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相似文献
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1.
刘军  王昕  邓骥  贾静  肖静 《中国药房》2016,(6):749-751
目的:观察依普沙坦治疗冠心病合并高血压患者的疗效和安全性。方法:160例冠心病合并高血压患者随机均分为观察组和对照组。两组患者均给予阿司匹林、硝酸甘油、低分子肝素、他汀类药物等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予氯沙坦钾片50 mg,口服,每日1次;观察组患者在常规治疗的基础上给予依普沙坦片600 mg,口服,每日1次。两组疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前后坐位收缩压、坐位舒张压、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应发生情况。结果:两组患者总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者坐位收缩压、坐位舒张压、MMSE评分、ADL评分均显著低于同组治疗前,且观察组坐位收缩压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者坐位舒张压、MMSE评分、ADL评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后ALT、AST、UREA、Cr、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:依普沙坦可有效降低冠心病合并高血压患者坐位收缩压,改善认知功能,安全性较好。  相似文献   

2.
目的 探讨尿素氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠期高血压疾病肾损害评估中的应用。方法 采用日立7180全自动生化分析仪测定妊娠期高血压疾病患者132例[按24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为轻度46例、中度41例、重度45例]血清尿素氮、肌酐、尿酸水平。结果 妊娠期高血压疾病组尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于对照组(P<0.05)。妊娠期高血压疾病肾损害重度组血清尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于中度组和轻度组,而中度组血清尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于轻度组(P<0.05)。尿素氮、肌酐、尿酸为诊断指标的ROC曲线下面积为0.754(95%CI0.722~0.798)、0.801(95%CI0.715~0.869)和0.826(95%CI0.728~0.881)。结论 血清尿素氮、肌酐、尿酸水平在妊娠期高血压疾病患者中明显升高,并且随肾损害加重呈进行性升高,对妊娠期高血压疾病患者中重度肾损害具有较高的诊断价值。  相似文献   

3.
目的分析和研究生化检验中标本溶血对结果的影响及对策。方法我们选取30例正常人的血液,将其不溶血与溶血血清中的血钾、三酰甘油、总胆固醇、葡萄糖、尿酸、肌酐、尿素氮、乳酸脱氢酶、白蛋白、总蛋白、直接胆红素、总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶等项指标进行对比。结果溶血血清中血钾、乳酸脱氢酶、总蛋白、总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶等检测值高于正常血清的检测值(P<0.05),具有统计学意义。溶血血清中的葡萄糖、尿酸等检测值明显低于正常血清的检测值(P<0.05),具有统计学意义。直接胆红素、白蛋白、尿素氮、肌酐、总胆固醇、三酰甘油等项指标的检测值在溶血与不溶血血清中没有明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论溶血会引起某些生化检测指标的假性升高,增加检验结果的差错率,在临床中应尽量减少或避免标本的溶血,提高生化检验的可靠性与准确性。  相似文献   

4.
目的分析在治疗妊娠期高血压的过程中采用硫酸镁进行治疗的临床效果。方法随机从2013年3月至2014年12月来我院治疗妊娠期高血压综合征的患者中选出39例,对患者采用硫酸镁进行治疗,并记录患者治疗前后舒张压、收缩压的变化,同时分析治疗前后患者血尿素氮、肌酐、尿素含量的变化。结果经过治疗之后,患者的舒张压和收缩压明显降低,并且患者的肌酐、尿酸以及血尿素氮的含量也明显下降。治疗前后的患者数据具有较大的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗妊娠期高血压综合征的过程中,利用硫酸镁能够有效降低患者的血压,并且降低患者血液中肌酐、尿素以及血尿素氮的含量,提升治疗效果,并且药物对新生儿没有影响。  相似文献   

