电视胸腔镜辅助下小切口肺结节样病变的诊断及治疗32例报告

目的：探讨电视胸腔镜辅助腋下小切口(VAMT)在肺结节样病变的诊断和治疗中的作用。方法：诊断不明的肺结节样病变患者32例，肿物部位探寻明确后，电视胸腔镜辅助下小切口行肺楔形切除术，术中送冰冻快速病理检查。结果肺部良性肿物24例(错构瘤6例，结核球8例，炎性假瘤6例，动静脉瘘1例，血管瘤1例)，恶性肿瘤8例(腺癌4例，鳞癌1例，转移性肿瘤3例)，经VAMT单纯肺楔形切除术24例，行肺叶切除加淋巴结清扫8例。结论：电视胸腔镜辅助下小切口对肺结节样病变的诊断及治疗给胸外科医生提供了一个新手段，对患者生理干扰小，确诊率高，易被患者所接受。     

电视胸腔镜手术在孤立性肺结节诊断和治疗中的应用价值

目的评价电视胸腔镜手术（VATS）对孤立性肺结节（SPN）的诊断价值及临床治疗效果。方法选择本院收治的76例SPN患者,随机分为对照组和观察组,每组各38例,其中对照组采取开胸手术治疗,观察组采取VATS手术治疗,在治疗过程中对切除组织进行快速冰冻病理检查。对两组的手术时间、术中出血量、胸管引流时间及术后住院时间进行比较分析,并观察两组患者的手术结果。结果观察组的手术时间、术中失血量、胸管引流时间及术后住院时间均显著少于对照组（P〈0．05）,对照组中恶性肿瘤21例,良性肿瘤17例,观察组中恶性肿瘤23例,良性肿瘤15例,两组患者术中均无死亡病例,对照组术后1例患者因呼吸功能衰竭死亡。结论采用VATS手术及开胸手术均在病理明确SPN的诊断中起到关键作用,且用于治疗SPN的过程中,VATS较开胸手术能够显著缩短手术时间及术后住院时间,减少患者痛苦,促进患者康复。     

胸腔镜在肺周围小结节诊治中的应用

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)诊治肺部小结节的价值.方法 2004年2月至2010年12月对68例肺小结节应用电视胸腔镜手术行肺小结节病灶切除,术中快速冰冻切片,对恶性病变按恶性肿瘤手术原则进一步手术,良性病变则结束手术.结果 诊断恶性病变37例,其中31例原发性肺癌行胸腔镜肺癌根治术及楔形切除术,1例双侧肺癌和5例肺转移癌行胸腔镜肺叶楔形切除术;31例术中病理诊断为肺良性病变,仅行病灶切除术.结论 电视胸腔镜诊治肺部小结节,创伤小,诊断准确,具有很大优势.     

电视胸腔镜手术诊治肺周围结节36例临床体会

目的探讨电视胸腔镜手术在肺周围结节中的诊治价值。方法选取2010年2月～2013年4月于本院采用电视胸腔镜手术进行诊治的36例肺周围孤立性结节患者为观察组,同时期进行常规开胸术诊治的36例患者设为对照组,然后将两组的手术时间、引流管留置时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率及围术期的应激指标进行比较。结果两组患者均包括25例良性病变,11例恶性病变,观察组手术时间、引流管留置时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率均优于对照组,术后的应激指标也低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论电视胸腔镜手术在肺周围结节诊治中的应用价值较高,且对患者造成的不良应激相对较小。     

微弹簧圈定位在胸腔镜肺小结节切除术中的应用效果研究

目的探讨微弹簧圈定位在胸腔镜肺小结节切除术中的应用效果。方法回顾性分析100例胸腔镜肺小结节切除术患者的临床资料,其中50例直接行胸腔镜肺小结节切除术设为对照组,另50例术前行CT引导下微弹簧圈定位设为微弹簧圈定位组。结果微弹簧圈定位组病灶定位成功率为100%(50/50),平均定位时间(16.59±3.15)min,所有病灶均一次成功切除,肺叶楔形切除时间(17.57±4.10)min,无1例中转开胸手术。对照组胸腔镜手术成功率为86.0%(43/50),肺叶楔形切除时间(36.08±4.55)min,中转开胸手术率为14.0%(7/50)。微弹簧圈定位组的胸腔镜手术成功率与肺叶楔形切除时间明显低(少)于对照组(P <0.05)。结论在胸腔镜肺小结节切除术中应用微弹簧圈定位,对提高胸腔镜手术成功率、降低中转开胸率有重要的帮助。     

