电针八髎穴及承山穴治疗慢传输型便秘疗效观察

目的观察电针八髎穴及承山穴治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法将58例慢传输型便秘患者随机分为观察组30例和对照组28例,观察组给予电针八髎穴及承山穴治疗,对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服,2组疗程均为20 d,观察对比2组治疗前后及随访时的各主要症状积分及总积分。结果观察组显愈率高于显著对照组(P<0.05)。2组在疗程结束时积分均比治疗前明显下降(P均<0.05),结肠传输试验均明显改善(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义;在治疗结束3个月后随访时发现,观察组主要症状评分及总评分、结肠传输试验结果均好于对照组(P均<0.05)。结论电针八髎穴及承山穴治疗慢传输型便秘疗效满意。     

针药联合治疗老年气阴两虚型慢传输便秘临床疗效及机理研究

目的:分析针药联合治疗老年气阴两虚型慢传输便秘的临床疗效及相关作用机理。方法:将127例气阴两虚型老年慢传输便秘患者按随机数字表法分为针药组42例,采用自拟通秘饮联合电针治疗;西药组44例选用莫沙必利、小麦纤维素颗粒口服,电针组41例选用上巨虚、足三里、天枢等穴行电针治疗,各组均治疗4周。观察便秘临床症状、标记物排出数、排除率积分和生存质量评分,判定临床疗效;采用放射免疫法(R I A)测定各组治疗前、后空腹状态血清Ghrelin、NO和血浆SP含量,分析治疗机理。结果:治疗4周并随访3个月,针药组在便秘临床症状、胃肠神经递质含量、标记物排出数和排出率、生存质量评分较西药组和电针组明显改善(P0.05),接近健康人群;临床有效率亦高于西药组和电针组(P0.05),发现生存质量与便秘症状成Pearson正相关。结论:通秘饮联合电针治疗老年慢传输型便秘能双向调节胃肠神经递质水平,增加胃肠动力,改善临床症状,提高患者生存质量,疗效肯定。     

电针治疗慢性功能性便秘疗效观察

目的观察电针治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将80例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组针刺双侧支沟、天枢及足三里穴,同时在天枢及足三里穴给予电针治疗;对照组采用口服聚乙二醇4000散治疗。治疗2星期后,比较两组治疗前后排便次数、粪便性状的变化,并判定临床疗效。结果两组治疗后大便性状恢复正常率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组第1、2星期平均每日排便次数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为65.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论电针是一种治疗慢性功能性便秘的有效方法。     

耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘30例临床观察

目的:观察耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:将60例结肠慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用耳穴配合穴位埋线治疗,对照组采用口服乳果糖口服液,治疗45 d后观察临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:耳穴配合穴位埋线治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效较好。     

电针八髎穴联合秘宝康治疗血虚肠燥型功能性便秘的疗效观察

目的:观察电针八髎穴联合秘宝康治疗血虚肠燥型功能性便秘的临床疗效。方法:将60例血虚肠燥型便秘患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用口服秘宝康煎剂治疗,治疗组在对照组的基础上辅以电针八髎穴,疗程为4周。观察两组患者治疗4周后的疗效统计。治疗结束后比较两组患者的症状积分和临床疗效。结果:治疗组在大便性状,排便次数,费力程度方面均优于对照组(P0.05)。结论:电针八髎穴联合秘宝康治疗血虚肠燥型功能性便秘疗效显著。     

热敏灸联合针刺治疗脑卒中气阴两虚型便秘30例临床观察

目的观察热敏灸联合针刺治疗脑卒中气阴两虚型便秘的临床疗效。方法选择脑卒中气阴两虚型便秘患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规针刺治疗,主穴:支沟、天枢、上巨虚、足三里、合谷,行平补平泻法;配穴:气海、膻中、太溪、太冲、血海,采用补法;留针30min,每天1次。治疗组在对照组治疗基础上,采用艾灸热敏腧穴治疗,主穴:大肠俞、天枢、上巨虚,每天1次,每次30min。两组均治疗2周后及治疗结束后14天观察疗效。治疗前后评定患者便秘症状评分、Bristol大便性状分型,并记录不良反应。结果两组患者治疗后便秘症状积分与治疗前比较均明显下降(P0.05),且治疗组显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者Bristol大便性状分型正常的例数与治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组正常例数与对照组比较明显增加(P0.05)。治疗组的治疗2周后临床疗效总有效率为86.67%,明显优于对照组的73.33%(P0.05);治疗组治疗结束后14天临床疗效总有效率为66.67%,明显优于治疗组的53.33%(P0.05)。结论热敏灸联合针刺治疗卒中后气阴两虚型便秘能提高临床疗效,改善症状,优于单纯针刺治疗。     