5.
本研究旨在探讨尿微量白蛋白检测在妊娠期高血压患者早期肾损伤诊断中的应用价值,以期为早期肾损伤的临床诊断和干预提供更科学的依据。选取2022年1月至2023年6月于本院就诊的妊娠期高血压患者150例为研究对象,所有孕妇均进行尿微量白蛋白和血清肌酐水平检测,并记录临床特征和孕妇结局。同时,比较尿微量白蛋白与其他肾功能指标的相关性。在150例妊娠期高血压患者中,尿微量白蛋白检测呈阳性的有95例(63.3%),提示早期肾损伤。尿微量白蛋白阳性组患者的肌酐水平、平均收缩压、舒张压及尿蛋白定量显著高于阴性组(P<0.05)。尿微量白蛋白检测结果与收缩压之间存在中度正相关关系(r=0.421,P<0.01),即随着尿微量白蛋白检测结果的增加,收缩压呈现增加的趋势。尿微量白蛋白检测结果与舒张压之间存在轻度正相关关系(r=0.315,P<0.01),即尿微量白蛋白检测结果升高可能伴随舒张压的轻度增加。尿微量白蛋白检测结果与早产发生率之间存在中度正相关关系(r=0.529,P<0.01),即尿微量白蛋白检测结果的升高与早产发生率的增加相关。此外,阳性组患者更容易出现早产等并发症(P...  相似文献   

6.
陈维  高佳 《贵州医药》2023,(3):363-364
目的 探究妊娠期高血压疾病病患选择维生素E、钙剂以及小剂量阿司匹林治疗的作用。方法 选择本院收治的妊娠期高血压疾病病患116例,随机分为常规组和试验组,各58例。将硫酸镁应用于常规组病患中,将维生素E、钙剂以及小剂量阿司匹林应用于试验组病患中。针对每组病患各时期血清尿酸、胱抑素C、血压水平以及治疗效果、妊娠结局进行比较。结果 治疗一周时同组组内血清尿酸以及胱抑素C水平均低于治疗前,治疗一周时试验组病患血清尿酸以及胱抑素C水平均低于常规组(P<0.05)。治疗一周时同组组内收缩压以及舒张压水平均低于治疗前,治疗一周时试验组病患收缩压以及舒张压水平均低于常规组(P<0.05)。试验组病患治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。试验组病患胎儿生长受限、产后出血、剖宫产以及早产出现率均低于常规组(P<0.05)。结论 妊娠期高血压疾病病患选择维生素E、钙剂以及小剂量阿司匹林治疗,能够降低血清尿酸、胱抑素C以及血压水平,提升治疗效果,改善妊娠结局,发挥重要作用。  相似文献   

7.
目的探讨妊娠期高血压疾病血清尿酸的变化规律及其对围生儿预后的影响。方法检测60例妊娠期高血压疾病患者(研究组)和50例正常妊娠妇女(对照组)血清尿酸的水平,并观察两组围生儿的预后。结果研究组妊娠期高血压、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇分娩前血清尿酸表达水平均明显高于对照组孕妇(P<0.05)。随妊娠期高血压疾病的病情加重,分娩前血清尿酸水平亦随之升高,妊娠期高血压疾病病情与血清尿酸增高呈正相关关系(P<0.05),血清尿酸值增高与低体重儿、胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫及围产儿死亡的发生率呈正相关关系(P<0.05)。结论血清尿酸增高可能在妊娠期高血压疾病的发病及病情演变过程中发挥一定的作用,及时监测孕妇血清尿酸对预测患者病情变化及判断围产儿预后具有一定的临床意义。  相似文献   

8.
目的研究舒洛地特对老年高血压肾损害患者肾功能的保护作用。方法将90例老年高血压肾损害患者随机分为常规治疗组、缬沙坦组和舒洛地特组,均n=30,在分别给予基础治疗同时,用药2组分别服用缬沙坦80 mg.d-1和舒洛地特250 LSU.d-1,观察3 mo。检测治疗前后收缩压、舒张压、肾功能、血清光抑素C(cystatin C)、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇以及24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)和尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶。结果 3组患者治疗前后血压均无明显变化。常规治疗组治疗后各指标均无显著变化(P>0.05);缬沙坦组和舒洛地特组治疗后尿素氮、肌酐和尿酸无显著变化(P>0.05),而24 h尿蛋白、尿α1-MG、β2-MG和NAG均显著减少(P<0.01);舒洛地特组血cystatin C明显减少(P<0.01),与缬沙坦组比较,舒洛地特组各指标减少更加显著(P<0.05或P<0.01)。结论舒洛地特可降低老年高血压肾损害患者的尿蛋白,对肾脏具有良好的保护作用。  相似文献   

