1.5h,平均1.2h,术中出血100～400ml,平均180ml。术后随访4～14个月,平均9个月。骨折全部愈合,未出现切割现象,骨折愈合时间为11～17周,平均14.6周,无髋内翻。结论股骨近端防旋髓内钉具有操作简单、创伤小、失血少、内固定可靠、防旋转、骨量丢失少等优点,是一种理想的治疗老年股骨转子间骨折的内固定材料。     

解剖钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨用股骨近端解剖钢板固定老年股骨转子间骨折的方法和疗效。方法选择笔者所在医院老年股骨转子间骨折52例,采用股骨近端解剖钢板固定,对有骨质疏松骨缺损者术中植骨11例,全部进行随访,随访时间6个月至3年。结果51例在3—6个月时获得骨性愈合,内固定未见松动、脱落、断裂。髋内翻1例,畸形愈合。结论股骨近端解剖钢板内固定治疗老年转子间骨折具有操作简便、创伤小、固定可靠等优点,是一种值得推广的方法。