电针深刺天枢穴治疗中风后便秘临床观察

目的观察电针深刺天枢穴治疗中风后便秘的临床疗效。方法将48例中风后便秘患者随机分为电针组和药物组,每组24例。电针组采用电针深刺天枢穴治疗,药物组采用苁蓉通便口服液治疗。1个疗程后观察便秘症状积分,统计临床疗效。结果治疗1个疗程后进行临床疗效评价,电针组患者症状积分、总有效率、显著率及显著率以上均优于药物组,差异有统计学意义(P0.05)。结论电针深刺天枢穴治疗中风后便秘能显著提高便秘患者的临床疗效,改善患者的生活质量。     

芪术疏肝方治疗气秘型慢性功能性便秘的疗效观察

目的 观察和评价芪术疏肝方对气秘型（肝郁气滞型）慢性功能性便秘（CFC）患者治疗效果.方法 将80例符合气秘型CFC患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用口服芪术疏肝方1剂/d,对照组采用口服长松1袋/次,3次/d.疗程均为4周,随访8周.记录并观察患者治疗前后的结肠慢传输试验、便秘严重程度评分及疗效观察.结果 治疗组在总体疗效、改善症状、结肠传输试验、远期疗效方面均优于对照组,两组疗效比较具有统计学意义（P＜0.05）.结论 芪术疏肝方对气秘型慢性功能性便秘患者具有较好的疗效,安全性佳.     

一指禅推支沟穴对外科术后患者大便影响的临床观察

目的:观察一指禅推支沟穴对外科术后患者大便的影响,评价支沟穴促进外科术后排便的效应,探索推拿防治外科术后便秘的方法.方法:将168例外科术后患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用一指禅推支沟穴;对照组为空白对照.观察两组患者术后首次排气、排便时间.结果:两组患者首次排气、排便时间比较无统计学差异(P>0.05).结论:一指禅推支沟穴不能促进外科术后患者的大便排出.     

加味枳术丸配合腹部拔罐穴贴治疗慢传输型便秘

目的观察"加味枳术丸配合腹部拔罐穴贴法"治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法将60例慢传输型便秘患者随机分成中医治疗组30例和西药对照组30例,治疗组采用"加味枳术丸配合腹部拔罐穴贴"治疗,西药对照组采用乳果糖口服液治疗;2周为1疗程。采用便秘患者临床评分系统在1个疗程治疗前后进行评分,观察患者症状及体征的缓解情况。结果中医治疗组总有效率为86.7%,优于西药对照组的70.0%(P<0.05)。2组便秘患者临床评分系统(CCS评分)与同组治疗前相比均有明显降低(P<0.05),但中医治疗组降低的更加明显(P<0.05),表明2组治疗均有效果,但加味枳术丸配合腹部拔罐穴贴治疗能缓解便秘症状。结论 "加味枳术丸配合腹部拔罐穴贴法"治疗慢传输型便秘临床疗效显著。     

不同频率电针对慢传输型便秘大鼠结肠肌电、结肠NOS和ICC的影响

目的:观察不同频率电针对慢传输型便秘(STC)模型大鼠肠道传输功能、结肠肌电、结肠一氧化氮合酶(NOS)含量和大鼠Cajal间质细胞(ICC)表达的影响.方法:选择健康雄性Wistar大鼠50只,随机选取10只为正常组,饲以普通饲料,其余40只在饲料中添加复方苯乙哌啶,剂量为每日8 mg/(kg·bw),连续给药120 d,40只大鼠均成功建立STC大鼠模型,并随机分为模型组、低频电针组(频率为2 Hz)、高频电针组(频率为100 Hz)和变频电针组(频率为2 Hz/100 Hz),每组10只.正常组和模型组不进行任何治疗,低频电针组和高频电针组分别给予相应频率的连续波电针刺激天枢、足三里和支沟,变频电针组接受相应频率的疏密波电针刺激相同穴位,每日1次,共治疗15 d.治疗后测定各组大鼠肠道传输功能、结肠肌电、结肠NOS含量和结肠C-kit阳性细胞面积,以面积的数值差异来表示ICC的表达.结果:在肠道传输功能方面,与正常组大鼠比较,其余各组大鼠首粒黑便排出时间均明显延长(均P<0.05);与模型组比较,三个电针组大鼠首粒黑便排出时间明显缩短(均P<0.05);变频电针组首粒黑便排出时间明显短于低频电针组和高频电针组(均P<0.05).在结肠肌电方面,与正常组大鼠比较,其余各组大鼠结肠肌电振幅明显变大,频率加快(均P<0.05);与模型组比较,三个电针组的振幅明显缩小,频率减慢(均P<0.05);与低频电针组和高频电针组比较,变频电针组振幅缩小,频率明显降低(均P<0.05).结肠NOS含量方面,与正常组大鼠比较,其余各组大鼠NOS含量明显增加(均P<0.05);与模型组比较,三个电针组NOS含量明显降低(均P<0.05);与低频电针组和高频电针组比较,变频电针组NOS含量明显降低(均P<0.05).各组大鼠结肠C-kit阳性细胞面积方面,与正常组大鼠比较,其余各组大鼠C-kit阳性细胞面积明显减少(均P<0.05).与模型组比较,三个电针组C-kit阳性细胞面积明显增加(均P<0.05);与低频电针组比较,变频电针组C-kit阳性细胞面积明显增大(P<0.05).结论:电针,特别是2 Hz/100 Hz变频电针治疗STC模型大鼠疗效肯定,可能是通过调节大鼠结肠肌电、结肠NOS含量和ICC表达改善其肠道功能.     

