浅谈急诊科住培教学的医学人文教育与医患沟通培养

住院医师规范化培训是培养卓越医师的的关键环节。住院医师医学人文教育与医患沟通能力培养,对医疗工作中的给予患者充分的人文关怀、与患者进行良好沟通、更好地为患者服务至关重要。急诊科住院医师规范化培训是急诊专科人才培养的重要途径。急诊科人文教育与医患沟通技能的培养是急诊科住院医师规培的重要组成部分。然而,目前普遍存在重急救知识、急救技能培养而轻医学人文教育与医患沟通技能培养。因此,急诊科住院医师规范化培训亟待加强人文教育、医患沟通技能的培养。我院急诊科通过合理安排培训内容、采用科学教学方法,加强人文教育、医患沟通技能的培养,使得住院医师急救知识、急救技能与人文素养、沟通能力同步提高,从而取得较好的培训效果,更好地沟通,更好地为患者服务。     

医患沟通技能课程建设的实践与建议

对于医学生来讲,医患沟通已经成为与医疗技能同等重要的技能之一。医患沟通的实质就是要借助人际传播的各种载体,使医患之间顺畅、及时、有效地交流,以更好地实现其医学目的,保证医疗质量,促进患者恢复和保持身心健康[1]。有调查显示,北京某医院有74.4%的住院医师均有医患沟通的负面经历[2]。加强医患沟通是缓解医患矛盾和医患纠纷的重要举措[3]。因此,提高医学生的医患沟通技能已成为当务之急[3-4]。然而目前中国医学院校对医学生在医患沟通能力方面的     

使用标准化病人和标准化家属评估临床医师沟通技能的脚本撰写

目前我国医患关系比较紧张,其主要原因可能在于医患沟通的不充分。我国对医学生临床教育中医患沟通相关课程设置不多,且缺乏客观、公正、标准的沟通技能考核办法。应用标准化病人和标准化家属对医学生乃至住院医师的临床沟通技能进行考核,对我国医疗卫生水平的提高、医患矛盾的改善大有裨益。标准化病人及标准化家属的模拟脚本,是此种考核方法成功的关键。     

标准化病人在口腔颌面外科住院医师规范化培训医患沟通技能中的应用

目的：研究标准化病人(standard patient, SP)在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用。方法：将住院医师随机分为试验组和对照组。采用医患沟通技能评价量表和医疗服务满意度调查表,对住院医师医患沟通能力和患者满意度进行评价。结果：试验组住院医师医患沟通能力及患者满意度较对照组显著提高。结论：SP模拟医患沟通培训能够提高住院医师的医患沟通能力及患者满意度。     

加强脊柱外科住院医师医患沟通能力的培养

与患者交流沟通技巧的学习和掌握往往是住院医师成为合格临床医师的必要条件.本文分析了加强脊柱外科住院医师医患沟通能力培养的重要性和必要性,并结合脊柱外科疾病的特殊性提出了加强医患沟通能力的培养方法.     

骨科住院医师医患沟通技巧培养

通过对骨科住院医师进行本专业疾病的特殊性及医患沟通的特殊性进行培养,提高本专业年轻医师医患沟通技巧,使患者及家属能更好的理解骨科疾病诊疗过程,配合治疗并减少医患纠纷。     

儿科住院医师规范化培训医患沟通能力培养方案初探

加强儿科住院医师规范化培训期间住院医师的医患沟通能力,对改善医患关系紧张的局面具有重要意义。目前我国各级医疗单位儿科就医群体存在住院患儿为独生子女、家长过度溺爱、诊疗中过度紧张和恐惧等特点。分析现状可见,临床实践中儿科住院医师的医患沟通受到患儿、家长、医师三方面影响,存在患儿不易配合、家长医学护理知识不足、住院医师临床与沟通经验缺乏等问题。因此,有必要在规范化培训期间,加强儿科住院医师医患沟通能力专项培训,建立医患沟通反馈机制,针对其医患沟通存在的薄弱环节加以改进,以完善儿科住院医师医患沟通能力培养方案。     

