晚期卵巢上皮性癌化学药物治疗的意义及远期疗效的影响因素

目的：探讨晚期卵巢上皮性癌化学药物治疗（化疗）的意义及远期疗效的影响因素,方法：自1986年1月至1997年12月我院收治晚期卵巢上皮性癌患者348例,根据残留癌直径的大小分为切净组（残留癌直径≤1cm)和未切净组（残留癌直径＞1cm),Log-rank检验分析两组患者的生存率差异,Logistic回归模型分析影响远期分别为46个月和36个月,差异有显著性（χ^2=7.39,P=0.0065);未切净组患者术后静脉化疗＞6个疗程与≤6个疗程的中位生存期分别是22个月和11个月,差异有显著性（χ^2=4.31,P=0.0380）,多因素分析结果显示,切净组患者的预后与术后腹腔化疗有关;而未切净组患者的预后则与术后静脉化疗,术前化疗（P＜0．01）,和病理分级（P＜0．05）有关,晚期卵巢上皮性癌患者的远期疗效主要与残留癌直径（P＜0．01）,术后腹腔化疗（P＜0．05）,病理分级（P＜0．05）有关,结论：术后给予＞6个疗程的静脉化疗改善了晚期卵巢上皮性癌未切净组患者的近期疗效,但远期疗效无明显改善,腹腔化疗与晚期卵巢上皮性癌患者的远期疗效有关,邮切净组患者的生存期。     

卵巢上皮性癌155例的治疗与预后

目的：探讨卵巢上皮性癌的治疗与影响预后的因素。方法：对１９７０年１月至１９９２年１２月在我院治疗的１５５例卵巢上皮性癌进行回顾性分析。全部手术切除标本经病理检查诊断并按ＦＩＧＯ分期标准进行分期，４２例行２次手术，４例行３次手术。除６例外，余１４９例均于手术后行化疗，３２例于第２次术后再次行化疗，９例因复发再次化疗。结果：２年、５年、１０年的生存率分别为Ⅰ期９２．４％、８７．０％、７０．６％；Ⅱ期９１．９％、６３．６％、４７．８％；Ⅲ期５９．９％、３８．２％、１９．２％；Ⅳ期２５．０％、２５．０％、０．０％（Ｐ＜０．００１）。６例未化疗者均在术后２年内死亡。结果表明，预后与临床分期、细胞分化、残留癌灶大小有关。５年生存率中，Ⅰ期为８７．０％和Ⅲ期为３８．２％（Ｐ＜０．００１）；Ｇ１的５年生存率为９５．９％，Ｇ３为１１．８％（Ｐ＜０．００１）；无残留癌灶者为９７．６％，残留癌灶＞２ｃｍ者为２１．２％（Ｐ＜０．００１）。结论：在卵巢上皮性癌初次手术时残留癌灶＜２ｃｍ，并于术后尽早开始化疗，可提高生存率。     

卵巢透明细胞癌的临床特点

目的 探讨卵巢透明细胞癌的临床特点。方法 将北京协和医科妇产科自1984年至2000年收治的43例卵巢透明细胞癌患者进行回顾性分析,并将卵巢透明细胞癌对化学药物治疗（化疗）的敏感性和生存率,与51例卵巢浆液性乳头状囊腺癌患者进行比较。结果 卵巢透明细胞癌早期患者所占比例为14．4％,浆液性乳头状囊腺癌为3．8％,两者比较,差异有极显著性（P＜0．005）。行满意肿瘤细胞减灭术的晚期透明细胞癌化疗耐药型患者为88．9％,明显多于浆液性乳头状囊腺癌患者的57．1％;1年生存率（79．0％）明显低于浆液性乳头状囊腺癌患者（96．2％,P＜0．01）;行不满意肿瘤细胞减灭术的晚期透明细胞癌患者化疗耐药型的比例（83．3％）和生存率（71．4％）与浆液性乳头状囊腺癌患者（94．1％和85．1％）比较,差异均无显著性（P＞0．05）。结论 卵巢透明细胞癌早期患者较多,易复发,预后差,应于术后进行以顺铂为主的化疗,并严密随诊。     

