双眼复视26例眼外病因分析

<正>复视可分为单眼复视和双眼复视。临床上,双眼复视更多见,其病因复杂,涉及到眼部和眼外因素,大多为全身疾病的一部分,且部分疾病进展隐匿。眼科医生应仔细检查,全面考虑,不能单纯将其归结于眼外肌麻痹而忽视病因诊断。现将我院2000年1月至2010年10月首诊于眼科的     

以双眼复视为首诊的糖尿病12例临床分析

目的　探讨以双眼复视为首诊的糖尿病患者的诊断、鉴别诊断,并结合相关文献分析可能的病因。 方法 分析12例以复视为首要就诊症状的患者的临床资料。 结果 糖尿病引起的双眼复视常突然发生,且为单眼眼外肌麻痹。结论 对突发性双眼复视的诊断,除排除常规神经病、颅内占位性病变、高血压、高血脂症、Graves病、重症肌无力等疾病外,还应考虑糖尿病,提示临床上对双眼复视患者应做全面细致的检查。     

眼科首诊双眼复视患者眼外相关病因分析

目的分析眼科首诊双眼复视患者眼外相关病因。方法回顾性分析我院收治的双眼首诊复视患者48例的临床资料,对所有患者进行常规眼科检查、复视像分析及血生化等各方面的检查,并对结果进行分析。结果本组患者眼外相关病因24例(50.0%),其中糖尿病10例(20.8%),腔隙性脑梗死8例(16.7%),病毒感染2例(4.2%)、重症肌无力3例(6.2%),鼻咽癌1例(2.1%)。结论引发眼科首诊双眼复视患者的外部原因多种多样,应认真查找病因,针对不同患者、不同病因进行不同治疗,以取得最好的疗效。     

脑梗死后复视患者康复训练中不同时间介入主动运动的效果比较

目的探讨脑梗死后双眼复视患者康复训练中不同时间介入主动运动的效果。方法将40例脑梗死后双眼复视患者按发病住院时间分为2组，发病1-5d住院的患者设为观察组，共24例，住院当天常规药物等治疗的同时开始做主动运动的视物操训练；发病≥6d住院的患者为对照组，共16例，住院当天常规治疗的同时也开始做主动运动的视物操训练。经过10d常规治疗加主动运动的视物操训练后，评估2组患者复视恢复情况。结果观察组复视恢复有效率达95．8％（23／24），对照组复视恢复有效率为62．5％（10／16），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑梗死后双眼复视患者康复训练中，主动运动在发病1-5d介入优于5d以后介入。     

老年复视的临床特点分析与治疗

目的探讨老年复视的病因、临床特点及治疗效果。方法回顾性分析了40例老年复视患者的临床资料,对≥60岁40例复视的老年人采用同视机、红玻片、三棱镜及Hess屏等方法对等方法进行复视像检查和眼肌、眼位运动,辅以影像学诊断和血生化检查。结果 40例中神经血管源性眼肌麻痹32例(80%),肌源性麻痹2例(5%),全身免疫性麻痹3例(7.5%),外伤性麻痹2例(5%),不明原因1例(2.5%)。结论老年复视病因复杂,仔细分析临床特征,进行全面细致的眼科检查、影像学检查有助于病因诊断及有效的治疗。     

颧骨骨折并发复视的临床研究

颧骨骨折在颌面外伤病例中比较多见 ,由于颧骨位于面部较突出部位 ,并且是组成眼底及眶外侧壁的一部分 ,因此 ,颧骨骨折时 ,常伴发复视症状。所以 ,在处理颧骨骨折时 ,不要忽视复视的治疗 ,以免造成永久性复视 ,给患者生活带来不便。自 1997年 4月至 1998年 4月 ,我院共收治颧骨骨折并发复视病人 8例 ,现将治疗情况报道如下 ,并就其发生、诊断和治疗进行分析讨论。1　临床资料8例均为男性 ,年龄 7～ 4 4岁 ,平均 2 1.5岁。致伤原因均为车祸。 8例中 ,因颧骨骨折致眶外壁骨折致复视 2例 ,眶底骨折致复视 4例 ,眶内侧壁骨折致复视 1例 ,眶上壁…     

中老年人双眼复视的检查与诊断

目的：探讨中老年人双眼复视的病因及诊断方法。方法：对11例50岁以上以复视首诊眼科的患者进行视力,眼位,眼肌运动,红玻璃试验及同视机定量检查,并进行血生化检查和影像学诊断。结果：11例中老年双眼复视患者均有眼肌运动障碍,其中10例为神经源性,1例为肌源性,8例患者有血管性疾病。结论：对中老年双眼复视患者除进行全面细致的眼科检查外,应进行全身性疾病检查,多数患者能查出病因,主要为血管性疾病和内分泌疾病所引起的眼肌运动障碍,应针对病因及时进行治疗。     