浅谈麻醉科住院医师如何防范医患纠纷

探讨麻醉科低年资住院医师防范医患纠纷策略。近年来,我国医患关系紧张,医患纠纷事件逐年增加,其中由手术麻醉引发的纠纷占较大比重。因此,麻醉科低年资住院医师首先应该在思想上正确认识新的医疗形势下的医患关系,了解麻醉科医患矛盾的成因。防范医患纠纷的主要措施包括以下几个方面：不断学习提高个人综合素质,利用各种途径进行有效医患沟通,加强责任感落实医院医疗工作管理制度,真实完整详细地书写麻醉记录。只有从多方面重视才能有效地降低麻醉相关医患纠纷的发生率。     

肾病科住院医师规范化培训中医患沟通能力培养

在规范化培训期间加强住院医师医患沟通能力培养,对改善医患关系紧张局面具有重要意义。本文从肾病科临床疾病特征、参加规范化培训住院医师医患沟通存在的主要问题以及提高医患沟通能力的措施等方面,探讨如何在中医药大学附属医院肾病科规范化培训中加强住院医师医患沟通能力培养。     

规培住院医师与八年制医学生医患沟通能力的比较研究：以北京协和医学院为例

目的　比较住院医师与医学生在沟通课程前对不同医患沟通环节的自评和医患定位,为不同对象开展针对性教学提供参考。方法　抽取北京协和医学院2009年10月至2013年10月期间开设临床医患沟通课程的331名八年制医学生及308名住院医师,使用两个自评问卷的方式进行课前评估,包括医患沟通技能和职业实践的信心问卷和医生患者定位问卷。应用SPSS 17.0进行数据处理和统计学分析,采用独立样本t检验。结果　对不同沟通目标的排序,住院医师和八年制医学生均为：收集患者完整的病史评分最高[（4.340±0.756）vs.（4.050±0.707）],建立良好的医患关系次之[（4.310±0.740）vs.（4.030±0.790）],和患者讨论治疗方案再次[（4.050±0.812）vs.（3.600±0.823）],告知坏消息最低[（3.850±0.897）vs.（3.260±0.907）]。对于建立良好的医患关系[（4.310±0.740）vs.（4.030±0.790）,P<0.01]、收集患者完整的病史[（4.340±0.756）vs.（4.050±0.707）,P<0.01]、和患者讨论治疗方案[（4.050±0.812）vs.（3.600±0.823）,P<0.01]、告知坏消息[（3.850±0.897）vs.（3.260±0.907）,P<0.01]、整体的医患沟通能力[（4.230±0.796）vs.（3.700±0.808）,P<0.01]的信心评分方面,住院医师组均高于八年制医学生组。医生患者定位量表提示,住院医师组“以医生为中心”的倾向高于八年制医学生组[（60.630±7.665）vs.（3.760±0.828）,P<0.01]。结论　住院医师对于医患沟通的自信高于八年制医学生,而“患者为中心”的理念弱于医学生。医患沟通教学的重点在两个群体分布特点相似,八年制医学生教学中需要兼顾其经验不足,住院医师则需要强调共情和换位思考能力的培养。     

医学生与老年患者沟通及医疗法规认知的调查

通过问卷调查了解医学生与老年患者沟通的现状和对医疗法规的认知情况。结果显示,医学生普遍存在缺乏医患沟通的技巧、医疗法规知识匮乏的情况,同时医患沟通不足是导致医疗纠纷的首要原因。应加强医学生医患沟通技能的培养,开设相关医疗法律课程。     

消化内科学教学中实习生医患沟通能力培养探析

良好的医患沟通是医疗服务质量的重要保障.本文从消化系统疾病及患者的特点出发,探讨了消化内科学临床教学中培养实习生医患沟通能力的重要性和具体方法.

Abstract：

Favorable doctor-patient communication is the important guarantee of medical service quality. From the characteristic of gastrointestinal diseases and patients, the importance of the training of doctor-patient communication skill in the clinical teaching of gastroenterology were explored in this paper,and the training methods were analysed.     

医患关系的恶化与医学人文精神的缺失

在现代医学科学高速发展的同时,也面临着医学人文精神的缺失和医患关系的恶化.本文探讨了现代医学人文精神缺失的原因及其与当前医患关系恶化的内在联系,并探讨了医学人文精神回归的对策,以期为改善医患关系提供新的思路.     