孤立性肺结节的胸腔镜手术

孤立性肺结节(SPN)是指直径小于3cm、完全被肺包裹、一般与肺间质疾病和淋巴结病变无关的肺内结节。临床常见,诊断治疗棘手。本院1997年8月至2001年12月对24例SPN实施电视胸腔镜手术(VATS),现报告如下。     

胸腔镜辅助小切口手术在肺周围型结节病变中的应用

目的探讨胸腔镜辅助小切口手术在诊断和治疗肺周围型结节病变中的临床应用价值。方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院201．1年6月至2012年6月收治的36例肺周围型结节病变患者,均采用胸腔镜辅助小切口手术进行诊治,对诊断与治疗情况进行分析。结果本组36例患者楔形切除结节后经病理检查确定为原发性肺癌19例,占52．78％;良性病变17例,占47．22％;所有病变结节均行楔形切除术,其中19例行淋巴结清扫手术。手术切口3—11cm,手术时间38—175min,平均手术时间93min;患者术中出血量55—380ml,平均出血量为118ml;手术中无1例患者输血,患者住院时间为5—11d,平均7．5d。所有患者无1例出现术后并发症,安全性较好。结论胸腔镜辅助小切口手术对肺周围型结节病变的诊断具有重要价值,可提高诊断率。在诊断的同时可完成对早期原发性肺癌的切除与淋巴结清扫。     

单孔胸腔镜在孤立性肺结节诊断中的应用

目的探讨单孔胸腔镜在孤立性肺结节临床诊断中的应用价值。方法39例孤立性肺结节患者,施行单孔胸腔镜下病变切除,术中快速冰冻病理明确诊断,后根据结果行相应治疗。结果确诊恶性病变16例、良性病变23例,全组病例均得到确诊。未出现单孔胸腔镜导致的手术严重并发症。结论单孔胸腔镜针对孤立性肺结节的诊断应用安全、可靠、简便,值得推广。     

电视胸腔镜手术诊治肺部结节102例分析

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)对肺部结节病灶的诊治价值。方法对102例有肺部结节病灶的患者,运用电视胸腔镜行结节所在肺组织的楔形切除,术中送冰冻切片病理检查。结果 102例患者中良性病变83例,其中炎性假瘤36例,结核瘤26例,肺囊肿2例,错构瘤12例,肺曲菌病4例,肺隐球菌病3例;19例为肺癌,其中细支气管肺泡癌8例,鳞癌6例,腺癌3例,转移性肿瘤2例。83例良性病变均行VATS单纯肺楔形切除,16例肺癌行辅助小切口肺叶切除加淋巴结清扫,3例肺癌患者因混合性通气功能障碍行VATS下楔形切除术。全组患者无围手术期死亡,未出现严重的手术并发症。结论 VATS作为一种新手段,在肺部结节的诊治方面具有诊断与治疗双重功能,且具有确诊率高,创伤小等优点。     

孤立性肺小结节50例诊断治疗分析

孤立性肺小结节（solitary pulmonary nodules，SPN）指位于肺实质内，直径〈3cm，不伴有肺不张或淋巴结肿大，影像学无典型特点的孤立性、结节性病灶。我科自2004年1月～2009年6月期间共收治50例SPN患者，全部行手术治疗，术后均行病理检查证实，现报告如下。     

单孔胸腔镜手术在老年肺结节患者治疗中应用的效果分析

目的 分析单孔胸腔镜与多孔胸腔镜在老年肺结节患者治疗中应用的效果。方法 将我院2021年1月至2023年2月收治的114例老年肺结节患者作为研究对象,用随机数字表将患者分为对照组与观察组,对照组57例,行常规多孔胸腔镜手术治疗,观察组57例,行单孔胸腔镜手术治疗。比较两组患者围手术期各项指标、术前和术后肺功能指标、治疗效果(显效率+有效率)及并发症发生率。结果 两组患者手术时间对比无明显差异(P=0.494),观察组患者术中出血量和术后引流量低于对照组、住院时间短于对照组(均P <0.001);术前两组患者肺功能指标水平对比无差异(P> 0.05),术后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、FEV₁/FVC均高于对照组(均P <0.001);观察组治疗总有效率高于对照组(98.25%vs. 85.96%,P=0.037);观察组患者并发症发生率低于对照组(1.75%vs. 15.79%,P=0.020)。结论 相比常规多孔胸腔镜手术,单孔胸腔镜手术在老年肺结节患者治疗中应...     

