氯沙坦与依那普利对原发性高血压的临床疗效对比

目的　比较氯沙坦与依那普利治疗原发性高血压、逆转高血压左室肥厚及改善舒张功能的临床疗效。方法　将原发性高血压伴左室肥厚者 6 4例 ,随机分为氯沙坦组和依那普利组 ,分别给予氯沙坦 2 5～ 10 0mg d ,依那普利 10～ 2 0mg d ,若达不到有效水平 ,加用双氢克尿噻 12 .5～ 5 0mg d ,观察 3个月 ,超声心动图测量治疗前后左室肥厚及舒张功能指标。结果　氯沙坦与依那普利均能有效安全地降低血压 ,并能逆转高血压左室肥厚 ,改善左室舒张功能 ,且两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　氯沙坦与依那普利在降低血压、逆转高血压左室肥厚、改善左室舒张功能等方面疗效相近。     

原发性高血压患者血浆利钠肽水平的变化

目的探讨原发性高血压患者血浆利钠肽(BNP和ANP)含量与高血压严重程度、左室肥厚、左室舒张功能不全等因素的关系。方法50例原发性高血压患者和20名健康成人,对比观察血浆BNP和ANP水平、左室肥厚和左室舒张功能等指标。结果高血压患者血浆BNP、ANP水平明显高于健康成人,高血压合并左室肥厚、舒张功能不全的患者BNP水平较单纯血压升高患者显著升高(P<0.05)。结论原发性高血压患者血浆BNP、ANP水平升高,尤其是伴左室肥厚和舒张功能不全者。     

拉西地平合用阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响

目的 评价拉西地平合用阿托伐他汀对原发性原发性高血压左室肥厚及舒张功能的影响.方法 将90例原发性原发性高血压左室肥厚患者随机分为A、B两组,A组给予拉西地平4mg/d;B组给予拉西地平4mg/d+阿托伐他汀10 mg/d.疗程6个月.分别在用药前、用药后6个月应用超声心动图检查评价心肌肥厚和左室舒张功能.结果 两组治疗6个月后左室肥厚的逆转及舒张功能指标(E、A、E/A、IVRT)改善程度与用药前比较差异有统计学意义(P<0.05).两组间比较B组明显优于A组(P<0.01).结论 拉西地平合用阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚逆转及舒张功能改善有协同作用,较单一用药疗效显著.     

多普勒组织成像对原发性高血压病左室舒张功能的研究

目的探讨DTI技术在原发性高血压病左室舒张功能的作用。方法利用DTI对40W例EH患者的二尖瓣化环运动进行检测，并与40例正常人及左室心肌肥厚患者的资料进行对比分析。结果正常人二尖瓣环的DTI频谱显示为三相波，Ea稍高于Aa。EH患者的Ea较正常人降低。并发左室心肌肥厚时，Ea、Aa进一步降低。提示原发性高血压合并左室心肌肥厚时，其左室舒张功能进一步降低。结论DTI是一种非容量依赖性检查方法，可早期真实地反映EH左室舒张功能的改变，以及合并LVH时舒张功能的特点，有广泛临床应用价值。     

高血压左室肥厚舒张功能与QT间期离散度的对比分析

目的　对１００ 例高血压患者进行二维超声及多普勒心脏检查,同时进行体表心电图应用心率校正 Ｑ Ｔ 离散度（ Ｑ Ｔｃｄ） 测定,旨在探讨左室肥厚和舒张功能异常与 Ｑ Ｔｃｄ 之间的关系。方法　用二维超声心动图及多普勒对高血压患者左室舒张功能和体表心电图检查 Ｑ Ｔｃｄ 。结果　显示左室肥厚的患者存在一项或多项多普勒左室舒张功能异常, Ｑ Ｔｃｄ 与左室舒张功能异常程度密切相关。结论　高血压左室肥厚和舒张功能异常时 Ｑ Ｔｃｄ 增大,表明高血压左室肥厚所致舒张功能不全与 Ｑ Ｔｃｄ 增大产生的机制是一致的,都是源于心肌肥厚。     