9.
张煜  李广平  李立丰  陈艳  徐颖 《天津医药》2011,39(4):338-340
目的:探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及其危险因素之间的关系。方法:收集天津市大港区油田常住人口体检资料348例,根据体检结果分为CHD组和正常对照组。记录2组年龄、性别、吸烟史、高血压或糖尿病史、体格检查及心电图、超声心动图等检查结果。根据三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇检测结果计算AIP。结果:冠心病组患者的年龄、男性比例、吸烟率、高血压患病率、糖尿病患病率、既往脑卒中患病率、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖、尿酸、AIP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均显著高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常对照组(P<0.05)。2组总胆红素、静息心率、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)比较差异无统计学意义。AIP与年龄、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、TC、LDL-C、尿酸呈正相关;与HDL-C呈负相关;与静息心率无明显相关。以AIP为因变量的多元逐步回归分析示尿酸、TG、LDL-C、HDL-C均进入线性回归方程(P<0.05)。结论:AIP与冠心病及其危险因素密切相关,AIP结合传统的CHD危险因素能够更全面地评估CHD发生的风险。  相似文献   

10.
目的探讨高尿酸血症与高血压早期肾损害的相关性及其护理。方法高血压患者140例,根据血尿酸水平将其分为正常尿酸组(NUA)100例和高尿酸血症组(HUA)40例,并行血尿酸、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、体质量指数测定。结果 1高尿酸组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)较正常尿酸组均明显升高(P〈0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐清除率(Ccr)明显低于NUA组(P〈0.05)。2 Pearson分析显示,两组尿白蛋白肌酐比(ACR)和血胱抑素C(Cys C)水平均与血尿酸水平呈正相关(r分别为7.462,5.870,P〈0.05)。3多元回归显示,血尿酸为ACR,Cys C的独立危险因素。结论高血压合并高尿酸血症者更易出现早期肾脏损害,应及早干预,控制高血压患者血尿酸水平,减少肾脏病变的发生。  相似文献   

11.
目的 探讨血NT-proBNP和炎性细胞因子水平与早发型子痫前期发生和不良妊娠结局的关系.方法 收集早发型子痫前期患者74例,其中轻度组23例、重度组51例.另外选择同期在本院进行产前检查的正常孕妇50例作为对照组.比较三组收缩压、舒张压、尿肌酐、尿素氮、血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平、新生儿体重及分娩孕周情况,比较两组患者的不良妊娠结局情况.对重度组出现不良妊娠结局和未出现不良妊娠结局患者的血压、血肌酐、尿素氮及血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平进行比较.结果 轻、重度早发型子痫前期患者的收缩压、舒张压、尿肌酐、尿素氮、血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及新生儿体重明显高于对照组,分娩孕周明显低于对照组(P<0.05);重度组的收缩压、舒张压、血肌酐、尿素氮、血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于轻度组,新生儿出生体重明显低于轻度组(P<0.05).重度组的胎儿生长受限、低蛋白血症、胎盘早剥发生率明显高于轻度组(P<0.05).51例早发型重度子痫前期患者中,出现不良妊娠结局者血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于未出现不良妊娠结局者(P<0.05).结论 早发型子痫前期患者血NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显升高,且随病情严重程度增加而升高,其对不良妊娠结局的预测敏感性优于血肌酐和尿素氮,故对早发型子痫前期的诊断及预后评估有一定的临床价值.  相似文献   

12.
目的:探讨子前期(preeclempcia,PE)患者脐动脉血流与脐静脉血清sEng、一氧化氮(NO)水平及其围产儿预后的关系. 方法:对39例PE患者(轻度PE 20例,重度PE 19例)、20例妊娠期高血压患者及20例正常足月妊娠者采用彩色超声多普勒进行胎儿脐动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)值测量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组脐静脉血清sEng水平,用硝酸还原法测定各组脐静脉血清NO水平,分析其与围产儿预后的关系.结果:与正常妊娠组及妊娠期高血压组相比,轻、重度PE组的S/D、RI、PI、sEng水平明显升高,Vs、Vd及NO水平明显下降(均P < 0.05);轻、重度PE组PI、RI、S/D与sEng水平呈正相关,与NO水平呈负相关(均P < 0.05);PE患者围产儿病率明显增加(均P < 0.05).在PE患者中,与围产儿预后良好组相比, 围产儿预后不良组的PI、 RI、 S/D及sEng明显增高, Vs、 Vd及NO水平明显下降(均P < 0.05).结论:脐动脉血流参数可以客观反映病情及胎儿的宫内状态,具有重要的临床价值.  相似文献   