中老年复视102例的临床分析

目的：观察与分析双眼复视的病因。方法对102例双眼复视中老年患者的视力、眼位、眼肌运动、复视检查、生化及影像学资料进行回顾性观察。结果病因：糖尿病（29例,28.4%）、脑血管疾病（19例,18.6%）、眶骨骨折（14例,13.7%）、高血压动脉硬化（10例,9.8%）、颅内肿瘤（4例,3.9%）、病毒感染（5例,4.9%）、甲状腺功能亢进Graves病（7例,6.9%）、眼眶肿瘤（4例,3.9%）、鼻咽癌（3例,2.9%）、重症肌无力（4例,3.9%）、不明原因（3例,2.9%）。结论双眼复视病变很多,病因复杂,病变分布范围广泛,应仔细询问病史,有针对性地进行相关生化及影像学检查,以便明确病因和及时治疗。     

老年复视的临床特点与治疗分析

目的探讨老年复视的病因、临床特点及治疗效果。方法回顾性分析了40例老年复视患者的临床资料,对≥60岁40例复视的老年人采用同视机、红玻片、三棱镜及Hess屏等方法对等方法进行复视像检查和眼肌、眼位运动,辅以影像学诊断和血生化检查。结果 40例中神经血管源性眼肌麻痹32例(80%),肌源性麻痹2例(5%),全身免疫性麻痹3例(7.5%),外伤性麻痹2例(5%),不明原因1例(2.5%)。结论老年复视病因复杂,仔细分析临床特征,进行全面细致的眼科检查、影像学检查有助于病因诊断及有效的治疗。     

睾丸扭转30例报告

我院自1996年6月至2006年12月共收治30例睾丸扭转患者,现报告如下. 1 临床资料 我院自1996年6月至2006年12月共收治30例,年龄5个月至28岁,平均16.2岁.左侧19例,右侧11例.其中1例为右侧隐睾扭转.发病情况:睡眠中发病13例,剧烈活动后发病6例,外伤后发生2例,洗澡时发生2例,其他情况发病7例.发病至就诊时间为1 h至9 d,其中发病至就诊时间6 h以内7例,6～24 h 9例,1～3 d 3例,3 d以上11例.     

后天性麻痹性斜视原因分析

临床由于复视作为第一症状而就诊的患逐渐增多，其病因复杂，种类繁多，有的由于原因不清而导致误诊，而明确病因恰是治疗的关键，我们就2000-2001年门诊就诊的复视患64例病因进行分析。     

中药地乌胶囊治疗慢性胃炎480例

慢性胃炎系指不同病因引起的慢性胃粘膜炎性病变 ,是消化系统常见病、多发病。我院自 1998年 3月至 2 0 0 1年 1月对 4 80例慢性胃炎患者采用中药地乌胶囊进行临床治疗观察 ,结果报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择　经胃镜或病理检查明确诊断为慢性胃炎 5 6 0例 ,男性 372例 ,女性 188例 ,年龄 16～75岁 ,平均 4 2 .6岁。病程 6月～ 2 1年 ,平均 8.3年。将 5 6 0例患者随机分为地乌胶囊治疗组 (治疗组 )4 80例 ,男性 318例 ,女性 16 2例 ,年龄 16～ 73岁 ,平均 4 6 .1岁 ,病程 6月～ 18年 ,平均 8.4年。用地乌胶囊 (由黔南州人民医院制…     

60例X线胸片正常咯血患者纤维支气管镜检查

咯血是呼吸系统及全身各系统疾病常见的症状 ,患者常因咯血就诊 ,咯血的病因诊断往往成为呼吸科诊断的难点 ,经过胸片或肺CT可确诊一部分病因 ,但临床上有一部分咯血患者其X线胸片或肺CT正常 ,其咯血的病因诊断就更为棘手。笔者回顾我院 6 0例胸片正常的咯血患者经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查的结果 ,就其年龄、吸烟、咯血性状、咯血的时间等与肺癌检出率的关系进行分析 ,并对胸片正常的咯血患者行纤支镜检查的适应证进行探讨 ,报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :我院 1996年 5月至 2 0 0 3的 5月就诊咯血患者共 15 0例 ,均常规…     

妇科手术患者的心理分析与对策

本文将 10 0例妇科手术患者的抑郁、焦虑情绪评定及干预结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象 :选自我院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 1月收住的10 0例妇科手术患者。年龄 2 4～ 5 5岁 ,平均 4 0岁。文化程度 :大学 5例 ,高中 2 3例 ,初中 4 0例 ,小学 2 5例 ,文盲 7例。职业 :     