电视胸腔镜在基层医院的应用

目的 探讨电视胸腔镜手术（VATS）在基层医院的应用。方法 总结电视胸腔镜或辅助小切口（VAMT）手术46例，包括肺大疱切除、肺楔形或肺叶切除、肺减容术、食管切除、血胸和心包开窗手术等。结果 全组手术无死亡。围术期并发症2例，占4．3％，均治愈。随访6个月。术后恢复良好，无复发。结论 只要注意预防和减少并发症的发生，VATS在基层医院的应用是安全可行的。     

全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术治疗肺部小结节的临床分析

目的探析全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术治疗肺部小结节的临床效果。方法选取2017年3月至2018年5月我院接诊的90例肺部小结节患者,采用双盲法将其分为两组,各45例。研究组采用全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术,对照组采用全胸腔镜下肺叶切除术,比较手术效果及安全性。结果研究组手术时间短于对照组、术后引流管留置时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异显著(P <0.05);医疗费用高于对照组,并发症发生率及复发率均低于对照组,但无明显差异(P> 0.05)。结论全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术治疗肺部小结节安全高效,值得推广应用。     

孤立性肺小结节的诊断进展

近年来,随着高分辨率CT的广泛应用,孤立性肺小结节(solitary small pulmonary nodules,SSPN)的检出率越来越高.由于其具有一定的恶性可能,及时准确的诊断是防治早期肺癌的关键.临床研究发现了多种方法能够较为准确的早期预测SSPN的良恶性及明确TNM分期,其中包括影像学检查、实验室检查、活检、电视胸腔镜手术切除等方法,文章就目前国内外研究的早期诊断SSPN各种具体方法的理论机制、适用条件及术前定位技术的进展进行综述.     

电视胸腔镜手术100例报告

目的 探索电视胸腔镜辅助胸外科(VATS)手术的临床应用范围和效果。方法 1998年6月至2002年12月借助电视胸腔镜技术完成100例103次胸外手术，其中有6例的肺功能为重度障碍。术式包括全肺切除术1例，肺叶切除术29例，肺楔形切除术24例(25侧)，肺大疱结扎切除术12例(14侧)，食管切除术19例，纵隔肿瘤切除术6例，其它9例。结果 98例按计划完成手术，l例延长小切口完成手术，另l例中转开胸。92例未输血，8例术中各输血400Inl。6例术后出现并发症。无手术死亡。全组病人均治愈出院。结论 与常规开胸手术相比较，VATS因创伤小、恢复快，在肺大疱、气胸、肺良性肿瘤、早中期食管癌、早期周围型肺癌、尤其是肺功能重度障碍病例的手术治疗中具有较明显的优越性。     

电视胸腔镜手术11例报告

电视胸腔镜手术(Video-Assisted thoracicsurgery,VATS)是90年代初兴起的一门微创外科新技术,由于它具有创伤小、痛苦轻、恢复快以及符合美容要求等优点.近年来,在我国临床应用发展很快,并已显示了广泛的临床应用前景[1].我院自1999年1月至2000年8月共行胸腔镜手术11例,取得了满意的临床效果.所有病例均获得了明确的诊断和适当的治疗.     

肺恶性肿瘤的胸腔镜外科治疗

目的：探索电视胸腔镜技术在肺恶性肿瘤治疗中的作用。方法：47例非小细胞肺癌接受了电视胸腔镜手术，其中肺叶切除40例，楔形切除7例。结果：全部在胸腔镜下完成手术，平均手术时间90分钟，平均失血量150ml，平均住院日8．2天，并发症发生率10．6％，经3－31个月随访，近期效果良好。结论：电视胸腔镜手术治疗肺恶性肿瘤是可行的微创外科技术。     

电视胸腔镜手术在非小细胞肺癌诊治中的应用

肺癌是当今世界上对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌的75%～80%,严重威胁人类健康。近年来随着微创外科的发展,电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)越来越多的应用于非小细胞肺癌的诊断和治疗。     

探析电视胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗肺大泡的临床疗效

目的：比较电视胸腔镜辅助小切口手术（VAMT）与电视胸腔镜手术（VATS）治疗肺大泡疗效。方法将43例肺大泡患者分为两组, VAMT组23例实施VAMT治疗, VATS组实施常规VATS治疗,观察两组手术情况及疗效。结果两组引流时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、比较差异无统计学意义（P〉0.05）;VAMT组术后3 d引流量多于VATS组（P〈0.05）;VATS组手术时间短于VAMT组。结论 VAMT与VATS均具有创伤小、并发症少等优点,但VAMT手术时间较长,引流量较多。     

电视胸腔镜解剖性肺段切除术治疗Ⅰa期非小细胞肺癌患者的近期随访研究

目的:研究电视胸腔镜（VATS）解剖性肺段切除术治疗Ⅰa期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期随访结果。方法:选取本院2018年1月至2020年3月期间接收的166例Ⅰa期NSCLC患者作为研究对象,依据随机数字表法分成解剖组（83例）以及切除组（83例）,其中解剖组行VATS解剖性肺段切除术治疗,切除组行VATS肺叶...