曲美他嗪联合赖诺普利治疗酒精性心肌病的疗效分析

目的:观察曲美他嗪联合赖诺普利治疗酒精性心肌病的临床疗效。方法:随机将64例酒精性心肌病患者分成治疗组和对照组,对照组为常规治疗,即强心、利尿、扩张血管及倍他乐克,治疗组在此基础上加服曲美他嗪和赖诺普利6个月,观察比较两组患者左室射血分数、C反应蛋白含量和6分钟步行试验结果,对两组试验的治疗效果及不良反应情况进行观察和比较。结果:治疗组左室射血分数、C反应蛋白含量及6分钟步行试验与对照组比较均得到显著改善,两者比较有统计学意义(P0.05)。结论:曲美他嗪联合赖诺普利是辅助治疗酒精性心肌病的有效药物,大大地改善了患者的心功能,此治疗方案具有一定的临床操作性,且安全性高,值得临床借鉴。     

美托洛尔联合赖诺普利治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察美托洛尔联合赖诺普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法96例CHF患者随机分为:对照组(n=46)给予洋地黄及利尿剂等常规治疗,治疗组(n=50)在常规治疗的基础上口服赖诺普利10mg/d,美托洛尔(12.5～100mg/d),疗程均为6个月。结果治疗后治疗组患者心功能改善、血压下降、心率减慢、心胸比缩小,左室舒张末期内径(LVDd)及左房内径(LAd)均明显减小,左室射血分数(LVEF)增加(P<0.05),明显优于对照组;且副作用少、患者耐受性好。结论赖诺普利联合美托洛尔治疗CHF疗效肯定、副作用少,值得临床推广。     

氯沙坦和贝那普利联合治疗高血压性心脏病心衰的疗效

目的:探讨氯沙坦和贝那普利联合治疗高血压性心脏病患者心功能康复的研究。方法:101例高血压伴心衰患者随机分为氯沙坦和贝那普利联合治疗组48例,贝那普利对照53例,对照组用贝那普利10 mg·d-1,氯沙坦组在对照组的用药基础上加氯沙坦50～100 mg·d-1。12月为一疗程,治疗前后用彩色超声心动图检测,反映心脏收缩功能及舒张功能等指标,治疗前后测定血浆中神经内分泌激素指标水平。结果:氯沙坦和贝那普利联合治疗组一年后,心脏收缩和舒张指标自身比较有统计学差异;对照组上述指标改变不明显(P>0.05)。治疗组治疗后,神经内分泌激素随着心功能改善上述指标逐渐下降,自身比较及与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。临床疗效评定氯沙坦联合组总有效率95.83%,对照组总有效率66.03%,有统计学差异(P<0.05)。结论:氯沙坦联合组可抑制高血压病伴左室肥大患者神经内分泌激活,改善左室收缩及舒张功能,联合应用更显著,改善心功能作用优于贝那普利组。     

倍他乐克联合赖诺普利治疗舒张性心力衰竭的疗效观察

目的探讨对于舒张性心力衰竭(DHF)患者应用倍他乐克联合赖诺普利来进行治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2010年4月至2012年4月所收治的60例舒张性心力衰竭的临床资料,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,两组各30例,对照组给予利尿剂、洋地黄、硝酸酯类药物进行治疗,对照组在此基础之上加用倍他乐克联合赖诺普利,观察临床效果。结果治疗后治疗组总有效率为88.67%对照组总有效率为66.67%,两组相比较具有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后心率、血压、等容舒张时间均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善明显。结论对舒张性心力衰竭患者采用倍他乐克联合赖诺普利来进行治疗效果显著,值得在临床上推广使用。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法：扩张型心肌病患者50例,随机分为两组：对照组25例,常规使用洋地黄、利尿药、血管紧张素转换酶抑制药、β－受体阻滞药等药物治疗;治疗组25例,在对照组常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,po,tid,治疗3个月。观察治疗前后两组左室射血分数（LVEF）、心功能、左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）变化。结果：治疗组心功能明显改善,总有效率为92．0％,对照组为60．0％。治疗组LVEF值显著提高,P〈0．01,左室收缩、舒张末期内径明显缩小,P〈0．01。结论：曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能,逆转心室重构。     