乙酰肝素酶mRNA在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床病理相关性研究

目的探讨乙酰肝素酶（Hpa）mRNA在卵巢上皮性癌中的表达及与临床病理的相关性。方法应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测41例卵巢上皮性癌、17例卵巢良性肿瘤和22例正常卵巢组织中Hpa mRNA表达，并分析其与卵巢癌临床病理的相关性。结果①卵巢上皮性癌组织、良性肿瘤组织和正常组织Hpa mRNA阳性表达率分别为58．54％、29．41％和22．73％。癌组织Hpa mRNA阳性表达率显著高于良性组及正常组（P〈0．01），良性组与正常组Hpa mRNA阳性表达率比较，差异无显著性（P〉0．05）。②Ⅲ～Ⅳ期卵巢恶性肿瘤患者中Hpa mRNA的阳性表达率显著高于Ⅰ～Ⅱ期患者（P〈0．05）。低分化肿瘤组织中Hpa mRNA的阳性表达率显著高于中、高分化者（P〈0．05）。③Long-rank分析显示Hpa mRNA表达阳性者的累积生存率明显低于阴性者，差异有显著性（P〈0．05）。结论卵巢上皮性癌中Hpa mRNA阳性表达率明显增高，并与卵巢上皮性癌病情进展有关，可作为卵巢上皮性癌转移和预后的一个重要预测指标。     

卵巢上皮性癌的腹膜后淋巴结切除对预后的影响

目的　探讨卵巢上皮性癌患者腹膜后淋巴结切除对预后的影响。方法　回顾性分析13 1例卵巢上皮性癌患者的临床资料 ,应用COX风险比例回归模型判断影响预后的因素。结果　多因素分析显示 ,年龄、临床分期、残留灶、腹膜后淋巴结切除术及术后化学药物治疗 (化疗 ) ,是影响预后的重要因素。行和未行腹膜后淋巴结切除术患者的 5年生存率分别为 66%和 41% (P <0 0 1)。对于早期和Ⅲ、Ⅳ期肿瘤残留灶直径 >2cm或黏液性癌患者 ,腹膜后淋巴结切除术并不能提高生存率。Ⅲ、Ⅳ期肿瘤残留灶直径≤ 2cm ,行与未行腹膜后淋巴结切除术患者的 5年生存率分别为 65 %、3 0 %(P <0 0 1)。卵巢浆液性癌 ,行与未行腹膜后淋巴结切除术患者的 5年生存率分别为 61%、3 1% (P<0 0 1)。结论　年龄、临床分期、残留灶大小、腹膜后淋巴结切除与否及术后化疗的疗程数 ,与卵巢上皮性癌患者的预后有关。腹膜后淋巴结切除术虽能提高患者生存率 ,但对肿瘤残留灶直径 >2cm的Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮性癌患者 ,可不必行腹膜后淋巴结切除术     

复发性卵巢上皮癌的处理

目的　探讨复发性卵巢癌复发的相关因素和二次肿瘤细胞减灭术的作用。方法　采用回顾性分析方法对我院 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月收治的 2 1例复发性卵巢癌患者的治疗、复发、生存情况进行总结。结果　初次手术后残留癌灶直径≤ 2cm组与残留癌灶直径 >2cm组的平均复发时间分别为 2 8 9个月和 1 4 8个月 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。初次手术后进行C (A)P方案化疗与TP方案化疗的复发比例分别为 1 4 6 9(2 0 2 9% )和 7 1 8(38 89% ) ;初次手术 1年内化疗≥ 6疗程者与 <6疗程者的平均复发时间分别为 2 3 1个月和1 5个月 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。二次肿瘤细胞减灭术及仅接受化疗的复发癌患者的平均生存时间分别为4 3个月和 1 9个月 ;2年生存率分别为 71 4 %和 2 8 6 % ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　初次手术后残留癌灶的大小、初次手术 1年内化疗疗程是复发的相关因素。复发癌二次肿瘤细胞减灭术与单纯化疗相比 ,可延长患者的生存时间。     