13.
目的 探讨硫酸镁联合低分子肝素钠对重度子痫前期患者血压控制及母婴结局的影响.方法 选取2014年1月至2016年9月本院86例重度子痫前期患者,根据不同治疗方案分组,各43例.对照组给予硫酸镁治疗,观察组在此基础上联合低分子肝素钠治疗.两组治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、凝血功能指标[血液黏度、血流阻力指数(RI)、红细胞比容(HCT)]水平比较,并统计不良妊娠结局发生率.结果 治疗前,两组SBP、DBP水平及血液黏度、RI、HCT差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组SBP(138.25±8.43) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、DBP(92.25±5.17)mmHg水平及血液黏度(1.43±0.27) mPa·s、RI(0.31±0.06)、HCT(39.58±5.33)%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产率9.30%(4/43)、产后出血率4.65%(2/43)、胎儿窘迫率6.98%(3/43)及新生儿窒息率2.33%(1/43)低于对照组25.58% (11/43)、18.60% (8/43)、23.26%(10/43)、18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重度子痫前期硫酸镁联合低分子肝素钠治疗,可有效降低患者血压水平、改善血液高凝状态,进而有利于改善母婴结局.  相似文献   

14.
目的 探讨血压异常对妊娠期甲状腺功能减退症患者规范激素替代治疗效果的影响.方法 回顾性分析2013年6月-2015年12月收治的158例妊娠期甲状腺功能减退症患者的临床资料,其中伴血压异常48例为观察组,不伴血压异常110例为对照组,所有患者均接受规范激素替代治疗,比较2组治疗前后甲状腺功能指标变化及母婴妊娠结局.结果 与治疗前比较,2组妊娠12、20、28、36周促甲状腺激素(TSH)水平下降,游离甲状腺素(FT4)水平升高,观察组妊娠12周TSH水平高于对照组,FT4水平低于对照组(P<0.05).观察组妊娠期糖尿病、胎儿窘迫、胎儿生长受限发生率高于对照组(P<0.05).结论 血压异常对规范激素替代治疗妊娠期甲状腺功能减退症的效果无明显影响,但血压异常会增加患者不良妊娠结局的发生风险.  相似文献   

15.
Posture changes may differ between types of hypertensive disease. The aim is to evaluate the orthostatic response of impedance cardiography (ICG) measurements in uncomplicated and hypertensive pregnancies. Measurements were performed in supine and standing position in 202 women: 41 uncomplicated pregnancies (UP), 59 gestational hypertension (GH), 35 early‐onset (EPE, < 34 weeks) and 67 late‐onset (LPE, ≥ 34 weeks) preeclampsia were assessed. Measurements were recorded of heart rate, blood pressure, aortic flow parameters, cardiac output, pre‐ejection period and left ventricular ejection time. Overall, orthostatic shifts were different between all groups (P < 0.001). UP was different from the hypertensive complicated gestations in the orthostatic change of the aortic acceleration. In contrast to patients with preeclampsia, those with GH had an increased blood pressure and Heather index, and stable pre‐ejection period after posture change. EPE differed from LPE by change in blood pressure and aortic flow parameters. In addition to static ICG‐measurements, orthostatic shifts improved group characterization from 57.4% to 65.8%. The orthostatic response is altered in hypertensive pregnancies. ICG measurements in the upright as well as during an orthostatic test might have the potential to improve the discriminative yield between hypertensive diseases in pregnancy.  相似文献   

16.
目的:分析子(癎)前期型肾病综合征患者的临床特点及其围产结局.方法:巢式对照分析我院2005年1月-2009年1月23例合并肾病综合征(肾病组)和67例未合并肾病综合征(对照组)的重度子(癎)前期患者的临床资料,比较2组血压、生化指标和母婴并发症发生情况.结果:肾病组平均年龄小于对照组,初产妇比例高于对照组,终止妊娠前平均住院时间短于对照组(均P<0.05).肾病组最高收缩压低于对照组,血清总蛋白及白蛋白均低于对照组,24h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐均高于对照组(均P<0.05).肾病组子(癎)、大量腹水、胎儿宫内窘迫、宫内生长受限及围产儿死亡的发生率高于对照组(均P<0.05).结论:子(癎)前期型肾病综合征患者年龄小、病情重、进展快,母婴预后差,早诊断、适时终止妊娠可提高围产质量.  相似文献   