培哚普利对心肌梗死患者心肌重构的影响

目的:探讨培哚普利对心肌梗死患者心肌重构的影响。方法:将100例心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组患者均给予常规治疗,治疗组加用培垛普利(4mg.d-1),并于治疗前和治疗1年后比较二者左室短轴缩短率(FS)、左室重量指数(LMVI)、舒张早期与舒张晚期充盈速度比值(E/A),并对患者的心功能进行NYHA评级,观察药物的不良反应,统计因心衰入院率及死亡率。结果:1年后治疗组患者FS、LMVI、E/A、心功能、血压、心衰入院率和死亡率均好于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:培哚普利阻抑左室重构过程,改善左室功能,效果更好,值得临床推广应用。     

培哚普利联合卡维地洛治疗难治性心力衰竭的临床观察及护理

目的观察培哚普利联合卡维地洛对难治性心力衰竭患者心功能的影响及护理。方法选取60例难治性心力衰竭的患者随机分为两组,30例作为对照组常规用药治疗(强心、利尿、扩血管)及护理,30例作为治疗组在常规治疗的基础上加用培哚普利及卡维地洛,并给予相应护理,共观察治疗护理6个月。结果治疗6个月后治疗组的难治性心力衰竭患者左室收缩与舒张功能的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论培哚普利联合卡维地洛,可以明显改善难治性心力衰竭患者的左室功能,提高对难治性心力衰竭患者的治疗效果。     

赖诺普利治疗急性心肌梗死38例

目的 :观察赖诺普利治疗急性心肌梗死的疗效。方法 :将73例心肌梗死患者随机分为治疗组38例 ,对照组35例 ;治疗组于心肌梗死后48小时内口服赖诺普利2.5mg,无低血压 ,则常规给药 ;其它治疗与对照组相同。结果 :心力衰竭发生率治疗组较对照组减少20.4% ,P<0.05 ,病死率两组差异无显著性。不良反应治疗组和对照组比较咳嗽差异有显著性 ,P<0.05 ,低血压发生率差异无显著性。结论 :赖诺普利可作为急性心肌梗死急性期减少心力衰竭的治疗方法之一。     

美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床研究

目的探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法选取本院2012年12月~2014年12月诊治的扩张型心肌病并心力衰竭患者104例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者52例实施常规治疗,观察组患者52例联用美托洛尔、螺内酯治疗,比较两组治疗效果。结果与治疗前相比,两组治疗后6min步行距离、心排血量、左室射血分数、左室短轴缩短率、每博量增加(P<0.05),心率、左室收缩期末内径、左室舒张期末内径减小(P<0.05)。观察组6min步行距离长于对照组(P<0.05),心排血量、每博量大于对照组(P<0.05),左室射血分数、左室短轴缩短率高于对照组(P<0.05),心率低于对照组(P<0.05),左室收缩期末内径、左室舒张期末内径小于对照组(P<0.05),临床疗效好于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效显著,值得临床推广使用。     

福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察福辛普利、螺内酯与常规抗心力衰竭药物联用治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将86例心力衰竭患者随机分为治疗组43例(福辛普利、螺内酯加常规抗心力衰竭药物)和对照组43例(福辛普利加常规抗心力衰竭药物),疗程8周.观察治疗前后临床心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)、血生化指标等变化.结果 两组患者临床心功能均有改善、治疗组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后心率的改善亦优于对照组(P＜0.05);治疗后两组的左室射血分数(LVEF)均有增加,左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均有减少;治疗后两组LVEF比较(P＜0.05)、两组LVEDD比较P＜0.01、两组LVESD比较P＜0.01.结论 福辛普利联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭明显改善心功能、改善左室重塑,治疗有效.     

