铅作业工人血铅、尿铅和锌原卟啉测定结果分析

目的比较铅作业工人和非铅作业工人血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规的差异,探讨铅作业工人红细胞锌原卟啉和血铅、尿铅浓度的相关性。方法以蓄电池企业的252名铅作业工人作为接铅组,电子厂205名非铅作业工人作为对照组,测定血铅、尿铅浓度、红细胞锌原卟啉和血常规,并对结果进行统计学处理。结果接铅组血红蛋白含量低于对照组(P0.05),白细胞和红细胞、血小板则无差异(P0.05),接铅组红细胞锌原卟啉、血铅、尿铅浓度均显著高于对照组(P0.01),尿铅与红细胞锌原卟啉的相关系数(r)=0.166,血铅与红细胞锌原卟啉的相关系数r=0.406。结论长期接触铅可导致血铅、尿铅浓度和红细胞锌原卟啉升高,血红蛋白降低,对白细胞、红细胞、血小板无明显影响,血铅与红细胞锌原卟啉的相关性较尿铅与红细胞锌原卟啉的相关性好。     

某蓄电池厂职业病危害技术改造效果分析

目的了解某蓄电池生产企业技术改造前后作业场所空气中铅浓度和铅作业工人血铅水平变化。方法石墨炉原子吸收法检测血铅水平和空气中铅浓度,用Wilcoxon秩检验统计分析血铅水平。结果技术改造后空气中铅尘浓度[(0.049±0.043)mg/m3)]与技术改造前[(0.232±0.118)mg/m3]比较,差异有统计学意义(t=-3.487,P0.05);技术改造后空气中铅烟浓度[(0.021±0.014)mg/m3]与技术改造前[(0.162±0.060)mg/m3]比较,差异有统计学意义(t=-5.767,P0.05);技术改造前后铅作业人员血铅值均呈右偏态分布,技术改造前后血铅中位数分别为1.314和0.725 mmol/L,技术改造后铅作业人员的血铅水平低于技术改造前,差异有统计学意义(Z=-11.66,P0.01)。结论该厂技术改造可有效降低作业场所空气中铅浓度和铅作业人员血铅水平。     

某蓄电池厂铅作业工人职业健康检查结果分析

[目的]了解铅对人体的危害,为保护铅接触作业工人身体健康提供依据。[方法]对铅接触作业工人进行体检。血铅和尿铅用石墨炉原子吸收光谱法测定;红细胞锌原卟啉用ZPP-3800直读式仪器测定;生产环境监测按GBZ159-2004和GBZ/T160.10-2004进行。[结果]铅烟测定3点,超标2点;铅尘测定2点,超标1点;铅作业观察对象20名,未发现铅中毒者。血铅和尿铅超标发生率和神经症发生率与接触铅浓度有关(P<0.05)。[结论]铅是高毒物品,在没有低毒或无毒物品可替代的情况下,降低作业场所空气中铅烟和铅尘浓度,加强个人防护是预防铅危害的关键。     

铅作业工人血锌原卟啉的测定

目的:观察铅作业工人红细胞锌原卟啉(ZPP)含量及其与血红蛋白(Hb)、血铅(Pb)的关系。方法:采用血液荧光仪、全自动血细胞分析仪、原子吸收分光光度计对371名铅作业工人进行红细胞锌原卟啉、血红蛋白及血铅测定,并进行统计学处理。结果:铅作业工人血锌原卟啉、血铅含量显著高于对照组(P<0.05),血红蛋白含量与对照组无显著性差异(P>0.05),男工人血锌原卟啉与血红蛋白、血铅均有相关性(P<0.01),相关系数(r)分别为0.309和0.314。结论:血锌原卟啉是铅作业工人健康检查的敏感指标,对职业性铅中毒的早期筛查有重要意义。     