医学生医患沟通能力的调查分析与培养措施探讨

目的 调查与分析医学生医患沟通能力的状况,探讨培养医学生医患沟通能力的措施.方法 采用调查问卷的方法,调查分析了我院914名医学生对医患沟通能力培养重要性的认识、医患沟通能力以及医患沟通中存在的问题等.结果 96.6％的医学生认为医患沟通非常重要,62.7％的医学生缺乏医患沟通的能力与技巧,56.4％的医学生采集病史重点不突出,62.3％的医学生采集病史缺乏系统性等;几乎所有的医学生在医患沟通中注意或非常注意自己的态度和行为.结论 医患沟通能力是构建和谐医患关系、提高医疗质量和减少医疗纠纷的重要前提.在医学生医患沟通能力亟待改善的现状下,增设相关课程、改革培养方法、加强医患沟通技巧培训、提高教师教学水平和构建科学的考核体系,是提高医学生医患沟通能力的有效措施.     

医学生沟通能力的培养及其重要性

良好的医患关系是保证医疗正常进行的关键,需要从医学生阶段开始培养与人沟通的技能,以促进和谐医患关系形成。从医患沟通的重要性人手,本文从医学生在医患沟通中应该具有的个人素质、应该掌握的沟通技巧、采取的策略等几个方面系统论述了如何培养医学生的沟通能力。     

医患互动与医德行为

医德的覆行存在于医疗行为中，存在于医患互动中。作者从医患的心理互动、医患的行为互动和医患的语言互动三个方面，阐述了医患互动的内容及其道德内涵。作者认为医患互动是在人道关怀原则指导下展开的。医患间的认知、情感和意志的互动，其关键是调动患者的主体力量，使之能积极地与与疾病作斗争，促进康复尽早和尽量完善的实现。医患间技术行为、经济行为和文化行为的互动，尊重病人，全面替病人设想，是实践医德的重要环节。医患间的语言互动是医患进行心理沟通和行为互动的中介环节，它要求必须具有高素质的人文修养和运用语言艺术的技巧，因而要求医者必须注意语境、语气、语情和语知，从而利用语言交流更好地为病人服务，提高医疗服务质量和医疗技术质量。     

Doctor-patient communication starts from medical students

Currently,with the increasing tensionin doctor-patient relationship and medical disputes,it is of great practical importance to train medical students’communication skills in order to establisha harmonious doctor-patient relationship to improve the quality of clinical teaching.This paper emphasizes the importance of cultivation of communication skills in medical education and suggests ways to improve communication skills among medical students.     

谈医学生医患沟通能力的培养

医患沟通能力是医学生应具备的一种基本技能,它的提高是一项复杂而长期的工作。在当前医患关系紧张、医患沟通不畅的现状下,医患沟通教学课程设计中应该设定什么样的目标、课程如何安排、采取何种方法教学都需要我们在教学实践中不断探索、总结。努力培养医学生与患者沟通的能力,学习如何建立医患信任关系以与诊疗关系,使医学生具有宽厚的人文社会科学知识、良好的沟通能力和健康的心理素质,能够从人文、伦理、法律等多角度去思考和处理问题,为医学生转变为合格的执业医师打下良好的基础。     

沟通合作———医学人文的表达与实现

医务工作环境复杂,医生接触的人群多样且难以预见。通过沟通合作将医学人文素养进行表达和实现,有助于医生临床工作决策和合作,对顺利有效处理医疗事务、提高医疗工作效率和改善患者就医体验非常关键。在此探讨了更加契合医生的沟通新定义,并根据医生沟通合作的对象不同分别进行了分析。医患沟通应着眼未来,携手并进。同行沟通要互相尊重,求同存异。社会沟通掌握界限,消除偏见。只有像这样在沟通合作中运用一定的技巧,才能良好表达和实现医学人文素养,为稳定我国医疗环境作出贡献。     

医学文化的理念与医学教育的底线

本文从分析当前医患关系紧张社会现象的文化本质切入,阐述了文化与文化主体、医学文化与医学模式的哲学关系、医学文化复合主体与医患关系等观点,分析了医学文化理念扭曲与医患关系紧张的相关性,描述了医学文化理念扭曲导致医学教育相关观念错位给医学教育造成的困境。在此基础上,明确提出要特别关注医学文化理念扭曲造成医学教育观念错位的问题,要清楚认识医学教育观念错位给医学教育带来的战略性的危害;同时呼吁,在当前医学人文环境非常不利的情况下,医学教育在医学生培养过程中必须坚守住5个精神底线。