高血压病左室肥厚与室性心律失常的关系

高血压病伴左室肥厚 (ＬＶＨ)是心血管疾病的独立危险因素 ,它与室性心律失常的发生密切相关。我们总结了10 6例原发性高血压病患者的临床资料 ,以探讨高血压病左室肥厚与室性心律失常之间的关系。1　资料与方法1 1　一般资料自 1995年 2月～ 1999年 11月在我院住院的 10 6例高血压患者 ,男 6 1例、女 45例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均(5 6 3± 12 7)岁 ,病程 1～ 2 6年 ,平均 (8 1± 3 5 )年 ,Ⅰ期 47例 ,Ⅱ期 5 1例 ,Ⅲ期 8例。所有患者均符合ＷＨＯ1979年高血压诊断标准 ,并经系统性检查已排除继发性高血压、严重心脏瓣膜疾病、冠心病、束支…     

原发性高血压舒张功能不全患者的血浆脑钠肽浓度变化

目的应用超声心动图技术评价原发性高血压患者左心室舒张功能,探讨其与脑钠素（BNP）的关系。方法原发性高血压患者100例,依据超声心动图技术测量二尖瓣瓣尖舒张早期最大血流速度（E）、晚期最大血流速度（A）,计算比值（E/A）并分为单纯高血压不伴左室肥厚组48例,高血压伴左室肥厚组52例。另有30例健康者为对照组。所有研究对象采用放射免疫法测定B型脑钠肽。结果原发性高血压不伴左室肥厚组患者血浆B型脑钠肽显著高于对照组（P〈0.05）,高血压伴左室肥厚组血浆B型脑钠肽显著高于对照组（P〈0.05）,亦显著高于高血压不伴左室肥厚组（P〈0.05）。结论B型脑钠肽检测与超声心动图技术评价高血压左室舒张功能有较好的相关性。B型脑钠肽检测有助于临床早期诊断高血压病患者左室舒张功能不全。     

氨氯地平与西拉普利治疗原发性高血压左室肥厚的疗效对比观察

目前研究提示高血压合并左室肥厚后心血管病的发病率明显增加认为左室肥厚是一项重要的独立的心血管病危险因子[ 1] 现代高血压病治疗把左室肥厚的消退作为治疗的重要目标本文就新一代血管紧张素转换酶抑制剂ACEI 西拉普利与新一代钙离子拮抗剂氨氯地平Am 对高血压降压效果及逆转高血压左室肥厚的效应进行对比1 资料与方法1 .1 研究对象 选择1998-07 ~1999-08 间我院心内科门诊病人86 例其中男性54 例女性32 例年龄38 ~72 岁平均58 土1 0 .6 岁均符合W HO 高血压诊断标准的原发性高血压患者经体检心电图超声心动图检查除外能引起左室肥…     

声学定量技术评价原发性高血压病患者的左室功能

目的评价原发性高血压病患者的左室功能变化。方法正常对照组包括38例正常人，67例原发性高血压（EH）患者分为高血压无左室肥厚组（NLVH）和高血压伴左室肥厚组（LVH），应用声学定量技术观测左室的功能变化。结果与对照组相比，高血压组AF、PAFR、PER均显著增大（P〈0．05～0．01），RF／AF减小（P〈0．05）；与高血压病NLVH组相比，高血压LVH组RF、TF、PRFR均减低且差异有统计学意义（P〈0．05）；与对照组相比，LVH组PRFR／PAFR降低且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压病患者左室充盈异常，舒张早期充盈减低，舒张晚期充盈增强；高血压LVH组左室舒张早期充盈受损重于高血压NLVH组；高血压病的舒张功能障碍在心肌肥厚前已经发生，心肌肥厚发生后，舒张功能障碍加重。     

超声心动图对原发性高血压老年患者左室舒张功能的评价

目的: 应用超声心动图检测原发性高血压老年患者的左室舒张功能,评价二尖瓣、肺静脉的血液动力学变化。方法: 取正常对照组30名,并按1999年WHO/ISH标准将46例高血压患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。应用彩色多普勒超声检测各组左心舒张功能及血流动力学参数。结果: 原发性高血压老年组左心舒张功能指标:Ⅰ期高血压二尖瓣E峰相似文献   

