Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨治疗老年人股骨粗隆间骨折的较好方案.方法：总结用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折患者25例的临床资料,分析Gamma钉的优缺点.结果：25例术后均一期愈合伤口,随访23例术后3月去拐行走,6.5月骨折愈合,13例在1后恢复伤前功能.结论：Gamma钉适用于各种类型的股骨粗隆间骨折治疗,具有闭合复位、创伤小、出血少、固定牢靠、骨折愈合快等特点,有利于老年病人的恢复.     

Gamma钉治疗老年股骨转子周围骨折

目的观察亚太型Gamma钉治疗老年股骨转子周围骨折66例的疗效。方法对66例老年股骨转子周围骨折均采用亚太型Gamma钉固定。结果平均随访15个月,骨折愈合率96%,髋关节功能优良率89%。并发症：股骨干骨折1例,拉力螺钉退出2例,迟发感染1例。结论 Gamma钉治疗股骨转子周围骨折,具有损伤小,出血少,操作简便,固定牢固等优点,为治疗老年股骨转子周围骨折的有效方法之一。     

Gamma钉治疗股骨粗隆下复杂骨折体会

高能量所致股骨近端复杂骨折越来越多，且临床治疗困难，术后患肢功能差。如何治疗及使病人早期下床，减少并发症，（文献报道该类骨折内固定术失败率约20％）。分析原因为内固定物选择不当，相对骨折区域的生物学特性认识不足造成的．临床常用的钢板及髓腔针等虽能起到一定的固定作用，但从生物学角度上考虑有很多缺陷，手术创伤大，出血多，患者不能早期下床。Gamma钉技术的出现，解决了股骨粗隆下复杂骨折病人早期不能负重问题，我院自2002—2004年应用Gamma钉（进口及国产）治疗股骨粗隆问骨折24例。     

抗旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨抗旋股骨近端髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2007年1月2010年1月,对36例老年股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定。其中男21例,女15例;年龄60～92岁,平均68岁。骨折按Evans分型：Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型15例,Ⅳ型10例。均为闭合骨折。受伤至手术时间3～7d。结果手术时间40～75min,平均50min。术后切口均Ⅰ期愈合。36例获随访6～18个月,平均10个月。X线片示均达临床骨折愈合,愈合时间8～22周,平均12周。无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成发生,无内固定失败、髋内翻及短缩外旋畸形等并发症发生。髋关节功能按Harris评分标准评定：优28例,良6例,中2例,优良率88.9%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有疗效确切、手术时间短、操作步骤简便、损伤小、失血少、骨折固定确实、并发症少、可早期下床功能锻炼等优点,是一种比较理想的髓内固定系统,尤其适合老年患者。     

Richard钉治疗股骨粗隆部骨折有关问题探讨

目的：总结应用Richard钉治疗胶骨粗隆骨折所遇刘的各种问题,探讨解决办法．提出治疗效果．方法：回顾了得到髓访的49例以Richard钉治疗的股骨粗隆骨折病倒,综合评价治疗结果,分析治疗过程中所出现的各种问题、并发症及其对治疗效果的影响、处理方法和治疗体会,强调选择适宜病人,正确导针的位置和方向,术中拍片,有效的术后锻炼等因素重要性．结果：优良率为91.8%。结论：Richard钉是一种较为理想的治疗胶骨粗隆骨折方法,特刷是适合于老年病人,具有固定坚强,患可早期活动,功能恢复好且快的特点．     

股骨近端抗旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的总结股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 2008年2月-2010年12月应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折36例,男16例,女20例;年龄65～89岁,平均77.2岁。致伤原因:摔伤29例,交通事故伤7例。左侧27例,右侧9例。骨折按AO分型:31-A1型6例,31-A2型22例,31-A3型8例。受伤至手术时间3～12 d,平均5 d。结果治疗后30例获随访,随访时间7～18个月,平均9个月,骨折全部愈合,愈合时间12～19周,平均14周。术后Harris髋关节功能评分:优23例,良6例,差1例,优良率96.7%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想方法。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗

<正>股骨粗隆间骨折多为老年人,女性多于男性,生活中不慎跌伤及交通事故均可致骨折,伤后患髋肿痛,患肢内收外旋短缩畸形。摄X线片检查,即可明确诊断。本院在2002年前多采用保守治疗,患者易发生髋内翻畸形、废用性骨质疏松和肌肉萎缩,     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者临床分析

目的探讨股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取84例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组采用股骨近端髓内钉(PFN)治疗,比较两组的疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果观察组患者治疗效果的优良率为95.2%,明显高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等方面明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率为7.1%,明显低于对照组的26.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效更加显著,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上推广。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床体会

目的研究股骨近端防旋髓内钉对比动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的优势。方法将2010年10月~2012年10月100例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采取动力髋螺钉内固定处理,观察组则实施股骨近端防旋髓内钉处理,观察两组手术情况以及术后恢复情况。结果观察组患者的术中出血量为109.44±22.36ml,手术用时为47.62±7.15min,明显优于对照组的125.72±30.15ml、52.33±9.20min,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的髋关节功能评分明显优于对照组(P0.05)。结论在老年股骨粗隆间骨折治疗方案中,股骨近端防旋髓内钉较动力髋螺钉内固定手术用时短,对患者的创伤小,出血量少,患者的髋关节功能恢复更优。     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的手术配合