华佗牌针刺手法针疗仪与普通电针仪治疗慢性功能性便秘的疗效比较

目的:比较华佗牌针刺手法针疗仪与电针治疗仪治疗功能性便秘的临床疗效差异.方法:将64例慢性功能性便秘患者随机分为针疗仪组(33例)和电针组(31例).两组患者均针刺支沟、天枢、足三里和上巨虚,针疗仪组同侧天枢和支沟、足三里和上巨虚接华佗牌SXDZ-100型针刺手法针疗仪,选择捻转补泻波型,刺激强度以患者能耐受为度,通电30 min;电针组接华佗牌SDZ-Ⅱ型电子针疗仪,4对电极的连接方法同针疗仪组,选择等幅疏密波1 Hz/20 Hz,刺激强度以患者能耐受为度,通电30 min.应用综合疗效评价和临床症状积分,比较两组的治疗效果.结果:两组总有效率均为100.0％,但针疗仪组近期治愈率为54.6％(18/33),高于电针组的29.0％(9/31) (P＜0.05).治疗后两组临床症状评分与治疗前相比,均有显著下降(均P＜0.05),且针疗仪组疗效指数高于电针组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规针刺的基础上,采用华佗牌针刺手法针疗仪治疗慢性功能性便秘,疗效优于SDZ-Ⅱ型电子针疗仪.     

电针复合麻醉用于下鼻甲肥大射频消融术:随机对照研究

目的:探讨电针复合麻醉用于下鼻甲肥大射频消融手术的可行性.方法:随机将符合纳入标准的患者分为两组.观察组31例,采用电针左侧四白、下关、合谷和支沟,右侧常规局部麻醉.对照组30例,两侧均采用常规局部麻醉.观察比较疼痛情况、循环指标和手术效果.结果:射频消融时,观察组左侧2次及右侧第2次疼痛分级均低于对照组(均P＜0.05).观察组左侧疼痛分级低于右侧(P＜0.05).观察组右侧第2次消融时收缩压以及左侧第2次消融时心率低于对照组(均P＜0.05).手术效果两组无明显差异.结论:电针复合麻醉可以满足下鼻甲射频消融术镇痛需求,同时对于手术麻醉中的循环波动有一定预防作用.     

针刺手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤线粒体超微结构的影响

目的:观察针刺手厥阴经“内关”“郄门”穴在缺血再灌注损伤过程中对线粒体超微结构的影响,阐明电针手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤的作用机理。方法:Wistar大鼠50只,分为假手术组、缺血再灌注模型组、针刺“内关”治疗组、针刺“郄门”治疗组和针刺“支沟”对照组。在大鼠冠状动脉左前降支根部穿线,电针大鼠穴位20 min后,造模组结扎冠状动脉左前降支40 min,心电图监测,再电针穴位20 min,松扎,恢复灌流60 min,摘取心脏,透射电镜下观察心肌组织线粒体的超微结构变化。结果:缺血再灌注模型组心电图ST段抬高明显,与针刺“内关”及针刺“郄门”治疗组比较差异均有显著性意义(P<0.05),“支沟”组ST段变化趋势与模型组近似,二者比较无显著性差异(P>0.05)。模型组线粒体内室水肿、空泡变,嵴减少,形成较宽的电子透亮区。“内关”及“郄门”治疗组嵴排列整齐,仅见部分线粒体轻度水肿。结论:电针手厥阴经穴可明显减轻线粒体超微结构的病理变化,在一定程度上对缺血再灌注损伤心肌起到了保护作用。     

加味五磨饮治疗女性功能性便秘的临床研究

目的:探讨加味五磨饮对女性功能性便秘结肠功能的影响。方法:女性功能性便秘(阴虚肠燥型)60例,分两组,分别应用加味五磨饮,聚乙二醇治疗,观察中医证候,结肠传输能力,直肠、肛门压力测定变化。结果:治疗组对照组均可改善患者的中医证候,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均有效改善功能性便秘患者的结肠传输能力,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组均使直肠容量阈值减小。结论:应用滋阴补肾加理气解郁的方法可影响女性功能性便秘阴虚肠燥型的结肠传输和直肠容量阈值,改善中医证候。     

乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响

[目的] 探讨乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病中便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响。[方法] 选取2019年6月—2021年6月于驻马店市中心医院收治的102例老年糖尿病合并便秘患者,依据随机数表法将患者分为观察组与对照组,51例对照组患者给予三联疗法（莫沙必利、乳果糖口服液、双歧杆菌）,51例观察组患者同时口服四磨汤。对两组的临床疗效和症状改变情况进行比较,并比较血清肠神经递质指[血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胃动素（MTL）、血清P物质（SP）、一氧化氮（NO）]、胃肠道动力[直肠乙状结肠传输时间（RSTT）、左半结肠传输时间（LCTT）及右半结肠传输时间（RCTT）]等。[结果] 观察组患者临床有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,与对照组比较,观察组临床症状各项评分及VIP、SS及NO水平均较低（P＜0.05）,SP水平较高（P＜0.05）。观察组治疗后患者RSTT、LCTT及RCTT短于对照组（P＜0.05）。[结论] 乳果糖、微生态制剂联合四磨汤有利于缓解老年糖尿病患者便秘症状、改善患者肠动力及血清肠神经递质指标,疗效显著。     

运动针、电针为主治疗急性肩关节周围软组织损伤

OBJECTIVE: To search for an effective method for treatment of acute injury of soft tissue around shoulder joint. METHODS: One hundred and twenty cases were randomly divided into an observation group, a control group 1 and a control group 2. The observation group were treated by exercise needling, electroacupuncture (EA) at Jianyu (LI 15), Jianliao (TE 14), Jianzhen (SI 9), etc. and TDP; the control group 1 were treated with EA at the same points as those in the observation group; the control group 2 were treated with oral administration of Fenbid slow-released capsules. The therapeutic effects were assessed after the first session of treatment, after one therapeutic course and one month after all the treatment by visual analog scale (VAS). RESULTS; The total effective rate of 100.0% and the cured-markedly effective rate of 95.0% in the observation group were better than 90.0%, 75.0% in the control group 1 and 70.0% and 45.0% in the control group 2 (P<0.01 or P<0.05); the VAS scores after the first treatment, after one therapeutic course and one month after all the treatment in the observation group were significantly lower than those in the two control groups (P<0.05). CONCLUSION: The combined treatment of exercise needling, EA and TDP is a good rehabilitation method for acute injury of soft tissue around shoulder joint.     

自拟疏肝通腑汤治疗气滞型功能性便秘的临床疗效观察

目的观察自拟疏肝通腑汤治疗气滞型功能性便秘的临床疗效。方法将120例气滞型功能性便秘患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组予乳果糖治疗,观察组予自拟疏肝通腑汤治疗。两组疗程均为1个月,观察临床疗效,比较中医证候(欲便不得、腹中胀痛、嗳气、胸胁痞满、肠鸣、纳食减少)积分及大便间隔时间的变化情况。结果观察组、对照组总有效率分别为91.7%、78.3%;组间临床疗效比较,观察组优于对照组(P0.05)。治疗前后组内比较,除纳食减少外,两组中医证候各项积分及排便间隔时间均较治疗前减少(P0.05);组间治疗后比较,中医证候各项积分及排便间隔时间差异均有统计学意义(P0.05)。结论自拟疏肝通腑汤治疗气滞型功能性便秘疗效确切,能有效改善患者的临床症状,值得临床推广。     

调理脾胃针法对糖尿病肾病早期干预及对肾脏保护机制:随机对照研究

目的:探讨针刺治疗糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将130例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组各65例。在常规糖尿病治疗的基础上,观察组采用调理脾胃针法,取曲池、支沟、合谷、血海、足三里、阴陵泉、丰隆、地机、三阴交、太冲、天枢、膏肓、肾俞、白环俞及中脘、中极穴针刺;对照组按《针灸学》取穴:肾俞、太溪、三阴交、阳陵泉、悬钟、关元、手三里、外关、阳溪、梁丘、上巨虚、内庭、滑肉门、大肠俞。2组均每日治疗2次,以临床症状体征、血糖、血脂、尿白蛋白排泄率、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肾小球滤过率、肾血流等进行临床疗效评定。结果:调理脾胃针法不仅能改善患者的症状体征,而且对患者的糖、脂代谢和肾小球滤过率、肾血流、尿白蛋白水平都有良性的调节作用,与对照组比较差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:调理脾胃针法是治疗糖尿病肾病的有效方法,可改善糖、脂代谢异常造成的进行性肾损害,改善肾血流和肾小球的滤过功能,降低尿蛋白排泄率,抑制MCP-1过度表达,保护肾小球、肾小管,从而改善肾功能,延缓肾损害。