晚期卵巢上皮性癌腹膜后淋巴结清除的合理选择

目的探讨腹膜后淋巴结清除术在晚期卵巢上皮性癌治疗中的合理应用。方法对４２例晚期卵巢上皮性癌行腹膜后淋巴结清除术,根据术后残留灶大小分成两组。Ａ组：２６例,残留癌灶直径＜２ｃｍ;Ｂ组：１６例,残留癌灶直径≥２ｃｍ。术后两组进行的联合化疗基本相同。临床分期和病理分级基本相同。结果Ａ组５年生存率５３８％（１４／２６）,Ｂ组５年生存率１２５％（２／１６）,两组比较,差异有极显著意义（Ｐ＜０．００１）。结论晚期卵巢上皮性癌在残留癌灶直径＜２ｃｍ前提下行腹膜后淋巴结清除术,可以明显提高生存率。如残留癌灶直径≥２ｃｍ时,不必行腹膜后淋巴结清除术。     

晚期卵巢上皮性癌的综合治疗和预后分析

目的：对晚期卵巢上皮性癌的综合治疗进行研究,并对其预后因素加以分析,方法：选择复旦大学附属肿瘤医院1998年1月至2000年12月收治的晚期卵巢上皮性癌患者53例（研究组）,给予综合治疗即诱导缓解,巩固治疗和免疫支持治疗,另选择1986年1月至1997年、12月间收治的晚期卵巢上皮性癌患者318例（对照组）,给予肿瘤细胞减灭术及常规化学药物治疗（化疗）。结果：研究组的完全缓解率,部分缓解率分别为90．6％,5．7％,均明显高于对照组的70．1％,5．3％（P＜0．01）,研究组的1,2,3年生存率分别为97．7％,89．1％,83．6％,均明显高于对照组的71．8％,44．1％,29．8％（P＜0．01）,研究组的1,2,3年无癌生存率分别为92．6％,70％,75．0％,均明显高于对照组的60．3％,37．8％,28．6％（P＜0．01）,研究组1,2年的肿瘤复发率分别为7．5％,25．0％,均明显低于对照组的39．7％,62．2％（P＜0．01）,和预后有关的因素有年龄,首治医院,手术病理分期,腹水,病理分化程度,术前化疗,术后腹腔化疗和静脉化疗,和无癌生存相关的预后因素是首治医院,卵巢侵犯程度,残留癌直径大小和术后腹腔化疗,结论：通过诱导缓解,巩固治疗和免疫支持治疗可提高疗效,明显降低了晚期卵巢上皮性癌的1,2年复发率,提高了晚期上皮性癌的生存率。     

卵巢上皮性癌生存率及预后因素分析

目的 :研究影响卵巢上皮性癌 (EOC)生存率和预后的诸因素。方法 :回顾分析EOC 16 4例的临床病理及随访资料。结果 :患者 3、5、10年生存率分别为 6 3.0 %、4 4 .7%、4 0 .2 %。 5年生存率 :临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为 90 .0 %、72 .7%、35 .9%、15 .0 % ;G1、G2 、G3分别为 81.4 %、5 0 .5 %、2 5 .0 % ;宫内膜样癌为 6 2 .1% ,未分类腺癌、粘液性癌和浆液性癌分别为 2 4 .4 %、32 .7%、4 0 .5 % ;初次手术时有腹水为 39.9% ,无腹水为 6 8.3% ;初次手术后残留癌灶 >2cm为 7.4 % ,≤ 2cm为 35 .5 % ,无肉眼残留癌灶为 70 .8%。中、晚期初次手术后化疗疗程数≥ 6个、1～ 5个及未化疗者 5年生存率分别为 5 8.8%、2 3.6 %、0。结论 :肿瘤的组织类型、细胞分级、临床分期、初次手术时腹水、初次手术后残留癌灶大小是影响生存率和预后的重要因素 ,中晚期EOC初次手术后化疗疗程是否足够与生存率明显相关     

卵巢正常大小的原发性卵巢上皮性癌综合征的临床特点与预后影响因素

目的　探讨卵巢正常大小的原发性卵巢上皮性癌综合征的临床特点及预后因素。方法　对 10例患者的病例资料采用回顾性分析方法。结果　本病多发生于 5 0岁以上 ,占 80 % ;以腹胀、食欲差为首发症状 ,占 90 % ;就诊晚 ,易误诊 ,误诊率 40 % ;卵巢均正常大小 ,盆腹腔有广泛种植 ,局部聚集成块 ,占 70 % ;术后残留灶直径 <2 .0cm患者的生存时间高于术后残留灶直径≥ 2 .0cm者 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。化学治疗疗程数≥ 6个者生存时间明显高于疗程数 <6个者 (P <0 .0 5 )。本组患者中位生存时间 2 0个月 ,2年存活率 5 0 % ;3年存活率 30 % ;5年存活率 2 0 %。结论　术后残留灶大小可能是影响卵巢正常大小的原发性卵巢上皮性癌综合征患者预后的重要因素。术后系统化学治疗疗效显著     