高血压病左室肥厚QT离散度变化及拜新同对其影响

目的　探讨高血压 (EH)、左室肥厚 (LVH)及合并心肌缺血时QT间期离散度 (QTd)的变化 ,并观察拜新同对其影响。方法　正常对照组 (Ⅰ组 ) 2 8例 ,中老年高血压 (EH)患者 6 1例 ,其中未合并左室肥厚者 (Ⅱ组 ) 2 7例 ,合并左室肥厚者 (Ⅲ组 ) 2 2例 ,左室肥厚伴心肌缺血者 (Ⅳ组 ) 1 2例。用超声心动图仪检测法求得左室重量指数 ,从心电图上测得QTd与校正后QTd(QTcd)。高血压病左室肥厚及伴心肌缺血患者服用拜新同治疗 5个月。结果　Ⅰ组和Ⅱ组间的QTd与QTcd无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;Ⅲ组患者的QTd、QTcd明显大于Ⅰ组和Ⅱ组 (P <0 .0 5 ) ;Ⅳ组患者的QTd、QTcd又明显大于Ⅲ组 (P <0 .0 5 ) ;治疗 5个月后 ,左室重量指数、QTd及QTcd均明显降低 (P <0 .0 5 )。结论　左心室肥厚可使高血压患者的QTd增大 ;合并心肌缺血者QTd更加延长 ;钙离子拮抗剂———拜新同可逆转左心室肥厚 ,缩短QTd。     

多普勒超声对高血压病右室舒张功能的评价

应用多普勒超声心动图，测定46例Ⅰ－Ⅱ期高血压病患者及30例正常人三尖瓣口血流频谱参数。结果示高血压病右室舒张功能降低，表现为E、Ei、Dc、E／A、Ei/Ai降低及A、Ai、Td增高，且与正常组比较P＜0．01；合并左室壁肥厚的高血压病患者右室舒张功能受损较无合并左室壁肥厚者更为严重。二者间E、A、Ai、Ei／Ai、Dc、Td比较有显著性差异（P＜0．05）．同时观察到高血压病右室舒张功能受损与左室舒张功能受损呈正相关，表明左、右室间功能相互影响。     

β-受体阻滞剂对高血压左室肥厚及心功能的影响

目的　探讨 β -受体阻滞剂对高血压左室肥厚及心功能的影响。 方法　将高血压合并左室肥厚 ,心脏舒张功能异常的患者 70例随机分为 2组 ,治疗组给予倍他东克 2 5mg ,2次 /d口服 ;对照组给予降压乐 1片 ,2次 /d口服。 2组血压控制在正常或接近正常水平后 ,继续服药 12～ 16周 ,记录用药前后心率 (HR)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心电图、超声心动图及不良反应。结果与结论　 1组治疗后心率减慢 ,收缩压及舒张压均显著减低 ,左房内径及左室内径变小 ,左室重量指数降低 (P <0 0 5 )。左室舒张功能改善 ;不良反应少 ,是 1种较理想的治疗高血压合并左室肥厚的药物之一。     

氯沙坦治疗高血压病逆转左室肥厚的疗效观察

目的 :对原发性高血压患者长期应用氯沙坦降压的疗效及对左室肥厚 (LVH )的影响进行观察。方法 :46例原发高血压患者口服氯沙坦 5 0mg ,每天 1次 ,12个月为一疗程。治疗前后分别行彩色多普勒超声心动图 (UCG)及血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖等生化检查 ,同时观察药物不良反应。并在治疗前另选 40例非高血压患者作对照。结果 :治疗组与对照组比较 ,治疗前UCG即有左室肥厚及舒张功能改变 ;治疗后患者收缩压、舒张压均明显下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,UCG示左室舒张末内径无变化 ,舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指标明显下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,E/A比值明显上升。结论 :长期应用氯沙坦在降压的同时能逆转左室肥厚 ,改善左室舒张功能 ,不良反应轻 ,值得临床使用。     

超声心动图声学定量技术对高血压患者左室功能的评价

目的应用超声心动图声学定量(AQ)技术评价高血压患者的左室收缩和舒张功能。方法62例高血压患者和30例正常对照组进行AQ检测,根据左室心肌重量指数(LVMI),高血压又分为高血压LVMI正常组与左室肥厚组。结果与对照组左室舒张功能指标比较,高血压患者左室充盈异常,舒张早期充盈减低,舒张晚期充盈增强;与高血压LVMI正常组比较,高血压左室肥厚组左室充盈尤其是舒张早期充盈低于高血压LVMI正常组;与对照组左室收缩功能指标比较,高血压LVMI正常组左室收缩功能正常,且处于高血流动力学状态,而高血压左室肥厚组左室收缩功能减低,且低于LVMI正常组;与对照组左室容量指标比较,高血压LVMI正常组左室容量负荷增大,而高血压左室肥厚组差异无显著性。结论AQ技术为定量评价高血压患者的左室收缩和舒张功能提供了新的方法。     