赖诺普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨慢性心力衰竭应用赖诺普利与倍他乐克联合治疗的效果。方法100例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者应用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用赖诺普利联合倍他乐克治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血压、心功能指标水平。结果观察组患者治疗总有效率为90.0%(45/50),高于对照组的64.0%(32/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者收缩压、舒张压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压水平均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者LVESD、LVEF、LVEDD均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者咳嗽、心悸、水肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对慢性心力衰竭患者,在常规治疗基础上采用赖诺普利与倍他乐克联合用药方案效果确切,在保证治疗效果、稳定血压、改善心脏功能以及安全性方面临床价值高,值得推荐。     

联合美托洛尔、卡托普利和螺内酯在扩张型心肌病中的应用

目的观察美托洛尔、卡托普利和螺内酯治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法将82例扩张型心肌病患者随机分成三组(每组27例):A组常规治疗组,B组常规治疗+卡托普利,C组常规治疗+美托洛尔+卡托普利+螺内酯。治疗6个月,观察三组治疗前后左室舒张期末内径(LVEDD),左室收缩期末内径(LVESD),左室短轴缩短率(FS),左室射血分数(LVEF)。结论联合美托洛尔、卡托普利和螺内酯治疗扩张型心肌病疗效肯定。     

美托洛尔与贝那普利联合治疗慢性心力衰竭临床观察

目的探讨美托洛尔与贝那普利联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者69例,随机分成治疗组38例和对照组31例,对照组给予利尿剂、强心剂、硝酸酯类等扩血管药物常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔和贝那普利,半年后比较两组在治疗前后6min内步行距离、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化及心功能改善情况。结果治疗前后6min内步行距离、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组心功能改善显效率（52．6％）及总有效率（92．1％）明显优于对照组（19．3％）、（64．5％）（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效可靠,可改善患者的预后,提高生活质量。     

缬沙坦治疗扩张型心肌病的临床观察

目的 观察缬沙坦治疗扩张型心肌病(DCM)的效果.方法 将88例DCM患者随机分为治疗组和对照组各44例.对照组予以休息、低盐饮食、营养心肌、利尿剂、洋地黄、β-受体阻滞剂等常规治疗,治疗组在此基础治疗上给予缬沙坦80 mg,1次/d,2周后逐渐加量至160 mg,1次/d.治疗60个月后比较两组患者心功能变化及临床疗效.结果 两组治疗前后超声心动图结果 见表1.两组治疗后心功能较治疗前均明显改善(P<0.05);治疗组心功能较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率(86.4%)高于对照组(68.2%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗基础上加用缬沙坦治疗DCM可明显改善患者临床症状、左室收缩及舒张功能,疗效确切.     

赖诺普利联合氯沙坦钾治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察赖诺普利联合氯沙坦钾治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性。方法:72例CHF患者随机均分为观察组和对照组。两组患者均给予限盐、利尿等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予赖诺普利片初始剂量10 mg,口服,每日1次,每1~2周后剂量增加1倍,至最大剂量不超过40 mg,口服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯沙坦钾片50 mg口服,每日1次。治疗2个月后评价疗效,并观察两组患者治疗前后心胸比、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心胸比、LVEDD、LVESD、HR、SBP、DBP均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,LVEF显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,赖诺普利联合氯沙坦钾治疗CHF较单用赖诺普利疗效更显著,安全性较好。     

美托洛尔联合培哚普利对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 评价美托洛尔与培哚普利联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将182例CHF患者随机分为两组:对照组88例和治疗组94例.所有患者均经过常规的心衰治疗.对照组在常规的治疗基础上加用培哚普利;治疗组在常规的治疗基础上加用美托洛尔和培哚普利,观察两组治疗前后左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、SBP、DBP的变化.结果 治疗组有效率为(87.2%)高于对照组(69.3%).治疗组SBP、DBP、HR、LVEF、6 min步行距离均显著改善(P<0.05).结论美托洛尔联合培哚普利治疗CHF可明显心功能,改善左室重构,提高生存率,改善预后.     

