温肾强心饮对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的：观察温肾强心饮对慢性心力衰竭（chronic heart failuir,CHF。）心肾阳虚证患者生活质量的影响。方法：选取CHF心肾阳虚证患者92例,随机分为治疗组及对照组,治疗组在西药治疗的基础上加用温肾强心饮,对照组仅以常规西药治疗,治疗12周,治疗前后分别进行中医证候疗效、中医证候积分及cHF生活质量评分（明尼苏达心力衰竭生活质量量表）。并随访1年,统计1年内因心衰加重住院的次数。结果：治疗组在中医证候积分、中医证候疗效、生活质量评分及心衰加重住院次数上均优于对照组。结论：温肾强心饮配合西药治疗慢性心力衰竭,可明显改善慢性心力衰竭患者心功能及生活质量,减少患者因心衰加重住院的次数。     

灯盏生脉胶囊联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床研究

目的：观察灯盏生脉胶囊联合西药治疗冠心病（CHD） 合并慢性心力衰竭（CHF） 气阴两虚证的 临床疗效。方法：选取92 例CHD 合并CHF 气阴两虚证患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各46 例。 对照组给予盐酸曲美他嗪片、酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组在对照组基础上给予灯盏生脉胶囊治疗,2 组均 治疗1 个月。对比2 组临床疗效、中医证候积分、超声心动图指标[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末 期内径（LVESD)、左室射血分数（LVEF） ]及实验室指标[N 末端B 型利钠肽前体（NT-proBNP）、脂联 素（APN）、基质金属蛋白酶-9 （MMP-9） ]。结果： 治疗后, 治疗组总有效率95.65%, 高于对照组 80.43% （P＜0.05）。2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜ 0.05）。2 组LVEDD、LVESD 均较治疗前减小（P＜0.05）,治疗组LVEDD、LVESD 均小于对照组（P＜0.05）。 2 组LVEF 均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组LVEF 高于对照组（P＜0.05）。2 组血清NT-proBNP、MMP-9 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清NT-proBNP、MMP-9 水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清 APN 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组血清APN 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：在西药基础上加 用灯盏生脉胶囊治疗CHD 合并CHF 气阴两虚证可提升临床疗效,有效缓解症状及改善心功能,作用机制可能 与调节血清NT-proBNP、MMP-9、APN 水平有关。     

心衰胶囊治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的：观察心衰胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：100例慢性心力衰竭患者随机分为2组。对照组50例予西医常规抗心衰治疗,治疗组50例在对照组的基础上加服心衰胶囊。2组均连续治疗28d。结果：治疗组心力衰竭中医证候疗效显效率40．0％,有效率94．0％,对照组分别为26．0％、72．0％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组心功能显效率38．0％,有效率92．0％,对照组分别为22．0％、70．0％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗后2组左室射血分数（LVEF）及六分钟步行实验结果均较治疗前明显改善（P〈0．05）,治疗后治疗组LVEF及六分钟步行试验结果较对照组明显改善（P〈0．05）。显示服用心衰胶囊4周后,可改善患者心功能、左室射血分数及六分钟步行试验结果,与治疗前对比有统计学意义（P〈0．05）。结论：心衰胶囊结合西医常规治疗能改善慢性心力衰竭患者临床症状、心功能及六分钟步行试验、LVEF结果,是治疗慢性心力衰竭的有效药物。     

生脉胶囊治疗慢性心力衰竭

目的观察生脉胶囊辅助治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性。方法选取我院收治的CHF患者60例,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为治疗组与对照组,2组入院均给予抗心衰常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服生脉胶囊,3粒/次,3次/d;对照组患者在常规治疗的基础上加用盐酸曲美他嗪片口服治疗,20 mg/3次/d;2组均治疗3周为1疗程,观察治疗1疗程后2组患者中医证候积分、6 min步行距离改善情况,并观察2组LVEF、FS、E、A、E/A变化情况。结果 2组治疗后中医证候积分、LVEF、FS、E、A、E/A、6 min步行距离均较治疗前显著改善(P0.05);观察组患者治疗后中医证侯积分、6 min步行距离改善显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论生脉胶囊配合抗心衰常规治疗可有效缓解CHF患者临床症状。     

