大肠癌的外科治疗

近年来，大肠癌的发病率和死亡率明显上升，已成为威胁我国人民健康和生命的十大恶性肿瘤之一。据莫善兢报道，在六十年代大腑癌占上海市十大恶性肿瘤的第六位，到七十年代后期上升到第四位，预计到下个世纪初可上升到第二位。其发病率七十年代上海统计为15．7／10万，到八十年代上升到26．7／10万，预计下世纪初为46．7/10万，超过了美国的12．7／10万，为了改变这种状况，我国从八十年代就加强了对大肠癌的临床和基础研究。     

提高结肠癌的诊治水平

提高结肠癌的诊治水平上海第二医科大学附属瑞金医院（２０００２５）郁宝铭近年来，我国大肠癌的发病率呈不断上升趋势。尤其在一些发展较快的城市和地区，例如上海市，大肠癌的发病率已由常见恶性肿瘤的第四位上升为第三位。大肠癌包括结肠癌与直肠癌两部分。以往大肠癌...     

国内大肠癌研究及诊治进展

大肠癌发病在我国各地大致为第4～6位,是常见的恶性肿瘤。据1973～1975年全国恶性肿瘤死亡统计资料,全国每年约37500人死于大肠癌,占全部恶性肿瘤死亡率的5.29%。莫善兢报道,1963年上海市大肠癌的发病率居恶性肿瘤第6位,80年代初上升至第4位。按此速度推测,到本世纪末,上海市大肠癌将成     

大肠癌的综合治疗

大肠癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率居恶性肿瘤的第4-6位。近来其发病率有上升的趋势。其根治性切除后5年生存率为50％左右。术后复发和转移是其死亡的重要原因。目前公认的治疗大肠癌的方法是以手术为主的综合治疗，现综述如下。     

进一步提高大肠癌的诊治水平

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,据 2 0世纪 90年代的统计 ,大肠癌的发病率为 2 5～ 35人 / 10万人口。随着我国国民经济的发展和人民生活水平的不断提高 ,生活方式和膳食结构的改变 ,大肠癌的发病率呈逐年明显上升的趋势。由 10年前占恶性肿瘤的第 6位上升到目前的第 4位。虽然大肠癌的诊断与外科治疗已取得了长足的进步和可喜的成绩 ,但术后总体的 5年生存率仍在 50 %～ 6 5% ,原因是早期发现、早期诊断率很低 ,根治术后复发和转移 ,其死亡数约占全部恶性肿瘤的 2 8%左右。近年来从基础、临床多方面对大肠癌进行了深入的研究和探索 ,提…     

大肠癌的诊断与治疗现状

大肠癌在发达国家中是最常见的恶性肿瘤之一，居第２位，在我国占恶性肿瘤死因的第５位，且近年来其发病率、死亡率都有上升趋势，发病年龄也有明显提前。现就其诊治现状简单介绍如下。１大肠癌的诊断方法基本的检查方法仍是早期诊断的关键，影像学与内镜检查提高了诊断的...     

大肠癌诊治中的几个问题

大肠癌诊治中的几个问题徐文怀，王东民大肠癌是常见的恶性肿瘤之一。近年来，我国大肠癌的发病率也呈逐年上升趋势。据全国肿瘤防治研究办公室公布的最新统计数字，１９９５年大肠肿瘤死亡率居恶性肿瘤的第五位，为５．３２／１０万。现就大肠癌诊治中的几个问题分述如下...     

直肠癌病情特点与营养支持

一、直肠癌发病情况 大肠癌是我国常见恶性肿瘤之一。其发病率在我国城市试点地区已居全部恶性肿瘤的第四位,并具有逐年上升的趋势。男性的大肠癌死亡率位居全部恶性肿瘤的第五位,女性位居第二位。从我国大肠癌诊治的总体水平看,在条件较好的地区仍有半数左右患者治疗失败,全国总平均5年生存率仅27％左右。     

大肠癌诊治现状与展望

大肠癌泛指盲肠、全部结肠和直肠所发生的恶性肿瘤，十分常见。在世界范围内的发病率居恶性肿瘤的第３～４位，在我国亦在前５位之内。大肠癌的发病和环境、饮食、生活习惯以及遗传因素等均有关系，发达国家和工业化国家的发病率显著高于发展中国家。我国经济发展迅速，逐渐接近发达国家行列，再加上人口的老龄化趋势，今后大肠癌的发病率只能有增无减，应作为恶性肿瘤防治的一个重点课题。１　大肠癌的早期诊断问题大肠癌和任何恶性肿瘤一样，早期发现、早期治疗即有得到永久治愈的可能，如按照常用的Ｄｕｋｅ′ｓ分期标准，５年生存率大致…     

提高大肠癌远期疗效的措施

提高大肠癌远期疗效的措施陈易人，汪良大肠癌是我国常见的恶性肿瘤，近年来，随着饮食条件及生活环境的变化，其发病率呈逐年上升趋势，且发病年龄明显提前，中位发病年龄约４５岁。大肠癌治疗的效果在于早期发现，早期处理，但因缺乏简便而有效的普查手段，早期无症状大...     