卵巢上皮性癌组织黄体生成激素-绒毛膜促性腺激素受体蛋白的表达

目的：探讨卵巢上皮性癌组织黄体生成激素（ＬＨ）与人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）受体（ＬＨ－ＣＧ）表达与临床预后的关系。方法：应用Ｗｅｓｔｅｒｎ免疫印迹方法，对４０例卵巢上皮性癌组织ＬＨ－ＣＧ受体蛋白进行半定量分析；应用免疫组化方法检测受体蛋白表达的部位。结果：４０例中，ＬＨ－ＣＧ受体蛋白阳性表达率为７２．５％（２９／４０），其中Ⅰ、Ⅱ期患者高于Ⅲ、Ⅳ期患者，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。高分化癌的受体含量约为低分化癌的２倍，两组比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。ＬＨ－ＣＧ受体蛋白高表达患者的１年和３年生存率分别为８３．９４％和６７．１５％，低表达患者１年和３年生存率均为３３．４３％，两者比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：卵巢上皮性癌ＬＨ受体高表达者，预后较低表达者好。     

CA19-9、CA125和CP2在卵巢黏液性肿瘤诊断和监测中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA125及CP2在卵巢黏液性肿瘤诊断和监测中的价值。方法对北京大学人民医院1999年1月至2007年6月间收治的273例卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA125及CP2在50例卵巢黏液性肿瘤诊断和监测中的价值,并与223例卵巢非黏液性肿瘤进行比较。结果（1）卵巢黏液性肿瘤中,CA19-9的曲线下面积最大（为0．95）,其次是CA125（为0．90）;而卵巢非黏液肿瘤中,CA125和CP2的曲线下面积最大（均为0．90）。（2）卵巢黏液性肿瘤患者联合检测CA19-9和CA125时,其敏感度（93．8％）较单项检测（CA19-9和CA125分别为75．0％和66．7％）明显提高（P〈0．05）,而特异度（分别为86．1％、86．6％和90．2％）无明显变化（P〉0．05）。卵巢非黏液性肿瘤患者联合检测CA125和CP2时的敏感度（85．0％）,较CP2（70．6％）单项检测明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;较CA125（80．7％）单项检测虽有提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）;3者的特异度（分别为90．2％、88．5％和93．9％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）82例卵巢恶性肿瘤术前血清肿瘤标志物阳性患者中。可行满意的肿瘤细胞减灭术患者[70％（57／82）]的血清肿瘤标志物于术后2个月内降为正常的百分率高于未能行满意肿瘤细胞减灭术者（分别为75％和28％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;且其术后血清肿瘤标志物再次上升的平均时间延长（分别为18．2和16．4个月）,但差异无统计学意义（P〉0．05）;复发率（分别为35％和56％）及死亡率（分别为14％和32％）降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。20例术前血清肿瘤标志物阴性患者均可行满意的肿瘤细胞减灭术,其中复发患者仅2例（10％）。（4）卵巢黏液性肿瘤患者术后复发时多为血清CA19-9水平上升,而卵巢非黏液性肿瘤术后复发时主要为血清CA125水平上升,部分患者血清CP2水平也上升。（5）术前血清肿瘤标志物阳性患者较阴性患者生存率明显下降,其中CA125（＋）与CA125（-）、CP2（＋）与CP2（-）患者间生存率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;而CA19-9（＋）与CA19-9（-）患者间生存率比较,差异则无统计学意义（P〉0．05）。结论CA19-9是诊断卵巢黏液性肿瘤的敏感指标,与CA125联合检测可提高对卵巢黏液性肿瘤诊断的敏感度,并对术后监测有重要临床意义。CA125和CP2联合检测则对诊断卵巢非黏液肿瘤更敏感。     