急性胰腺炎89例临床分析

我院普外科自 1996年至 2 0 0 0年共收治急性胰腺炎 (ＡＰ)病人 89例 ,对其各项非手术治疗措施以及手术时机、手术指征进行了探讨 ,现报告如下。对象和方法一、对象1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院ＡＰ患者 89例。年龄 13～ 86岁 ,平均 4 7 5 7岁。男 4 2例 ,女4 7例 ,男、女比例为 1∶1 2。病因 :胆源性 34例 (占38 2 0 % ) ,高脂饮食 2 8例 (31 4 6% ) ,酒精性 16例(17 98% ) ,不明原因 10例 (11 2 4 % ) ,外伤 1例(1 12 % )。其中重症急性胰腺炎ＳＡＰ病人 2 4例(2 6 96% )。本组患者均符合全国胰腺外科学组的诊断标准。二、治疗方法1.…     

对病人选医生的追踪观察

实施病人选医生的方法 ,在我国部分医院已经开展。但是否对于医疗质量有促进作用 ,尤其是对医院自身发展、患者的利益和医疗费用有无影响 ,目前还持有不同的观点 [1 - 3] 。现将我院 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 5月间 ,实施病人选医生后 ,对我院各方面的医疗质量影响 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　病人来源 :所有病人均为我院就诊的门诊及住院病人。时间为 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 5月。2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 5月间实施病人选医生前 1a的患者 ,设为对照组 ,共 4 84 2 84例。2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 5月就诊的患者 ,为病人选医…     

14例低钾血症诊治体会

低血钾是临床上常见的电解质紊乱 ,有很多病例诊断为周期性麻痹。本文将 1996～ 2 0 0 2年就诊我院的部分低钾血症病例进行分析 ,就病因的诊治提出一些体会。1　临床资料1.1　一般资料 :14例低钾血症患者 ,男性 11例 ,女性 3例 ;平均 35 .4岁 (15～ 5 0岁 )。血钾浓度 1.6～ 3.2 7mmol/ l (正常值 3.5～ 5 .5 mmol/ l) ,平均 2 .2 8mm ol/ l。1.2　临床表现 :14例中以周身乏力、肢体麻木为主要症状 12例 ,伴头痛、多尿 4例 ,伴怕热、多食、消瘦 7例。1.3　病因诊断 :本组有 10例进行血 T3、T4、TSH浓度的测定及甲状腺 B超检查 ,其中有 7…     

眼科手术后斜视和复视的临床研究

目的以眼科白内障手术作为代表,分析眼科手术后发生斜视和复视的原因及处理方法,为降低此并发症提供参考。方法回顾性分析2010年7月至2013年9月我院收治的白内障患者共330例作为临床研究对象,共发生手术后斜视、复视31例,总结患者发生斜视、复视的比例,并分析发生此情况的原因及处理方法。结果 31例发生斜视和复视患者持续时间4 d~4个月,平均为(1.09±0.55)个月;31例患者中28例患者经过临床治疗后恢复,3例矫正无效。轻度与重度患者治疗效果无明显差异,P>0.05。结论白内障手术后发生斜视、复视的原因较多,说明在眼科手术后容易引起复视和斜视,临床治疗可以采用药物、手术等治疗方法,早期干预早期治疗,效果均较好。     

顺铂软膏治疗银屑病临床疗效观察

顺铂 (ｃｉｓｐｌａｔｉｎ)是细胞周期非特异性抗肿瘤药物 ,常以注射给药。我们研制的顺铂软膏 ,动物实验可促进皮肤颗粒层细胞生长[1] 。我们于 1999年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,应用 0 .1%顺铂软膏治疗银屑病患者 10 0例 ,疗效观察的结果如下。1　对象与方法1.1　病例选择　全部病例均为我院门诊就诊的寻常型银屑病患者。所有病例近 1月来均未接受全身皮质类固醇、免疫抑制剂或其他方法治疗 ,2周内未行外用药物治疗。将患者随机分成 2组。治疗组10 0例 ,其中男 5 4例 ,女 4 6例 ;年龄 15～ 5 2岁 ,平均(34.0± 12 .7)岁 ;病程 2年至 2 0年 ,…     

外伤性肝破裂126例的诊治

自 198 7年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我院收治腹部闭合性损伤肝破裂 12 6例 ,肝破裂伤发病急 ,病情复杂 ,死亡率高[1] 。现将其诊治进一步探索 ,报告如下。1　临床资料本组 12 6例中 ,男 99例 ,女 2 7例 ;年龄 7～ 73岁 ,中位年龄 31岁。从受伤现场至医院就诊得到治疗时间 :1977～1987年 ,最短为 30min ,最长为 36h ;1988年至 2 0 0 1年 1月 ,最短为 2 0min ,最长为 3 5h。平均为 2h。除 11例经非手术治愈外余 115例均经手术治疗。其他情况参见表 1。表 1　 12 6例肝破裂伤病人临床资料临床类型n 腹腔穿刺阳性例数 治疗方法例数感染胆瘘死亡线…