蓄电池厂铅作业工人的生物监测结果分析

目的 对某蓄电池厂铅作业工人的尿铅、血红蛋白（Hb）和血锌原卟啉（ZPP）进行生物监测分析.方法 检测电池厂工作场所空气中铅浓度,对接触铅作业的工人进行职业健康检查,包括尿铅、血红蛋白和血锌原卟啉测定.结果 部分工作场所空气中铅浓度超过国家职业卫生标准,铅作业工人中具有不同程度的神经衰弱症状和消化系统症状.162名铅作业工人中15人尿铅含量超过职业接触限值（≥0.34 μmol/L）,7人ZPP≥2.91 μmol/L,15人Hb下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.接触组浓度＞0.05 mg/m^3及接铅工龄在2 a～者,生物监测指标明显异常.结论 蓄电池厂的铅作业工人存在明显的职业危害,定期进行尿铅、血红蛋白和血锌原卟啉生物监测十分必要,可以早期发现职业健康损害,预防铅中毒的发生.     

新会区铅作业人员血铅和血锌原卟啉测定结果探讨

目的了解新会区铅接触工人血铅和血锌原卟啉(ZPP)水平。方法选择新会区2家蓄电池厂253名铅作业人员作为研究对象,用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅,用ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪测定ZPP,火焰原子吸收光谱法测定作业车间空气中的铅烟及铅尘的浓度。结果 A蓄电池厂空气中铅烟和铅尘含量不超标,铅作业工人血铅浓度平均值为223.9 g/L±86.31 g/L,ZPP浓度平均值为1.43 mol/L±0.47 mol/L;B蓄电池厂空气中铅烟和铅尘含量超标率分别为20%和30%,铅作业工人血铅浓度平均值为323.17 g/L±96.77 g/L,ZPP浓度平均值为1.80 mol/L±0.60 mol/L;两蓄电池厂铅作业人员血铅和ZPP检测的超标率差异有统计学意义(χ2值分别为5.95、14.85,P0.05);两厂男性和女性铅作业工人Pb B浓度与ZPP浓度均存在相关性(r值分别为0.970、0.929,P0.01)。结论建议铅作业工厂改进生产工艺,改良作业场所的工作环境,对铅作业工人进行定期职业健康体检。     

职业铅接触效应关系

调查了217名铅接触工人和68名对照者。高、中、低接触组和对照组的空气铅浓度(TWA)分别为0.164、0.031、0.010、和0.0018mg/m~3。接触组的症状计分、血铅、尿铅和卟啉代谢产物水平(如血锌卟啉、游离原卟啉、尿δ-氨基酮戊酸、粪卟啉)皆显著升高,并呈接触效应关系。锌卟啉和游离原卟啉与空气铅,血铅和尿铅较其它指标关系密切,提示可作为生物监测的替代指标。女工的铅效应较男工严重,表明其对铅毒性较男工敏感。     

常熟市小型蓄电池厂148名铅作业工人的血铅与血液锌原卟啉水平调查

目的 了解铅作业工人血铅和血液锌原卟啉水平.方法 采集常熟市2家小型蓄电池厂148名铅作业工人静脉血,用石墨原子吸收法测定血铅,用AVIV206D锌原卟啉仪测定红细胞锌原卟啉.结果 148名铅作业工人血铅检测水平为0.65 ～ 3.61 μmol/L,超标者102人,超标率为68.92％;红细胞锌原卟啉检测水平为0.54～ 19.7 μmol/L,超标者66人,超标率为44.59％.铅作业男工人血铅和红细胞锌原卟啉含量有相关性,女工无相关性.结论 该市小型蓄电池厂由于铅污染严重,作业工人血铅和血液锌原卟啉检超标情况严重,监督部门要督促企业改进生产工艺和定期进行职业健康监护.     