卵巢内膜样癌87例临床病理分析

1972年1月至1984年12月共收治卵巢内膜样癌87例，占卵巢上皮性恶性肿瘤的23．5％，卵巢内膜样癌的组织发生，可来自卵巢内的异位内膜恶变，谱可直接来自卵巢表面生发上皮的化生，按组织学将其分成四型，卵巢内膜样腺癌，卵巢透明细胞癌，卵巢鳞腺癌，卵巢角化腺部，各型的5年生存率分别为51．2，0，0及100．0％，卵巢内膜样癌的临床分期对预后很重要，本组5年及10年生存率为43．2％及43．2％，而临床四期分别为90．1％及90．1％，23．3及23．3％，4．6及0％，0％，治疗除以手术为为主的综合治疗外，术后可较长期应用激素类药物，以提高生存率减少复发率。     

晚期卵巢上皮性癌腹膜后淋巴结清的合理选择

目的 探讨腹膜后淋巴结清除术在晚期卵巢上皮性癌治疗中的合理应用。方法 对４２例晚期卵巢上皮性癌行腹膜后淋巴结清除术,根据术后钱留灶大小成分两组。Ａ组：２６例,残留癌灶直径２〈ｃｍ;Ｂ组：１６例,残留癌灶直径≥２ｃｍ。术后两组进行的联合化疗基本相同。临床分期和病理分级基本相同。结果 Ａ组５年生存率５３．８％（１４／２６）,Ｂ组５年生存率１２．５％（２／１６）,两组比较,差异有显著意义（Ｐ〈０．００１     

卵巢肿瘤患者血清CA19—9水平升高的临床意义

目的探讨血清CA19-9水平在卵巢肿瘤中的升高情况及临床意义。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2007年1月至2008年12月间收治的377例卵巢肿瘤患者的血清CA19-9水平及相关的临床资料。结果377例患者中,血清CA19-9水平升高者89例,阳性率23．6％0。主要见于成熟畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、交界性肿瘤及恶性肿瘤患者,其阳性率分别为27．3％、31．7％、42．9％和28．1％,高于良性肿瘤（19．3％）、卵巢瘤样病变（23．9％）和卵巢转移癌（12．5％）,但差异无统计学意义（P〉O．05）;双侧卵巢成熟畸胎瘤的阳性率为53．3％,高于单侧（19．6％）,差异无统计学意义（P〉O．05）。CA19-9检测卵巢恶性肿瘤的特异度为76．6％,灵敏度为25％,与CAl25联合其灵敏度和特异度分别为82．5％和59．1％。结论CA19-9对卵巢畸胎瘤和子宫内膜异位囊肿的诊断有一定的参考价值,与CA125联用可提高卵巢恶性肿瘤的检出率。     

卵巢恶性肿瘤组织谷胱甘肽S转移酶的表达及其与化疗耐药的关系

目的检测卵巢肿瘤组织中谷胱甘肽Ｓ转移酶（ＧＳＴ－π）的表达,并探讨其与化疗耐药的关系。方法采用免疫组化ＳＰ法对５３例卵巢恶性肿瘤、２０例卵巢良性肿瘤和１７例正常卵巢组织进行ＧＳＴ－π检测,并对相关的临床病理因素进行分析。结果（１）卵巢恶性肿瘤组织中ＧＳＴ－π表达阳性率为６０．４％,卵巢良性肿瘤组织中ＧＳＴ－π表达阳性率仅为１０．０％,而正常卵巢组织中则无一例ＧＳＴ－π表达阳性;（２）不同病理类型、临床分期和术后残留灶大小的恶性肿瘤组织中ＧＳＴ－π表达阳性率相比较,差异无显著性;（３）恶性肿瘤中,初治和复发的ＧＳＴ－π表达阳性率分别为４７．２％和８８．２％;（４）ＧＳＴ－π表达阳性的患者对化疗的有效率低于ＧＳＴ－π表达阴性的患者,前者为３７．５％（１２／３２）,而后者为７６．２％（１６／２１）;（５）ＧＳＴ－π表达阳性的患者治疗后１年及３年生存率低于ＧＳＴ－π表达阴性者。结论卵巢恶性肿瘤组织中ＧＳＴ－π表达与其化疗耐药有关。ＧＳＴ－π表达的检测对临床判断化疗敏感性和预后有一定的参考价值。     