17.
目的对拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的临床疗效进行研究。方法将100例妊娠重度子痫前期患者随机分为治疗组(拉贝洛尔联合硫酸镁)和对照组(硫酸镁+硝苯地平)。用多功能心电监护仪监测血压、心率、呼吸,血压取平均动脉压,观察治疗前24h尿蛋白定量变化,记录妊娠结局及产科并发症。结果拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠重度子痫前期能够降低胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率,与对照组比较差异有极显著性(P<0.05),两组均可减少尿蛋白。结论对于重度子痫前期的妊娠患者应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗能迅速降低血压、减少尿蛋白、降低产科并发症的发生率,效果满意,值得临床上推广使用。  相似文献   

18.
目的探讨早发型重度子痫前期患者保守治疗过程中血压、血浆D-二聚体和脐血流的改变及其对母婴结局的影响。方法对我院产科收治的早发型重度子痫前期患者103例,其中并发胎盘早剥24例(早剥组),并发死胎20例(死胎组),无其他并发症59例(对照组),对各组的血压、D-二聚体及脐血流的变化对母婴结局的影响作回顾性分析。结果早剥组血浆D-二聚体、收缩压高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。死胎组(删除胎盘早剥者)脐动脉S/D值高于对照组,血压低于对照组(P值均〈0.01)。结论早发型重度子痫前期患者保守治疗过程中血浆D-二聚体增高、脐动脉S/D值出现持续增高或断流、不能控制的高血压或血压下降过低,应结合临床表现及其他辅助检查结果 ,及时终止妊娠或调整治疗方案。  相似文献   

19.
目的探讨佩尔地平对重度子痫前期患者的降压效果及妊娠结局的影响。方法选择经静脉给予佩尔地平治疗的重度子痫前期患者97例,分别记录用药前及用药后1、2、3、4、8、12、24h的血压、心率值,与妊娠结局相关的各项指标及药物不良反应。结果①与治疗前相比,给予佩尔地平治疗后患者收缩压与舒张压均显著下降(P〈0.05),且24h内血压值控制平稳,而心率无明显改变。②使用佩尔地平治疗者保胎时间7d以上者19例(19.59%),Apgar评分1min评8分及以上者34例(35.05%),5min评8分及以上者73例(73.20%),新生儿体重(2605.98±784.79)kg,产后出血量为(207.58±62.90)ml。结论佩尔地平对重度子痫前期患者的降压效果显著、平稳,应用佩尔地平控制患者病情并适时终止妊娠对母儿预后有积极的作用。  相似文献   

20.
Preeclampsia is a complication affecting pregnant women worldwide, which leads to maternal and fetal morbidity and mortality. In this study, we evaluated the efficacy of ferulic acid (FA) on an Nω‐nitro‐L‐arginine methyl ester hydrochloride (L‐NAME) induced rat model of preeclampsia. L‐NAME was administered to pregnant rats to induce preeclampsia. 48 rats were divided into three experimental groups (n=16 each): control group, preeclampsia group and preeclampsia with FA treatment (preeclampsia+FA). Physiological characteristics such as urine volume, total urine protein and blood pressure were assessed. Expressions levels of urinary nephrin and podocin mRNAs were analyzed by RT‐PCR. Levels of renal vascular endothelial growth factor (VEGF), renal soluble fms‐like tyrosine kinase‐1 (sFlt‐1) and serum placenta growth factor (PlGF) were also examined. Urine volume, total urine protein and blood pressure were markedly increased in preeclampsia group rats compared to control (P<.05), which were then significantly reduced in preeclampsia+FA group (P<.05). Expressions of urinary nephrin and podocin mRNAs, levels of VEGF, sFlt‐1 and PlGF were also reversed in preeclampsia+FA group compared to preeclampsia rats (P<.05). We hereby report for the first time, FA alleviates preeclampsia symptoms in a rat preeclampsia model, supporting its potential value in treating preeclampsia.  相似文献   

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