某蓄电池厂铅作业男工血铅、尿铅及血清中性激素水平的调查

目的评价铅作业男性工人的血铅、尿铅水平及其影响因素,研究铅作业男性工人的血清中性激素水平的改变并探讨其机制。方法 2011年1月,选取深圳市某蓄电池厂铅作业男工120名作为接触组,按工作场所空气中铅含量的水平分成高、中、低3个接触浓度组;并选取来自同一家工厂未接触铅作业的40名男工作为对照组,测定4个组人群的血铅、尿铅、血清睾酮、FSH（促卵泡刺激素）及LH（促黄体生成素）的水平并进行统计分析。结果工作场所空气中铅浓度平均为0.29mg/m3,样品超标率为90%;3个接触组血铅、尿铅含量、尿铅异常率均明显高于对照组,差异均有统计学意义,且各接触组间血铅水平及异常率比较,差异也均有统计学意义（均P〈0.01）;随着工龄的增长,工人血铅、尿铅水平和异常率均有升高的趋势;中、高浓度接触组工人的血清睾酮水平均低于对照组和低浓度接触组,而血清FSH水平均高于对照组和低浓度接触组,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论在该次研究的条件下,工龄增加、工作场所中铅浓度超标是导致血铅、尿铅水平升高的主要危险因素;铅暴露可能对下丘脑—垂体—睾丸轴的性激素分泌功能造成影响,从而对男性工人的生殖系统产生内分泌干扰作用。     

铅接触者职业健康监护血锌原卟啉筛选指标值的探讨

目的探讨铅接触者职业健康监护中血锌原卟啉作为筛选指标的可行性。方法以某蓄电池制造企业2000-2001年极板、装配、化成3个车间各工段的作业场所空气铅烟（尘）监测数据456个及上述3个车间198名职工近2年体检结果为资料进行统计分析。结果各浓度组血锌原卟啉、尿铅值均有随接触浓度增高而增大的趋势；浓度与血锌原卟咻、浓度与尿铅及血锌原卟啉与尿铅之间均呈高度正相关（P〈0．01）。从而提示血锌原卟啉值的变化可间接地反映尿铅值的变化，建立血锌原卟啉与尿铅值的数学模型为Pi^=0．1612×Zi0.7354。若将漏诊率控制在1％左右，经模型推算出血锌原卟啉的值为1．7μmol／L（1062．5μg／L），若血红蛋白值取170g／L（本资料平均值）时，血锌原卟啉值约为6μg／g Hb（1062．5／170）。结论建议血锌原卟啉可以作为筛选指标，其下限值应为6μg／g Hb。     

微电子行业铅作业人员健康促进效果研究

[目的]了解某快擦写存储器制造企业中铅作业人员的职业健康和安全管理状况,探讨铅污染企业有效预防铅中毒的措施。[方法]收集企业实施的职业卫生教育、采取的职业病防护技术措施及该企业焊锡车间历年铅烟浓度检测的资料等。对该企业2000～2008年闻焊锡车间122名铅作业人员所作岗前及在岗期间职业健康检查的结果进行分析,评价其健康状况的变化,评估企业实施健康促进措施对保护铅作业人员健康、预防铅中毒的效果。[结果]该企业通过实施多种职业病防护管理及技术措施,焊锡车间铅烟的时间加权平均浓度（TwA）均〈0．001mg／m^3。铅作业人员上岗前血铅及血锌原卟啉值处于正常值范围内;工龄0．5～5．5年铅作业人员的血铅及血锌原卟啉值高于上岗前者（P〈0．05）,但尚处于正常值范围内;铅作业人员均无明显症状和体征。[结论]主动开展健康促进,建立职业健康和安全管理体系,从培训及宣教,原材料和工艺方法、设备的优选和改进,环境防护设施和个人防护措施及职业健康监测监督等方面采取综合性干预措施,可以有效降低对人体的铅污染,从而对相关企业的铅中毒预防工作具有重要的借鉴和指导意义。即使在低浓度情况下,对铅作业员工进行职业健康监护也是非常必要的。     