卵巢正常大小的原发性卵巢上皮性癌综合的临床特点与预后 …

目的 探讨卵巢正常大小的 性卵巢上皮性癌综合征的临床特点及预后因素。方法 对１０例患者的病例资料采用回顾性分析方法。结果 本病多发生于５０岁以上,占８０％;以腹胀、食欲差为首发症状,占９０％;就诊晚,易误诊,误诊率４０％;卵巢均正常大小,盆腹腔有广泛种植,局部聚集成块,占７０％;术后残留灶直径〈２．０ｍｃ患者的生存时间高于术后残留灶直径≥６个者生存时间明显高于疗程数〈６个者（Ｐ〈０．０５）。本组患     

中,晚期卵巢癌综合治疗疗效及影响因素的分析

目的：探讨细胞减灭术及化疗对卵巢上皮性癌的治疗效果及影响因素。方法：回顾性分析１９８０年１月至１９９２年１２月在我院治疗且经细胞减灭术后肿瘤残留灶≤２ｃｍ的卵巢上皮性癌７６例的临床资料，其中，Ⅱ期２６例，Ⅲ期５０例；术后无残留灶者５２例，残留灶直径≤２ｃｍ。术后均有杉ＣＡＰ方案，ＡＰ方案，ＣＥ方案进行化疗。结果：总的５年生存率为３３．６％，其中，Ⅱ期为３４．９％，Ⅲ期为２９．５％（Ｐ〉０．１）。有     

绝经后妇女直径5cm及以下卵巢肿物203例临床病理分析

目的探讨绝经后妇女直径≤5cm卵巢肿物的临床病理特征和处理方法。方法对1993年8月至2008年7月北京大学第三医院妇科手术治疗的203例绝经后妇女直径≤5cm无症状卵巢肿物的临床病理资料进行回顾性分析。结果患者平均年龄（61．7±6．9）岁,绝经中位数时间为12年,卵巢肿瘤左侧占46．7％（105／225）,右侧占41．3％（93／225）,双侧占12．O％（27／225）。51．7％（105／203）盆腔双合诊可触及,48．3％（98／203）仅超声提示;发现卵巢肿物时间6．0（1．4～24．0）个月,80．3％（163／203）复查无明显增长。全子宫＋双附件和行双附件切除术两组手术时间分别为（87．9±25．2）min和（54．9±22．6）min（P〈O．01）;术中出血分别为50．0（50．O～100．O）ml和27．9（10．0～45．O）ml（P〈O．01）;术后发热天数分别为（12．5±5．3）d和（6．8±3．2）d（P〈O．01）,无术中、术后并发症。97．4％o（114／117）术前CAl2s正常。病理结果：卵巢肿瘤占70．2％,其中上皮来源占40．O％,生殖细胞来源占18．7％,性索问质来源占11．6％。良性肿瘤占68．5％（139／203）,恶性肿瘤占1．O％（2／203）,交界性肿瘤占1．O％（2／203）,瘤样病变29．6％（60／203）。结论绝经后妇女直径≤5cm卵巢肿物大部分为良性病变,有条件者可进行随访,无随访条件可行双附件切除术。     

晚期卵巢上皮性癌的预后变化及影响因素分析

目的：了解近２０余年晚期卵巢上皮性癌的预后有无改善，及影响预后的因素。方法：对１９７０年至１９９３年在我院住院治疗的１４０例晚期卵巢上皮性癌病例进行分析，按患者的初治时间分为两组，１９８０年１月以前的５６例为第１组，之后的８４例为第２组，计算两组的Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存率曲线，用ＳＰＳＳ及ＳＵＲＶＣＡＬＣ统计软件对资料进行单因素及ＣＯＸ逐步回归分析，确定影响患者预后的因素。结果：两组的病理资料无差异，但第２组得到了更积极的化疗。总的１年、２年及５年生存率分别为６１．２％、３２．１％和８．５％，第１组分别为４２．３％、２９．６％和４．５％，第２组分别为６９．３％、３６．２％和１１．２％，第２组预后好于第１组（Ｐ＜０．０５）。临床分期晚、分化差、残余瘤直径＞２ｃｍ者预后差。联合化疗≥４个疗程者预后改善，≥６个疗程者又较≥４个疗程者预后好。结论：晚期卵巢上皮性癌的预后近１０余年来有所改善，提高肿瘤细胞减灭术的彻底性及行至少６个疗程的联合化疗是改善预后的重要措施。