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大肠癌是消化道最为常见的恶性肿瘤之一 ,包括直肠癌和结肠癌。在西方国家大肠癌是导致女性死亡第二位的恶性肿瘤。随着我国人民生活水平的不断提高 ,大肠癌的发病率也在上升。从恶性肿瘤的死亡顺序来看 ,大肠癌为我国恶性肿瘤病死率的第 4～ 6位。大肠癌的治疗效果尚不满意 ,根治术后 5年生存率为 5 0 %上下。以外科手术为主 ,辅以化学治疗及放射治疗仍然是当前大肠癌治疗的主要方法。1　大肠癌的诊断大肠癌的治疗效果与临床早期发现密切相关。对高危人群进行系统的筛查 ,早期发现大肠癌十分重要。在美国 ,通过对高危人群的大便潜血、肛门…     

近20年中、下段直肠癌外科治疗的十大进展

结直肠癌的发病率逐年上升，欧美已跃升为恶性肿瘤的第2位，国内则升至第3位。结肠与上段直肠癌的手术已较定型，进展不大。但中、下段直肠癌近20年来却出现很多治疗进展。今择较为公认的十大进展作简要评述。     

单克隆抗体治疗晚期或转移性结直肠癌的进展

结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。2008年卫生部肿瘤防止办公室发布的2006年我国恶性肿瘤发病率数据和十大恶性中路发病率最新排序,结直肠癌位列第4位。《2008年中国卫生统计年鉴》指出2004~2005年前十位恶性肿瘤死亡率（合计）中,结直肠癌死亡率上升到第5位,有7·25×10万死于结直肠癌[1]。目前对结直肠癌的治疗仍是以手术为主、辅以局部或全身放疗及化疗的综合治疗。靶向治疗使到转移性结直肠癌（mCRC）的治疗效果得到了进一步提高,成为一种新的治疗手段。现只就单克隆抗体治疗晚期或转移性结直肠癌的现状、最新的研究进展作一综述。     

直肠癌外科治疗现状和进展

1 大肠癌手术方法进展 大肠癌在我国恶性肿瘤发病中的地位正迅速上升,在上海地区,近20年大肠癌发病率男性上升104％,女性上升99％,已占据恶性肿瘤的第3位,其诊治也成为当前肛肠外科的重点。 近20年来,直肠癌的外科治疗发展迅速,特别是1982年Heald等提出全直肠系膜切除术（total　me-sorectal excision,TME）或称直肠周围系膜全切除术（complete　circumferential　mesorectalexcision,CCME）应用临床以来,TME作为直肠癌手术的“金标准”正被     

胃肠肿瘤的外科治疗和重建

<正>胃肠肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤。近年来,结直肠癌的发病率明显上升,从恶性肿瘤发病率的第6位上升到第4位,并且有年轻化趋势;随着人们生活方式和饮食习惯的改变、临床干预治疗等,胃癌的发病率     

大肠癌流行病学现状

随着经济的发展和生活水平的提高，大肠癌的发病率在世界范围内呈增长趋势。其流行病学近年来有较大变化，现就其近况报道如下。１发病情况１．１发病率情况在经济发达国家，大肠癌居恶性肿瘤的第二位〔１〕，在世界范围内居第三位，男性仅次于肺癌及胃癌，女性仅次于乳腺...     

大肠癌中p53基因研究进展

大肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一。在全球,大肠癌的发病率和死亡率仅次于肺癌及乳腺癌,居所有肿瘤的第三位[1]。在我国,大肠癌占恶性肿瘤的第四位[2],并随着人们生活方式、饮食习惯的改变、平均寿命的提高,还将进一步上升。研究表明,大肠癌是遗传、环境等多种因素共同作用导致的基因突变结果,其具体发病机制仍不十分清楚,但目前普遍认为,大肠癌基因的激活和抑癌基因的失活是大肠癌发生的关键。近年来由于分子生物学不断发展,对癌基因和抑癌基因在大肠癌形成中的作用的研究越来越清晰,尤其是针对抑癌基因P53的研究发现。本文重点就P53基因在大肠癌中的作用研究作以下综述。     

大肠癌术后5－氟脲嘧啶加中药综合治疗远期疗效的临床观察

大肠癌术后５－氟脲嘧啶加中药综合治疗远期疗效的临床观察山东肥城矿务局第二医院（山东２７１６１３）王丙军，周振辉，池继先山东肥城矿务局第一医院王丙高，李宏岩近几年来，大肠癌发病率上升引起各国学者的关注，我国大肠癌的死亡率已居恶性肿瘤的４～６位，其疗注目...     

复发性大肠癌的诊断与治疗

大肠癌是常见恶性肿瘤之一。在欧美发病率较高 ,在国内居 9种恶性肿瘤的第 5、6位 ,占胃肠道恶性肿瘤的第 1或第 2位。近年来 ,我国大肠癌的发病率呈上升趋势 ,以结肠癌明显。大肠癌的治疗原则 ,仍是以根治手术切除为主辅以放疗、化疗、免疫治疗的综合治疗。然而 ,大肠癌的预后仍不乐观 ,根治性切除术后 5年生存率约 50 %～ 60 %。术后复发和转移是死亡的重要原因。因而 ,对复发性大肠癌的治疗 ,已成为国内外学者普遍重视的问题。一、大肠癌根治性切除术后复发的原因大肠癌术后复发可分为局部复发和腹膜播散 ,以局部复发为常见。复发率由于…     

低位直肠癌的保肛手术治疗

大肠癌是严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一。近30年来,大肠癌的发病率呈上升趋势。1993年Parkin等报道,1985年全世界各种癌症共有新发病例数1762万,其中大肠癌67.8万,占8.9％,为第四位常见癌症。1985年中国新发病例152.33万,其中大肠癌9.12万,占6.0％,为第五位常见癌症。将1985年数字与Parkin等的1980年数字相比,5年之中全世界每年大肠癌新发病例增加18.4％。中国则增加14.3％。近10年来,大肠癌已成为西方工业化国家第二位的高发肿瘤,而在上海市区也上升为第三位常见肿