铅作业工人职业健康体检结果分析

目的探讨铅作业工人尿铅(Pb)含量与血锌原卟啉(ZPP)、血红蛋白(Hb)的相关性。方法采用原子吸收分光光度计、血细胞分析仪、血锌原卟啉测定仪对136名工人的尿铅、血常规、血锌原卟啉含量进行测定,并对检测结果进行统计学分析处理。结果 87例铅作业工人作为观察组,49例非铅作业工人作为对照组,观察组中尿铅含量、血锌原卟啉含量显著高于对照组,血常规中血红蛋白含量显著低于对照组。尿铅含量与血锌原卟啉之间存在正相关性(r=0.762),尿铅含量与血红蛋白之间存在负相关性(r=-0.570)。结论血红蛋白与血锌原卟啉可作为铅作业工人健康监护早期筛查指标。     

铅暴露男性精子功能和脂质过氧化评价

该研究人群包括健康、有生育力的锌和铅金属制造业的工人.铅暴露的工人分成2组:中度铅暴露组和重度铅暴露组.对照组为无职业性铅暴露史的机关工作人员.检测血液和精浆中铅、镉和锌水平,血中锌原卟啉,尿中δ-氨基乙酰丙酸,精浆中丙二醛;并进行精子分析.研究人群的血液和精浆中镉和锌浓度无差异.与对照组相比,重度铅暴露组的丙二醛浓度(反映脂质过氧化)显著升高了约56%,而1 h后的活动精子数减少了约34%.其他精子分析参数与铅暴露参数之间以及血液和精浆中铅、镉和锌浓度之间均无统计学相关性.铅中毒参数(血铅浓度、血中锌原卟啉、精浆铅浓度)与精浆丙二醛浓度之间有正相关性,而与精子活动力(血铅浓度、血中锌原卟啉)呈负相关性.丙二醛浓度的增加伴随着精子活动力的下降.总之,铅暴露,尤其是血铅浓度超过400 μg/L时,导致男性精子活动力降低,其可能的原因是脂质过氧化的增加.     

药食两用中药预防性驱铅效果研究

[目的]研究药食两用中药预防性驱铅效果。[方法]将66名血铅高于2.40μmol/L的铅接触工人 ,随机分为对照组和试验组 ;测定两组分别服用安慰剂和中药前后的血铅、尿铅含量以及红细胞中游离锌卟啉 (ZPP) ,同时 ,检查血、尿常规、肝肾功能等指标。[结果]服用中药前试验组和对照组之间血铅、尿铅无差异。服用中药后 ,试验组血铅[15d为(4.63±2.23) μmol/L,30d为 (3.28±1.55) μmol/L]明显低于服用中药前[(8.02±1.23) μmol/L] ;试验组尿铅[15d为(1.24±0.61) μmol/L,30d为 (0.88±0.33) μmol/L]明显高于服用中药前[(0.63±0.40) μmol/L] ,差异均有统计学意义 ,而对照组服用安慰剂前后血铅、尿铅无差异。服用中药前后试验和对照组血ZPP无差异 ,服用中药15、30d后 ,血ZPP[15d为 (20.05±11.5) μg/gHb,30d为 (18.30±11.3) μg/gHb]明显低于用药前[(25.24±20.2) μg/gHb,P<0.05]。服用中药前后血、尿常规、肝肾功能等指标无差异。[结论]本研究选用的药食两用中药具有一定的驱铅作用 ,同时不改变机体的其他生理功能。     

化学法尿铅作为铅接触指标的价值评价

评价化学法尿铅筛选职业性铅接触的价值。收集１５７名同一铅接触工人的血标本及尿标本,同时测定血铅,悄铅,红细胞游离原卟啉,锌卟啉,尿δ－氨基酮戊酸,以血铅≥４０μｇ／ｄｌ,≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平为金标准。用Ｒｅｃｅｉｖｅｒ－Ｏｐｅｒａｔｉｎｇ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ曲线分析软件评价化学法尿负及其它测定指标的准确性。     