生脉胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病疗效及对心肌能量代谢和心功能的影响

目的探讨生脉胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的疗效及对心脏功能、心肌能量代谢的影响。方法将90例缺血性心肌病患者随机分成2组,每组45例。在常规治疗基础上,对照组给予曲美他嗪口服,观察组给予曲美他嗪联合生脉胶囊口服,2组均连续治疗8周。观察2组治疗效果及中医证候评分、心肌能量代谢(MEE)水平和心脏功能变化情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后各项中医证候评分均明显降低(P均0.05),且观察组各项中医证候评分均明显低于对照组(P均0.05);治疗后,2组心功能指标及MEE均有所改善(P均0.05),观察组改善程度明显优于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论生脉胶囊联合曲美他嗪可增强心肌收缩力,改善心肌重构,降低心肌能量消耗水平,发挥心脏保护功能,从而提高治疗有效率,具有良好安全性,值得推广应用。     

益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭

目的 观察益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组30例。对照组常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上口服益心泰。观察两组治疗前后中医证候、心功能、左室射血分数（LVEF）及心力衰竭的变化。结果 治疗后两组心力衰竭总积分、LVEF、中医症状总积分较治疗前均有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）;观察组心力衰竭总疗效、心功能疗效、中医症状总疗效为93．33％与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论 在常规治疗基础上加用益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗。     

温心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察温心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取67例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。两组均应用西医常规治疗,治疗组加服温心汤,14日为1个疗程,观察两组患者治疗前后中医证候积分、NYHA心功能分级的变化,从而评价其临床疗效。结果：治疗组中医临床疗效总有效率为90．91％,对照组中医临床疗效总有效率为82．35％,治疗后两组的中医证候积分均有不同程度降低（组内比较P〈0．05）,治疗组中医证候积分降低程度较对照组明显增加（P〈0．05）。治疗后NYHA心功能分级比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗中未发现与试验药物有关的不良反应。结论：温心汤对慢性心力衰竭有一定的临床疗效,且无明显毒、副作用,能明显改善慢性心力衰竭患者的临床症状。     

中西医结合治疗舒张性心力衰竭临床观察

目的：观察八味通络颗粒对舒张性心力衰竭的临床疗效。方法：将120例舒张性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各60例,两组均给予基础治疗,治疗组加用八味通络颗粒,疗程8周。观察治疗前后中医证候疗效,心衰疗效积分,6分钟步行试验及生存质量量表计分的变化。结果：中医证候疗效比较,治疗组较对照组有显著性差异（P〈0．05）;Lee氏心衰疗效积分比较,治疗组较对照组有非常显著性差异（P〈0．01）;6分钟步行试验和生存质量计分比较,治疗组疗后较疗前有非常显著性差异（P〈0．01）;6分钟步行试验治疗后治疗组与对照组比较有非常显著性差异（P〈0．05）。结论：八味通络颗粒对改善舒张性心力衰竭患者的中医证候及心衰症状有显著疗效,并能在一定程度上提高生活及生存质量。     

辛伐他丁联合曲美他嗪对缺血性心肌病心功能改善的临床观察

目的：观察辛伐他丁联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法：将缺血性心肌病引起心力衰竭的患者70例,随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）。对照组给予强心、利尿等常规治疗,治疗组在时照组基础上加用辛伐他丁联合曲美他嗪,观察2组心功能改善情况。结果：2组治疗后心功能均有改善（P〈0．05）,组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：辛伐他丁联合曲美他嗪对缺血性心肌病的心功能具有一定的改善作用,值得临床应用。     

慢性心力衰竭“阴阳分治”综合治疗方案临床研究

目的：观察“阴阳分治”综合治疗方案治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将360例患者随机分为2组,对照组给予西医标准治疗和合并症治疗,治疗组分为心阳虚类证和心阴虚类证,在对照组治疗基础上按照“阴阳分治”原则进行辨治。分别给予口服中成药和中药水煎剂。疗程为24周。观察2组中医证候疗效、心功能疗效、生存质量评分、6分钟步行试验距离、心衰急性发作率和因心衰再次住院率。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为94．94％,对照组为86．88％,2组中医证候疗效比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。心功能疗效总有效率治疗组为87．97％,对照组为77．50％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗24周后,治疗组在改善胸闷气喘、心悸、形寒肢冷、下肢水肿、乏力、脘腹胀满、小便短少方面较对照组明显（P〈0．05,P〈0．01）;2组中医证候总积分比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,提示治疗组在改善症状方面相对优于对照组。治疗后,2组生存质量评分、6分钟步行试验距离、心衰急性发作率、因心衰再次住院率分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：“阴阳分治”综合治疗方案能改善慢性心力衰竭患者的中医证候,改善心功能、生存质量,提高运动耐量,减少心衰急性发作和降低因心衰再次住院率。     

芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗慢性心力衰竭40例临床观察

目的：观察芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗慢性心力衰竭（ CHF ）的临床疗效。方法将80例CHF患者随机分为2组。对照组40例予抗心力衰竭常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊及盐酸曲美他嗪片,2组均治疗2个月。统计比较2组临床疗效,治疗前后左室射血分数（ LVEF）、早期血流速度峰（ E峰）/晚期血流速度峰值（ A峰）（ E/A）及6 min步行距离。结果治疗组总有效率95．00％,对照组总有效率77．50％,2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后LVEF、E/A及6 min步行距离均明显改善（P＜0．05）,且治疗组改善优于对照组（P＜0．05,P＜0．01）。结论芪苈强心胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗CHF临床疗效显著,能显著改善心功能,且无不良反应。     

中西医结合治疗气虚血瘀证慢性心衰临床研究

目的观察中药颗粒剂对慢性心衰（CHF）患者的心功能和中医证候的影响。方法120例气虚血瘀证的CHF患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用健心颗粒（中药免煎颗粒复方）,两组均连续服药21d,比较两组临床症状、体质量、血浆BNP、LVEF和6min步行距离（6MWT）以及中医证候积分改善情况。结果两组临床症状和中医证候积分均显著改善,均能减轻体质量、降低血浆BNP,提高LVEF、6MWT水平,且治疗组优于对照组（均P〈0．05）。结论中西医结合可以进一步改善气虚血瘀证CHF患者心功能,改善临床症状。     

生脉胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的观察生脉胶囊对慢性心力衰竭大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法将75只雌性sD大鼠随机分为假手术组、心衰模型组、生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊＋卡托普利组,采用腹主动脉缩窄法造成大鼠慢性心力衰竭模型,分组治疗7周时测定大鼠心肌细胞凋亡率与抑制凋亡蛋白Bcl-2含量。结果模型组心肌细胞凋亡率高于假手术组（P〈0．01）,生脉胶囊组、卡托普利组、生脉胶囊＋卡托普利组的细胞凋亡率均低于模型组（P〈0．01）。模型组心肌Bcl-2含量低于假手术组（P〈0．05）,生脉胶囊组、卡托普利组Bcl-2含量均高于模型组（P〈0．05或P〈0．01）。结论生脉胶囊可提高心肌细胞凋亡抑制蛋白Bcl-2含量,抑制心肌细胞凋亡,能减轻漫性心力衰竭大鼠的心室重构。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血清尿酸的影响。方法将80例CHF患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊,2组疗程均为15d。观察2组中医证候疗效、心功能疗效、心功能和血清尿酸水平变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效、心功能疗效均优于对照组;2组治疗后左室射血分数(LVEF)、心输出量均较本组治疗前升高(P0.05);治疗组治疗后LVEF、心输出量高于对照组(P0.05);2组治疗后血清尿酸水平均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后血清尿酸水平低于对组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF可缓解临床症状,改善心功能,并能降低血清尿酸水平。     

三联疗法对湿热蕴结型老年痛风性关节炎的临床研究

目的：通过观察中药内服、外敷、敷贴三联疗法对老年原发性痛风性关节炎（湿热蕴结型）患者的临床疗效、安全性,探讨其可能的作用机理,为中医药综合治疗老年痛风性关节炎寻找理论依据。方法：符合纳入标准的60例老年原发性急性痛风性关节炎患者,按组间均衡一致原则,随机分为中药治疗组和西药对照组各30例。两组均在基础治疗之上,治疗组予中药三联疗法,对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。采用中医症候积分评定法,并就上述数据进行统计学分析。结果：两组在主要症状（关节疼痛、关节红肿、关节皮温、活动障碍）积分方面,组内比较具有极显著性差异（P 值均<0.01）,组间比较无显著性差异（P 值均>0.05）;两组在次要症状（口渴多饮、神疲乏力、纳差、五心烦热）积分方面,组内比较治疗组具有极显著性差异（P值均<0.01）,对照组无明显差异（P值均>0.05）,组间比较具有极显著性差异（P值均<0.01）。从总体疗效来看,中药组的有效率93.33%,西药组则达83.33%,中药组在改善次要症状方面优于西药组。结论：①中药三联疗法可改善患者中医症候,其疗效与双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊相当,且有明显降低血尿酸的作用。②不良反应低于对照组,值得临床推广运用。     