高血压病左室肥厚与血压昼夜节律及QT离散度关系

血压周期紊乱易发生左室肥厚 ,ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)代表心室复极的不同步性和电不稳定性 ,可表明节段性心肌复极异常。本文通过 6 4例高血压患者进行分析 ,以探讨高血压左室肥厚与血压昼夜节律及ＱＴｄ的关系 ,并了解ＱＴｄ对高血压患者室性心律失常的预测。资料与方法1.病例选择 :选择 1998年～ 1999年来我院疗养体检的高血压患者 6 4例 ,均符合 1978年ＷＨＯ高血压病诊断标准。其中男 38例 ,女 2 6例 ,最小年龄 6 2岁 ,最大年龄 86岁 ,平均 6 7.0 8± 7.6 4岁。Ⅰ期 34例 ,Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ期 2例。ＬＶＨ标准超声检测左室重量指数男≥ 132 …     

非洛地平逆转高血压左室肥厚的作用(附150例分析)

原发性高血压患者多出现不同程度的左室肥厚和左室舒张功能受累 ,作者分别用非洛地平和复方降压片治疗高血压病人 ,旨在观察它们在控制血压的同时 ,对左室肥厚和左室舒张功能的影响。1　资料与方法一般资料　选择 1996年 8月至 1999年 8月在我院诊治的原发性高血压患者 15 0例 ,随机分为 2组 :A(非洛地平 )组80例 ,男 44例 ,女 36例 ,年龄 38～ 74( 5 7.2± 9.3)岁 ;B(复方降压片 )组 70例 ,男 41例 ,女 2 9例 ,年龄 37～ 6 9( 5 6 .4±9.1)岁。所有患者诊断均符合 WHO高血压诊断标准 ,除外继发性高血压、糖尿病及其他器质性心脏病 ,2组血…     

替米沙坦治疗原发性高血压的疗效及其对左心室肥厚的影响

目的 研究替米沙坦对原发性高血压的降压效果及其对左心室肥厚的影响.方法 58例原发性高血压合并左心室肥厚的患者,口服替米沙坦80～160mg,1次/d,治疗10mo后,观察替米沙坦的降压效果及其对左心室肥厚的影响.结果 与治疗前相比,58例高血压病患者经替米沙坦治疗后,血压显著下降(P＜0.01);超声多普勒对照检查显示,左室舒张末期内径(LVDd)明显缩小(P＜0.05),舒张末期室间隔厚度(IVSd)及舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)也显著减少(P＜0.01).结论 替米沙坦治疗原发性高血压疗效确切,并能有效地改善左心室舒张功能.     

高血压性脑出血患者预后与心脏事件的关系

目的探讨高血压性脑出血患者左室肥厚、舒张功能减娼及心脏事件与病死率的关系。方法选择经CT确诊的85例脑出血患者，分成A组56例，合并高血压；B组29例，无高血压。2组均采用彩色多普勒超声心动图测定左室结构及心功能有关数据；记录脑疝、心脏事件及死亡例数，2组分析比较。结果A组左室肥厚及舒张功能减退显著高于B组（P〈0．01），收缩功能减退较B组明显，但统计学处理差异不显著（P〉0．05）；A组心脏事件39例（39／56，69．6％），死亡18例，B组心脏事件仅5例（5／29，17．2％），死亡3例，2组比较差异极显著（P〈0．001，P〈0．01）。结论左室肥厚、左室舒张功能减退导致心脏事件增多，是高血压性脑出血患者预后严重的主要因素。     

缬沙坦长程服用改善轻中度原发性高血压患者左心室舒张功能

目的 :观察较长期服用缬沙坦治疗轻中度原发性高血压患者左心室舒张功能不全的疗效。方法 :用彩色多普勒超声心动图和放射性核素门控心血池显像联合评定左室舒张功能 ,高血压伴左室舒张功能不全患者 5 5例 ,给予缬沙坦 80mg ,po ,qd ,服用 6个月 ,并与 5 5例健康者比较。结果 :左室舒张功能如早期充盈速度 (E波 )、E波减速度和左室峰充盈率均显著增加 (P <0 .0 1) ;而晚期充盈峰速度 (A波 )和A/E比率、E波减速时间均明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 :服用缬沙坦 6个月能显著改善高血压患者左室舒张功能。