2005-2010年某蓄电池厂铅接触职业危害的情况

目的 对某蓄电池企业铅作业场所铅污染状况及其对工人血铅、血锌原卟啉影响因素分析,为加强职业卫生监督管理和制定防治策略提供科学依据.方法 检测蓄电池企业工作场所空气中铅浓度,对接触铅作业的工人进行职业健康检查,包括血铅、血锌原卟啉等项目测定.结果 ①2005-2010年共检测样本数205份,该蓄电池企业铅浓度超过国家职业接触限值的166份,超标率达80.98％.但超标率呈现逐年下降趋势.②在岗职工定期健康检查中发现血铅异常检出率高达77.05％,铅中毒率为27.86％,铅中毒发生率呈现逐年升高趋势.③铅作业车间不同工人铅中毒率不同,各工龄组工人的铅中毒率有明显差异.结论 该企业工作场所铅污染比较严重,工人血铅水平仍较高,企业必须采取有效的职业病防治措施,卫生监管部门对职业接触铅劳动者需采取多方面干预措施,预防控制铅中毒发生.     

176例铅作业人员血锌原卟啉测定结果分析

１７６例铅作业人员血锌原卟啉测定结果分析广东省职业病防治院（广州市新港西路１６５号，５１０３１０）陈有德欧桂英为了解铅接触者血锌原卟啉（ＺＰＰ）与尿铅的排出情况，我们对１７６例铅作业者的血锌卟啉进行了测定，并结合尿铅作分析。发现铅接触者血锌卟啉的异常...     

某蓄电池厂铅作业工人的职业健康监护情况

目的了解某蓄电池厂铅作业工人的职业危害情况。方法对该厂工作场所空气中铅浓度进行检测，对接触铅作业的工人进行职业健康检查，包括尿铅和血锌原卟啉（ZPP）测定。结果部分工作场所空气中铅浓度超过国家职业卫生标准，铅作业工人中，具有不同程度的神经衰弱症状和消化系统症状。160名铅作业工人中19人尿铅含量超过职业接触限值（≥0．34μmol／L），属于铅中毒观察对象，7人尿铅≥0．58μmol／L，ZPP≥2．91μmol／L，达到慢性轻度铅中毒水平。结论该蓄电池厂的铅作业工人存在明显的职业危害，企业必须采取有效的职业病防治措施，预防控制铅中毒发生。     

血锌原卟啉在铅作业人员职业健康体检中的应用价值

长期以来,血铅测定被作为职业性铅接触的评估指标,然而在生物学监测中,其作为早期可能发生慢性铅中毒的依据仍存在不足之处.因此,近年来测定血锌原卟啉这一反映铅接触效应指标的研究广泛开展,许多地区已将血锌原卟啉测定用于铅作业人员的诊断、筛选.为此,我们通过对本省某蓄电池厂血锌原卟啉和血铅普查结果进行分析,探讨锌原卟啉在铅作业人员健康体检中的应用价值.     

细胞色素P4502D6基因拷贝数多态性与血铅尿铅水平的关系研究

目的 探讨铅作业人群细胞色素氧化酶P450酶系中的CYP2D6基因拷贝数多态性与铅毒性引起的血铅、尿铅水平的关系.方法 选择广州市某蓄电池行业233名铅作业工人,按铅尘接触水平分为高浓度组和低浓度组2组,采用统一调查表进行职业性健康问卷调查;采用石墨炉原子吸收光谱法测定现场空气铅尘及铅作业工人血铅、尿铅水平;提取铅作业人群周围血DNA,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法和△Ct值法检测铅作业工人的CYP2D6基因拷贝数,分析不同铅尘作业环境下作业人员CYP2D6基因拷贝数多态性与血铅、尿铅水平的关系.结果 铅作业工人CYP2D6基因拷贝数与血铅、尿铅水平有关,2组中拷贝数小于2的作业人员血铅浓度均高于拷贝数为2的人群(P＜0.001),低浓度组拷贝数小于2的研究对象尿铅浓度比拷贝数为2的人群高(P=0.03),尚未发现年龄、性别、工龄、学历与血铅水平和尿铅水平的关系差异有统计学意义.结论 CYP2D6基因拷贝数多态性与铅毒性引起的血铅尿铅水平有关,拷贝数少于2的CYP2D6基因可能是铅中毒易感基因型.