中西医结合在慢性心衰康复治疗中的应用

目的：探究采用中西医结合的方法对慢性心力衰竭康复治疗的临床效果。方法：选取2011年12月～2013年1月我院慢性充血性心力衰竭病人78例,随机分为治疗组和对照组。对照组39例,给予西医利尿、强心、运动康复和减轻心脏负荷等常规训练。治疗组39例,在采用西医治疗的基础上依据中医辨证疗法选用炙甘草汤加味对患者进行治疗。4周为1个疗程,总计3个疗程。结果：将两组治疗结果进行对比,治疗组的显效率和总有效率分别为38%和87%均优于对照组的显效率和总有效率的27%和76%,具有显著差异性,有统计学意义（P<0.05）。对两组左心室射血分数、6min步行试验以及治疗后基础心率均有明显改善,相比于治疗前,差异有明显性或非常明显性意义（P<0.05,P<0.01）;将治疗后两组6min步行试验结果进行比较,表明治疗组优于对照组,具有明显性差异（P<0.05）。治疗过程结束后治疗组以及对照组的 Boston 心力衰竭诊断标准积分都得到了显著的改善。相比于治疗前,具有明显性差异（P<0.05）。结论：运用中西医结合疗法针对慢性心衰康复治疗的过程中,可采用西药和心衰恢复运动训练联合中药炙甘草汤加味进行治疗,可以有效的提高临床治疗效果,缩短心衰病人的体能恢复时间,从根本上改善病人的生存质量。     

黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察黄芪护心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法96例CHF患者随机分为2组,对照组46例,予西医常规治疗;治疗组50例,在对照组基础上予黄芪护心胶囊,每次5粒,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程,观察临床疗效及心功能指标变化。结果治疗组总有效率92.0%,对照组76.1%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心功能参数心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、射血分数（LVEF）及舒张晚期与舒张早期充盈速度比（A/E）等好转情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪护心胶囊治疗CHF安全有效,值得临床推广。     

小青龙汤治疗慢性心力衰竭30例临床观察

目的 :观察小青龙汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法 :将60例CHF患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用常规西药治疗,治疗组用小青龙汤治疗。观察两组治疗前后左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及中医证候疗效。结果 :治疗组LVESV、LVEDV降低,LVEF升高。与治疗前及对照组治疗后比较,均有显著性差异(P0.05);中医证候疗效及临床疗效均优于对照组。结论:小青龙汤治疗CHF患者疗效明显。     

益气活血中药对慢性心衰临床疗效及预后分析研究

目的:观察益气活血中药对慢性心衰气虚血瘀水停型患者的临床疗效及远期预后的影响。方法:选择80例慢性心衰属气虚血瘀水停型患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予基础西药治疗,治疗组在基础西药治疗的基础上加服益气活血中药颗粒剂,疗程1个月,随访9个月,治疗前后分别记录患者心衰疗效(Lee氏)记分、心功能分级(NYHA)、中医症状疗效积分、6 min步行试验、生活质量调查表评分、氢氯噻嗪片停减率、再住院率等指标。记录患者治疗前后血、尿常规、肝功能(AST、ALT)、肾功(CR、BUN)等指标。结果:治疗前后两组患者心功能分级、心衰疗效积分,均较前改善(P<0.05);中医症状疗效积分、6 min步行试验、生活质量调查表评分、氢氯噻嗪片停减率、再住院率较治疗前比较均明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血中药可明显改善CHF患者心功能分级,提高心衰疗效,改善临床症状,增加患者运动耐量,提高生活质量,减少氢氯噻嗪使用量,降低其再住院率。     

通心络胶囊在社区冠心病二级预防中的应用研究

目的：观察通心络胶囊治疗社区冠心病的疗效和对脉搏波波速（PwV）的影响。方法：对我院2010-2012年住院收治的本社区88例冠心病患者随机分为两组,治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用通心络胶囊治疗。结果：治疗组的临床疗效明显优于对照组,比较有统计学差异（P〈0．05）,治疗组的总有效率92．9％,对照组的总有效率87．0％。同时两组的脉搏波波速的改善也有显著性的统计学差异（P〈O．05）。结论：治疗组较对照组单独应用西医药效果明显。通心络胶囊有改善动脉硬化作用,应用于社区冠心病二级预防安全有效,值得推广应用。