葛根素注射液对不稳定型心绞痛患者左室功能的影响

目的:探讨葛根素对不稳定型心绞痛(UA)患者左室功能的影响。方法:将68例UA患者分为治疗组和对照组,两组均给予硝酸酯类、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗凝抗血小板等常规治疗,治疗组在此基础上加用葛根素注射液500 mg/d,对照组加用肌氨肽苷20 ml/d,两组均10 d为1个疗程;治疗前后检查超声心动图。结果:两组左室收缩功能参数(LVEF、CI、SV、△D%)治疗前后差异无显著性(P>0.05);而左室舒张功能参数(EPFV、APFV、E/A)治疗后明显改善,EPFV增加,APFV下降,E/A>1,与治疗前E/A值比较P<0.05,但治疗组改善更明显,组间比较P<0.01。结论:不稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上加用葛根素注射液,可进一步改善左室舒张功能,有利于改善UA预后效果。     

厄贝沙坦和赖诺普利联合应用对高血压病患者血管内皮功能的影响

目的探讨厄贝沙坦、赖诺普利单独与联合治疗对高血压患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的调节作用。方法选择156例高血压患者,随机分为3组,51例接受厄贝沙坦治疗;55例接受赖诺普利治疗;联合治疗组50例接受厄贝沙坦和赖诺普利治疗。均于治疗前后行血压及血浆NO、ET测定。并与50例健康者血浆NO、ET对照。结果3组高血压患者NO较对照组显著降低(P<0.01),ET显著升高(P<0.01)。3组治疗后血压均有显著下降(P<0.01),厄贝沙坦组及赖诺普利组降压幅度无差异,联合用药组降压幅度明显高于两单独治疗组(P<0.05);3组血浆NO水平均有显著升高(P<0.01);厄贝沙坦组及赖诺普利组血浆NO水平升高幅度无差异(P>0.05),联合用药组NO升高幅度明显高于两单独治疗组(P<0.05);3组血浆ET水平均有显著降低(P<0.01),厄贝沙坦组及赖诺普利组ET水平下降幅度无差异(P>0.05),联合用药组ET下降幅度明显高于两单独应用组(P<0.05)。结论厄贝沙坦、赖诺普利长期单独应用可明显降低血压,同时升高血浆NO水平、降低血浆ET水平、改善血管内皮素功能。两药联用治疗高血压对改善血管内皮功能效果更好。     

曲美他嗪治疗糖尿病并发冠心病心力衰竭临床疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗2型糖尿病伴冠心病心力衰竭临床疗效。方法将48例2型糖尿病合并冠心病心力衰竭患者随机分成常规15服药物组（对照组）24例和曲美他嗪组（治疗组）24例,治疗组在常规口服药物治疗的基础上加用曲美他嗪20mg口服,每日3次。治疗6个月,观察两组患者于治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hFBG）及心脏B超测量左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDD）、左室收缩末期容积（LVESD）、左室等容舒张时间（IVRT）等指标。结果治疗组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDD）、左室等容舒张时间（IVRT）、左室收缩末期容积（LVESD）均较治疗前有明显改善（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并冠心病心力衰竭患者在常规药物治疗基础上加用曲美他嗪,可以通过优化2型糖尿病患者的心肌能量代谢,明显提高心肌收缩和舒张功能,从而改善患者的心功能。     

小剂量螺内酯治疗56例慢性心力衰竭的临床观察

目的观察小剂量螺内酯治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法将112例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各56例。所有患者均采用卡托普利、倍他乐克及其他常规治疗,治疗组加用螺内酯。结果两组治疗后心功能均有改善,但治疗组比对照组明显改善;治疗后心率、收缩压、舒张压、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左室射血分数治疗组均明显优于对照组。结论加用小剂量螺内酯治疗CHF可以增加疗效,改善预后。