1996年至 2 0 0 1年我院应用Ｇａｍ ｍａ钉内固定治疗股骨粗隆间骨折 131例 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 131例中男 5 7例 ,女 74例 ,5 1～ 99岁 ,平均 76 2岁。伴有并存病 89例 ,其中心血管疾病 74例 ,脑血管意外后遗症 12例 ,糖尿病     

DHS与股骨近端解剖钢板治疗老年股骨粗隆部骨折疗效比较分析

目的:分析比较动力髋螺钉(DHS)与股骨上端解剖钢板在治疗老年股骨粗隆部骨折的临床疗效。方法:选择手术治疗31例股骨粗隆部骨折患者,骨折按Evans分型分为DHS组15例;股骨近端解剖钢板组16例,2组均无开放性骨折。所有患者均获得10~24个月随访,平均17个月。结果:按Sander疗效评定标准,DHS组,优10例,良3例,可1例,差1例,发生螺钉切出股骨头1例,优良率86.7%,无钉板折断;股骨近端解剖钢板组,优9例,良5例,可2例,优良率87.5%,无钉板切出折断。结论:DHS与股骨近端解剖钢板均能有效地治疗老龄股骨粗隆部骨折。     

外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨闭合复位单臂外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果.方法 对应用单臂外固定架闭合复位固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者31例的相关资料进行回顾性分析.结果 31例患者中,1例85岁老年患者术后2月因慢性阻塞性肺病发作死亡,余30例随访4～24个月,骨折临床愈合时间平均4.5个月,未出现髋内翻,1例合并糖尿病患者于术后4周出现针道感染,经应用抗生素及加强换药后控制,未影响骨折愈合.结论 单臂外固定架闭合复位固定治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、固定确切牢固、手术操作时间短且简单,在临床上具有很好的推广价值.     

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对18例股骨粗隆部骨折患者采用PFNA内固定治疗。结果 18例患者均手术顺利,手术时间平均80min,术中出血量平均150mL。术后第2天即可坐起,1周后患肢不负重扶拐下地行走。术后均行X线复查示：骨折对位、对线良好,颈干角完全恢复。所有病例出院后均获6～12个月的随访,术后6个月均Ⅰ期愈合,术后无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、髋内翻畸形等并发症。结论 PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者。     

Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的护理

目的探讨应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的护理.方法对60例股骨粗隆间骨折患者应用Gamma钉内固定,术前、术后给予精心护理,积极行早期功能锻炼.结果本组患者术后1～2周下地活动,随访6～18个月,除1例骨折移位、2例复位不理想、1例继发股骨颈骨折外,其余效果满意.结论对Gamma钉内固定治疗股骨颈粗隆间骨折患者进行正确合理的围术期护理是减少并发症、提高成功率的重要保证.     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理体会

目的:总结防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理措施。方法:回顾性分析我院2011年6月～2012年6月收治的49例老年股骨粗隆间骨折行防旋股骨近端髓内钉治疗患者的护理措施。结果:本组患者经精心的治疗和护理后无死亡病例,均能骨性愈合。住院时间18～25 d,术后6个月Harris髋关节功能评分:优32例,良12例,可5例。结论:对行防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者实施全面周密的护理措施能显著提高治疗成功率。     

Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的护理

目的:探讨应用Gamm a钉治疗股骨粗隆间骨折的护理。方法:对60例股骨粗隆间骨折患者应用Gamm a钉内固定,术前、术后给予精心护理,积极行早期功能锻炼。结果:本组患者术后1~2周下地活动,随访6~18个月,除1例骨折移位、2例复位不理想、1例继发股骨颈骨折外,其余效果满意。结论:对Gamm a钉内固定治疗股骨颈粗隆间骨折患者进行正确合理的围术期护理是减少并发症、提高成功率的重要保证。     

股骨粗隆部骨折手术治疗的疗效观察

选择48例股骨粗隆部骨折患者,对其进行空心钉、近端髁钢板、动力髋螺钉系统等内固定,然后使用X线观察患者的愈合情况。48例患者治疗后,均未发生并发症,优良率为93.75%。股骨粗隆部骨折患者进行手术治疗临床效果明显。     

PF伽玛钉治疗老年股骨粗隆问骨折19例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,由于老年人骨质疏松,故又称骨质疏松性骨折。老年股骨粗隆间骨折患者由于常伴有其他疾病,手术适应证较狭,而保守治疗卧床时间长、并发症多,并可加速骨量流失。近年来对老年粗隆间骨折主张手术治疗,但应用既往的内固定材料常可导致治疗失败。作者使用PF伽玛钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果满意。现将一组病例报告如下。     

老年股骨粗隆间骨折的伽玛钉手术治疗

自2005年2月～2008年3月，笔者采用伽玛钉治疗老年人股骨粗隆间骨折36例，疗效满意，现总结资料如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组患者共36例，男16例，女20例；年龄76～89岁，平均82．5岁。其中左侧20例，右侧16例。、均为行走跌伤。